护理结局分类

1、顺序为（分数：1.00）A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期4.为降温，作温水擦浴，水温宜选用（分数：1.00）A.5660B.4550C.4045D.3740E.32345.测量脉搏的首选部位是（分数：1.00）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉6.发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是（分数：1.00）A.高蛋白质、高脂肪B.高碳水化合物、高维生素C.高蛋白质、高维生素D.高碳水化合物、高脂肪E.高脂肪、高维生素7.在临床护理中要始终贯穿（分数：1.00）A.以医院管理为中心B.以医疗为中心C.以基础护理为中心D.以专科护理为中心E.以人的健康为中心8.下列皮试液 1ml含量错误的是（分数：1.00）A.青霉素：500UB.链霉素：2500UC.破伤风抗毒素：150UD.细胞色素 C：7.5mgE.普鲁卡因：2.5mg9.使用手提式高压蒸气灭菌，正确的是（分数：。

2、00）A.取固体药用药匙B.取水剂药液前将药液摇匀C.药液量不足 1ml，用滴管吸取D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E.患者个人专用药不可互相借用4.使血压测量值相对准确的措施，不包括（分数：1.00）A.被测者坐位时，肱动脉平第叫肋软骨B.缠袖带松紧以放入一指为宜C.重测血压必须使汞柱降至“0”D.偏瘫患者在健侧肢体测量E.须密切观察血压的患者，应固定测量者5.输液时患者出现发热反应，体温 40，正确处理方法是（分数：1.00）A.继续输液，给予物理降温B.继续输液，给予药物降温C.减慢滴速，给予物理降温D.减慢滴速，给予药物降温E.停止输液，给予药物降温6.发口服药操作，下述哪项正确（分数：1.00）A.病人不在，药物放床旁桌上B.病人服洋地黄类药物后要测其脉率C.嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水D.病人提出疑问，即予解释E.鼻饲病人不给口服药7.人适应各种压力的层次不包括（分数：1.00）A.生理层次B.心理层次C.社会文化层次D.技术层次E.专业层次8.按照马斯洛的“人的基本需要层次沦”，生理需要满足后，则应满足（分数：1.00）A.社交需要B.安令需要C.爱的需要D.自尊。

3、距肛门 40cmE.灌肠宜保留 2030min3.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用（分数：1.00）A.生理盐水B.注射用水C.5%葡萄糖盐水D.5%葡萄糖溶液E.0.25%普鲁卡因4.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于（分数：1.00）A.生理适应B.心理适应C.文化适应D.社会适应E.技术适应5.超声雾化吸入的正确操作步骤是（分数：1.00）A.水槽内加温水B.药液用温水稀释后放入雾化罐C.先开雾化开关，再开电源开关D.添加药液不必关机E.停用时先关电源开关6.须执行接触隔离的疾病是（分数：1.00）A.甲型肝炎B.破伤风C.斑疹伤寒D.狂犬病E.麻疹7.患者双侧瞳孔缩小可见于（分数：1.00）A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.颅内压增高D.沟回疝E.硬脑膜下血肿8.吸痰时，如痰液粘稠，下列哪项处理错误（分数：1.00）A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引力C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入9.病人不宜长期使用流质饮食的原因是（分数：1.00）A.影响消化吸收B.影响营养供给C.影响食欲D.影响休息E.进食次数过多10.下列插管长度不妥的是（分数：1。

4、璃物品D.大小相同的治疗碗可重叠E.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时3.褥疮炎性浸润期的表现不包括（分数：1.00）A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.浅层组织感染D.皮肤有水泡E.皮肤水肿4.不符合无菌技术操作原则的是（分数：1.00）A.无菌操作时手臂位于腰部水平以上B.无菌包潮湿必须重新灭菌C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品E.一份无菌物品供一位患者使用5.185 每周二次的外文缩写是（分数：1.00）A.bidB.biwC.qdD.qidE.tid6.褥疮的易发部位不包括（分数：1.00）A.侧卧位踝部B.仰卧位髂前上棘C.半坐卧位骶尾部D.俯卧位膝部E.头高足低位足跟7.防病员坠床，最佳措施是（分数：1.00）A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部8.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（分数：1.00）A.0.1%新洁尔灭B.0.2%过氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏9.影响热效的因素，下列哪项表述不正确（分数：1.00）A.湿热比干热穿透力强B.个体对热的耐受性不同C.热效应与热敷面积成正比D.。

5、。
（分数：3.00）A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸3.原发性肝癌最早转移的部位是_。
（分数：3.00）A.肝内B肺C脑D.左锁骨上淋巴结4.关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是_（分数：2.00）A.髂前上棘与脐连线的中外 1/3 交界处为穿刺点B.抽出不凝固血液，提示腹腔内出血C.抽出血液迅速凝固，提示误穿入血管D.抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E.穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是_（分数：2.00）A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛伴阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛6.当化脓性阑尾炎的致病菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是_（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿E.化脓性门静脉炎7.患者，男，59 岁，肝硬化病史 5 年。
今晨突发上消化道出血。
查体：BP 70/40mmHg，P135 次/min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。
患者最主要的护理诊断是_（分数：2.00）A.焦虑B.有窒息的危险C.营养失调D.有皮肤完整性受损的危。

6、4.使用约束带应重点观察_。
（分数：3.00）A.衬垫是否垫好B.局部皮肤颜色C.约束带是否扎紧D.神志是否清楚5.一般患者的入院护理不包括：（分数：3.00）A.准备患者床单位B.通知医生诊视患者C.填写住院病历D.准备急救器材和药品6.在车上下坡时，患者头部应在高处一端的主要目的是：（分数：3.00）A.以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适D.有利于与患者交谈7.急性上呼吸道感染的健康指导，错误的是_。
（分数：3.00）A.每天开窗通风，室内温湿度适宜B.合理营养C.小儿多室内运动，可避免交叉感染D.发病期间注意休息，多喝水8.惊厥俗称“抽筋”、“抽风”，表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。
其紧急处理首先应_。
（分数：3.00）A.避免一切刺激B.防止舌咬伤C.保持呼吸顺畅D.吸氧9.患者女性，20 岁，支气管扩张大咯血时突然张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑_。
（分数：3.00）A.窒息B.休克C.发热D.脑栓塞10.对肺结核病人的健康指导最重要的是_。
（分数：3.00）A.按医嘱规则。

7、A.酒精B.热水C.冷水D.双氧水4.临终病人最早的心理反应期是：（分数：3.00）A.接收期B.协议期C.否认期D.愤怒期5.一般患者的入院护理不包括：（分数：3.00）A.准备患者床单位B.通知医生诊视患者C.填写住院病历D.准备急救器材和药品6.在车上下坡时，患者头部应在高处一端的主要目的是：（分数：3.00）A.以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适D.有利于与患者交谈7.急性上呼吸道感染的健康指导，错误的是_。
（分数：3.00）A.每天开窗通风，室内温湿度适宜B.合理营养C.小儿多室内运动，可避免交叉感染D.发病期间注意休息，多喝水8.惊厥俗称“抽筋”、“抽风”，表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。
其紧急处理首先应_。
（分数：3.00）A.避免一切刺激B.防止舌咬伤C.保持呼吸顺畅D.吸氧9.患者女性，20 岁，支气管扩张大咯血时突然张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑_。
（分数：3.00）A.窒息B.休克C.发热D.脑栓塞10.对肺结核病人的健康指导最重要的是_。
（分数：3.00）A.按医嘱。