1、公共卫生硕士专业学位联考-4 及答案解析(总分：109.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：25.00)1.疾病监测 （分数：5.00）_2.灵敏度 （分数：5.00）_3.信度 （分数：5.00）_4.类实验 （分数：5.00）_5.标准化死亡比 （分数：5.00）_二、填空题(总题数：9，分数：18.00)6.形成流行过程必须具备的三个基本条件是 1、 2 和 3。传染病的流行过程又受 4 和 5 的影响和制约。 （分数：2.00）7.患者作为传染源的意义在其病程的不同阶段有所不同，取决于各阶段排出的 1 和 2。 （分数：2.00）8.根据收集资料的不同，社会医学
2、研究的类型可以区分为文献研究、现场调查研究、 1 和 2。 （分数：2.00）9.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指： 1、 2、 3、 4、 5、 6。 （分数：2.00）10.卫生人力需求的预测方法有： 1、 2、 3 和人口比值法。 （分数：2.00）11.一个人群中 65 岁及以上人口比例大于 1 或者 60 岁及以上人口比例大于 2，表示进入老龄化社会。 （分数：2.00）12.流行病学是研究人群健康与健康状况的 1 及其 2，并研究 3 及 4 的策略和措施的科学。 （分数：2.00）13.社会病是介于社会问题和 1 之间的一个概念，但更接近社会问题，可以说是某些 2 的集
3、合。 （分数：2.00）14.临床试验的研究对象是 1，临床试验中应用最广的一种是 2。 （分数：2.00）三、选择题(总题数：10，分数：30.00)15.适合用于普查的检查方法是（分数：3.00）A.CT 检查肿瘤B.抽血测血脂C.X 线检查肺癌D.尿糖试纸查尿糖E.均不适合16.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为（分数：3.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样17.下列哪一项说法指出了双向性队列研究设计的特点（分数：3.00）A.在回顾性队列研究的基础上进行前瞻性队列研究B.因为研究设计中包括回
4、顾性研究，因此不能做出病因推断C.需长期随访，研究代价太高，因此不实用D.易控制潜在的混杂因子E.通常省时、省力18.下列关于全科医学的描述不正确的是（分数：3.00）A.是一门临床一级学科B.是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科C.内容涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病D.强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向E.将个体与群体健康融为一体19.在分析食物中毒的可能原因时，最常用的指标是（分数：3.00）A.总发病率B.续发病率C.患病率D.病死率E.吃不同食物者的罹患率20.在病例对照研究中，影响样
5、本量的因素不包括（分数：3.00）A.样本来源的人群的大小B.人群中暴露者的比例C.假定暴露造成的相对危险度D.要求的显著性水平E.要求的把握度21.眼内压升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压在 2.95.6kPa 范围内，无青光眼者的眼内压在 1.93.5kPa 范围内，若将诊断标准由眼内压2.9kPa 升高到3.5kPa，则下述正确的是（分数：3.00）A.灵敏度升高B.特异度升高C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下降E.不确定，因为不知道患病率情况22.某病例对照研究结果显示 OR=1.2，其 95%可信区间为 0.81.9，可以认为（分数：3.00）A.OR 值
6、的点值估计错误的概率大于 5%，所以必须应用其可信区间B.OR 值的点值估计显示弱关联，而可信区间显示强关联C.总体 OR 值有 95%的可能性在 0D.暴露与结局的关联呈现双向性E.以上说法都不对23.进行个体健康危险因素评价时，某个体的实际年龄为 44 岁，评价年龄为 47.5 岁，增长年龄为 39 岁，则该个体的评价结果属于（分数：3.00）A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.一般危险因素型E.混合型24.自然疫源性疾病是指（分数：3.00）A.病原体能通过动物传播到人的疾病B.以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病C.一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物
7、中生存繁殖D.一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传给人和家畜E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病四、问答题(总题数：2，分数：36.00)25.病原携带者分为哪几类?分别举例说明。 （分数：18.00）_26.实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比有哪些优缺点? （分数：18.00）_公共卫生硕士专业学位联考-4 答案解析(总分：109.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：25.00)1.疾病监测 （分数：5.00）_正确答案：()解析：是长期、系统地在一个地区范围内收集并分析疾病及其影响因素的动态变化，以判断疾病及其影
8、响因素的发展趋势，并评价预防对策的效果或决定是否修改已经制定的预防对策。2.灵敏度 （分数：5.00）_正确答案：()解析：又称真阳性率，是指在确诊的患者中按照筛检试验的标准被正确判断为有病者所占的比例。3.信度 （分数：5.00）_正确答案：()解析：指在实验过程(调查)中对同一事物进行重复测量时，所得结果一致性的程度。4.类实验 （分数：5.00）_正确答案：()解析：一个完全的流行病学实验必须有对照、随机抽样和分组、干预措施、随访观察结局这四个基本特征，如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征，这种实验就称为类实验。5.标准化死亡比 （分数：5.00）_正确答案：()解析：如果队列样本量较
9、小或发病率较低，不宜直接计算发病率，此时可计算标准化死亡比(SMR)。SMR是研究对象中实际死亡或发病数(O)与该队列按某个标准人群特定的死亡或发病专率计算出的期望死亡数或发病数(E)之比。二、填空题(总题数：9，分数：18.00)6.形成流行过程必须具备的三个基本条件是 1、 2 和 3。传染病的流行过程又受 4 和 5 的影响和制约。 （分数：2.00）解析：传染源 传播途径 易感人群 自然因素 社会因素7.患者作为传染源的意义在其病程的不同阶段有所不同，取决于各阶段排出的 1 和 2。 （分数：2.00）解析：病原体数量 频度8.根据收集资料的不同，社会医学研究的类型可以区分为文献研究、
10、现场调查研究、 1 和 2。 （分数：2.00）解析：现场实验研究 评价研究9.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指： 1、 2、 3、 4、 5、 6。 （分数：2.00）解析：预防 医疗 保健 康复 健康教育 计划生育技术服务10.卫生人力需求的预测方法有： 1、 2、 3 和人口比值法。 （分数：2.00）解析：健康需要法 健康需求法 服务目标法11.一个人群中 65 岁及以上人口比例大于 1 或者 60 岁及以上人口比例大于 2，表示进入老龄化社会。 （分数：2.00）解析：7% 10%12.流行病学是研究人群健康与健康状况的 1 及其 2，并研究 3 及 4 的策略和措施的科学
11、。 （分数：2.00）解析：分布 影响因素 防制疾病 促进健康13.社会病是介于社会问题和 1 之间的一个概念，但更接近社会问题，可以说是某些 2 的集合。 （分数：2.00）解析：越轨行为 社会问题14.临床试验的研究对象是 1，临床试验中应用最广的一种是 2。 （分数：2.00）解析：患者 临床随机对照试验三、选择题(总题数：10，分数：30.00)15.适合用于普查的检查方法是（分数：3.00）A.CT 检查肿瘤B.抽血测血脂C.X 线检查肺癌D.尿糖试纸查尿糖 E.均不适合解析：16.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为（分数：
12、3.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样 D.整群抽样E.多级抽样解析：17.下列哪一项说法指出了双向性队列研究设计的特点（分数：3.00）A.在回顾性队列研究的基础上进行前瞻性队列研究 B.因为研究设计中包括回顾性研究，因此不能做出病因推断C.需长期随访，研究代价太高，因此不实用D.易控制潜在的混杂因子E.通常省时、省力解析：18.下列关于全科医学的描述不正确的是（分数：3.00）A.是一门临床一级学科 B.是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科C.内容涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病D.强调以人为中心、以家庭为单位、以社
13、区为范围、以整体健康的维护与促进为方向E.将个体与群体健康融为一体解析：19.在分析食物中毒的可能原因时，最常用的指标是（分数：3.00）A.总发病率B.续发病率C.患病率D.病死率E.吃不同食物者的罹患率 解析：20.在病例对照研究中，影响样本量的因素不包括（分数：3.00）A.样本来源的人群的大小 B.人群中暴露者的比例C.假定暴露造成的相对危险度D.要求的显著性水平E.要求的把握度解析：21.眼内压升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压在 2.95.6kPa 范围内，无青光眼者的眼内压在 1.93.5kPa 范围内，若将诊断标准由眼内压2.9kPa 升高到3.5kPa，则下述
14、正确的是（分数：3.00）A.灵敏度升高B.特异度升高 C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下降E.不确定，因为不知道患病率情况解析：22.某病例对照研究结果显示 OR=1.2，其 95%可信区间为 0.81.9，可以认为（分数：3.00）A.OR 值的点值估计错误的概率大于 5%，所以必须应用其可信区间B.OR 值的点值估计显示弱关联，而可信区间显示强关联C.总体 OR 值有 95%的可能性在 0 D.暴露与结局的关联呈现双向性E.以上说法都不对解析：23.进行个体健康危险因素评价时，某个体的实际年龄为 44 岁，评价年龄为 47.5 岁，增长年龄为 39 岁，则该个体的评价结果属于
15、（分数：3.00）A.健康型B.自创性危险因素型 C.难以改变的危险因素型D.一般危险因素型E.混合型解析：24.自然疫源性疾病是指（分数：3.00）A.病原体能通过动物传播到人的疾病B.以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病C.一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖D.一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传给人和家畜 E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病解析：四、问答题(总题数：2，分数：36.00)25.病原携带者分为哪几类?分别举例说明。 （分数：18.00）_正确答案：()解析：病原携带者按其携带状态和临床分期的关系，分为
16、三类。 (1)潜伏期病原携带者：即在潜伏期内携带病原体者，如霍乱、痢疾等，多数在潜伏期末排出病原体。 (2)恢复期病原携带者：指临床症状消失后继续排出病原体者，如痢疾、伤寒、乙型肝炎等。 (3)健康病原携带者：指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者，如白喉、脊髓灰质炎等。26.实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比有哪些优缺点? （分数：18.00）_正确答案：()解析：实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比，优点：按照研究设计，对研究对象的条件、暴露、干预措施和结果分析等进行标准化。通过随机分配，平衡了实验组和对照组中已知的和未知的混杂因素，从而提高了两组的可比性。在一般情况下，实验组和对照组样本量大致相等，故有较高的统计学效力。实验组和对照组研究时间同步，外来因素的干扰对两组同时起作用，故对结果影响较小。实验组和对照组的结果可以在研究结束时观察到，故可以确定干预措施的并发症或副作用的发生情况。 缺点：设计和实施较为复杂，实际工作中有时难以办到。 对研究对象的有关条件控制过严。研究人群所处的环境、状况也可能有别于目标人群，因而代表性较差，影响实验结果的外推。 当施加效果未知的干预措施时，应该有医学伦理学上的考虑。
