1、西医综合（诊断学）模拟试卷 83 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.女，45 岁，查外周血 Hb90g/L，RBC28510 12 /L，外周血涂片靶形红细胞占 26，本例诊断为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血2.溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括（分数：2.00）A.嗜酸性点彩B.Howell 一 Jolly 小体C.Cabot 环D.有核红细胞3.粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值（分数：2.00）A.为 0B.0310 9 /LC.0510 9 /LD.1510 9
2、 /L4.外周涂片中见到棒状小体，就可拟诊为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.淋巴瘤5.外周血病理性嗜酸性粒细胞增多常见于（分数：2.00）A.钩体病B.伤寒C.大面积烧伤后D.恶性淋巴瘤6.正常人血涂片中可见到的细胞是（分数：2.00）A.浆细胞B.幼稚红细胞C.异型淋巴细胞D.幼稚粒细胞7.关于类白血病反应的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.病因以感染和恶性肿瘤最多见B.中性粒细胞性最常见C.嗜酸性粒细胞型常见于寄生虫感染D.单核细胞型多见于急性细菌性肺炎8.外周血血小板计数增多见于（分数：2.00）A.急性白血病B.急性溶血C.恶性淋巴
3、瘤D.Banti 综合征9.外周血 PDW 的正常值为（分数：2.00）A.711flB.1517flC.711D.151710.对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值的细胞化学染色方法是（分数：2.00）A.ACP 染色B.NAP 染色C.POX 染色D.SB 染色11.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化症12.一般不出现血红蛋白尿的疾病是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿13.尿比重增高见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎
4、B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾衰竭D.肾小管间质疾病14.假性糖尿见于（分数：2.00）A.库欣综合征B.家族性糖尿病C.服用大量维生素 CD.肝硬化15.尿胆原减少见于（分数：2.00）A.Dubin 一 Johnson 综合征B.Rotor 综合征C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸16.尿中出现白细胞管型常见于（分数：2.00）A.急性肾小管坏死B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征17.典型的黏液脓血便常见于（分数：2.00）A.艾滋病B.急性腹泻C.肠道寄生虫病D.细菌性痢疾18.粪便呈细条状常见于（分数：2.00）A.克罗恩病B.直肠癌C.慢性便秘D.直肠结核19.血性痰见于（分数
5、：2.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.支气管炎D.口腔溃疡20.痰液直接涂片检查时出现硫磺样颗粒见于（分数：2.00）A.肺吸虫病B.放线菌病C.肺梗死D.阿米巴肺脓肿21.不符合结核性脑膜炎患者脑脊液检查结果是（分数：2.00）A.氯化物含量降低B.蛋白质含量增高C.葡萄糖含量增高D.放置后可出现膜状物22.患者，女，30 岁，头痛、发热、呕吐 3 天入院。查体：T39，血压 110/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰穿脑脊液检查：稍浑浊，Pandy 试验阳性，葡萄糖40mmol/L，氯化物 128mmol/L，细胞计数 4510 6 /L，N36，
6、L64。虽可能的诊断是（分数：2.00）A.急性化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎23.鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是（分数：2.00）A.Rivalta 实验B.Pandy 实验C.蛋白定量试验D.葡萄糖和 LDH 测定24.患者血 BUN 增高，血 Cr 正常，BUNlCr=13，提示（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.严重缺水D.输尿管结石25.梗阻性黄疸主要表现为（分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶增高B.碱性磷酸酶增高C.MAO 增高D.PH 增高26.出现“胆酶分离”现象的疾病是（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.急性重症肝
7、炎C.酒精性肝病D.脂肪肝二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A清蛋白 BTamm 一 Horsfall 蛋白 C血红蛋白 D免疫球蛋白（分数：8.00）(1).溢出性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).组织性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).选择性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C.D.(4).非选择性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C.D.A菊粉 B葡萄糖 C肌酐 D碘锐特（分数：6.00）(1).可作为肾小管最大吸收率测定的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).可作为肾血流量测定的物质是（分数：
8、2.00）A.B.C.D.(3).可作为肾小球滤过率测定的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.A动脉血氧分压 B动脉血氧饱和度 C肺泡一动脉血氧分压差 D动脉血氧含量（分数：8.00）(1).判断缺氧及缺氧程度的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).判断是否缺氧的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).反映动脉血携氧量的综合性指标是（分数：2.00）A.B.C.D.(4).反映肺换气功能的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：1，分数：2.00)27.心室扑动和心室颤动心电图共同特点是（分数：2.00）A.均无正常 QRS 一 T 波B.波幅频率均
9、200 次/分C.均出现大振幅波动D.均是极严重的致死性心律失常西医综合（诊断学）模拟试卷 83 答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.女，45 岁，查外周血 Hb90g/L，RBC28510 12 /L，外周血涂片靶形红细胞占 26，本例诊断为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.海洋性贫血 C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血解析：2.溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括（分数：2.00）A.嗜酸性点彩 B.Howell 一 Jolly 小体C.Cabot 环D.有核红细胞解析：3.粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值（分数：2
10、.00）A.为 0B.0310 9 /LC.0510 9 /L D.1510 9 /L解析：4.外周涂片中见到棒状小体，就可拟诊为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病 D.淋巴瘤解析：5.外周血病理性嗜酸性粒细胞增多常见于（分数：2.00）A.钩体病 B.伤寒C.大面积烧伤后D.恶性淋巴瘤解析：6.正常人血涂片中可见到的细胞是（分数：2.00）A.浆细胞B.幼稚红细胞C.异型淋巴细胞 D.幼稚粒细胞解析：7.关于类白血病反应的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.病因以感染和恶性肿瘤最多见B.中性粒细胞性最常见C.嗜酸性粒细胞型常见于寄生虫感染D.单核
11、细胞型多见于急性细菌性肺炎 解析：8.外周血血小板计数增多见于（分数：2.00）A.急性白血病B.急性溶血 C.恶性淋巴瘤D.Banti 综合征解析：9.外周血 PDW 的正常值为（分数：2.00）A.711flB.1517flC.711D.1517 解析：10.对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值的细胞化学染色方法是（分数：2.00）A.ACP 染色B.NAP 染色C.POX 染色 D.SB 染色解析：11.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化症解析：12.一般不出现血红蛋白尿的疾病是（
12、分数：2.00）A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿解析：13.尿比重增高见于（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾衰竭D.肾小管间质疾病解析：14.假性糖尿见于（分数：2.00）A.库欣综合征B.家族性糖尿病C.服用大量维生素 C D.肝硬化解析：15.尿胆原减少见于（分数：2.00）A.Dubin 一 Johnson 综合征B.Rotor 综合征C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸 解析：16.尿中出现白细胞管型常见于（分数：2.00）A.急性肾小管坏死B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征解析：17.典型的黏液脓
13、血便常见于（分数：2.00）A.艾滋病B.急性腹泻C.肠道寄生虫病D.细菌性痢疾 解析：18.粪便呈细条状常见于（分数：2.00）A.克罗恩病B.直肠癌 C.慢性便秘D.直肠结核解析：19.血性痰见于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张 C.支气管炎D.口腔溃疡解析：20.痰液直接涂片检查时出现硫磺样颗粒见于（分数：2.00）A.肺吸虫病B.放线菌病 C.肺梗死D.阿米巴肺脓肿解析：21.不符合结核性脑膜炎患者脑脊液检查结果是（分数：2.00）A.氯化物含量降低B.蛋白质含量增高C.葡萄糖含量增高 D.放置后可出现膜状物解析：22.患者，女，30 岁，头痛、发热、呕吐 3 天入院。查
14、体：T39，血压 110/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰穿脑脊液检查：稍浑浊，Pandy 试验阳性，葡萄糖40mmol/L，氯化物 128mmol/L，细胞计数 4510 6 /L，N36，L64。虽可能的诊断是（分数：2.00）A.急性化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎解析：23.鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是（分数：2.00）A.Rivalta 实验B.Pandy 实验C.蛋白定量试验 D.葡萄糖和 LDH 测定解析：24.患者血 BUN 增高，血 Cr 正常，BUNlCr=13，提示（分数：2.00）A.慢性肾小球肾
15、炎B.急性肾小球肾炎C.严重缺水 D.输尿管结石解析：25.梗阻性黄疸主要表现为（分数：2.00）A.丙氨酸氨基转移酶增高B.碱性磷酸酶增高 C.MAO 增高D.PH 增高解析：26.出现“胆酶分离”现象的疾病是（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.急性重症肝炎 C.酒精性肝病D.脂肪肝解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A清蛋白 BTamm 一 Horsfall 蛋白 C血红蛋白 D免疫球蛋白（分数：8.00）(1).溢出性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).组织性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).选择性蛋白
16、尿的主要成分是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(4).非选择性蛋白尿的主要成分是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：A菊粉 B葡萄糖 C肌酐 D碘锐特（分数：6.00）(1).可作为肾小管最大吸收率测定的物质是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).可作为肾血流量测定的物质是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).可作为肾小球滤过率测定的物质是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：A动脉血氧分压 B动脉血氧饱和度 C肺泡一动脉血氧分压差 D动脉血氧含量（分数：8.00）(1).判断缺氧及缺氧程度的指标是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).判断是否缺氧的指标是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).反映动脉血携氧量的综合性指标是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(4).反映肺换气功能的指标是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：三、X 型题(总题数：1，分数：2.00)27.心室扑动和心室颤动心电图共同特点是（分数：2.00）A.均无正常 QRS 一 T 波 B.波幅频率均200 次/分 C.均出现大振幅波动D.均是极严重的致死性心律失常 解析：
