1、社会工作师实务（中级）模拟试卷 26 及答案与解析一、案例分析题请对提供的案例背景材料进行全面深入的分析，并按要求作答。0 罗小海，男，小学三年级学生，一直由爷爷带大，比较调皮。罗小海的母亲在他2 岁时因病去世，父亲罗先生一直没有再娶。罗先生对儿子的教育方式以简单粗暴为主，认为“ 棍棒之下出孝子 ”。前段时间，罗先生因儿子与同学打架而被班主任老师叫到学校，才发现事情的严重性，原来儿子把同学的胳膊打断了。气急败坏的罗先生当场将儿子毒打了一顿，班主任老师拉都拉不动。从此以后，罗小海再也没有打过同学，但是，班主任老师发现罗小海近来不再与同学交往，上课时常常走神，家庭作业经常做错，有时上语文课却只带来
2、了数学课本。问题：1 在上述案例中，罗小海面临的困境主要有哪些?2 针对罗小海目前的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略?2 王陵，女，32 岁，原本是某学校的英语老师。三年前，随着孩子的出生以及丈夫升职带来的忙碌，她选择了辞职，专心在家做家庭主妇，照顾丈夫和孩子。但前几天原学校领导的一通电话让她本已平静的生活又起了波澜。原来因学校发展需要，学校领导诚邀她回校继续当老师。虽然她当时就回绝了，但还是对此事放不下，因为她热爱那份工作，但叉想照顾好家庭。虽然丈夫也表示支持她重返工作岗位，但她还是很矛盾非常烦恼。问题：3 上述案例中。王陵面临的困境主要有哪些?4 针对王陵目前的困境。社会工作者应该采取
3、什么样的介入策略?4 42 岁的丁成是一名货车司机，三年前的一天，在送货途中不幸遭遇车祸，导致下半身瘫痪，只能依靠轮椅行动。这对丁成来说是一个沉重的打击，他认为自己不仅失去了行走能力，连工作能力都没有了。如此一来，全家人的生活重担落在了妻子一个人身上，这让家里的经济状况迅速恶化。妻子也因此倍感压力，但又必须比原来更努力地赚钱，来维持一家人的生活。但在妻子心情不好的时候，她常常会对丁成和女儿发脾气：一方面抱怨女儿不听话，不爱学习，容易和女儿起冲突；另一方面又责备丈夫的无能，不能为家里分担责任，让自己为家庭付出太多，失去太多。每每听到这些话的时候，丁成也感觉很伤心自责，他想好好地和女儿沟通，但他的
4、想法好像没有作用，女儿经常无视他的关心和管教，他想分担妻子的辛劳，但看到自己已不能行走的双腿，感到无能为力，认为自己是一个完全没有未来的废人。问题：5 在上述案例中，丁成目前面临的主要困境与需要有哪些?6 如何帮助丁成进行职业康复?6 吕含蓉，32 岁，四年前因与前夫父母无法和睦相处而与丈夫离婚，有一个 4 岁的儿子小聪。结婚后，吕含蓉与前夫父母共居一室。前夫父母因为吕含蓉出身农村，没有出去工作，而认为她没有为家庭做什么贡献，经常在儿子面前诉说吕含蓉的不是。为此，吕含蓉和前夫三天两头吵架，但是前夫每次都站在父母一边，认为都是吕含蓉不好。这让吕含蓉无法忍受，决定离婚。离婚后，吕含蓉得到了儿子小聪
5、的抚养权，并找到了一份工作，但工资较低，没法给小聪买漂亮的礼物和玩具。前夫的父母每周都会将小聪接回家去，给小聪买很多礼物和玩具，还当着小聪的面说吕含蓉的坏话导致小聪不愿回到吕含蓉的身边。这让吕含蓉非常气愤，担心因此而失去小聪，只要小聪不在身边就会觉得非常不安。由于长期处于焦虑、紧张状态，吕含蓉现在身心疲惫，食不甘味，睡眠状态很差，上班时也无精打采，但她又必须挣钱养活自己和小聪。现在，她决定向社会工作者寻求帮助。问题：7 上述案例中。案主吕含蓉面临的困境主要有哪些?8 针对吕含蓉的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略?二、方案设计题请根据题目的要求，设计出环节完整、严密、可行性强的服务方案。9
6、某社区的社区卫生服务中心刚刚成立不久，居民还不了解其具体的服务内容。假如你是该社区的一位医务社会工作者，准备着手开发与运用社区资源工作，为社区居民健康提供服务。要求：请根据上述情况，设计一份社区服务方案。社会工作师实务（中级）模拟试卷 26 答案与解析一、案例分析题请对提供的案例背景材料进行全面深入的分析，并按要求作答。1 【正确答案】 上述案例中，罗小海面临的困境主要有以下几个方面：(1)如何处理学业问题，提高学习成绩和注意力由于父亲采用非打即骂的简单粗暴方式教育罗小海，使得罗小海很少得到正面肯定，再加上前段时间父亲在学校毒打罗小海的行为，让罗小海感觉自己没用，自我效能感很低，缺乏学习动力，
7、上课常常走神。(2)如何有效地和父亲沟通罗小海由爷爷带大，与父亲之间的感情较淡，且父亲单纯的打骂教育使他很难与父亲心平气和地坐在一起表达自己的想法。(3)如何发展人际关系，做到与同学、老师和谐相处罗小海打同学的行为，造成他与同学、老师之间的人际关系欠佳。而在学校遭到父亲毒打之后，罗小海又感到自卑，不再与同学来往，导致其缺乏来自朋辈的理解与支持。2 【正确答案】 针对罗小海目前的困境，社会工作者应采取以下介入策略：(1)直接介入策略对罗小海提供心理疏导，协助罗小海采取正确的宣泄方式释放压抑的负面情绪，帮助他树立正确的价值观、修正不良行为；帮助罗小海提高学习的兴趣，为罗小海提供必要的课业辅导和注意
8、力集中训练，提高罗小海学习的积极性；鼓励罗小海主动与父亲进行沟通，让父亲知道自己的内心想法，从而加强父子之间的感情交流。(2)间接介入策略与罗小海的父亲进行沟通，建议罗小海的父亲学习一些家庭养育技能与亲子沟通技巧，改变简单粗暴的教育理念与亲子沟通方式，帮助罗小海朝正确的方向发展。寻求班主任老师和同学的理解和支持，走访罗小海的班主任和同学，让老师和同学了解罗小海的具体情况，寻求他们的支持与帮助。3 【正确答案】 案例中，王陵面临的困境主要有：(1)如何处理心理压力。在做全职太太还是重返自己喜欢的职业岗位的选择上犹豫不决，不知何去何从，从而导致情绪不稳，烦恼不堪，产生心理压力。(2)如何实现自身价
9、值。在做家庭主妇的过程中，是否能够通过工作来实现自身价值。(3)如果选择了工作，如何同时兼顾家庭和工作等。4 【正确答案】 针对王陵目前的困境，社会工作者应采取的介入策略如下：(1)直接介入策略为王陵提供心理辅导、情感支持，帮助她学习必要的情绪处理技巧，宣泄压力和稳定情绪，减轻心理压力；与王陵进行沟通，了解其优势和特长，引导其发现自己内心的真正需求，从长远的规划考虑两种选择带给自己的利弊，最后做出合适的决定。(2)间接介入策略与王陵的家人特别是其丈夫进行沟通，无论王陵最后做出怎样的决定，都希望他能支持妻子的选择，同时为妻子提供必要的帮助；整合社区资源，为王陵提供符合其时间安排的工作，鼓励她增强
10、社会责任感，为社会多做贡献；在条件具备的情况下，通过社区服务帮助她解决家庭照顾问题，消除其后顾之忧，使她重新回到教师岗位。5 【正确答案】 在上述案例中，丁成目前面临的主要困境与需要有：(1)需要职业康复训练。丁成已经残疾三年了，目前还没有工作，再加上所有经济重担压在了妻子身上，家庭经济出现困难，丁成想去工作减轻妻子的负担，缓解家庭困难。但是丁成首先要做的是进行职业康复训练，才能以后更好地工作。(2)需要建立生活的信心。一场意外导致丁成身患残疾，并因此而对未来充满绝望，失去生活目标，认为自己是一个废人，没有任何价值，需要帮助丁成重新建立生活的信心。(3)需要协调家庭关系。丁成与家人之间的沟通出
11、现一定的障碍，妻子抱怨他无能，女儿无视他的关心与管教，这些都导致丁成无法缓解紧张的家庭关系。(4)需要协调亲子关系。他想和女儿好好沟通，但他的想法好像没有作用，女儿经常无视他的关心和管教，丁成需要和女儿进行很好的沟通和交流。6 【正确答案】 职业康复是指通过一系列措施，稳定且合理地解决残疾人的就业问题，主要是提供职业服务，包括职业咨询、职业评估、职业指导、职业训练和有选择的安置工作。结合职业康复的流程，帮助丁成进行职业康复工作的步骤如下：(1)提供职业咨询。分析丁成的情况，虽然下半身瘫痪，但由于以前是货车司机，双手有力灵活，建议可以寻求不需要用下半身，而需要动手能力强的工作。(2)职业评估。即
12、评定残疾人的工作能力和适应职业的可能性，连接专业机构对丁成进行身体、心理和职业适应性的评估，为丁成职业生涯规划提供科学性的依据。(3)职业培训。连接职业培训机构，让丁成接受相关的基础知识和技能培训，提高从事该职业活动所具有的能力，以便适应实际的工作能力和工作环境。(4)就业指导。在选择职业、职业准备、求职面试等方面提供指导。社会工作者常常担任就业指导师角色。职业康复是残疾人融人社会的最有效途径，是一种集合了“治疗一康复一发展” 三种功能的方法。7 【正确答案】 案例中，吕含蓉面临的困境主要有：(1)工资较低，经济困难离婚后，吕含蓉获得了小聪的抚养权，靠自己较低的工资来承担她和孩子的生活支出，经
13、济面临重大的困难。(2)与前夫一家关系不和离婚后，前夫的父母依然对吕含蓉心存不满，甚至当着小聪的面说她的坏话。(3)亲子关系出现裂痕前夫的父母对小聪非常喜爱，给小聪买了很多吕含蓉买不起的礼物和玩具，并且当着小聪的面说吕含蓉的坏话，导致小聪不愿回到吕含蓉的身边，影响了吕含蓉与小聪的亲密关系。(4)心理压力很大，导致身心俱疲由于极度担心失去小聪，吕含蓉心理压力很大，极度不安，导致身体健康状况受损，影响了正常的生活和工作。8 【正确答案】 针对吕含蓉的困境，社会工作者可以采取的介入策略包括：(1)对吕含蓉进行心理辅导，消除其焦虑、紧张的情绪。(2)联系吕含蓉前夫一家，进行个案辅导。社会工作者可以通过
14、访谈了解事实，找出吕含蓉前夫一家对吕含蓉排斥的真正原因，针对性地提出策略，提供有效沟通方式，共同分析现存家庭问题，让他们学会接纳吕含蓉；帮助吕含蓉向前夫提出对孩子小聪提供抚养费等问题，帮助她缓解经济压力。(3)与小聪进行面谈。通过与小聪对话或者玩些具有象征性的游戏，了解小聪的真正想法，评估他被爷爷奶奶影响的程度。同时，帮助小聪学会感受母亲的爱、理解母亲的不易。(4)组织家庭面谈。让吕含蓉与前夫一家进行面对面交谈，说出各自的真实想法，让他们意识到各自存在的问题。(5)帮助吕含蓉争取法律援助。吕含蓉前夫一家将小聪接回家的做法与法律规定的探视行为相违，社会工作者可以请法院在对小聪的探视权等问题上加以
15、界定，帮助吕含蓉缓解心理压力。(6)整合社区与社会相关资源。主要有：寻找社区相关组织，帮助吕含蓉申请社区能提供的相关服务；帮助吕含蓉参加职业技能培训，提高职业能力，协助她找到更好的工作；帮助吕含蓉整合社会资源，建立社会支持网络，寻求经济支援。二、方案设计题请根据题目的要求，设计出环节完整、严密、可行性强的服务方案。9 【正确答案】 (1)问题的陈述与分析社区卫生服务中心需要以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重点，通过合理使用社区资源和相关医疗技术，提高社区居民的健康水平，为社区居民健康服务。上述案例中，医务社会工作者的主要任
16、务是如何开发与运用社区资源。(2)方案设计根据上述分析，医务社会工作者设计的社区服务方案如下：方案目的和目标a方案目的：以解决社区医疗卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导等服务为一体的社区健康服务；b方案目标：改善社区卫生服务，使小区居民享有健康、安全的社区生活环境。方案实施策略疾病常常给患者和患者的家庭带来经济上的困难及情绪心理问题。有两类社会资源可帮助他们应对这一困境：a制度性的资源，如国家医疗保障制度。医务社会工作者可以帮助病人及其家庭通过一套制度化的规章、程序和方法来获取。b非制度性的资源，这种资源是偶发性的，如慈善捐款。基层政府机构
17、、社区内各类民间团体、企事业单位、个人都是非制度性资源来源。社区可以大力开发与运用非制度性资源，为病人及其家属带去有形及无形的物质、心理、精神支持。开发与运用社区资源的具体方式有：第一，医务社会工作者可以按照认识社区、建立关系、介入模式应用、策划与评估这些社区工作步骤来发掘与运用资源；第二，社会工作者要发展公共关系、善用大众传播工具，利用媒体传播活动信息，宣传社区卫牛服务中心，使社区居民详尽了解其服务目的和内容；第三，调查了解社区居民的健康状况，和社区卫生服务中心的工作人员一起，根据居民的情况分别设定健康目标和实践方案，例如日常保健讲座、病人康复知识传授等，号召社区居民参与，在社区形成良好的健康习惯和保健氛围；第四，发动社区志愿者提供服务。志愿者服务一方面可以给病人和家属提供关怀与帮助，另一方面可以促进医患沟通，提高医疗质量，还可以在社会上培养互助精神，促进社会和谐。尤其是经过康复治疗后恢复健康的病人做志愿者，更能赢得病人的信任，便于疏导病人情绪，增强医疗护理的效果。方案执行主要包括整合社会资源，扩大社会影响，提供社会服务，促进社会发展。方案评估对于社区医疗、社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育、社区公共卫生及其他专项服务的群众满意度，社区健康效果评估，应急突发卫生事件的处置能力评估。
