1、山东省专升本考试（临床医学）综合二模拟试卷 18（无答案）单项选择题1 白细胞减少症的实验室检查除了以下( )。（A）外周血中性粒细胞绝对值2010 9L（B）淋巴细胞相对增多（C）红细胞和血小板减少（D）骨髓呈幼粒细胞减少或正常（E）骨髓细胞增生活跃2 在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构( )。（A）克雷白杆菌（B）军团菌（C）金黄色葡萄球菌（D）放线菌（E）肺炎球菌3 一老年人，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，双肺底闻及湿性啰音，你认为哪一种哮喘可能性大( )。（A）支气管哮喘（B）心源性哮喘（C）喘息性支气管炎（D）肺癌（E）过敏性肺炎4 诊断肺结核最特异性的指标是(
2、 )。（A）有肺结核的典型临床表现（B）有肺结核的典型 X 线表现（C） PPD 试验强阳性反应（D）肺外病理组织证实有典型的结核表现（E）痰检查有结核杆菌。5 慢性肺源性心脏病合并心律失常的治疗，哪一项是错误的( )。（A）抗感染（B）纠正缺氧（C）改善高碳酸血症（D）纠正电解质紊乱（E）一旦发现心律失常，立即按各种心律失常的特点给予相应的抗心律失常药治疗6 关于幽门螺杆菌以下那项是正确的( )。（A）是慢性胃炎的最主要病因（B）可以自发清除（C）目前认为所有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎都必须清除（D）幽门螺杆菌很难检测（E）在肠化生和异型增生的部位很常见到幽门螺杆菌7 上消化道出血时放在首位的
3、治疗措施是( )。（A）止血药物（B）气囊压迫止血（C）内镜下治疗（D）迅速补充血容量（E）手术治疗8 关于弥散性血管性内凝血的诊断，下列哪项阐述是不正确的( )。（A）存在易引起 DIC 的基础疾病（B）抗凝治疗有效（C）血小板10010 9L 或进行性下降（D）血浆纤维蛋白原含量15gL 或进行性下降（E）3P 试验阳性或血浆 FDP20mgL9 下列症状和体征由左心衰引起的是( )。（A）颈静脉怒张（B）下肢浮肿（C）肝颈静脉回流征阳性（D）第三心音奔马律，双肺可闻及湿性罗音（E）肝肿大10 目前，在我国关于高血压的诊断和治疗，下列哪项是正确的( )。（A）在非药物状态下二次或二次以上非
4、同日多次重复血压测定平均值为16090mmHg（B）高血压合并糖尿病的降压目标是13080mmHg（C）老年单纯收缩期高血压为160mmHg（D）成人高血压标准亦适用于儿童（E）任何时候测得血压14090mmHg11 按血红蛋白量进行贫血程度分级正确的是( )。（A）极重度贫血30gL（B）重度贫血 3060gL（C）中度贫血 609gL（D）轻度贫血正常参考值低限至 90gL（E）以上均是12 下列关于瓣膜病的描述哪项是错误的( )。（A）我国二尖瓣狭窄的主要原因仍是风湿性。（B）心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的主要体征（C）主动脉瓣狭窄的主要症状是呼吸困难、心绞痛和晕厥（D）瓣膜病并发
5、急性肺水肿时可用镇静剂、利尿剂及血管扩张剂（E）超声心动图是确诊瓣膜病的最重要方法13 各导联未见 P 波，QRS 波群增宽畸形，心室率快且极不规则，上述心电图表现最可能是( )。（A）心房颤动（B）心房扑动（C）室性心动过速（D）室上性心动过速（E）心室扑动或颤动14 重型再生障碍性贫血-型的的诊断中，血象应具备( )。（A）中性粒细胞2010 9L（B）中性粒细胞1510 9L（C）中性粒细胞1010 9L（D）中性粒细胞0510 9L（E）中性粒细胞0510 9L15 关于糖尿病诊断，哪一项是正确的( )。（A）一定有“ 三多一少” 症状（B）空腹血糖61mmolL 不能排除糖尿病（C）
6、胰岛素释放高峰一定后移（D）空腹胰岛素不低可排除糖尿病（E）OGTT 是鉴别 1、2 型糖尿病的最好方法16 关于消化性溃疡的病因，下列哪项不正确( )。（A）HP 感染（B）粘液 HCO3屏障（C）胃酸分泌过度（D）NSAIO（E）遗传因素、应激和心理因素17 妊娠合并甲亢以下哪项治疗最合理( )。（A）抗甲状腺药物治疗+ 131治疗（B）首选 131治疗（C）手术治疗（D）大剂量抗甲状腺药物治疗后手术治疗（E）首选丙硫氧嘧啶治疗18 内分泌疾病功能亢进的原因有( )。（A）内分泌肿瘤（B）异位内分泌综合征（C）激素代谢异常（D）医源性内分泌紊乱（E）以上均是19 患者抗人球蛋白实验阳性，首
7、先应考虑( )。（A）自身免疫性溶血性贫血（B）遗传性球形红细胞增多症（C）地中海贫（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）蚕豆病20 WHO 关于急性白血病新的诊断标准中，原始幼稚细胞应大于( )。（A）15（B） 20（C） 25（D）30（E）以上都不是21 尿毒症患者饮食治疗不正确的是( )。（A）限制蛋白饮食（B）低热量摄入（C）低钠摄入（D）必需氨基酸疗法（E）足够维生素22 急性肾盂肾炎选择药物时，下述哪项最有指导意义( )。（A）外周血白细胞计数（B）尿细菌培养及药物敏感试验（C）尿沉渣涂片革兰染色（D）尿常规中白细胞计数（E）病人症状23 观察肝硬化患者的经过中，虽然没有症状，但谷
8、氨酰转肽酶和碱性磷酸酶逐渐升高，首先应考虑是哪项( )。（A）合并急性肝细胞坏死（B）提示将发生肝性脑病（C）门脉高压加剧（D）合并原发性肝癌（E）合并胆囊结石24 肝性脑病时血氨增多，导致中枢神经系统功能紊乱最可能的机理是( )。（A）干扰氨基酸代谢（B）干扰大脑的脂肪代谢（C）干扰脑组织的能量代谢（D）对中枢的直接作用（E）干扰大脑的水盐代谢25 关于胸腔积液的治疗正确的是( )。（A）为防止结核扩散，不能使用激素（B）不能使用免疫调节剂（C）应进行抗肿瘤药物化疗（D）抽液治疗一般不能多于 300 毫升（E）结核性胸水治疗时应尽量抽液多项选择题26 根据病情，慢性支气管炎可分为( )（A）
9、潜伏期（B）急性发作期（C）慢性迁延期（D）临床缓解期（E）间歇期27 急性白血病感染产生的主要原因是( )（A）成熟粒细胞减少和功能缺隐（B）免疫机能缺陷（C）皮肤、粘膜屏障破坏（D）肝脾及淋巴结肿大（E）无效性红细胞生成28 小细胞低色素性贫血多见于( )（A）缺铁性贫（B）再生障碍性贫血（C）地中海贫（D）溶血性贫血（E）铁粒幼细胞性贫血29 肾病综合征具有以下特点( )（A）大量蛋白尿(35gd)（B）大量血尿（C）低蛋白血症（D）明显水肿（E）高脂血症30 下列哪些是心肌梗塞的并发症( )（A）心脏破裂（B）二尖瓣脱垂（C）室壁瘤（D）血栓栓塞现象（E）梗死后综合征简答题31 简述支
10、气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断。病例分析31 男性，51 岁。6 小时前突然出现胸骨后严重疼痛。心电图示 V1、V 2、V 3 有深而宽的 Q 波，相应导联 ST 上抬。 试回答：32 临床诊断33 治疗方法(简述)单项选择题34 与原发性肝癌的发生关系最密切的是( )。（A）肠道感染（B）病毒性肝炎后肝硬化（C）肝脏良性肿瘤（D）酒精性肝硬化35 胃肠道存在部分功能者，营养支持时应首选( )。（A）肠内营养（B）肠外营养（C）静脉输液（D）鼻饲36 肛管、直肠的长度为( )。（A）1821cm（B） 2427cm（C） 1215cm（D）1518cm37 诊断腹腔脏器损伤最有价值的方法是(
11、)。（A）超声波检查（B）腹腔穿刺腹腔灌技术（C）腹部压痛（D）同位素扫描38 休克治疗的关键是( )。（A）扩容疗法（B）强心和调节血管张力（C）积极治疗原发病（D）维护重要脏器功能39 术后并发尿路感染的主要原因( )。（A）尿储留（B）饮水少（C）心理因素（D）尿道损伤40 慢性颅内压增高的主要临床表现( )。（A）头痛、肢体运动与感觉障碍（B）头痛、瞳孔改变与肢体运动障碍（C）头痛、呕吐和视神经乳头水肿（D）血压、呼吸与脉搏改变41 罗先生，50 岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为( ) 。（A）嗜睡（B）意识模糊（C）深昏迷（D）浅昏迷42 符合脑干
12、损伤的临床特点是( )。（A）感觉性失语（B）去大脑强直（C）运动性失语（D）逆行性健忘43 急性胆囊炎致病菌的主要来源于( )。（A）肠道逆行入侵胆囊（B）淋巴管道（C）经门静脉（D）邻近脏器多项选择题44 颅内压增高时颅骨 X 线平片的改变为( )。（A）颅板变薄（B）脑回压迹增多（C）蝶鞍前后床脱骨质吸收、脱钙（D）蛛网膜颗粒压迹增大、加深（E）颅腔横径和前后径增大45 下肢静脉曲张的主要原因有( )。（A）静脉壁软弱（B）浅静脉内压力增高（C）静脉瓣膜缺陷（D）交通支不畅（E）腿部受寒46 手术体位要求说法正确的是( )。（A）手术野充分暴露（B）手术者操作方便（C）注意观察四肢血运（
13、D）不妨碍呼吸循环功能（E）约束带要宽软，着力均匀47 尿道哪个部位的损伤外渗尿可出现在会阴浅筋膜、阴囊、阴茎和下腹浅筋膜( )。（A）尿道海绵体部（B）尿道球部（C）尿道前列腺部（D）尿道膜部（E）尿道内口48 青少年好发的肿瘤为( )。（A）脊索瘤（B）骨肉瘤（C） Ewing 肉瘤（D）骨髓瘤（E）骨软骨瘤49 下列哪些是腰椎间盘突出症的原因( )。（A）椎间盘推行性变（B）积累伤力（C）遗传因素（D）妊娠（E）暴力伤50 肾移植后的并发症有( )。（A）感染（B）消化道出血（C）蛋白尿（D）急性排斥反应（E）尿瘘51 不适于做膀胱镜检查的有( )。（A）膀胱肿瘤（B）尿道狭窄（C）肾肿
14、瘤（D）急性膀胱炎（E）膀胱挛缩，容量过小52 下列哪些是颅裂可存在的( )。（A）脑膜膨出（B）可表现为智力低下、抽搐或其它脑损害症（C）有时也可无神经症状（D）小脑症状和体征（E）腱反射亢进53 颅内压增高“ 三主征” 是 ( )。（A）头痛（B）呕吐（C）高热（D）视乳头水肿（E）昏迷简答题54 急性肠梗阻的临床表现及诊断?55 骨折的现场抢救措施和骨折的早期并发症有哪些?56 急性胰腺炎的非手术治疗有哪些?问答题57 考虑腹内脏器损伤的条件是什么?58 男性，28 岁，婚后 2 年未育。配偶就诊与妇产科，经检查未发现异常。本人就诊与泌尿外科男科，体检：生命体征无异常，专科检查发现左精索静脉重度曲张，精子化验：精子数量明显减少，动度降低。问该男性应考虑为何种疾病?病因是?病例分析59 某男，25 岁，腹痛发作于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限于右下腹。该病人最可能的诊断? 该疾病的症状和体征 ?该疾病的治疗 ?
