1、西医综合（诊断学）模拟试卷 7（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 腰背痛的病因根据解剖部位分_、_、_、_四大类。2 关节痛多由于_、_、_所致。3 两周前有咽喉炎，发热，持续 3 天，血尿第一天伴有颜面浮肿、头痛，尿量尚可。拟诊为_。4 晨起血尿，呈浓茶色，白天为淡黄色，伴乏力，头晕。拟诊为_。5 血尿第一天寒战，发热达 39，腰痛明显，伴尿频，尿急。拟诊为_。6 血尿同时出现下肢和前臂皮下出血。拟诊为_;7 四天前晨起右侧腹部剧痛，向尿道方向放射。拟诊为_。8 _、_、_合称膀胱刺激征。二、名词解释题9 血尿10 少尿11 多尿12 眩晕13 晕厥(fain
2、t)三、简答题14 如何判断尿三杯试验的结果?15 了解血尿的伴随症状有何临床意义。16 试述血尿的常见病因。17 简述少尿的病因分类。四、A1 型题18 自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛或畸形，其出血原因为（A）血小板减少（B）血小板功能异常（C）凝血功能异常（D）血管壁功能异常19 由外伤所致的关节痛，最常发生部位是（A）膝关节（B）肩关节（C）肘关节（D）踝关节20 男，16 岁，膝关节疼痛伴发热半月。查体：膝关节肿胀、压痛，上肢有散在环形红斑，考虑关节痛的原因为（A）骨性关节炎（B）风湿性关节炎（C）化脓性关节炎（D）类风湿关节炎21 下列哪种疾病可导致前负荷增加（A）高血压（B）主
3、动脉瓣狭窄（C）肺动脉高压（D）二尖瓣关闭不全22 下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因（A）体力劳动和激动（B）水解质紊乱（C）心律失常（D）呼吸道感染23 关于心衰时心肌肥厚的叙述，不正确的是（A）心肌细胞肥大、数量增加（B）心肌纤维数量增加（C）心肌细胞线粒体数量增加（D）心室顺应性降低24 左心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项（A）舒张期奔马律（B）第一心音减弱（C）心率增快（D）水冲脉25 急性肺水肿最特征性的临床表现是（A）端坐呼吸（B）咳粉红色泡沫痰（C）劳力性呼吸困难（D）夜间阵发性呼吸困难26 女性，59 岁，有慢性咳嗽、咳痰、气促病史 12 余年，诊断为阻塞性肺
4、病，右心力衰竭，下列哪项不是体循环淤血的表现（A）颈静脉怒张（B）腹水、肝大（C）静脉压升高（D）肺水肿27 男性，74 岁，高血压、冠心病 9 年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态（A）心率 120 次分以上（B）肺水肿（C）腹水（D）尿少28 慢性肺淤血的特征性 X 线表现是（A）KerleyB 线（B）肺门血管影模糊（C）局限性肺大泡（D）肺门阴影呈蝴蝶状29 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是（A）心率（B）动脉血压（C）肺小动脉楔压（D）左心室舒张压30 临床上判断心脏舒张功能最实用的方法是（A）心脏 X 线片（B）超声多普勒（C）放射性核素检查（D）心
5、一肺吸氧运动试验31 治疗心力衰竭最常用的药物是（A）利尿剂（B）洋地黄制剂（C） 受体阻滞剂（D）钙通道阻滞剂32 关于利尿剂治疗心衰的原则，错误的是（A）治疗慢性心衰时应长期维持（B）水肿消退后应停用（C）病情缓解后也不可利尿剂单一维持治疗（D）最常见的副作用是电解质紊乱33 关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述，下列哪项是错误的（A）通过抑制钠、水重吸收，降低前负荷，改善左心功能（B）利尿剂缓解症状明显，适用于各阶段心力衰竭（C）一旦水肿消退，不宜再增加剂量（D）持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调34 噻嗪类利尿剂在治疗心力衰竭时，不会引起下列哪项并发症（A）低钾、低钠血症（B）高脂血
6、症（C）糖耐量降低（D）代谢性酸中毒35 属于袢利尿剂的是（A）氢氯噻嗪（B）呋塞米（C）螺内酯（D）阿米洛利36 血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括（A）延缓心室重塑（B）抑制缓激肽降解（C）抑制前列腺素生成（D）延缓充血性心衰的进展37 以下哪种疾病最适宜应用洋地黄（A）梗阻性肥厚型心肌病（B）单纯二尖瓣狭窄（C）预激综合征合并快速心房颤动（D）慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动38 洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰（A）贫血性心脏病（B）肺心病并发心衰（C）甲亢心并发心衰（D）房颤并发充血性心衰39 洋地黄的禁忌证是（A）扩张型心肌病（B）肥厚型心肌病（C）缺血性心肌病（D）病毒性心
7、肌炎40 洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现（A）QT 间期延长（B）室性期间收缩二联律（C） ST-T 呈鱼钩样改变（D）第三度房室传导阻滞41 男，48 岁，出现无痛性血尿，应考虑（A）膀胱炎（B）前列腺炎（C）膀胱癌（D）前列腺增生症42 多饮、多食、多尿伴体重下降，首先考虑（A）甲状腺功能亢进症（B）慢性肾炎（C）糖尿病（D）尿崩症43 多尿伴高血压、周期性瘫痪，见于（A）急性肾炎（B）原发性醛固酮增多症（C）糖尿病（D）急性肾盂肾炎五、X 型题44 下列关于糖尿病饮食控制的说法正确有（ ）（A）理想体重(kg) 可按身高 (cm)-105 计算（B）轻度体力劳动者每日需热量 303
8、5kcal/kg（C）三餐可按 1/3、1/3、l/3 分配，也可按 1/5、2/5、2/5 分配（D）碳水化合物供热占 55%60%（E）蛋白质可按 1g/kg 体重计算45 关于糖尿病运动治疗的说法正确的是（ ）（A）运动可改善胰岛素抵抗（B）运动对 2 型糖尿病患者，特别是肥胖患者更为有利（C）运动应相对定时、相对定量（D）运动宜在餐后 1 小时左右进行（E）运动中脉率宜达到(170-年龄) 份46 控制脑水肿，降低颅内压是抢救脑出血急性期处理的重要环节，常用的药物有（ ）（A）20% 甘露醇（B）甘油果糖（C）止血剂（D）凝血药（E）肝素47 对预防脑出血健康宣教正确的是（ ）（A）积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎（B）高血压病人要注意将血压控制在正常水平（C）避免情绪激动、不良刺激（D）改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食（E）注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅
