1、2010护士考试护理专业外科护理学历年真题（二）及答案解析(总分：49.00，做题时间：120 分钟)一、A2 型题(总题数：49，分数：49.00)1.女，26 岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为 200mL，呕吐物 250mL，估计今天补液量为 （分数：1.00）A.2 500mLB.2000mLC.1 000LD.800mLE.500mL2.在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是 （分数：1.00）A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药E.坚持适当体育活动3.女，50 岁，化脓性胆管炎手术后 lOd，多
2、次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌 （分数：1.00）A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C.局部制动D.局部按摩E.局部硫酸镁湿热敷4.李先生，胃大部切除术后 lOh。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 600mL鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.病人平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备5.男，24 岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6d，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑 （分数：1.00）A.膈下脓肿B.切口感染C.门静脉炎D.肝脓肿E.肠粘连6.男
3、，60 岁，结肠癌肠切除手术后 7天未排便，下列哪项措施错误 （分数：1.00）A.肥皂水灌肠B.甘油栓剂通便C.鼓励起床活动D.增加饮水E.暂可不予处理7.男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是 （分数：1.00）A.口服水合氯醛B.肌注鲁米那钠C.立即气管切开D.静脉滴注 TATE.气管插管8.男，25 岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项 （分数：1.00）A.呼吸B.体温C.神智D.血压E.吞咽9.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 （分数：1.00）A.肺膨
4、胀良好B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘10.王先生，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是 （分数：1.00）A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转送11.郑先生，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h，经手法复位成功。留院观察重点是 （分数：1.00）A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激征D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛12.某患者 72岁，1 个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是 （分数：1.00）A.膝胸卧位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.平卧位13
5、.男，20 岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是 （分数：1.00）A.脾破裂B.肝破裂C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂14.患者，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要 （分数：1.00）A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素 KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫15.男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 （分数：1.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素1
6、6.女，50 岁，胃大部切除术后二周，患者进食 1020min 后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为 （分数：1.00）A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低钾血症E.代谢性酸中毒17.男，56 岁，ld 前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是 （分数：1.00）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔18.男，20 岁，从 3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 （分数：1.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.
7、前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤19.女，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起 （分数：1.00）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多20.毛先生，7l 岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是 （分数：1.00）A.密闭式持续膀胱冲洗B.冲洗液用无菌生理盐水C.每次冲洗量 200300mLD.注入止血药后要夹管 30minE.记录冲洗和排出量21.男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑 （分数：1.00）A.骨折端移位B.衬
8、垫不妥C.继发感染D.血管受压E.体位不当22.朱某，20 岁，因车祸头部撞伤，昏迷 20min后清醒，2h 后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。印象 （分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿23.张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血24.赵先生，行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第 3天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 （分数：1.00）A
9、.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管是否受压扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.准备“T”管造影E.继续观察，暂不处理25.男，30 岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血作血培养及抗生素敏感试验，最佳时问应是 （分数：1.00）A.高热时B.间歇期C.寒战时D.静脉滴注抗生素时E.抗生素输入后26.男，50 岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后 5d，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发 （分数：1.00）A.急性肠炎B.膀胱炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠襻问脓肿27.女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防
10、复发最重要 （分数：1.00）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.五年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查28.曹某某，45 岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为 049kPa(5cmH2O)，血压9.36.7kPa(7050mmHg)，应 （分数：1.00）A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂29.女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是 （分数：1.00）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵30.男，30 岁，5d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹
11、痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是 （分数：1.00）A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔31.李女士，产后 4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流32.男，30 岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为 （分数：1.00）A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝33.男，45 岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发 （分数：1.
12、00）A.胃肠吻合口狭窄B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端瘘34.某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压 147kPa(15cmH20)，BPl078kPa(8060mmHg)，应采取的措施是 （分数：1.00）A.大量输液加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液加用强心剂D.暂停输液E.用升压药35.男，50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确 （分数：1.00）A.常规肠道准备B.当天禁止早餐C.鼓励饮水D.检查前排尽小便E.需作碘过敏试验36.某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高
13、达 39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大 （分数：1.00）A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿E.肺炎、肺不张37.陆先生，70 岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首 先采取的措施是 （分数：1.00）A.用蝶形胶布固定B.无菌盐水纱布覆盖包扎C.将脱出肠管还纳腹腔D.立即将病人送往手术室E.静脉滴注抗生素38.男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即 （分数：1.00）A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气39.方先生，右
14、胫骨骨折行石膏管型固定后 5h，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是 （分数：1.00）A.及时使用止痛药B.继续观察病情变化C.向石膏型内填棉花D.在疼痛部位石膏开窗E.鼓励病人功能锻炼40.孙先生，4l 岁，有吸烟史 20年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是 （分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖41.一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35，甲亢程度属 （分数：1.00）A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范围E.低于正常42.某病人因肺切除术后行闭式胸膜
15、腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是 （分数：1.00）A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤D.急呼医生处理E.在第 2肋间插入粗针头43.男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是 （分数：1.00）A.18B.22C.25D.30E.35%44.男，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后 2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 （分数：1.00）A.半卧位B.禁食、输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位45.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 （分数：1.00）A.毛花甙丙(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)
16、C.利多卡因D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙46.女，30 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致 （分数：1.00）A.食管B.气管C.喉返神经D.颈交感神经丛E.颈部大静脉47.吕女士，38 岁，转移性右下腹痛 4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 （分数：1.00）A.移动性浊音B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小48.女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体 （分数：1.00）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡
17、萄糖盐水D.复方氯化钠E.03%氯化钾49.女，35 岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了 （分数：1.00）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺2010护士考试护理专业外科护理学历年真题（二）答案解析(总分：49.00，做题时间：120 分钟)一、A2 型题(总题数：49，分数：49.00)1.女，26 岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为 200mL，呕吐物 250mL，估计今天补液量为 （分数：1.00）A.2 500mLB.2000mLC.1 000L D.800mLE.500mL解析：2.在
18、开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是 （分数：1.00）A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药 E.坚持适当体育活动解析：3.女，50 岁，化脓性胆管炎手术后 lOd，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌 （分数：1.00）A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C.局部制动D.局部按摩 E.局部硫酸镁湿热敷解析：4.李先生，胃大部切除术后 lOh。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 600mL鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上
19、腺素C.病人平卧，加快输液速度 D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备解析：5.男，24 岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6d，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑 （分数：1.00）A.膈下脓肿 B.切口感染C.门静脉炎D.肝脓肿E.肠粘连解析：6.男，60 岁，结肠癌肠切除手术后 7天未排便，下列哪项措施错误 （分数：1.00）A.肥皂水灌肠 B.甘油栓剂通便C.鼓励起床活动D.增加饮水E.暂可不予处理解析：7.男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是 （分数：1.00）A.口服水合氯醛B.肌注鲁米那钠C.立即气管切开 D.静脉滴注 TATE.气管插管解析：
20、8.男，25 岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项 （分数：1.00）A.呼吸 B.体温C.神智D.血压E.吞咽解析：9.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 （分数：1.00）A.肺膨胀良好 B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘解析：10.王先生，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是 （分数：1.00）A.固定骨折B.输液C.止血 D.止痛E.立即转送解析：11.郑先生，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h
21、，经手法复位成功。留院观察重点是 （分数：1.00）A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激征 D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛解析：12.某患者 72岁，1 个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是 （分数：1.00）A.膝胸卧位B.左侧卧位 C.截石位D.蹲位E.平卧位解析：13.男，20 岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是 （分数：1.00）A.脾破裂B.肝破裂 C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂解析：14.患者，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导
22、，哪项最重要 （分数：1.00）A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素 KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫 解析：15.男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 （分数：1.00）A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理 E.静脉滴注破伤风抗毒素解析：16.女，50 岁，胃大部切除术后二周，患者进食 1020min 后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为 （分数：1.00）A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征 D.低钾血症E.代谢性酸中毒解析：17.男，56 岁，ld
23、前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是 （分数：1.00）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔 解析：18.男，20 岁，从 3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 （分数：1.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤 D.后尿道损伤E.膀胱损伤解析：19.女，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起 （分数：1.00）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤 C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多解析：20.毛先生，7l 岁，前
24、列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是 （分数：1.00）A.密闭式持续膀胱冲洗B.冲洗液用无菌生理盐水C.每次冲洗量 200300mL D.注入止血药后要夹管 30minE.记录冲洗和排出量解析：21.男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑 （分数：1.00）A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染D.血管受压 E.体位不当解析：22.朱某，20 岁，因车祸头部撞伤，昏迷 20min后清醒，2h 后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。印象 （分数：1.00）A.脑震荡B
25、.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿 E.硬脑膜下血肿解析：23.张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.局部制动B.抬高患肢 C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血解析：24.赵先生，行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第 3天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 （分数：1.00）A.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管是否受压扭曲 C.用注射器抽吸“T”管D.准备“T”管造影E.继续观察，暂不处理解析：25.男，30 岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽
26、血作血培养及抗生素敏感试验，最佳时问应是 （分数：1.00）A.高热时B.间歇期C.寒战时 D.静脉滴注抗生素时E.抗生素输入后解析：26.男，50 岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后 5d，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发 （分数：1.00）A.急性肠炎B.膀胱炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿 E.肠襻问脓肿解析：27.女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要 （分数：1.00）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.五年内避免妊娠 D.经常自查乳房E.定期来院复查解析：28.曹某某，45 岁，失血性休克，正在
27、进行扩容疗法，中心静脉压监测为 049kPa(5cmH2O)，血压9.36.7kPa(7050mmHg)，应 （分数：1.00）A.加快输液速度 B.维持原速输液C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂解析：29.女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是 （分数：1.00）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵 解析：30.男，30 岁，5d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是 （分数：1.00）A.肝破裂B.脾破裂 C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔解析：
28、31.李女士，产后 4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流 解析：32.男，30 岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为 （分数：1.00）A.嗜睡B.浅昏迷 C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝解析：33.男，45 岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发 （分数：1.00）A.胃肠吻合口狭窄 B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端瘘解析：34.某休克病人
29、进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压 147kPa(15cmH20)，BPl078kPa(8060mmHg)，应采取的措施是 （分数：1.00）A.大量输液加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液加用强心剂 D.暂停输液E.用升压药解析：35.男，50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确 （分数：1.00）A.常规肠道准备B.当天禁止早餐C.鼓励饮水 D.检查前排尽小便E.需作碘过敏试验解析：36.某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达 39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大 （分数：1
30、.00）A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿 E.肺炎、肺不张解析：37.陆先生，70 岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首 先采取的措施是 （分数：1.00）A.用蝶形胶布固定B.无菌盐水纱布覆盖包扎 C.将脱出肠管还纳腹腔D.立即将病人送往手术室E.静脉滴注抗生素解析：38.男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即 （分数：1.00）A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气 解析：39.方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后 5h，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的
31、护理措施是 （分数：1.00）A.及时使用止痛药B.继续观察病情变化 C.向石膏型内填棉花D.在疼痛部位石膏开窗E.鼓励病人功能锻炼解析：40.孙先生，4l 岁，有吸烟史 20年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是 （分数：1.00）A.保持呼吸道通畅 B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖解析：41.一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35，甲亢程度属 （分数：1.00）A.轻度甲亢B.中度甲亢 C.重度甲亢D.正常范围E.低于正常解析：42.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要
32、措施是 （分数：1.00）A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤 D.急呼医生处理E.在第 2肋间插入粗针头解析：43.男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是 （分数：1.00）A.18B.22 C.25D.30E.35%解析：44.男，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后 2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 （分数：1.00）A.半卧位B.禁食、输液C.胃肠减压 D.肛管排气E.针刺穴位解析：45.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 （分数：1.00）A.毛花甙丙(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)C.利多卡因D.5%
33、碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙 解析：46.女，30 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致 （分数：1.00）A.食管B.气管C.喉返神经D.颈交感神经丛 E.颈部大静脉解析：47.吕女士，38 岁，转移性右下腹痛 4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 （分数：1.00）A.移动性浊音B.右下腹固定压痛 C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小解析：48.女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体 （分数：1.00）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠E.03%氯化钾解析：49.女，35 岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了 （分数：1.00）A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺解析：
