系统解剖学完整版笔记.pdf

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1、系 统 解 剖学 完 整 版 笔 记 一、英译 汉: Sk e le ton 骨 骼 Ve r te bra 椎 骨 Jo i nt 关 节 Kn e e jo int 膝 关 节 Es o ph agus 食 管 St o ma ch 胃 Pa n cr eas 胰 Re c tu m 直 肠 Co l on 结 肠 Ph a ry nx 咽 La r yn x 喉 Ki d ne y 肾 Ur e te r 输 尿 管 ur e th ra 尿 道 Te s ti s 睾 丸 Ov a ry 卵 巢 Ut e ru s 子 宫 He a rt 心 Ar t er y 动 脉 At r iu

2、 m 心 房 Ve n tr icle 心 室 Th o ra cic tr unk 胸 导 管 Co r ne a 角 膜 Co n ju ncti va 晶 状 体 Re t in a 视 网 膜 Co r te x 皮 质 Nu c le us 神 经 核Ne u ro n 神 经 元 Ga n gl ion 神 经 节 Sc i at ic ne r ve 坐 骨 神 经 Ce r eb ellu m 小 脑 Hy p ot hala mus 下 丘 脑 Br a in st e m 脑 干 二、 名词 解释: 胸 骨 角 : 胸 骨柄 和胸 骨体 的 连接 处 , 形 成微 向前 凸

3、的 横 嵴 , 可 在体 表摸 到 , 第 2 肋 恰与 胸骨 角侧 方相 连接 ,因 此胸 骨角 可作 为计 数肋 的标 志。 翼 点 : 颞窝 底的 前 下部 骨 质较 薄, 最 薄弱 处在 额 、顶 、 颞、 蝶四 骨的 汇合 处, 常构 成 “ H ” 形的 缝, 称为 翼点 ,其 内面 紧邻 脑膜 中动 脉前 支。 椎 间 盘 : 是 连接 相邻 两个 椎 体的 纤维 软骨 盘 ( 第 1 与 第 2 颈 椎之 间除 外 ) , 由 两部 分构 成 , 中 央 部为 髓核 , 由 柔软 并富 有弹 性的 胶状 物质 构成 。 周 围部 为纤 维环 , 由 多层 纤维 软 骨 按同 心

4、圆 排列 而成 , 富 于坚 韧性 。 椎 间盘 不仅 将相 邻椎 体紧 密连 接在 一起 , 而 且 可承 受压 力, 缓冲 震荡 ,并 允许 脊柱 作各 个方 向的 运动 。 咽 峡 :腭 垂、 腭帆 游离 缘、 两侧 愕舌 弓及 舌根 共同 围成 咽峡 ,为 口腔 与咽 的分 界。 肝 门 : 肝 的脏 面中 部 有呈 似 “ H ” 形 的沟 ,其 中 位于 中 间的 横沟 称 肝门 ,是 肝 左、 右 管, 肝 固有 动脉 左、 右支 ,肝 门静 脉左 、右 支和 肝的 神经 、淋 巴管 等出 入肝 的部 位。 肺 门 : 肺 的内 侧面 中部 偏后 有一 长椭 圆形 凹陷 , 称

5、肺门 , 是 支气 管 、 肺 动脉 、 肺 静脉 、 支 气 管动 脉、 支气 管静 脉、 淋巴 管和 神经 等进 出肺 之处 。 肋 隔 隐 窝 :为 肋胸 膜与 隔胸 膜转 折处 ,呈 半环 形, 是胸 膜腔 的最 低点 。 肾 门 : 肾的 内侧 面中 部凹 陷称 肾门 , 为肾 动脉 、肾 静脉 、神 经、 淋巴 管及 肾盂 出入 之 处。 膀 胱 三 角 : 在 膀胱 底的 内面 有一 个 三角 形区 域 , 位 于两 侧输 尿管 口与 尿 道内 口之 间 , 称 膀胱 三角 。 此区 粘膜 与肌 层紧 密相 连 , 缺少 粘膜 下层 组织 。 无论 膀胱 处于 空虚 或充 盈 时

6、, 粘膜 都保 持平 滑状 态。 该区 是膀 胱结 核和 肿瘤 的好 发部 位。 静 脉 角 : 同 侧颈 内静 脉与 锁骨 下静 脉 汇合 形成 的夹 角称 为静 脉角 。 是 淋巴 导管 注入 静脉 的部 位。 三 尖 瓣 : 在 右房 室口 周缘 的纤 维 环上 附有 三个 近似 帆 状的 瓣膜 , 称 三尖 瓣 , 按 其位 置分 别称 前瓣 、 后瓣 和隔 侧瓣 。 每个 瓣膜 借腔 索连 于乳 头肌 上 , 当心 室收 缩时 , 血液 推动 瓣膜向 上 , 关闭 房室 口 , 由于 乳头 肌的 收缩 , 牵拉 键索 使瓣 膜恰 好关 闭 , 不致 翻向 心 房, 防止 血液 逆流

7、回右 心房 。 二 尖 瓣 复 合 体 : 二 尖瓣 复合 体在 结 构和 功能 上为 一整 体 , 包 括二 尖瓣 环 、 二 尖瓣 、 腱 索和 乳 头肌 。 视 神 经 盘 ( 盲 点 ) : 在 视网 膜后 部 的内 侧 , 视 神经 起始 处 的一 白色 圆 形隆 起 , 叫 视神 经盘 。 此 处无 感光 细胞 ,称 生理 性盲 点, 有视 网膜 中央 血管 通过 。 黄 斑 : 在视 神 经盘 颞侧 稍 下方 约 3. 5m m 处 ,有 一 黄色 区域 , 叫黄 斑 。其 中央 有中 央凹 ,是 感光 最敏 感的 部位 。 神 经 核 :在 中枢 神经 系统 内, 由神 经元

8、胞体 聚集 而成 的团 块, 称神 经核 。 白 质 :在 中枢 神经 系统 内, 神经 纤维 聚集 的部 位, 髓鞘 色泽 白亮 称白 质。 灰 质 : 在 中枢 神经 系统 内 , 神 经元 胞体 和树 突聚 集的 部位 , 在 新鲜 标本 中因 富含 血管 而色 泽 灰暗 ,称 灰质 。 神 经 节 :在 周围 神经 系统 内, 由神 经元 胞体 聚集 而成 的团 块, 称神 经节 。 纹 状 体 : 尾状 核头 部写 豆状 孩前 部相 连, 并 有纤 维穿 过, 在水 平切 面上 呈灰 白相 向 的纹 理 , 故二 核合 称为 纹状 体。 大 脑 动 脉 环 : 又称 Wi l l i

9、s 环 ,由 不 成对 的前 交 通动 脉 、成 对 的大 脑前 动 脉起 始 段、 成对 的 颈内 动脉 末段 、 成对 的后 交通 动脉 和成 对的 大脑 后动 脉起 始段 共同 构成 。 它位 于 大脑 底部 , 蝶 鞍上 方 , 环 绕视 交叉 、 灰 结节 、 脑 垂体 及其 漏斗 、 乳 头体 周围 。 大脑 动脉 环使 两侧 颈内 动脉 系和 椎 基底 动脉 系相 互吻 合。 三、 问答 题 1. 关 节 的 基本 结 构 和 辅 助结 构有 哪 些 ? 答 : 关 节的 基本 结构 包括 关节 面 , 关 节囊 和关 节腔 。 关 节的 辅助 结构 包括 韧带 , 关 节盘 和

10、关 节唇 。 2. 从 侧 方 观察 , 脊 柱 有 哪些 生理 弯 曲 ? 答: 从侧 方观 察, 脊柱 的生 理弯 曲包 括颈 曲、 胸曲 、腰 曲和 骶曲 。其 中颈 曲和 腰曲 凸向 前 , 胸曲 和骶 曲凸 向后 。 3. 膝 关 节 的构 成 如 何 ? 膝关 节囊 内 有 哪些 主 要 结 构 ? 答 : 膝 关节 是由 股骨 下端 、 胫 骨上 段和 髌骨 构成 。 膝 关节 囊内 的主 要结 构是 内外 侧半 月板 和 前后 交叉 韧带 。4. 膈 上 有 哪些 裂 孔 ? 各 有什 么结 构 通 过? 各 自 的 对 应 水平 高 度 在 哪里 ? 答 : 膈 上有 三个

11、裂孔 , 分 别是 主动 脉裂 孔 、 食 管裂 孔和 腔静 脉孔 。 它 们各 自对 应的 水平 高度 为 第 12 胸 椎 , 第 10 胸 椎 ; 第 8 胸 椎 。 分 别经 过的 内容 为主 动 脉和 胸导 管 、 食 管和 迷走 神经 以及 下腔 静脉 。 5. 胆 汁 的 产生 部 位 在 哪 里? 写出 进 食 和非 进 食 时 胆 汁 的流 经 途 径 。 答 : 胆 汁由 肝细 胞产 生 。 非 进食 时 , 胆 汁经 左 、 右 肝管 出肝 , 经 肝总 管 、 胆 总管 、 胆 囊管 进 入 胆囊 贮存 和浓 缩 。 进 食时 , 胆 囊收 缩 , 胆 囊内 的胆 汁经

12、 胆囊 管 、 胆 总管 、 肝 胰壶 腹开 口于 十二 指肠 降部 的十 二指 肠大 乳头 ,排 入十 二指 肠。 6. 大 唾 液 腺有 哪 几 对 ? 其导 管各 开 口 于何 处 ? 答 : 共 有三 对大 唾液 腺 , 它 们是 腮腺 、 下 颌下 腺 、 舌 下腺 。 腮 腺导 管开 口于 平对 上颌 第二 磨 牙 的颊 黏膜 处 ; 下 颌下 腺导 管开 口于 舌下 阜 , 舌 下腺 大导 管开 口于 舌下 阜 , 小 导管 开口 于舌 下襞 。 7. 食 管 三 个狭 窄 的 部 位 在哪 里? 各 狭 窄距 中 切 牙 的 距 离是 多 少 ? 答 : 食 管 的 第 一 处

13、 狭 窄 在 食 管 起 始 处 , 距 中切 牙 约 15 c m ; 第 二 处 狭 窄 在 食 管 与 左主 支 气管 交叉 处, 距中 切牙 约 25 c m ;第 三处 狭窄 在食 管穿 膈的 食管 裂孔 处, 距中 切牙 约 40 cm 。 8. 鼻 旁 窦 有哪 几 对 ? 各 开口 于何 处 ? 答: 鼻旁 窦有 额窦 、蝶 窦、 上颌 窦和 筛窦 四对 。额 窦、 上颌 窦和 筛窦 前中 群开 口于 中鼻 道 , 筛窦 后群 开口 于上 鼻道 ,蝶 窦开 口于 蝶筛 隐窝 。 9. 壁 胸 膜 分哪 几 部 分 ? 各覆 盖在 何 处 ? 答 : 壁 胸膜 分肋 胸膜 、 膈

14、 胸膜 、 纵 隔胸 膜和 胸膜 顶四 部分 , 肋 胸膜 衬贴 于胸 壁内 面 , 膈 胸膜 贴附 于膈 的上 面 , 纵隔 胸膜 贴附 于纵 隔两 侧 , 肋胸 膜和 纵隔 胸膜 向上 连续 包盖 肺尖 的部 分为 胸膜 顶。 10 . 写 出 左 、答 右 主 支 气 管的 差别 。 答: 左主 支气 管的 特点 是细 、长 、斜 ;右 主支 气管 的特 点是 短、 粗、 直。 11 . 输 尿 管 的三 个 狭 窄 位 于何 处? 其 临 床意 义 如 何 ? 答 : 输 尿管 全长 有三 个狭 窄 ; 第 一个 位于 肾盂 与输 尿管 移行 处 ; 第 二处 位于 输尿 管跨 过髂

15、血 管 处 ( 输 尿管 跨过 小骨 盆入 口处 ) ; 第 三处 在输 尿管 壁内 部 。 肾 、 肾 盂及 输尿 管结 石下 降时 , 易在 狭窄 处滞 留。 12 . 肾 的 位 置及 被 膜 ( 由 内向 外排 列 ) 如何 ? 肾 位于 脊柱 两侧 , 腹 膜后 间隙 内 , 紧 贴腹 后壁 上部 。 肾 的被 膜由 内向 外为 纤维 囊 、 脂 肪囊 和肾筋 膜 13 . 输 尿 管 按行 径 可 分 为 哪几 部? 答: 输尿 管按 走行 可分 为输 尿管 腹部 、盆 部和 壁内 部三 部分 。 14 . 男 性 尿 道分 为 哪 几 部 分? 有哪 几 处 狭窄 和 弯 曲 ?

16、 答 : 男 性尿 道分 前列 腺部 、 膜 部和 海绵 体部 三部 分 ; 有 三处 狭窄 , 即 尿道 内口 、 膜 部和 尿道 外口 ;有 两处 弯曲 ,即 耻骨 下弯 和耻 骨前 弯 15 . 输 卵 管 分哪 几 部 分 ? 受精 和结 扎 的 部位 各 在 何 处 ? 答 : 输 卵管 由内 向外 分为 子宫 部 、 输 卵管 峡 、 输 卵管 壶腹 、 输 卵管 漏斗 部 。 受 精的 部位 在输 卵管 壶腹 ,结 扎的 常选 部位 在输 卵管 峡。 16 . 子 宫 的 位置 形 态 及 固 定装 置如 何 ? 答 : 子 宫位 于小 骨盆 腔的 中央 , 在 膀胱 和直 肠之

17、 间 , 呈 前倾 前屈 位 。 子 宫的 正常 位置 依赖 于 盆底 肌的 承托 和韧 带的 牵引 与固 定 。 主要 的固 定韧 带有 子宫 阔韧 带 ; 可限 制子 宫向 两侧 移 动 ; 子 宫圆 韧带 ; 可 维持 子宫 前倾 位 ; 子 宫主 韧带 : 可 防止 子宫 下垂 骶 子宫 韧带 ; 维 持子 宫前 屈位 。 17 . 简 述 子 宫的 位 置 形 态 。 答 : 成 人未 孕子 宫呈 前后 略扁 的梨 形 。 子 宫分 前 、 后 两面 , 左 右两 缘 。 子 宫向 上以 两个 输卵 管 子宫 口与 输卵 管相 通 , 向 下以 子宫 口与 阴道 相通 。 子 宫分

18、为底 、 体 、 颈 三部 分 , 子 宫颈 又 分为 子宫 颈阴 道部 和子 宫颈 阴道 上部 。 子宫 体与 子宫 颈阴 道上 部间 狭细 的部 分为 子宫 峡 , 非 妊 娠期 时不 明显 , 长 约 1c m , 在 妊娠 期子 宫峡 逐渐 伸展 变长 , 形 成子 宫下 段 , 至 妊娠 末期 可 延 至 7 1 1 c m , 子宫 峡内 腔是 狭窄 的子 宫峡 管。 子宫 腔可 分为 三角 形的 子宫 体腔 和梭 形的 子 宫颈 管两 部分 。 18 . 写 出 左 、右 心 室 出 、 入口 的名 称 和 相应 的 防 止 血 液 返流 的 结 构 组成 答 : 左 心室 入口

19、 为左 房室 口 , 防 止血 液返 流的 结构 名称 为二 尖瓣 复合 体 , 由 左室 房口 纤维 环 、 二尖 瓣、 腱索 和乳 头肌 四者 19 . 窦 房 结 的位 置 在 何 处 ?心 传导 系 包 括哪 些 结 构 ? 答 : 窦 房结 位于 右心 房界 沟上 端的 心外 膜深 面 。 心 传导 系包 括窦 房结 ( 正 常起 搏点 ) 、 结 间 束、 房室 结、 房室 束及 左、 右束 支, 最后 到达 浦肯 野纤 维网 。 20 . 主 动 脉 弓从 右 向 左 一 次发 出哪 些 动 脉? 答: 主动 脉弓 从右 向左 依次 发出 三大 分支 ,即 头臂 干, 左颈 总动

20、 脉和 左锁 骨下 动脉 。 21 . 直 接 由 腹主 动 脉 发 出 的脏 支有 哪 些 ?答 : 直 接由 腹主 动脉 发出 的脏 支成 对的 有肾 上腺 中动 脉 , 肾 动脉 和睾 丸动 脉 ( 女 性为 卵巢 动 脉) ;不 成对 的有 腹腔 干, 肠系 膜上 动脉 和肠 系膜 下动 脉。 22 . 写 出 房 水产 生 的 部 位 及循 环途 径 。 答 : 睫 状体 产生 房水 , 房 水自 眼后 房经 瞳孔 入前 房 , 然 后由 虹膜 角膜 入巩 膜静 脉窦 , 再 经睫 前静 脉汇 入眼 静脉 。 23 . 写 出 鼓 室各 壁 的 名 称 、毗 邻和 开 口 部位 。

21、答 : 鼓 室共 有 6 个 壁 , 上 壁是 鼓室 盖壁 , 毗 邻颅 中窝 ; 下 壁为 颈静 脉壁 , 毗 邻颈 内静 脉 ; 前 壁 为颈 动脉 壁 , 毗 邻颈 内动 脉 , 前 壁上 有咽 鼓管 的鼓 室口 的开 口 ; 后 壁为 乳突 壁 , 毗 邻乳 突 窦和 乳突 小房 ,后 壁上 有乳 突窦 的开 口; 外侧 壁是 鼓膜 壁, 毗邻 外耳 道; 内侧 壁为 迷路 壁 , 毗邻 内耳 。 24 . 简 述 眼 球壁 的 分 层 及 各层 的分 部 。 答 : 眼 球壁 从外 向内 依次 分为 纤维 膜 、 血 管膜 和视 网膜 3 层 。 其 中纤 维膜 是由 前面 的角 膜

22、和 后 面的 巩膜 构成 ;血 管膜 是由 自前 向后 的虹 膜、 睫状 体和 脉络 膜 3 部 分组 成; 视网 膜分 内 、 外 两层 , 外 层为 色素 上皮 层 , 内 层为 神经 细胞 层 , 视 网膜 自前 向后 可分 为虹 膜部 、 睫 状体 部 和视 部 3 部分 。 25 . 内 囊 位 于何 处 ? 它 由 什么 结构 组 成 ?内 囊 可 分 为 哪 几部 分 ? 各 部分 有何 纤 维 束 通过 ? 答: 内囊 位于 尾状 核、 丘脑 和豆 状核 之间 ,由 上行 的感 觉纤 维束 和下 行的 运动 纤维 束构 成 , 内 囊可 分为 内囊 前肢 、 内 囊膝 和内 囊

23、后 肢三 部分 。 其 中内 囊前 肢有 额桥 束通 过 ; 内 囊膝 有皮 质核 束通 过; 内囊 后肢 有皮 质脊 髓束 、丘 脑皮 质束 、视 辐射 和听 辐射 通过 。 26 . 简 述 脑 脊液 的 产 生 部 分及 循环 途 径 。 答 : 脑 脊液 主要 产生 于各 脑室 的脉 络丛 , 循 环途 径为 : 脑 脊液 经左 、 右 侧脑 室 室 间孔 第 三脑 室 中脑 水管 第四 脑室 第四 脑室 正中 孔 、 外侧 孔 蛛网 膜下 腔 蛛网 膜粒 上矢 状 窦 窦汇 横窦 乙状 窦 颈内 静脉 。 27 . 分 布 于 舌的 神 经 有 哪 些? 各有 何 功 能? 答 :

24、分 布于 舌的 神经 有三 叉神 经的 下颌 神经 、 面 神经 的鼓 索 、 舌 咽神 经和 舌下 神经 。 三 叉神 经 的下 颌神 经负 责舌 前 2/ 3 的 一般 感觉 , 面 神经 的鼓 索负 责接 受舌 前 2/ 3 的 味觉 , 舌 咽神 经 负责 接受 舌后 1/ 3 的一 般感 觉和 味觉 ,舌 下神 经支 配所 有舌 肌的 运动 。 28 . 正 中 神 经 、 尺 神 经 、 桡 神 经 、 腋 神 经 、 胫 神 经 及 腓 总 神 经 易 损 伤 部 位 分 布 在 何处 ? 它 们 损 伤 后 的典 例 表 现 如何 ?正 中 神 经 、尺 神 经 和 桡 神 经

25、起 始 部 位在 哪里 ? 答 : 正 中神 经易 损伤 的部 位在 腕前 , 损 伤后 的典 型表 现为 “ 猿 手 ” ; 尺 神经 易损 伤部 位在 尺神 经沟 , 损 伤后 的典 型表 现为 “ 爪 形手 ” ; 桡 神经 易损 伤部 位在 桡神 经沟 , 损 伤后 的典 型表 现 为 “ 垂 腕 ” ; 腋 神经 易损 伤部 位在 肱骨 外 科颈 , 损 伤后 的典 型表 现为 “ 方 肩 ” ; 胫 神经 易 损 伤部 位在 腘窝 , 损 伤后 的典 型表 现为 “ 钩 状足 ” ; 腓 总神 经易 损伤 部位 在腓 骨颈 , 损 伤后 的典 型表 现为 “ 马蹄 内翻 足 ” 29 . 基 底 神 经核 包 括 哪 些 结构 ?何 谓 新 纹状 体 。 答 : 基 底神 经包 括豆 状核 、 尾 状核 、 屏 状核 、 杏 仁体 。 尾 状核 和豆 状核 的壳 出现 较晚 ( 在 爬 行类 ), 又称 为新 纹状 体。 30 . 视 觉 传 导路 包 括 几 级 神经 元, 它 们 的名 称 是 什 么 ? 答 : 视 觉传 导路 包括 三级 神经 元 , 第 一级 神经 元是 位于 视网 膜内 的双 极细 胞 , 第 二级 神经 元 是位 于视 网膜 内的 节细 胞, 第三 级神 经元 是位 于后 丘脑 的外 侧膝 状体 。

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