1、公共营养师二级（操作技能）历年真题试卷汇编 2 及答案与解析一、案例分析0 一名 5 岁男孩，食欲较差，偏食，挑食，体型瘦弱，头发微黄。头发微量元素分析如下，锌 686 g(参考 90110g g)、铅 148gg(参考10g g)。请根据上述案例回答以下问题：1 结合该男孩头发检测结果分析该男孩可能有哪些疾病。2 对于该男孩的情况请提出合适的饮食建议。3 张女士诉说她在喂哺 4 月龄大的孩子母乳时，孩子经常吐奶，请你指导她该如何进行喂养?具体工作准备和程序如何?4 李某，男，72 岁，退休，下表是其一餐食谱，请计算该食谱提供的营养成分，并进行初步评价。5 某企业计划新使用 DHA 来强化其果
2、乳饮料，研发部需要申请 DHA 扩大使用范围和计量，假设你是这家企业的研发人员之一，请简述申报过程中的工作步骤。6 试述食物中毒需要采集样品的种类、数量以及采样方法。公共营养师二级（操作技能）历年真题试卷汇编 2 答案与解析一、案例分析1 【正确答案】 该男孩头发中锌含量低于参考值下限，而头发中铅的含量高于正常参考值，根据他食欲较差，偏食，挑食，体型瘦弱，头发微黄等可以初步判定该男孩体内缺锌，铅含量过高。2 【正确答案】 (1)补锌，多吃锌含量较高的食物(如动物性食物，包括各种肉食、肝等，海产品以及干果类谷类及麦麸)。适当可以补充锌的营养补充剂。 (2)排铅 使用优质蛋白质； 适量补充维生素
3、C、维生素 E、维生素 D、维生素B1、B 2、B 6、B 12 和叶酸； 适当吃些驱铅食物。3 【正确答案】 工作内容：母乳喂养指导工作准备：(1)准备相关书籍和问题答案；(2)准备讲解图画或挂图；(3)准备玩具，营养师最好不穿白色工作服。工作程序：程序 1：了解基本情况询问张女士，了解婴儿的月龄大小和现在如何喂养婴儿等，发现问题。程序 2：分析张女士的问题张女士的问题是婴儿喂奶姿势，婴儿为什么会吐奶以及如何防止婴儿吐奶等问题。程序 3：指导张女士选择舒服的喂奶姿势找一张舒适的有坚固扶手的靠背椅，或两腿交叉坐在床上或地板上喂奶也行，为了能更加舒服点，可以将背靠在枕头上或家具上。程序 4：吐奶
4、的原因分析哺乳后孩子吐奶是因为在吸吮乳汁时吸人了大量空气，胃中空气沿食道上涌造成吐奶，所以，哺乳后或喂奶中当婴儿停下休息时，给他一个打嗝的机会，将吞下的气体排出。如果半分钟后，仍未打嗝，不必再等，说明这次喂奶，他可能不需要排出吐下的气体。程序 5：预防吐奶方法指导指导张女士学会帮助婴儿将吞下的气体排出，帮助婴儿排出吞下气体的方法。较大的婴儿：3 个月大的婴儿，让他坐在大人的膝上轻轻摇他，同时轻拍背部，这样可帮助他排出吞下的气体。任何大小的婴儿：让婴儿面向下横躺在大人的膝上或手臂上，轻轻地有节奏地拍或揉婴儿的背部，这样可以帮助婴儿排出气体。4 【正确答案】 根据中国居民膳食营养素参考摄入量表，7
5、0 岁以上老年男性能量推荐的 RNI 是 1900kcal，蛋白质 75g，脂肪占总能量的 2030，钙、铁的 AI每天分别为 1000mg、15mg，锌的 RNT 每天为 115mg。维生素 A、维生素 C 的RNl 分别为 800gRE、100mg。脂肪=1900kcal259kcalg=528g 碳水化合物=(1900kcal-75g4kcalg-1900kcal25)4kcaLg=2813g 老年人午餐提供的能量应占全天总能量的 40左右，因此，午餐提供的能量=1900kcal40=760kcal，蛋白质=75g40=30g，脂肪 =528g40=21 1g，碳水化合物=281 3g4
6、0=1125g。对其午餐进行营养计算，将计算结果与参考摄入量进行比较，见下表。该老年人午餐中蛋白质、脂肪的摄入量小于目标摄入量的 10，碳水化合物的摄入量大于目标摄入量的 10，因此该午餐应适当增加蛋白质、脂肪的摄入量，减少碳水化合物的量，钙的摄入量小于目标摄入量的 10，应该适当增加含钙丰富食物的摄入。5 【正确答案】 1通过科研文献、国内外 DHA 使用历史和相关法规，收集扩大使用范围和计量的证据。2委托国家认定的检验机构进行检验，出具安全检验报告、试验性使用效果报告。按照国家规定方法检测 3 批产品中 DHA 含量和卫生学指标，并出具检验报告。3经与本企业各部门的充分讨论、根据专家咨询意见及相关证据确立拟申报范围和用量。4一旦条件成熟，按照审批程序填写食品添加剂扩大使用范围或使用量申请表及提供各类必要资料集附件，报送相关卫生行政部门。6 【正确答案】
