1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合普通外科-试卷 2 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A金黄色葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D真菌（分数：6.00）(1).痈的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).丹毒的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).手部急性化脓性感染的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.A伤后彻底清创、改善局部循环 B控制和解除痉挛、预防窒息 C使用破伤风抗毒素中和游离毒素D给予大剂量青霉素，抑制破伤风杆菌（分数：4.00）(1).预防破伤风发生的关键是（分数：
2、2.00）A.B.C.D.(2).治疗破伤风的关键措施是（分数：2.00）A.B.C.D.A胆汁性呕吐 B粪性呕吐 C血性呕吐 D呕吐物为宿食（分数：8.00）(1).低位肠梗阻常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肠扭转常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.(3).十二指肠溃疡伴幽门梗阻表现为（分数：2.00）A.B.C.D.(4).碱性反流性胃炎多表现为（分数：2.00）A.B.C.D.二、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.乙状结肠扭转属于（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.低位肠梗阻D.闭袢性肠梗阻三、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)2
3、.大量出汗易导致（分数：2.00）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒3.持续胃肠减压易引起（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒C.高钾性酸中毒D.低钙性碱中毒4.临床上最为常用的血液制品是（分数：2.00）A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.浓缩白细胞D.普通冰冻血浆5.关于引流管/片的拔除时间，不正确的是（分数：2.00）A.乳胶片术后 12 天拔除B.烟卷引流术后 3 天拔除C.T 形管于术后 7 天拔除D.胃肠减压管在肛门排气后拔除6.下列关于手部感染的叙述，错误的是（分数：2.00）A.手掌部感染时手背肿胀明显B.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿C.中指感染
4、最易蔓延至鱼际间隙D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊7.心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的（分数：2.00）A.心力衰竭B.心肌纤维化C.心肌炎D.冠状动脉硬化8.小肠移植后排斥反应难以预防的原因是（分数：2.00）A.小肠淋巴组织丰富B.小肠血液循环丰富C.小肠对缺血-再灌注损伤敏感D.小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD9.关于颈部肿块的叙述，错误的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤占 1/3B.在颈部肿块中，甲状腺肿块多于非甲状腺肿块C.慢性淋巴结炎以颈侧区最多见D.转移性肿块约占颈部恶性肿瘤的 3/410.急性乳腺炎的治疗原则不正确的是（分数：2.00）A.消除感染、排空
5、乳汁B.先抗感染治疗，待脓肿形成后行脓肿切开排脓C.及时行脓肿切开排脓D.停止哺乳，抗感染治疗11.女，53 岁，发现左乳房肿块 7 天。查体：左乳房外上象限距乳头 1cm 处可扪及 2cm15cm 大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是（分数：2.00）A.左乳外上象限切除术B.单纯左乳切除术C.左乳癌改良根治术D.左乳癌扩大根治术12.滑动性疝系指（分数：2.00）A.易复性疝B.疝内容物为小肠的憩室C.疝内容物为几个肠袢D.疝囊壁的一部分为某一内脏13.下列不是斜疝特点的是（分数：2.00）A.多见于儿童及青壮年B.经腹
6、股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环，疝块不再突出14.在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤，应进行探查的顺序（分数：2.00）A.肝、脾胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官B.肝、脾十二指肠胃回肠空肠大肠及其系膜盆腔器官C.肝、脾膈肌胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官D.胃肝、脾膈肌十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官15.下列关于腹部损伤的描述正确的是（分数：2.00）A.肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B.肠管的固定部分比活动部分更易受损C.B 超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器D.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤16.
7、关于消化性溃疡大出血的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.胃溃疡出血多见于胃小弯B.十二指肠溃疡出血多位于球部后壁C.绝大多数可保守治疗止血D.60 岁以上的老年患者心、肺功能差，多采用保守治疗17.小胃癌是指（分数：2.00）A.局限于黏膜或黏膜下层的癌B.早期胃癌C.癌灶直径10mm 的癌D.癌灶直径5mm 的癌18.肠梗阻的诊断确立后，最重要的是明确（分数：2.00）A.梗阻的病因B.梗阻肠管是否绞窄C.梗阻的位置D.梗阻是否完全19.关于慢性阑尾炎的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.X 线钡餐检查提示阑尾不充盈B.经常性右下腹痛C.主要体征是右下腹局限性压痛D.阑尾压痛点
8、固定20.结肠癌经血行最常转移至（分数：2.00）A.肺B.肝C.骨D.盆腔21.前哨痔是指（分数：2.00）A.内痔B.外痔C.肛乳头肥大D.肛裂时形成的突出肛门外的袋状皮垂22.直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大（分数：2.00）A.直肠癌B.直肠肛周脓肿C.肛瘘D.痔23.细菌性肝脓肿的临床表现中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胆道出血B.皮肤凹陷性水肿C.黄疸D.多见反应性胸膜炎或胸腔积液24.在门静脉高压症的患者，选择行分流手术的适应证中正确的是（分数：2.00）A.患者有明显黄疸时应进行分流术B.若血清白蛋白低于 40g/L 时，不宜进行分流术C.适用于曾有食管胃底静脉曲
9、张破裂出血的患者D.适用于有严重腹水患者25.关于 EBCP 的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.可进行胆管造影B.可进行胰管造影C.可对十二指肠乳头部取活组织检查D.可取代 MRCP 用于对胆道疾病的诊断26.女，68 岁，间歇性右上腹疼痛 10 年，疼痛向右肩背部放射，近 1 周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体格检查：体温 386，脉搏 112 次/分，血压 84/45mmHg，右上腹可扪及 10cm8cm 包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（分数：2.00）A.急诊行胆囊造瘘术B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆囊切除术D.急诊行胆总管探查 T 管引流
10、术27.急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检查是（分数：2.00）A.上腹疼痛放射至肩部B.重度腹胀C.左上腹明显压痛、反跳痛D.血、尿淀粉酶明显增高28.最常用于胰腺癌辅助诊断及术后随访指标的实验室检查项目是（分数：2.00）A.CEAB.AFPC.CAl53D.CA19-929.关于 Whipple 三联征的叙述，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.低血糖症状B.血糖一直低于 28mmol/LC.口服糖水后症状缓解D.对诊断胰岛素瘤有重要价值30.关于血栓闭塞性脉管炎的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.多见于男性青壮年B.病变局限于小动脉C.病变节段性分布D.活动期为血管非化脓性炎
11、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合普通外科-试卷 2 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A金黄色葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D真菌（分数：6.00）(1).痈的常见致病菌是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).丹毒的常见致病菌是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).手部急性化脓性感染的常见致病菌是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：A伤后彻底清创、改善局部循环 B控制和解除痉挛、预防窒息 C使用破伤风抗毒素中和游离毒素D给予大剂量青霉素，抑制破伤风杆菌（分数：4.00）(1).预防破伤
12、风发生的关键是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).治疗破伤风的关键措施是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：由于破伤风梭菌是厌氧菌，其生长繁殖必须有缺氧的环境。因此，创伤后早期彻底清创，改善局部循环，是预防破伤风的关键。破伤风是毒血症，细菌在伤口局部繁殖，产生大量痉挛毒素和溶血毒素，主要是痉挛毒素产生临床症状和体征。因此治疗的关键是控制和解除痉挛，预防窒息。A胆汁性呕吐 B粪性呕吐 C血性呕吐 D呕吐物为宿食（分数：8.00）(1).低位肠梗阻常表现为（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).肠扭转常表现为（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(3).十二
13、指肠溃疡伴幽门梗阻表现为（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(4).碱性反流性胃炎多表现为（分数：2.00）A. B.C.D.解析：二、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.乙状结肠扭转属于（分数：2.00）A.急性肠梗阻 B.完全性肠梗阻 C.低位肠梗阻 D.闭袢性肠梗阻 解析：解析：乙状结肠扭转，如按病程发展的快慢分，属于急性肠梗阻；如按梗阻的程度分，属于完全性肠梗阻；如按梗阻部位分，属于低位肠梗阻；乙状结肠扭转时，扭转肠段的两端是完全阻塞的，因此属于闭袢性肠梗阻。三、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)2.大量出汗易导致（分数：2.00）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.
14、高渗性缺水 D.水中毒解析：解析：汗液含 025氯化钠，而人体血清氯化钠浓度为 09，因此大量出汗时，失水多于失钠，导致高渗性缺水(不是低渗性缺水)；高渗性缺水也称原发性缺水，急性缺水是等渗性脱水，继发性缺水为低渗性缺水。3.持续胃肠减压易引起（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒 C.高钾性酸中毒D.低钙性碱中毒解析：解析：持续胃肠减压造成大量胃酸(HCl)丢失，引起低钾、低氯性碱中毒。4.临床上最为常用的血液制品是（分数：2.00）A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞 C.浓缩白细胞D.普通冰冻血浆解析：解析：临床上失血、贫血患者最多，贫血患者仅输浓缩红细胞即可，失血患者轻者除输
15、晶体液、胶体液外，应输注浓缩红细胞以增加携氧能力，重者应输注浓缩红细胞和全血各一半。因此，临床上最为常用的血液制品是浓缩红细胞。5.关于引流管/片的拔除时间，不正确的是（分数：2.00）A.乳胶片术后 12 天拔除B.烟卷引流术后 3 天拔除C.T 形管于术后 7 天拔除 D.胃肠减压管在肛门排气后拔除解析：解析：T 形管于术后 14 天拔除。6.下列关于手部感染的叙述，错误的是（分数：2.00）A.手掌部感染时手背肿胀明显B.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿C.中指感染最易蔓延至鱼际间隙 D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊解析：解析：示指与鱼际间隙相连，因此示指感染常蔓延至鱼际间隙。7.心脏移植后影
16、响长期存活的主要障碍是植入心脏的（分数：2.00）A.心力衰竭B.心肌纤维化C.心肌炎D.冠状动脉硬化 解析：8.小肠移植后排斥反应难以预防的原因是（分数：2.00）A.小肠淋巴组织丰富B.小肠血液循环丰富C.小肠对缺血-再灌注损伤敏感 D.小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD解析：解析：小肠淋巴组织丰富，移植后易发生排斥反应。因小肠较其他实质脏器对缺血一再灌注损伤更敏感，因此移植后预防排斥反应更困难。9.关于颈部肿块的叙述，错误的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤占 1/3B.在颈部肿块中，甲状腺肿块多于非甲状腺肿块 C.慢性淋巴结炎以颈侧区最多见D.转移性肿块约占颈部恶性肿瘤的 3/
17、4解析：解析：慢性淋巴结炎常位于颈侧区。颈部肿块中，恶性肿瘤、甲状腺疾病及炎症、先天性疾病和良性肿瘤各占 1/3。颈部肿块中，非甲状腺肿块约为甲状腺肿块的四倍。肿瘤性肿块中，转移性肿瘤与非转移性肿瘤所占的比例分别为 80和 20。10.急性乳腺炎的治疗原则不正确的是（分数：2.00）A.消除感染、排空乳汁B.先抗感染治疗，待脓肿形成后行脓肿切开排脓C.及时行脓肿切开排脓D.停止哺乳，抗感染治疗 解析：解析：急性乳腺炎的治疗原则是消除感染，排空乳汁。其具体的治疗措施是：在脓肿形成前行抗感染治疗，脓肿形成后，应及时作脓肿切开引流。一般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，且提供了乳汁淤积的机会
18、。只有在严重感染或脓肿引流术后并发乳瘘才终止哺乳。11.女，53 岁，发现左乳房肿块 7 天。查体：左乳房外上象限距乳头 1cm 处可扪及 2cm15cm 大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是（分数：2.00）A.左乳外上象限切除术B.单纯左乳切除术C.左乳癌改良根治术 D.左乳癌扩大根治术解析：解析：此患者病理已证实，且肿块离乳头较近，不适合保乳手术；单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者；扩大根治术手术范围扩大，而生存率无明显改善，且术后并发症多，目前已很少采用；1979 年，美国国立癌研究院对乳腺癌
19、的治疗提出，对期、期乳腺癌患者，改良根治与根治术同样有效，而改良根治手术创伤小，并发症少，本题为期患者，故选答案 C。12.滑动性疝系指（分数：2.00）A.易复性疝B.疝内容物为小肠的憩室C.疝内容物为几个肠袢D.疝囊壁的一部分为某一内脏 解析：解析：少数腹膜后脏器随壁腹膜滑经疝环，构成疝囊壁的一部分，右侧多见盲肠(包括阑尾)，左侧多为乙状结肠、降结肠，前为膀胱，称为滑动性疝。13.下列不是斜疝特点的是（分数：2.00）A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方 D.回纳疝块后压住深环，疝块不再突出解析：解析：斜疝多见于儿童及青壮年，可经腹股沟管突出，进入阴囊，精
20、索位于斜疝疝囊后方，故正确答案为 C。14.在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤，应进行探查的顺序（分数：2.00）A.肝、脾胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官B.肝、脾十二指肠胃回肠空肠大肠及其系膜盆腔器官C.肝、脾膈肌胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官 D.胃肝、脾膈肌十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官解析：解析：剖腹探查时，原则上应先探查实质性器官(如肝、脾)，同时探查膈肌有无破损，接着从胃开始，逐段探查十二指肠、空肠、回肠、大肠及其系膜，然后探查盆腔器官。故选 C。15.下列关于腹部损伤的描述正确的是（分数：2.00）A.肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B.肠
21、管的固定部分比活动部分更易受损 C.B 超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器D.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤解析：解析：肝、脾是实质性器官，损伤后主要表现为内出血体征，腹膜炎并不严重；B 超对实质性脏器损伤的诊断率较高；诊断性腹腔穿刺诊断腹腔脏器损伤阳性率可达 90以上，但抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性。16.关于消化性溃疡大出血的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.胃溃疡出血多见于胃小弯B.十二指肠溃疡出血多位于球部后壁C.绝大多数可保守治疗止血D.60 岁以上的老年患者心、肺功能差，多采用保守治疗 解析：解析：60 岁以上溃疡出血的老年患者，大多合并动
22、脉粥样硬化，出血很难自止，对再出血耐受性差，应及早手术(D 错误)。胃溃疡出血多位于胃小弯，出血源自胃左、右动脉及其分支。十二指肠溃疡出血多位于球部后壁，出血多源自胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支。大多数消化性渍疡大出血，可经非手术治疗止血，只有 10左右的患者需急症手术止血。17.小胃癌是指（分数：2.00）A.局限于黏膜或黏膜下层的癌B.早期胃癌C.癌灶直径10mm 的癌 D.癌灶直径5mm 的癌解析：解析：小胃癌是指癌灶直径10mm。微小胃癌是指癌灶直径5mm。早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下层的癌，无论病灶大小或有无淋巴结肿大。18.肠梗阻的诊断确立后，最重要的是明确（分数：2.
23、00）A.梗阻的病因B.梗阻肠管是否绞窄C.梗阻的位置D.梗阻是否完全解析：19.关于慢性阑尾炎的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.X 线钡餐检查提示阑尾不充盈B.经常性右下腹痛C.主要体征是右下腹局限性压痛 D.阑尾压痛点固定解析：解析：慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即为慢性过程。患者常有右下腹疼痛。主要体征是阑尾部位的局限性压痛(不是急性阑尾炎时的右下腹压痛)，这种压痛经常存在，位置也较固定。由于反复发作，阑尾腔由于粘连而狭窄或闭塞，因此 X 线钡剂灌肠检查时，阑尾腔常不显影。20.结肠癌经血行最常转移至（分数：2.00）A.肺B.肝 C.骨D.盆腔解析：21.前哨
24、痔是指（分数：2.00）A.内痔B.外痔C.肛乳头肥大D.肛裂时形成的突出肛门外的袋状皮垂 解析：解析：前哨痔并不是真正的“痔”，而是肛裂时下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成的突出于肛门外的袋状皮垂。22.直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大（分数：2.00）A.直肠癌B.直肠肛周脓肿C.肛瘘D.痔 解析：解析：由于痔是静脉丛曲张团块形成的，因此直肠指检时，一般是不能扪及的，因此直肠指检对痔的诊断价值不大。直肠癌、直肠息肉、肛瘘、直肠肛周脓肿在直肠指检时，均可有阳性发现。23.细菌性肝脓肿的临床表现中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胆道出血B.皮肤凹陷性水肿C.黄疸D.多见
25、反应性胸膜炎或胸腔积液 解析：解析：细菌性肝脓肿时，有时可出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，但并不常见(D 错误)。24.在门静脉高压症的患者，选择行分流手术的适应证中正确的是（分数：2.00）A.患者有明显黄疸时应进行分流术B.若血清白蛋白低于 40g/L 时，不宜进行分流术C.适用于曾有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者 D.适用于有严重腹水患者解析：解析：对经微创伤技术，如内镜注射硬化或套扎治疗、TIPS 等治疗，仍然不能控制的食管胃底静脉曲张破裂出血患者可选择手术治疗，但肝脏储备功能差，如肝功能分级 ChildC 级的患者一般不宜采用手术治疗，因此，A、B、D 不正确。25.关于 EBCP
26、的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.可进行胆管造影B.可进行胰管造影C.可对十二指肠乳头部取活组织检查D.可取代 MRCP 用于对胆道疾病的诊断 解析：解析：因为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是有创检查，磁共振胆胰管造影(MRCP)是无创检查方法，因此目前 ERCP 用于诊断胆道疾病的部分已被 MRCP 所替代(D 错误)。26.女，68 岁，间歇性右上腹疼痛 10 年，疼痛向右肩背部放射，近 1 周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体格检查：体温 386，脉搏 112 次/分，血压 84/45mmHg，右上腹可扪及 10cm8cm 包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治
27、疗（分数：2.00）A.急诊行胆囊造瘘术 B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆囊切除术D.急诊行胆总管探查 T 管引流术解析：解析：急性胆囊炎的典型表现为发作性右上腹部持续性胀痛，并阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部。伴有恶心、呕吐等消化道症状，时有畏寒、高热。有时右上腹可扪及边界不清的压痛性包块。若病变未能控制，继续发展，可出现胆囊积脓、坏死、穿孔而引起弥漫性腹膜炎或胆源性肝脓肿，甚至出现中毒性休克的表现。此题目中的患者即为典型的胆囊结石、急性胆囊炎伴有局限性腹膜炎和脓毒性休克。治疗原则应尽早手术，因患者年龄较大，且发生脓毒性休克，病情危重，不能耐受较长时间手术，应急诊行胆囊造瘘术。故
28、此题答案为 A。27.急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检查是（分数：2.00）A.上腹疼痛放射至肩部B.重度腹胀C.左上腹明显压痛、反跳痛D.血、尿淀粉酶明显增高 解析：解析：血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎最常用的方法，血清淀粉酶500U/dl(正常值4080U/dlSomogyi 法)，尿淀粉酶也明显升高(正常值 80300U/dl，Somogyi 法)，有诊断价值。选项A、B、C 项均不具备特异性，只能作为诊断急性胰腺炎时的参考。28.最常用于胰腺癌辅助诊断及术后随访指标的实验室检查项目是（分数：2.00）A.CEAB.AFPC.CAl53D.CA19-9 解析：解析：目前虽然未找到有特异
29、性的胰腺癌标记物，但 CAl9-9 是最常用的辅助诊断和术后随诊项目，其升高对胰腺癌的诊断及术后复发的判断有一定意义，临床上应结合影像学检查加以诊断。29.关于 Whipple 三联征的叙述，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.低血糖症状B.血糖一直低于 28mmol/L C.口服糖水后症状缓解D.对诊断胰岛素瘤有重要价值解析：解析：Whipple 三联征见于胰岛素瘤，是指禁食后低血糖、发作时血糖28mmol/L(不是血糖一直228mmol/L)、给予葡萄糖后缓解。30.关于血栓闭塞性脉管炎的叙述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.多见于男性青壮年B.病变局限于小动脉 C.病变节段性分布D.活动期为血管非化脓性炎解析：解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期发作的慢性闭塞性疾病。主要累及四肢中小动静脉(不仅仅是小动脉)，尤其是下肢血管。本病好发于男性青壮年。由于下肢中小血管受累，动脉阻塞可造成患肢缺血性疼痛，出现间歇性跛行，此为早期的主要症状。晚期可出现缺血性静息痛、趾(指)坏疽等。
