1、公共营养师（公共基础）历年真题试卷汇编 17 及答案与解析一、单选题1 下列不属于维生素 D 缺乏的原因是( )。浙江省 2011 年 11 月四级真题（A）维生素 D 及钙、磷摄入不足（B）阳光照射不足（C）维生素 D 及钙磷的肠道吸收障碍（D）肝、肠疾病时可直接影响维生素 D 的正常合成代谢2 对蛋白质一能量营养不良(PEM)的治疗原则是( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）给高蛋白，高热量饮食（B）给高蛋白，高热量，高维生素饮食（C）给营养平衡膳食（D）合理补给营养素，对症治疗原发病3 肝硬化合并腹水的患者，每日食盐应限制在( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）1
2、220g（B） 2225g（C） 3g（D）35g4 碘缺乏可引起( ) 。河北省 2008 年 9 月三级真题（A）地方性甲状腺肿（B）地方性克汀病（C）两者都是（D）两者都不是5 婴儿缺乏( ) 会引起手足抽搐症。河北省 2008 年 5 月三级真题（A）锌（B）维生素 A（C）维生素 D（D）钙6 出现手脚麻木、疼痛等神经炎症状可能是由于缺乏哪种维生素造成的( )。辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）维生素 A（B）维生素 D（C）维生素 B1（D）维生素 B27 人体不能合成维生素 C，必需每日经食物摄取，因为人体内( )。辽宁省 2007年 11 月四级真题（A）糖醛酸途径活
3、性太低（B）缺乏 UDPG 脱氢酶（C）缺乏古洛糖酸内酯氧化酶（D）缺乏古洛唐酸脱氢酶8 评价人体内贮存铁营养状况常用的实验室检测指标是( )。辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）血清白蛋白（B）血清铁蛋白（C）血红蛋白（D）血浆视黄醇结合蛋白9 维生素 A 缺乏可引起( )。辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）角膜周围血管增生（B）脂溢性皮炎（C）干眼病（D）青光眼10 治疗肥胖症必须控制能量的摄入，主要是( )。浙江省 2011 年 11 月三级真题（A）控制油脂摄入量（B）控制蛋白质摄入量（C）控制碳水化合物入量（D）控制无机盐摄入量11 对高血压的评价正确的是( )。浙
4、江省 2011 年 11 月三级真题（A）控制体重是防治高血压的重要原则（B）土豆含钾，炸薯片是高血压人的良好零食（C）喝低度酒不会导致高血压（D）牛奶含饱和脂肪酸，高血压人最好不喝牛奶12 脂肪肝患者宜采用( )。江苏 2011 年 11 月三级真题（A）少渣饮食（B）低脂饮食（C）低嘌呤饮食（D）低蛋白质饮食13 我国发病率较高的糖尿病类型是( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）1 型糖尿病（B） 2 型糖尿病（C）特异型糖尿病（D）妊娠糖尿病14 脂餐膳食是检查( ) 的膳食。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）小肠对脂肪的吸收能力（B）人体对脂肪的代谢情况（C）胆囊及
5、胆管的形态及功能（D）检查高脂血症的膳食15 ( )是医院中最常见的膳食，它能满足一般病人对营养素的需求，适用于体温正常，消化吸收功能正常，无须任何膳食控制的各类患者，如妇科、眼科、骨科等患者。其膳食原则同健康人膳食基本相似，热能供给充足，各种营养素齐全相互间比例恰当。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）流质（B）半流质（C）普通饭（D）软饭16 木糖醇的代谢不需要胰岛素，故常用于( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）肾病（B）肝炎（C）糖尿病（D）胃溃疡17 糖尿病饮食治疗的首要原则是( )。河北省 2008 年 9 月三级真题（A）严格限制碳水化合物的摄入（B）给予适宜的
6、能量（C）给予优质蛋白质（D）严格限制脂肪摄入18 治疗营养性肥胖的首选疗法是( )。河北省 2008 年 9 月三级真题（A）控制饮食（B）手术疗法（C）控制饮食+ 运动疗法（D）药物治疗19 具有预防动脉硬化的脂肪酸是( )。河北省 2008 年 5 月三级真题（A）不饱和脂肪酸（B）饱和脂肪酸（C）反式脂肪酸（D）胆固醇20 确定人体超重的 BMI 的值的下限为( )。辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）23（B） 24（C） 25（D）2821 女性，20 岁，身高 160 厘米，体重 75 千克，单纯性肥胖，在进行饮食治疗时，理性的治疗方案为每月减体重( )。辽宁省 2007
7、 年 11 月四级真题（A）12 千克（B） 56 千克（C） 910 千克（D）1015 千克二、多选题22 下面哪项是中国居民膳食指南对幼儿膳食的特殊建议( )。辽宁省 2007 年 11月四级真题（A）每日饮奶（B）保证吃好早餐（C）少吃零食（D）养成不挑食，不偏食的良好饮食习惯（E）重视户外活动23 蛋白质一能量营养不良的治疗原则包括( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）纠正并发症（B）改进喂养方法（C）调整饮食（D）消除病因24 接触化学毒物人员的膳食营养原则( )。湖北省 2010 年 5 月三级真题（A）补充 B 族维生素（B）供给充足的维生素 C（C）补充富含含硫氨
8、基酸的优质蛋白质（D）保证硒铁钙等矿物元素的膳食供应25 缺乏时能引起营养性贫血的营养素有( )。辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）蛋白质（B）钙（C）维生素 E（D）叶酸（E）维生素 B1226 核黄素缺乏可出现以下哪些症状?( ) 辽宁省 2007 年 11 月四级真题（A）疲倦乏力（B）口角炎（C）舌炎（D）皮炎（E）阴囊皮炎27 以下哪些在为高血压患者制定食谱的时候适用( )。江苏 2011 年 11 月三级真题（A）控制能量、脂肪和胆固醇摄入（B）限制膳食中的食盐，相对地增加钾盐的摄入（C）多选用降压降脂食物（D）禁忌辛辣、腌制品及含钠高的食物（E）宜少吃多餐，避免过饱三、
9、判断题28 膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。( )河北省2008 年 9 月三级真题（A）正确（B）错误四、简答题29 临床上有哪些情况适合肠内营养?湖北省 2010 年 5 月三级真题五、论述题30 试述低胆固醇膳食的特点、适用对象、膳食原则以及食物选择。湖北省 2010年 5 月三级真题31 钱浩雄，男，65 岁。身高 171cm。体重 85kg，2 型糖尿病患者，在福利院从事行政工作。湖北省 2010 年 5 月三级真题说明：本题采用 kcal 为能量单位；碳水化物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为 60：25：15；成人糖尿病每日能量供给量为 20kcalkg；血脂
10、水平正常。拟采用单纯饮食控制；计算结果保留整数。请计算：(1)该患者的标准体重及其 BMI，并按照体重与标准体重比及中国成人的 BMI 界限值分别判断其肥胖程度。(2)该患者产能营养素全日应提供的能量(kcal) 。(3)该患者产能营养素每日需要量(g) 。(4)该患者产能营养素每餐需要量(g)( 早餐：中餐：晚餐 =25：40：35)。(5)对其他营养素提出膳食建议。公共营养师（公共基础）历年真题试卷汇编 17 答案与解析一、单选题1 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 D 及钙、磷的原发性缺乏和代谢异常可导致维生素 D 缺乏。引起维生素 D 缺乏的常见原因是：阳光照射不足；维生素 D 及
11、钙、磷摄入不足；维生素 D 及钙、磷的肠道吸收障碍；其他原因，如肝、肾疾病时可直接影响维生素 D 的正常合成代谢。2 【正确答案】 D【试题解析】 膳食提供充足的能量和蛋白质是基本的预防措施。还应尽早进行诊断，尽早治疗原发病。3 【正确答案】 A【试题解析】 肝硬化合并腹水患者应限制盐、水的摄入量，每日摄入钠盐500800mg( 氯化钠 1220g)。部分患者通过限盐、限水，可以使腹水减退。4 【正确答案】 C【试题解析】 碘缺乏是地方性甲状腺肿和地方性克汀病的主要病因。5 【正确答案】 D【试题解析】 钙缺乏主要影响骨骼的发育和结构，临床表现为婴儿的手足抽搐症和成年人的骨质疏松症。6 【正确
12、答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B【试题解析】 人体内铁分两部分：其一为功能状态铁，包括血红蛋白铁、肌红蛋白铁、转铁蛋白铁、乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁；其二为贮存铁，包括铁蛋白和含铁血黄素。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A【试题解析】 营养防治的要点是控制总能量、脂肪摄入量(包括肥肉、荤油和烹调油)、甜食、甜饮料、烟酒；养成良好饮食习惯；生活规律、精神情绪稳定、加强体育锻炼等。11 【正确答案】 A【试题解析】 高血压的防治包括：减体重；少吃或不吃零食，如巧克力、炸薯片、甜点等；减少食盐摄入量；减少脂肪摄入量；适量增加富含钾和钙的食物，最好每天至少食用 250mL
13、奶；多吃蔬菜和水果；限制饮酒；增加体力活动。12 【正确答案】 B【试题解析】 进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物，这种结构的饮食被称之为低脂饮食。低脂饮食常用于减肥，也适于防高血脂、高血压、心脏病、糖尿病、脂肪肝等，但都需合理运用。13 【正确答案】 B【试题解析】 1 型和 2 型糖尿病均有遗传性，2 型更强，中国人属于 2 型糖尿病的易患人群。14 【正确答案】 C【试题解析】 脂餐膳食，即胆囊造影检查膳食，是用来检查胆囊和胆管的形态及功能的膳食，其方法为：检查前 1 日午餐进食高脂肪、高蛋白膳食，刺激胆囊收缩排空；检查前 1 日采用无油高碳水化合物、低蛋白少渣清淡膳食，
14、晚餐后服造影剂后禁食禁烟；检查当天早餐禁食，服药后 1214 小时开始胆囊检查。第 1 次摄片后，如胆囊显影，进食高脂肪膳食(脂肪量不少于 2550g)，促进胆囊收缩排空，并进行第 2 次摄片，进行胆囊形态和功能的观察和分析。15 【正确答案】 B【试题解析】 医院常用的基本膳食有普通饭、软饭、半流质和流质 4 种，又称为医院的常规膳食。16 【正确答案】 C17 【正确答案】 B【试题解析】 糖尿病饮食治疗在保证适宜的能量摄入情况下，还要求膳食三大营养素比例合理：碳水化合物占总能量的 5560，脂肪占总能量的2025，蛋白质占总能量的 15，其中优质蛋白质(包括大豆蛋白)不少于30；经常选用
15、血糖生成指数较低的食物，不需要严格控制碳水化合物和脂肪的摄入。18 【正确答案】 C【试题解析】 通过饮食管理及改变生活习惯是治疗营养性肥胖的主要手段。19 【正确答案】 A【试题解析】 饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸及反式脂肪酸都可以影响脂肪代谢，可引起动脉粥样硬化，在血管内壁形成脂肪斑块和血栓。单不饱和脂肪酸具有预防动脉硬化的作用。20 【正确答案】 B【试题解析】 BMI24279 为超重21 【正确答案】 A二、多选题22 【正确答案】 A，B，C，D，E23 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 除以上选项内容外，还包括合理安排生活制度。24 【正确答案】 A，B，C，D25 【正确
16、答案】 D，E【试题解析】 营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，引起低血色素性贫血；营养性巨幼红细胞性贫血是由于体内的维生素 B12 与叶酸的含量不足，使红细胞成熟的因素缺乏而导致的一种大细胞性贫血。26 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 核黄素即维生素 B1，其缺乏的早期症状可包括：虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发烧、眼痒，可能还有性格方面的变化。进一步发展可出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻及睑部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎，女性偶见阴唇炎，故有口腔生殖综合征的说法。另外还可出现角膜血管增生、贫血和脑功能失调。27 【正确答案】 A，B，C，D，E三、判断题28 【正确
17、答案】 A【试题解析】 膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。既反映了人们的饮食习惯、生活水平高低，也反映出一个国家的经济发展水平和农业发展状况，是社会经济发展的重要特征。四、简答题29 【正确答案】 临床上适合肠内营养的情况有：(1)经口摄食不足或禁忌。(2)胃肠道疾病和心血管疾病。(3)术前或术后营养补充。(4)肝功能与肾功能衰竭。(5)先天性氨基酸代谢缺陷病。五、论述题30 【正确答案】 (1)低胆固醇膳食的特点：在低脂膳食的前提下，控制每日膳食中的胆固醇含量在 300mg 以下，饱和脂肪酸占总能量的 10以下。(2)低胆固醇膳食的适用对象：高血压、冠心病、胆结石、高脂
18、血症。(3)低胆固醇膳食的膳食原则：控制总能量的摄入，使其体重控制在适宜范围内；控制脂肪总量，在低脂肪膳食的基础上，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入；烹调用油，多选用茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂，有助于调整血脂；多用香菇、木耳、海带、豆制品、橄榄菜等有助于调节血脂的食物；适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。(4)低胆固醇膳食的食物选择：可用的食物：各种谷类、低脂奶、去脂的禽肉、瘦肉、鱼、虾、兔子肉、蛋白、水果、豆制品、各种绿叶蔬菜；限用的食物：油条、油饼、油酥点心、全脂奶、猪肉、牛羊肉、肥禽。禁用蟹黄、脑、肝、肾等动物内脏、鱿鱼、乌贼鱼等胆固醇高的食物。31 【正确答案】 (
19、1)该患者的标准体重：171cm 105=66kg。其体重状态：(85kg66kg)66kg100 287920，为轻度肥胖；该患者的 BMI=85kg(1 71m)2=29728 为肥胖。(2)该患者产能营养素全日应提供的能量(kcal) ：该患者每日能量需要量为：85kg20kcalkg=1700kcal；则三种产能营养素各应提供的能量如下：碳水化物：1700kcal60=1020kcal脂肪：1700kcal25=425kcal蛋白质：1700kcal15=255kcal(3)该患者产能营养素每 13 需要量(g) ：碳水化物：1020kcM4kcal/g=255g脂肪：425kcal9kcalg=47g蛋白质：255kcal4kcal g=64g(4)该患者产能营养素每餐需要量(g)( 早餐：中餐：晚餐 =25：40：35)：早餐：碳水化物：255g25=64g脂肪：47g25 =12g蛋白质：64g25 =16g中餐：碳水化物：255g40=102g脂肪：47g40 =18g蛋白质：64g40 =26g晚餐：碳水化物 255g35=89g脂肪：47g35 =16g蛋白质：64g35 =22g(5)对其他营养素的膳食建议：酒类：一般应少用，对合并症较多者禁用；维生素和无机盐：供给应充分，必要时可补充片剂；提供膳食纤维；合理的饮食习惯。
