1、考研中医综合中医诊断学（望诊）模拟试卷 4 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.下列哪项属“假神”的表现（分数：2.00）A.语无伦次B.面部潮红C.反应迟钝D.突然能食2.面色随四时不同而微有变化秋天的面色相应为（分数：2.00）A.稍赤B.稍白C.稍青D.稍黄3.颧部潮红主病（分数：2.00）A.心火亢盛B.阴虚内热C.阳明实热D.虚阳浮越4.病人坐而喜仰多属（分数：2.00）A.脾气虚衰B.肺虚气少C.肺实气逆D.咳喘肺胀5.目眦色赤，多属（分数：2.00）A.肺火B.脾火C.心火D.肝火6.下列哪项不属于正常舌象（分数
2、：2.00）A.舌体柔软B.舌体活动自如C.舌质淡嫩少苔D.舌质淡红7.外感病如见舌色深绛，多提示（分数：2.00）A.气分大热B.上焦湿热C.阴虚火旺D.胃肠热甚8.颈侧颌下肿块累累如串珠。称为（分数：2.00）A.瘰疬B.瘿瘤C.发颐D.痰核9.小儿指纹达于气关，是（分数：2.00）A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气直中脏腑，病情较重C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重10.呕吐物清稀无酸臭味者。多属（分数：2.00）A.肝胃不和B.伤食C.热呕D.寒呕11.下列舌象变化提示病情好转的是（分数：2.00）A.苔质由薄转厚B.满舌厚苔突然消退C.舌色由红转绛D.舌苔由燥变润12.下列各项
3、中不属于导致痿软舌常见原因的是（分数：2.00）A.气血虚衰B.热极伤阴C.肝肾阴亏D.心脾有热二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A面黄枯槁无光 B面黄而虚浮 C面色白而无华略黄 D面目肌肤黄色鲜明（分数：4.00）(1).黄胖可见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).萎黄可见（分数：2.00）A.B.C.D.A舌鲜红苔黄厚 B舌淡苔白而润 C舌红苔黄腻 D舌红绛少苔（分数：4.00）(1).阴虚火旺的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).虚寒证的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D.A横目斜视 B瞠目直视 C昏睡露睛 D瞳仁扩大（分数：4.00）(1).肝风内动可
4、见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肾精耗竭可见（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)13.面色青主（分数：2.00）A.寒证B.痛证C.瘀证D.惊风14.称耳为“宗脉”所聚是因（分数：2.00）A.手少阳经脉入耳中B.手太阳经行耳之前后C.足少阳经脉入于耳D.足太阳经脉到达耳15.舌生芒刺的临床意义可以是（分数：2.00）A.胃脘食滞B.热入营血C.肝胆火盛D.气分热极16.剥苔的形成机理是（分数：2.00）A.气血两亏B.胃气大伤C.胃阴枯竭D.中气下陷17.以下小儿食指脉络变化可提示病危的是（分数：2.00）A.络脉达于命关B.络脉浮现明显
5、C.络脉变粗D.络脉色紫黑18.脾虚可导致的异常舌象有（分数：2.00）A.裂纹舌B.齿痕舌C.胖大舌D.吐弄舌考研中医综合中医诊断学（望诊）模拟试卷 4 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.下列哪项属“假神”的表现（分数：2.00）A.语无伦次B.面部潮红C.反应迟钝D.突然能食 解析：解析：垂危的病人，数日不能进食，突然欲食，井非好转，而是假神的表观。2.面色随四时不同而微有变化秋天的面色相应为（分数：2.00）A.稍赤B.稍白 C.稍青D.稍黄解析：解析：根据五行学说，白色与秋季相应，故面色在秋季表现为稍白。3.颧部潮红主
6、病（分数：2.00）A.心火亢盛B.阴虚内热 C.阳明实热D.虚阳浮越解析：解析：色红主热。阴虚火旺者不似阳盛发热之满面通红，而是表现为两颧潮红。4.病人坐而喜仰多属（分数：2.00）A.脾气虚衰B.肺虚气少C.肺实气逆 D.咳喘肺胀解析：解析：肺主气司呼吸，痰饮壅滞于肺，影响肺气宜降而气逆，故坐而仰首。5.目眦色赤，多属（分数：2.00）A.肺火B.脾火C.心火 D.肝火解析：解析：根据五轮学说，目眦血络属心，色赤主热，心火亢盛则目眦色赤。6.下列哪项不属于正常舌象（分数：2.00）A.舌体柔软B.舌体活动自如C.舌质淡嫩少苔 D.舌质淡红解析：解析：正常舌象为“淡红舌，薄白苔”，胖瘦老嫩适
7、中，色淡质嫩多属虚证。7.外感病如见舌色深绛，多提示（分数：2.00）A.气分大热B.上焦湿热C.阴虚火旺 D.胃肠热甚解析：解析：绛舌主热邪深重，温病热邪深入营血耗伤营阴，血液黏稠，热壅血滞则舌呈绛红。8.颈侧颌下肿块累累如串珠。称为（分数：2.00）A.瘰疬 B.瘿瘤C.发颐D.痰核解析：解析：肺肾阴虚，虚火灼津结成痰核，或感受风热时毒，气血壅滞，结于颈项肿块累累如串珠，称“瘰疬”。9.小儿指纹达于气关，是（分数：2.00）A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气直中脏腑，病情较重C.邪气入经，邪深病重 D.邪入脏腑，病情严重解析：解析：络脉出现的部位随邪气侵入的深浅而变化，若见络脉透过风关至气关者
8、，是邪气入经，主邪深而病重。10.呕吐物清稀无酸臭味者。多属（分数：2.00）A.肝胃不和B.伤食C.热呕D.寒呕 解析：解析：呕吐物清稀无臭，为寒呕。多因脾胃阳虚或寒邪犯胃，胃失和降所致。11.下列舌象变化提示病情好转的是（分数：2.00）A.苔质由薄转厚B.满舌厚苔突然消退C.舌色由红转绛D.舌苔由燥变润 解析：解析：通过对舌象的动态观察，可测知病情发展的进退趋势。从舌苔上看，舌苔由白转黄，由黄转灰黑，苔质由薄转厚，由润转燥，提示热邪由表及里、由轻变重、由寒化热，邪热内盛，津液耗损，为病势发展；反之，苔由厚变薄，由黄转白，由燥变润，为邪热渐退，津液复生，病情向好的趋势转变。若薄苔突然增厚，
9、是病邪急剧入里的表现。若满舌厚苔突然消退，是邪盛正衰，胃气暴绝的表现。从舌质观察，舌色淡红转红、绛，甚至转为绛紫，或舌上起刺，是邪热深入营血，有伤阴、血瘀之势；舌色由淡红转为淡白、淡青紫，或舌胖嫩湿润，则为阳气受伤，阴寒渐盛，病邪由表入里，由轻转重，由单纯变复杂，为病进。12.下列各项中不属于导致痿软舌常见原因的是（分数：2.00）A.气血虚衰B.热极伤阴C.肝肾阴亏D.心脾有热 解析：解析：痿软舌指舌体软弱，无力伸缩，痿废不用。主气血俱虚、阴亏已极。舌痿软而淡白无华者，多属于气血俱虚。多因慢性久病，气血虚衰，舌体失养所致。舌痿软而红绛少苔或无苔者，多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚
10、火旺所致。舌红干而渐痿者，乃肝。肾阴亏，舌肌筋脉失养所致。所以本题选 D。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A面黄枯槁无光 B面黄而虚浮 C面色白而无华略黄 D面目肌肤黄色鲜明（分数：4.00）(1).黄胖可见（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).萎黄可见（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：面色黄而虚浮，为脾失健运，水湿泛溢肌肤所致，称为“黄胖”。脾胃气虚，气血不足，则而色淡黄无泽，枯槁无华，称为萎黄。A舌鲜红苔黄厚 B舌淡苔白而润 C舌红苔黄腻 D舌红绛少苔（分数：4.00）(1).阴虚火旺的舌象是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).虚寒证的
11、舌象是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：舌红绛主热，在内伤杂病中，阴虚火旺则舌质红绛，胃津匮乏不能上承则苔少。阳气不足，生化阴血的功能减退，不能温运血液充养于舌，故舌色浅淡，阳虚水停则苔白而润。A横目斜视 B瞠目直视 C昏睡露睛 D瞳仁扩大（分数：4.00）(1).肝风内动可见（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).肾精耗竭可见（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：足厥阴肝经连目系，肝风内动，上扰目络，黑睛斜向一侧，称“横目斜视”。瞳仁属肾，肾藏精，滋养瞳仁，瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒死危象。三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)13.面色青主（分数：
12、2.00）A.寒证 B.痛证 C.瘀证 D.惊风 解析：解析：小儿于眉间、鼻梁、口唇四周出现青灰色，是惊风先兆或发作。寒、痛、瘀面色多见青白、青紫或青黑晦暗。由于外感寒邪，寒性凝滞，气血不畅，或阳气亏虚，气血瘀滞，经脉不利。“不通则痛”，临床多伴有疼痛。14.称耳为“宗脉”所聚是因（分数：2.00）A.手少阳经脉入耳中 B.手太阳经行耳之前后 C.足少阳经脉入于耳 D.足太阳经脉到达耳 解析：解析：手足少阳、手足太阳及足阳明经入于耳或环绕其周围，故耳称为“宗筋之所聚”。15.舌生芒刺的临床意义可以是（分数：2.00）A.胃脘食滞B.热入营血 C.肝胆火盛 D.气分热极 解析：解析：舌生芒刺常因
13、脏腑热盛，热人营血，营热郁结充斥舌络所致。若舌红而生芒刺，多为气分热盛；若舌尖有芒刺，为心火亢盛；舌边有芒刺，属肝胆火盛。16.剥苔的形成机理是（分数：2.00）A.气血两亏 B.胃气大伤 C.胃阴枯竭 D.中气下陷解析：解析：剥落苔主胃气不足，胃阴损伤，或气血两虚。剥落苔的形成，是因胃气匮乏不得上蒸于舌，或胃阴枯涸不能上潮于口所致。若痰热湿浊内阻者，出现剥苔，则是邪气渐退，而胃阴耗伤之象。17.以下小儿食指脉络变化可提示病危的是（分数：2.00）A.络脉达于命关 B.络脉浮现明显C.络脉变粗D.络脉色紫黑 解析：解析：络脉显现于风关者，是邪气入络，示邪浅病轻；若见络脉透过风关至气关者，是邪气
14、入经，主邪深而病重；络脉过气关达命关时，是邪气入脏，邪陷病危之兆；若络脉透过风、气、命三关直达指尖，称“透关射甲”，提示病情凶险，预后不佳。色泽变化亦反映病情轻重，色紫黑者主血络郁闭，为病重之象。18.脾虚可导致的异常舌象有（分数：2.00）A.裂纹舌 B.齿痕舌 C.胖大舌 D.吐弄舌解析：解析：(1)裂纹舌的特征是舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，主阴血亏虚、脾虚湿侵。舌红绛而有裂纹，多属热盛伤阴。舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。若生来舌面上就有裂纹、裂沟，有舌苔覆盖，且无不适，为先天性舌裂。 (2)齿痕舌表现为舌体边缘有牙齿压迫的痕迹，主脾虚、湿盛证。舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。舌质淡红而舌边有齿痕者，多为脾虚或气虚。舌红而肿胀满口，舌有齿痕者，为内有湿热痰浊壅滞。 (3)舌大而厚，伸舌满口，称为胖大舌。胖大舌多主水湿、痰饮内停；舌淡胖大，多为脾肾阳虚，津液输布障碍。舌红胖大，多属脾胃湿热或痰湿内蕴，湿热痰饮上泛所致。 (4)吐弄舌的特征为舌伸于口外，不即回缩者，称为吐舌；舌反复吐而即回，或舌舐口唇四周，掉动不宁者，称为弄舌。一般都属心脾有热。吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝。弄舌多见于热甚动风先兆。吐弄舌亦可见于小儿智力发育不全。
