1、护理学分类模拟题 3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：21，分数：45.00)1.以下为配置青霉素皮试液的溶液是_。（分数：3.00）A.苯甲醇B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液2.患者宋某，男，36 岁，急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停 30 秒后再度出现之前状态的呼吸。该患者的呼吸是_。（分数：3.00）A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸3.原发性肝癌最早转移的部位是_。（分数：3.00）A.肝内B肺C脑D.左锁骨上淋巴结4.关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是_（分数：2.00）A.
2、髂前上棘与脐连线的中外 1/3 交界处为穿刺点B.抽出不凝固血液，提示腹腔内出血C.抽出血液迅速凝固，提示误穿入血管D.抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E.穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是_（分数：2.00）A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛伴阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛6.当化脓性阑尾炎的致病菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是_（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿E.化脓性门静脉炎7.患者，男，59 岁，肝硬化病史 5 年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70/40mmHg，P135 次/min，消
3、瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断是_（分数：2.00）A.焦虑B.有窒息的危险C.营养失调D.有皮肤完整性受损的危险E.体液不足8.患者，男，65 岁，上腹部无规律性隐痛 2 个月，因饮酒后呕咖啡样物 150ml，柏油便 300ml 来诊，无肝病史。查体：血压 90/60mmH9，脉搏 100 次/min，血红蛋白 90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择_（分数：2.00）A.维生素 K1，静滴B.奥美拉唑静滴C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴9.患者，男，40 岁，晚餐后 5 小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀
4、。现已 37小时。曾有胆结石史。体检：R 24 次/min，T 38.9，BP 90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞 16109/L，中性粒细胞 89%。为确定诊断，最有价值的检查是_（分数：2.00）A.测定血淀粉酶B.测定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D.腹部超声检查E.腹部 x 线检查10.1 岁小儿，腹泻 7 天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠 136mmol/L，血钾3.6mmoL/L。第二阶段应用哪种液体继续补液_（分数：2.00）A.4:3:2 液B.生理盐水C.生理维持液D.6:2:1 含钠液
5、E.2:1 等张含钠液11.4 个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T 36.8，R 30 次/min，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是_（分数：2.00）A.败血症B.低钾血症C.重症肌无力D.中毒性心肌炎E.中毒性肠麻痹12.患者，女，30 岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L，白细胞600109/L，血小板 140109/L，骨髓象：粒比红为 1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞 45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选_（分数：2.00）A.肌
6、注维生素 B12B.口服铁剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸13.患者，男，50 岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下 2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT 正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成。应诊断为_（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝14.患者，女，30 岁，3 个月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量 30g/L。可能的诊断是_（分数：2.00）A.肠结核B.卵巢囊肿C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎E.肝硬化失代偿期，腹水15.男，28 岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕
7、吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥_（分数：2.00）A.禁食、输液B.给予胃肠减压C.给予大剂量抗生素D.给予吗啡止痛E.行腹部 X 线透视检查16.初产妇，24 岁。责任护士向她介绍母乳喂养有效的指标，产妇理解有误的一项是_（分数：2.00）A.哺乳后婴儿安静入睡B.婴儿体重增加C.产妇食宿良好D.每天尿布湿 6 次以上E.婴儿每天排大便数次17.低钾血症是指血清钾低于_（分数：2.00）A.3.5mmol/LB.4.0C.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L18.以下哪种食物是肝性脑病病人禁止食用的_（分数：2.00）A.水果B.鸡蛋C.馒头D.米饭E.蔬菜
8、19.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是_（分数：2.00）A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称20.下列哪项不属于热力消毒灭菌法_（分数：2.00）A.燃烧法B.日光暴晒法C.压力蒸汽灭菌法D.干烤法21.下列不属于被动体位的患者是_（分数：2.00）A.昏迷B.下肢瘫痪患者C.胫骨骨折患者D.昏迷患者E.支气管哮喘二、判断题(总题数：20，分数：55.00)22.胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊收缩和排空胆汁。 （分数：5.00）A.正确B.错误23.用紫外线消毒病房时，从亮灯开始，至少要 20 分钟。 （分数：2.50）A.正确B.错误24.对于原因未明的发
9、热患者，最好尽快使用抗菌药物治疗。 （分数：2.50）A.正确B.错误25.肾炎性水肿易发生于眼睑颜面。 （分数：2.50）A.正确B.错误26.药液不足 1ml 时应用滴管取药，为使剂量准确，应滴入干燥的药杯内。 （分数：2.50）A.正确B.错误27.体位引流应指导患者在饭后进行，每日 23 次，每次 1520 分钟。 （分数：2.50）A.正确B.错误28.引起小儿佝偻病的主要原因缺乏维生素 D。 （分数：2.50）A.正确B.错误29.血液病患者，新生儿禁忌使用酒精擦浴。 （分数：2.50）A.正确B.错误30.开放性气胸的急救处理，首先要使开放性气胸变成闭合性气胸，正确的做法是大块凡
10、士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口，外用绷带包扎，身体不漏气。 （分数：2.50）A.正确B.错误31.药物流产适用于妊娠 49 天以内者。 （分数：2.50）A.正确B.错误32.住院幼儿其心理变化过程一般分为反抗、失望、否定三个阶段。 （分数：2.50）A.正确B.错误33.护士获取客观资料的主要途径是病人的陈述。 （分数：2.50）A.正确B.错误34.排卵期出血是由于雌激素和孕激素的水平较低，子宫不能支持增生的内膜而发生的出血。 （分数：2.50）A.正确B.错误35.晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。 （分数：2.50）A.正确B.错误36.甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，
11、应考虑到痰液阻塞。 （分数：2.50）A.正确B.错误37.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。 （分数：2.50）A.正确B.错误38.为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。 （分数：2.50）A.正确B.错误39.胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是肛门排气后。 （分数：2.50）A.正确B.错误40.胎产式为胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系。 （分数：2.50）A.正确B.错误41.检查一病人下肢能抬离床而但不能对抗阻力，其肌力为 3 级。 （分数：5.00）A.正确B.错误护理学分类模拟题 3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟
12、)一、单选题(总题数：21，分数：45.00)1.以下为配置青霉素皮试液的溶液是_。（分数：3.00）A.苯甲醇B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液 D.5%葡萄糖液解析：2.患者宋某，男，36 岁，急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停 30 秒后再度出现之前状态的呼吸。该患者的呼吸是_。（分数：3.00）A.间断呼吸B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸解析：解析 潮式呼吸(陈-施呼吸)：是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 530 秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如
13、脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒的患者。3.原发性肝癌最早转移的部位是_。（分数：3.00）A.肝内 B肺C脑D.左锁骨上淋巴结解析：解析 原发性肝癌：肝内血行转移发生最早，也最常见，很容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。如栓塞门静脉的干支，可引起门静脉高压。4.关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是_（分数：2.00）A.髂前上棘与脐连线的中外 1/3 交界处为穿刺点B.抽出不凝固血液，提示腹腔内出血C.抽出血液迅速凝固，提示误穿入血管D.抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E.穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤 解析：5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是_（分数：2.00）A.阵发性绞痛B
14、.持续性隐痛C.持续性腹痛伴阵发性加剧 D.全腹胀痛E.刀割样疼痛解析：6.当化脓性阑尾炎的致病菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是_（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿E.化脓性门静脉炎 解析：7.患者，男，59 岁，肝硬化病史 5 年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70/40mmHg，P135 次/min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断是_（分数：2.00）A.焦虑B.有窒息的危险C.营养失调D.有皮肤完整性受损的危险E.体液不足 解析：8.患者，男，65 岁，上腹部无规律性隐痛 2 个月，因饮酒后呕咖啡样物 150
15、ml，柏油便 300ml 来诊，无肝病史。查体：血压 90/60mmH9，脉搏 100 次/min，血红蛋白 90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择_（分数：2.00）A.维生素 K1，静滴B.奥美拉唑静滴 C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴解析：9.患者，男，40 岁，晚餐后 5 小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已 37小时。曾有胆结石史。体检：R 24 次/min，T 38.9，BP 90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞 16109/L，中性粒细胞 89%
16、。为确定诊断，最有价值的检查是_（分数：2.00）A.测定血淀粉酶B.测定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查E.腹部 x 线检查解析：10.1 岁小儿，腹泻 7 天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠 136mmol/L，血钾3.6mmoL/L。第二阶段应用哪种液体继续补液_（分数：2.00）A.4:3:2 液B.生理盐水C.生理维持液 D.6:2:1 含钠液E.2:1 等张含钠液解析：11.4 个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T 36.8，R 30 次/min，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，
17、肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是_（分数：2.00）A.败血症B.低钾血症 C.重症肌无力D.中毒性心肌炎E.中毒性肠麻痹解析：12.患者，女，30 岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L，白细胞600109/L，血小板 140109/L，骨髓象：粒比红为 1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞 45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选_（分数：2.00）A.肌注维生素 B12B.口服铁剂 C.输血D.脾切除E.口服叶酸解析：13.患者，男，50 岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下 2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT 正常范围，肝穿刺病理示有假
18、小叶形成。应诊断为_（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化 D.肝淤血E.多囊肝解析：14.患者，女，30 岁，3 个月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量 30g/L。可能的诊断是_（分数：2.00）A.肠结核B.卵巢囊肿C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎 E.肝硬化失代偿期，腹水解析：15.男，28 岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥_（分数：2.00）A.禁食、输液B.给予胃肠减压C.给予大剂量抗生素D.给予吗啡止痛 E.行腹部 X 线透视检查解析：16.初
19、产妇，24 岁。责任护士向她介绍母乳喂养有效的指标，产妇理解有误的一项是_（分数：2.00）A.哺乳后婴儿安静入睡B.婴儿体重增加C.产妇食宿良好 D.每天尿布湿 6 次以上E.婴儿每天排大便数次解析：解析 母乳喂养有效是针对于婴儿的表现，婴儿体重增加、能安静入睡不哭闹、每天小便 6 次以上、大便一次以上等均是有效指标，而产妇的食宿良好并不能作为母乳喂养有效的指标。17.低钾血症是指血清钾低于_（分数：2.00）A.3.5mmol/L B.4.0C.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L解析：解析 低钾血症的血清钾3.5mmol/L18.以下哪种食物是肝性脑病病人禁止食
20、用的_（分数：2.00）A.水果B.鸡蛋 C.馒头D.米饭E.蔬菜解析：解析 肝性脑病病人应限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。19.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是_（分数：2.00）A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块 D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称解析：解析 乳房纤维腺瘤症状体征 1、肿块。大多在无意中发现乳房有肿块，2/3 的肿块大小在 1cm-3cm，个别有达 10cm 以上者，最大可达 24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。2、疼痛大多为无痛性肿块
21、，仅 14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。3、乳头有清亮溢液，但少见，约占 0.75%。4、腋窝淋巴结不肿大。20.下列哪项不属于热力消毒灭菌法_（分数：2.00）A.燃烧法B.日光暴晒法 C.压力蒸汽灭菌法D.干烤法解析：解析 热力消毒灭菌法包括干烤法，燃烧法，压力蒸汽灭菌法，煮沸消毒法：辐射消毒法包括日光暴晒法，紫外线消毒法，臭氧消毒法：其他的还包括电离辐射灭菌法，微波消毒法，机械除菌法。21.下列不属于被动体位的患者是_（分数：2.00）A.昏迷B.下肢瘫痪患者C.胫骨骨折患者D.昏迷患者E.支气管哮喘 解析：解析 被迫体位即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治
22、疗的需要，被迫采取的卧位。二、判断题(总题数：20，分数：55.00)22.胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊收缩和排空胆汁。 （分数：5.00）A.正确 B.错误解析：23.用紫外线消毒病房时，从亮灯开始，至少要 20 分钟。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 消毒时间需从灯亮 57 分钟开始计时，用于空气消毒时间 3060 分钟。24.对于原因未明的发热患者，最好尽快使用抗菌药物治疗。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 对于原因未明的发热，一定要查找原因再配合药敏试验使用抗生素。25.肾炎性水肿易发生于眼睑颜面。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：解
23、析 肾炎性水肿轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，呈非凹陷性，一般 23 周随着尿量的增多而消退，水肿的同时尿量减少。26.药液不足 1ml 时应用滴管取药，为使剂量准确，应滴入干燥的药杯内。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 油剂药、药液不足 1ml、按滴计算的药液，用滴管吸取药液，先在杯中加少许冷开水，以免附壁，导致药量减少。27.体位引流应指导患者在饭后进行，每日 23 次，每次 1520 分钟。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 不应该是饭后进行，应为饭前或饭后 12 小时进行，可减轻患者不适。28.引起小儿佝偻病的主要原因缺乏维生素 D。 （分数：2.50
24、）A.正确 B.错误解析：解析 维生素 D 缺乏性佝偻病是由于体内维生素 D 缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，引起的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。29.血液病患者，新生儿禁忌使用酒精擦浴。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：解析 血液病患者、新生儿禁忌使用酒精擦浴，因血液病人凝血机制差，酒精擦浴可使皮肤出现散在的出血点：新生儿皮肤薄，毛细血管丰富，而大脑皮层发育不完善，易致酒精中毒。30.开放性气胸的急救处理，首先要使开放性气胸变成闭合性气胸，正确的做法是大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口，外用绷带包扎，身体不漏气。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：31.药物流产适用于
25、妊娠 49 天以内者。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：解析 药流适用于终止 7 周以内的妊娠，就是使用药物使身体内的孕酮活力下降，体内的孕酮活力下降就会引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使怀孕组织排出体外。32.住院幼儿其心理变化过程一般分为反抗、失望、否定三个阶段。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 住院患儿常见的心理反应有：(1)分离性焦虑：(2)失控感。其中，分离性焦虑一般表现为反抗期、失望期、否定期三个阶段。33.护士获取客观资料的主要途径是病人的陈述。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得客
26、观资料。主观资料的获得主要是病人的陈述。34.排卵期出血是由于雌激素和孕激素的水平较低，子宫不能支持增生的内膜而发生的出血。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：解析 排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。35.晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：36.甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到痰液阻塞。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 甲状腺次全切除术后 48 小时内，最危急的并发症就是术后呼吸困难和窒息，多因切口内出血
27、、喉头水肿、气管塌陷。37.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是高热。38.为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 若充气过足易造成局部环形压迫，导致周围组织血液循环障碍。39.胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是肛门排气后。 （分数：2.50）A.正确 B.错误解析：解析 肛门排气代表肠蠕动恢复，是患者可以开始进食的标志。40.胎产式为胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系。 （分数：2.50）A.正确B.错误 解析：解析 胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交叉呈角度为斜产式。41.检查一病人下肢能抬离床而但不能对抗阻力，其肌力为 3 级。 （分数：5.00）A.正确 B.错误解析：解析 临床上可以通过肌体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为 6 级：0 级，完全瘫痪，肌力完全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2 级，肢体可以移动，但不能抬起。3 级，肢体抬离床面，但不能对抗阻力。4 级，能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5 级，肌力正常。
