1、肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 关于 MLC 静态调强的描述不正确的是（A）多叶准直器的运动和照射同时进行（B）将射野要求的剂量强度进行分级（C）利用 MLC 形成多个子野（D）将多个子野分步照射（E）将所有子野的流强相加，形成所要求的强度分布2 MLC 动态调强的特征是（A）MLc 形成多个子射野（B） stopandshot（C）旋转调强（D）MLC 运动和照射同时进行（E）以上都不是3 实施调强治疗时，加速器控制界面上的 MUs 表示（A）标准剂量（B）吸收剂量（C）照射量（D）剂量仪的跳数（E）处方剂量4 旋转调强与下列哪项无关（A）在治疗过程机架做
2、多次旋转（B）机架每次旋转，MLC 同时改变大小（C）机架每次旋转，MLC 同时改变形状（D）综合了 MLC 静态调强、MLC 动态调强和断层治疗技术的优点（E）利用铅挡块形成射野5 关于 MIMIC 结构的描述不正确的有（A）由两组共 40 叶片组成，每组 20 片，相对排列（B）每片高 8cm，近源端 5mm，远源端 6mm（C）叶片在加速器等中心处投影大约 10mm（D）相邻叶片间有 5 组“凹凸槽” ，以减少散射线（E）每个叶片由电动马达控制其运动6 一般加速器治疗床步进距离误差为（A）2mm（B） 3mm（C） 4mm（D）05mm（E）0102mm7 当加速器治疗床步进距离的误差为
3、 2mm 时，剂量不均匀性可达（A）51（B） 41（C） 31（D）20（E）608 NOMOS 设计了一个特别的控制床步进装置 CRANE，附于加速器床上，使床的步进精度可达（A）12mm（B） 0102mm（C） 23mm（D）0203mm（E）05mm9 关于 Mackie 方式调强的描述不正确的有（A）采用螺旋 CT 扫描方式（B）机架旋转时治疗床缓慢前移（C）机架可作 360旋转（D）实现锥形束的调强切片治疗（E）在治疗床的下方安装有影像系统10 与独立准直器、MLC 运动调强相比，以下不是电磁偏转扫描技术的优点的是（A）光子利用率高（B）漏射线和半影小（C）治疗时间短（D）实现质
4、子、电子束的调强（E）电子、X 线治疗转换容易11 VoltlineBox 是指（A）独立准直器（B）非独立准直器（C）孔雀系统准直器（D）棋盘式准直器（E）多叶准直器12 独立准直器静态调强不具备的优点是（A）比 MLC 经济（B）比物理补偿器节省人力（C）小体积不规则病变具有优势（D）漏射线半影小（E）治疗时间短13 MovingBarTechniqtle 是指（A）独立准直器技术（B）非独立准直器技术（C）孔雀系统准直器技术（D）棋盘式准直器技术（E）条形挡块移动技术14 适形调强放射治疗治疗计划系统的主要功能不包括（A）获取影像图像（B）接受影像图像（C）建立患者治疗坐标系（D）制定优
5、化的治疗方案（E）输出治疗方案的细节15 关于三维适形放射治疗的描述不正确的是（A）不必使用立体定位框架（B）精确重建治疗部位三维图像（C）能模拟常规定位机的射野选择功能（D）具有逆向算法功能（E）射野核实16 三维适形放射治疗的治疗验证不包括（A）治疗前条件的模拟（B）治疗中治疗条件验证和记录（C）照射中射野及体位的监测（D）患者体内剂量的监测（E）治疗结束后的随访及其记录17 三维适形放射治疗的 EPID 技术目前主要用于（A）射野形状和输出剂量的验证（B）射野形状和位置的验证（C）射野位置和输出剂量的验证（D）射野形状和大小的验证（E）射野大小和输出剂量的验证18 立体定向放射手术的概念
6、是_提出来的（A）Karolinska（B） Carol（C） LarsLeksell（D）Bjarngard（E）Makie19 瑞典 Elekta-刀装置使用_个 60 铀源（A）206（B） 306（C） 202（D）36（E）20120 瑞典 Elekta-刀装置源刀焦点的距离为（A）100cm（B） 80cm（C） 495cm（D）395cm（E）5cm21 我国奥发公司创造了中国模式，它制造的 -刀装置的 60 钴源有_个（A）201（B） 39（C） 30（D）206（E）36022 瑞典 Elekta-刀装置等中心机械精度可以做到（A）03mm（B） 12mm（C） 2mm（D
7、）05mm（E）02mm23 立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点不正确的是（A）小叶集束照射，剂量分布集中（B）靶区周边正常组织剂量很小（C）靶区周边剂量梯度变化大（D）剂量的大小比靶位置和靶体积重要（E）靶区内及靶区附近剂量分布不均24 瑞典 Elekta-刀装置上最大射野直径为（A）4mm（B） 24mm（C） 50mm（D）12mm（E）18mm25 我国奥发公司创造了中国模式，它制造的 -刀装置上最大射野直径为（A）4mm（B） 18mm（C） 50mm（D）12mm（E）24mm26 直线加速器为基础的 X 线 SRT 使用的射野大小为（A）直径50mm（B）直径 =50mm（C）直
8、径 50mm（D）直径18mm（E）直径18mm27 决定立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度不包含（A）CTMRIDE 线性（B）立体定向定位框架（C）三维坐标重建的精度（D）立体定向摆位框架（E）小野剂量分布的测量28 X 线立体定向放射治疗和 线立体定向放射治疗之间的区别主要在于（A）治疗验证系统（B）治疗计划系统（C）立体定向系统（D）准直器系统（E）治疗实施系统29 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用 JellO 原理在_内去掉直接经过 OAR 到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度（A）矢状面（B）冠状面（C）中心（D
9、）水平面（E）横截面30 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用 JellO 原理在_面内减少照射弧的范围，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度（A）矢状面（B）冠状面（C）中心（D）水平面（E）横截面31 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是矩形，可用_，再安排准直器的大小（A）一个等中心（B）两个等中心（C）三个等中心（D）四个等中心（E）五个等中心32 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是个圆柱形可用_，再安排准直器的大小（A）一个等中心（B）两个等中心（C）三个等中心（D）四个等中心（E）五个等中心33 在
10、 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是个三角形可用_，再安排准直器的大小（A）一个等中心（B）两个等中心（C）三个等中心（D）四个等中心（E）五个等中心34 立体定向放射治疗的基础环的作用不包含（A）患者治疗部位坐标系的参考物（B）用来固定于患者的头骨上与人体形成刚性结构（C）联系影像定位和治疗摆位的核心部件（D）用于治疗计划的剂量计算（E）是定位、计划、治疗过程中不可缺少的部件35 X 线立体定向放射治疗与 线立体定向放射治疗相比，不具有优越性的方面是（A）机械精度（B）病变的适应面（C）分次治疗（D）经济方面（E）灵活度36 线立体定向放射治疗与 X 线立体定向放射治疗相
11、比，在哪一方面具有优越性（A）机械精度（B）病变的适应面（C）分次治疗（D）经济方面（E）灵活度37 制定一个优化分割病变和重要器官及组织的治疗方案是_的功能（A）准直器系统（B）立体定向系统（C）治疗计划系统（D）治疗实施系统（E）治疗验证系统38 _建立患者治疗部位的坐标系，进行靶区和重要器官及组织的三维空间定位和摆位（A）治疗计划系统（B）立体定向系统（C）准直器系统（D）治疗实施系统（E）治疗验证系统39 _的基本任务是实施立体定向照射（A）治疗计划系统（B）治疗实施系统（C）准直器系统（D）立体定向系统（E）治疗验证系统39 A治疗精确度B机械精确度C摆位精确度D定位精确度E扫描精确
12、度40 _和摆位精确度的累积效果是靶位置总的精确度，称之为立体定向放射治疗治疗精确度41 虽然 刀装置的_ 高于 X 刀装置，但由于 CT 定位的不确定度占重要位置，使得两者的总体精度接近41 A冠状面B矢状面C横截面D表面E中心点42 在 X 线立体定向放射治疗计划优化时，如果靶区周围有重要器官需要保护，可利用 JellO 原理，在_上直接去掉经过重要器官的照射弧度，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度43 在 X 线立体定向放射治疗计划优化时，如果靶区在 _内为非球形而呈椭球形或不规则形状，通常用多中心技术，改变剂量分布与靶区的适合度43 A多弧度旋转技术B数学计算模型C逆向计划设计D微型
13、源旋转原理EJellO 原理44 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，可利用减弧或改变旋转弧的起始位置即_来控制冠状面或矢状面内的剂量分布，使其剂量分布形状与靶区形状一致并能保护重要器官45 X 线立体定向放射治疗是通过圆形准直器和_ 来实现旋转集束照射的45 ACTMRIDE 线性B立体定向定位框架C三维坐标重建的精度D立体定向摆位框架E数学计算模型46 _不影响立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度47 治疗计划的优化中，目前大部分_仍然集中在笔形束的通量或能量通量分布，即射野剂量权重的计算，射线的能量和射野入射方向仍靠人工的经验47 A201B30
14、C100D395E4048 瑞典 Elekta-刀装置源刀焦点的距离为_cm49 我国奥发公司创造了中国模式，它制造的 -刀装置的 60 钴源有_个50 瑞典 Elekta-刀装置使用_个 60 钴源51 MIMIC 多叶准直器由两组共_个叶片组成，每组相对排列，在加速器等中心处投影为 10mm51 A1C 静态调强B电磁偏转扫描技术CMLC 静态调强D旋转调强E断层调强治疗52 与 MLC 动态调强相比，_的优点有：光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X 线治疗转换容易等53 Mackic 方式 _采用螺旋 CT 扫描：疗式，机架旋转时治疗床缓慢前移，机架可作 360旋转
15、，实现扇形束的调强切片治疗，在治疗床的下方安装有影像系统54 _具备以下优点：比 MLC 经济，比物理补偿器节省人力，对小体积不规则病变具有优势，漏射线半影小，比 MLC 运动可靠故障少55 _的特点是多叶准直器的运动和照射不同时进行55 A经典适形放射治疗B调强适形放射治疗C立体定向放射治疗D常规体外照射E-刀治疗56 在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，高剂量区的分布在三维方向上与病变的形状也一致的放射治疗我们称之为57 _的小野具有高斯形的剂量分布58 _要求在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，且靶区内及其表面的剂量处处相等的放射治疗59 目前_的整个过程中靶点位置的总精
16、度(颅内、头颈部)为13mm064mm20mm06mm59 A治疗验证系统B立体定向系统C治疗计划系统D准直器系统E治疗实施系统60 _用于制定一个优化分割病变和重要器官及组织的治疗方案61 _的基本任务是实施立体定向照射62 _建立患者治疗部位的坐标系，进行靶区和重要器官及组织的三维空间定位和摆位63 x 线立体定向放射治疗以旋转集束为基本特征，是利用_和旋转治疗床相结合来实施治疗的63 AMLC 技术B泡沫枕固定技术C面罩固定技术D立体定位摆位框架E真空袋固定技术64 与 X 线立体定位放射治疗一样，三维适形放疗也必须采用 _，保证定位和治疗体位的一致性65 _是所有精确放射治疗的基本特征
17、，也是开展适形放射治疗的首要条件之一66 没有_，就不能保证精确放射治疗过程中患者坐标系的一致性，适形治疗将变得无临床意义66 A微型源旋转原理B等中心旋转治疗C旋转调强D旋转集束E旋转治疗床面67 _是立体定向放射治疗的基本特征68 在整个治疗过程中，加速器机架作 N 次等中心旋转，每次旋转过程中 MLC 不断改变射野的大小和形状，这种治疗方式称之为69 X 线立体定向放射治疗的实施是采用旋转机架和 _相结合来完成照射的69 AOARBDVHCOURDSRTEBEV70 立体定向放射治疗的治疗计划系统必须提供射野方向观即_功能71 体积直方图的英文缩写是72 我国研制的 -刀治疗装置是肿瘤主
18、治医师（肿瘤放射治疗学）专业知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 D【试题解析】 MLC 运动和照射同时进行的调强是 MLC 动态调强。3 【正确答案】 D【试题解析】 实施调强治疗时，加速器控制界面上的 MUs 表示剂量仪的跳数，它不直接代表吸收剂量或照射量的值，它通过剂量测量时的校正系数校正以后，才转换为吸收剂量或照射剂量，实际工作中剂量师在测量时，通过调整机器参数使得该系数为 1，此时 MUs 才在数值上等于吸收剂量。4 【正确答案】 E【试题解析】 旋转调强综合了 MLC 静态调强、MIC 动态调强和断层治疗技术的优点。在治疗过程机架做多次旋转，机架每次旋转
19、，MLC 同时改变大小和形状。5 【正确答案】 E【试题解析】 MIMIC 由两组共 40 叶片组成，每组 20 片，相对排列，每片高8cm，近源端 5mm，远源端 6ram，叶片在加速器等中心处投影大约 10mm，相邻叶片间有 5 组“凹凸槽”，以减少散射线，每个由气动独立控制。6 【正确答案】 A7 【正确答案】 B8 【正确答案】 B【试题解析】 NOMOS 设计了一个特别的控制床步进装置 CRANE，附于加速器床上，使床的步进精度可达 0102mm。9 【正确答案】 D【试题解析】 Mackie 方式调强采用螺旋 CT 扫描方式，机架旋转时治疗床缓慢前移，机架可作 360旋转，实现扇形
20、束的调强切片治疗，在治疗床的下方安装有影像系统。10 【正确答案】 B【试题解析】 与独立准直器、MLC 运动调强相比，电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X 线治疗转换容易等。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E【试题解析】 独立准直器静态调强具备以下优点：比 MLOC 经济，比物理补偿器节省人力，对小体积不规则病变具有优势，漏射线半影小，比 MLC 运动可靠故障少，缺点是治疗时间长。13 【正确答案】 E14 【正确答案】 A15 【正确答案】 A【试题解析】 三维适形放射治疗一定要使用立体定位框架，确保定位和摆位准确及其重复性。16 【
21、正确答案】 E17 【正确答案】 B【试题解析】 三维适形放射治疗的 EPID 技术目前主要用于射野形状和位置的验证。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A23 【正确答案】 D【试题解析】 立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点是：小叶集束照射，剂量分布集中，靶区周边剂量梯度变化大，靶区周边正常组织剂量很小，靶区内及靶区附近剂量分布不均，立体定向放射治疗治疗靶位置和靶体积的确定比剂量的大小的确定重要得多，故 D 选项不正确，其余均正确。24 【正确答案】 E25 【正确答案】 B【试题解析】 我国奥发公司创造了中国模式，它制
22、造的 -刀装置上最大射野直径为 18mm。26 【正确答案】 A【试题解析】 直线加速器为基础的 X 线 SRT 使用的射野大小为直径50mm。27 【正确答案】 E【试题解析】 立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度取决于CTM RIDE 线性、立体定向定位框架、三维坐标重建的精度、立体定向摆位框架的总效果，不合 E 选项。28 【正确答案】 E【试题解析】 X 线立体定向放射治疗和 线立体定向放射治疗之间的区别主要在于治疗实施系统。X 线立体定向放射治疗的实施系统是 X 线加速器， 线立体定向放射治疗的实施系统是 一刀系统。29 【正确答案】 B【试题解析】 在 X 线立体定向放射治
23、疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用 Jell-O 原理在冠状面内去掉直接经过 0AR 到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。30 【正确答案】 A【试题解析】 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用 Jell 一 O 原理在矢状面内减少照射弧的范围，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。31 【正确答案】 D【试题解析】 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，靶区在横截面内的形状不同，可选择不同的等中心数目来满足剂量分布的要求，如果靶区在横截面内是矩形可用四个等中心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是三角形可用三个等中
24、心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是圆柱形可用两个等中心，再安排准直器的大小。32 【正确答案】 B33 【正确答案】 C34 【正确答案】 D【试题解析】 立体定向系统是保证治疗精度的最基本的系统，包括影像定位和治疗摆位两大部分，影像定位和治疗摆位两大部分的核心部件是基础环，基础环是患者治疗部位坐标系的参考物，用来固定于患者的头骨上与人体形成刚性结构，但不用于治疗计划的剂量计算。35 【正确答案】 A【试题解析】 X 线立体定向放射治疗与 线立体定向放射治疗相比，在病变的适应面、分次治疗、经济方面、灵活度上具有优越性，而机械精度较差。36 【正确答案】 A【试题解析】 线立体定向放射
25、治疗与 X 线立体定向放射治疗相比，只在机械精度方面具有优越性，X 线立体定向放射治疗在病变的适应范围、分次治疗、经济方面、灵活度上具有优越性，而机械精度较差，但由于影像扫描定位设备的不确定性等方面的因素，使得两者在总的治疗精度上差别不大。37 【正确答案】 C38 【正确答案】 B【试题解析】 立体定向系统建立患者治疗部位的坐标系，进行靶区和重要器官及组织的三维空间定位和摆位。39 【正确答案】 B40 【正确答案】 D【试题解析】 定位精确度和摆位精确度的累积效果是靶点位置总的精确度，称之为立体定向放射治疗治疗精确度。目前研究结果显示立体定向放射治疗的整个过程中靶点位置精度较高，颅内、头颈
26、部的治疗靶点位置总精度为13mm064mm 20mm0 6mm。41 【正确答案】 B42 【正确答案】 A43 【正确答案】 C【试题解析】 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，靶区在横截面内的形状不同，通常用多中心技术，可选择不同的等中心数目来满足剂量分布的要求，改变剂量分布与靶区的适合度，如果靶区在横截面内是矩形，可用四个等中心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是三角形，可用三个等中心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是圆柱形，可用两个等中心，再安排准直器的大小。44 【正确答案】 E【试题解析】 在 X 线立体定向放射治疗计划设计时，使用圆形准直器和多弧度旋转技术相结合，
27、可遵循以下规则：如果靶区周围有重要器官需要保护，利用 JellO 原理在冠状面内去掉直接经过 OAR 到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度，也可在矢状面内减少照射弧的范围，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。45 【正确答案】 A46 【正确答案】 E【试题解析】 A、B、C、D 选项的总效应决定立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度，而数学计算模型用于 TPS 中的剂量计算和方案优化，不影响立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度。47 【正确答案】 E48 【正确答案】 D49 【正确答案】 B50 【正确答案】 A51 【正确答案】 E【试题解析】 MIMI
28、C 多叶准直器所形成的射野是窄长条状矩形射野，由两组共40 个叶片组成，每组相对排列，在加速器等中心处投影为 10mm，叶片间有“凸凹槽”以减少漏射线。52 【正确答案】 B【试题解析】 与MLC 动态调强相比，电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X 线治疗转换容易等。53 【正确答案】 E【试题解析】 Mackie 方式断层调强治疗采用螺旋 CT 扫描方式，机架旋转时治疗床缓慢前移，机架可作 360旋转，实现扇形束的调强切片治疗，在治疗床的下方安装有影像系统。54 【正确答案】 A【试题解析】 1C 静态调强具备以下优点：比 MLC 经济，比物理补
29、偿器节省人力，对小体积不规则病变具有优势，漏射线半影小，比 MLC 运动可靠故障少。55 【正确答案】 C56 【正确答案】 A【试题解析】 满足在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，高剂量区的分布在三维方向上与病变的形状也一致的放射治疗我们称之为经典适形放射治疗，在此基础上，满足靶区内及表面的剂量出处相等这一条件后，我们才称之为调强治疗。57 【正确答案】 C58 【正确答案】 B【试题解析】 调强适形放射治疗有两个必备的条件：在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致；靶区内及其表面的剂量处处相等的放射治疗。59 【正确答案】 C【试题解析】 目前立体定向放射治疗的整个过程中靶点位置
30、的总精度(颅内、头颈部)可达 13mm0 64mm20mm06mm 和(胸腹部)219mm045mm 。60 【正确答案】 C61 【正确答案】 E62 【正确答案】 B【试题解析】 立体定向系统建立患者治疗部位的坐标系，是保证治疗精度的最基本的系统，包括影像定位和治疗摆位两大部分，影像定位和治疗摆位两大部分的核心部件是基础环，进行靶区和重要器官及组织的三维空间定位和摆位，立体定向系统用于建立患者治疗部位的坐标系，进行靶区和重要器官及组织的三维空间定位和摆位。63 【正确答案】 D64 【正确答案】 D65 【正确答案】 D【试题解析】 立体定位摆位框架不是立体定向放射治疗所特有，只有使用了立
31、体定位摆位框架，才能保证放射治疗的精度，所以立体定位摆位框架是所有精确放射治疗定位和摆位的基本特征，也是开展适形放射治疗的首要条件之一。66 【正确答案】 D67 【正确答案】 D68 【正确答案】 C【试题解析】 在整个治疗过程中，加速器机架作 N 次等中心旋转，每次旋转过程中 MLC 不断改变射野的大小和形状，这种治疗方式称之为旋转调强，MLC 运动的范围和次数都低于 MLC 动态和静态调强，本方法的使用效率最高。69 【正确答案】 E【试题解析】 以加速器为基础的 X 线立体定向放射治疗的实施是采用旋转机架和旋转治疗床面相结合来完成照射的。70 【正确答案】 E71 【正确答案】 B72 【正确答案】 C
