1、初级护士专业实践能力-试题 77 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于A正常B无尿C少尿D尿失禁E尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某急性白血病病人，化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了A颅内出血B脑血栓形成C中枢神经系统继发感染D脑膜白血病E药物不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.用紫外线灯消毒空气，下述哪项错误( )。A灯管用无水乙醇纱布擦净 B消毒过程用纱布遮盖病人双眼C灯亮 5 分钟开始计时 D关灯后须冷却 34 分钟
2、再开E使用超过 2000 小时的灯管应更换（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，22 岁，因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为 8 月 9 日，却说成是 8 月 5 日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是A谵妄状态B意识障碍C分离性遗忘D认知障碍E思维障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.早期判断肾小球滤过功能异常，最敏感的检查是A内生肌酐清除率B血尿素氮测定C血肌酐测定D酚红排泄检测
3、E3 小时细胞排泄率（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，19 岁，骑车摔伤头部，CT 示颅底骨折，最有价值的临床表现是A眼睑淤血 B球结膜下出血C鼻孔流血 D脑脊液漏E严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为A肺泡炎症B呼吸动作太快C胸膜受累发炎D支气管发炎E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛你判断是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.
4、一氧化碳中毒的主要诊断依据是A煤气泄漏B意识障碍C皮肤、黏膜发绀D血液碳氧血红蛋白浓度升高E血氧饱和度下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于子宫峡部的描述，正确的是A子宫体的一部分B临产后形成子宫下段平脐C妊娠期变软不明显D非孕时长度为 1cmE下端为解剖学内口（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是 A缺乏信任B缺乏责任C缺乏理解D缺乏信仰E缺乏知识（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脉搏短绌常见于下列哪种疾病( )A洋地黄中毒 B期前收缩 C心房纤颤 D心肌炎 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.
5、王某，女，65 岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。A用便器皮肤护理扫床口腔护理B口腔护理用便器皮肤护理扫床C用便器口腔护理皮肤护理扫床D扫床用便器皮肤护理口腔护理E皮肤护理扫床用便器口腔护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，47 岁，胃十二指肠溃疡，手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是A动眼神经受损 B交感神经受损C
6、喉返神经受损 D上腔静脉受阻E肋间神经受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，45 岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是A采用开塞露通便法，排除粪便和气体B行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体D行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便E反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脉压增大主要见于( )。A心包积液B心肌梗死C心动过速D动脉硬化E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近
7、1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃、十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者 28 岁，妊娠 24 周，欲行羊膜腔内依沙吖啶引产术。哪项护理措施不妥A讲解手术经过减轻焦虑B术前嘱其排尿C准备无菌穿刺包D术后观察宫缩和产程进展E术后如体温达 38需立即进行降温处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A高热量、高蛋白质、低纤维素B高热量、高蛋白质、高盐C高热量、低蛋白质、低盐D低热量、低蛋白质、低维生素E低热量
8、、低蛋白质、低盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肾结核患者最早出现的症状是A尿频B血尿C脓尿D肾区疼痛E午后低热、盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有一患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。当他向你咨询时，您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查AX 线钡剂检奄B大便隐血试验C纤维胃镜检查D胃液分析E胃黏膜脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肾病综合征的典型临床表现中，对机体影响最大的是A低蛋白血症B大量蛋白尿C无尿D感染E动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，30 岁，因与同事闹纠纷，产生轻生
9、念头，服大量毒药，药名不详。胃管洗胃时首先应A立即灌入液体B问病人服的是何种药物C抽取毒物立即送检D灌入牛奶E灌入蛋清水（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.几乎所有骨折都会有的临床表现是A畸形B疼痛C骨擦感D骨擦音E反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致 ( )。A腹水加重B腹泻加重C酸碱平衡失调D血氨的产生和吸收E肠麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A纤维结肠镜检B腹部超声检查C粪便隐血试验DX 线钡剂造影检查E直肠指检（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，8 个月。单纯
10、母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是A铁摄入不足B铁需要量增多C维生素 C 摄入不足D维生素 B12及叶酸供给不足E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.空腔脏器破裂的主要临床表现是A创伤性休克B急性腹膜炎C急性肠梗阻D急性内出血E膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，50 岁。因胸闷、胸痛持续发作 6 小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联 V1 电极应放在A胸骨右缘第四肋间B胸骨左缘第四肋间C左腋中线第五肋
11、间D左腋前线第五肋间E左锁骨中线与第四肋间相交处（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男，3 岁。有饮食不洁史，高热 2 小时，体温 40，呕吐 1 次，面色苍白，四肢冷，神志不清。（分数：2.00）(1).该患儿最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B中毒型细菌性痢疾C病毒性脑炎D结合型脑膜炎E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为进一步确诊，应立即进行的检查是A胸片B血常规C脑脊液检查D粪便检查E血培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥( )。A护士自我介绍，消除陌生感 B立即给病人氧气吸
12、入C安慰病人，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，67 岁，阴囊肿块 3 个月。主诉：每于站立或咳嗽时阴囊出现肿块，呈带柄梨形，平卧时消失。查体：腹股沟管外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。（分数：1.00）(1).该患者的诊断应为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C绞窄性股疝D嵌顿性直疝E难复性直疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术后第 2 天，宜为患者安排的饮食是A肠外营养支持B流质饮食C半流质饮食D要素饮食E普食（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，60
13、岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。（分数：3.00）(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛
14、尔E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口
15、部有活动性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3
16、).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑B.卧位舒适，注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细
17、长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢33.对病人住院环境的要求有( )（分数：1.00）A.安静B.温度、湿度适宜C.通风D.安全、舒适E.床单位可按病人要求放置34.氧气吸入的适应证有( )。（分数：1.00）A.心力衰竭B.支气管肺炎C.脑血管意外D.CO 中毒E.大出血休克35.取咽部培养标本时，以下叙述不正确的是( )。（分数：1.00）A.先用清水漱口B.用力擦拭，取足量的分泌物C.用无菌干燥棉签蘸取D.将棉签前端剪下置入试管中E.送检试管应密封36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生
18、D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适初级护士专业实践能力-试题 77 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于A正常B无尿C少尿D尿失禁E尿潴留（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.某急性白血病病人，化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了A颅内出血B脑血栓形成C中枢神经系统继发感染D脑膜白血病E药物不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性白血病的临床表现急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直
19、，甚至抽搐、昏迷等症状常提示脑膜白血病(中枢神经系统白血病)，由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。本题选 D。3.用紫外线灯消毒空气，下述哪项错误( )。A灯管用无水乙醇纱布擦净 B消毒过程用纱布遮盖病人双眼C灯亮 5 分钟开始计时 D关灯后须冷却 34 分钟再开E使用超过 2000 小时的灯管应更换（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 物理消毒灭菌法4.患者，女性，22 岁，因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为 8 月 9 日，却说成是 8 月 5 日；对事情的具体问题不能准确回答；对
20、事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是A谵妄状态B意识障碍C分离性遗忘D认知障碍E思维障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：符合癔症诊断依据：以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对患者具有创伤性和使患者痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。5.早期判断肾小球滤过功能异常，最敏感的检查是A内生肌酐清除率B血尿素氮测定C血肌酐测定D酚红排泄检测E3 小时细胞排泄率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析
21、：6.患者男性，19 岁，骑车摔伤头部，CT 示颅底骨折，最有价值的临床表现是A眼睑淤血 B球结膜下出血C鼻孔流血 D脑脊液漏E严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为A肺泡炎症B呼吸动作太快C胸膜受累发炎D支气管发炎E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛你判断是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：压疮的临床表现。期：淤血幻：润期，局
22、部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。期：炎性浸润期，受压部位紫红：色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱，是炎性浸润期的表现。9.一氧化碳中毒的主要诊断依据是A煤气泄漏B意识障碍C皮肤、黏膜发绀D血液碳氧血红蛋白浓度升高E血氧饱和度下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液
23、，与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。从而使血红蛋白失去携氧能力。轻度中毒时血液 COHb 浓度为 10%20%，中度中毒时血液 COHb 浓度为 30%40%，重度中毒时为 50%以上。10.关于子宫峡部的描述，正确的是A子宫体的一部分B临产后形成子宫下段平脐C妊娠期变软不明显D非孕时长度为 1cmE下端为解剖学内口（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是 A缺乏信任B缺乏责任C缺乏理解D缺乏信仰E缺乏知识（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在病人经历各种疾病的心理反应过程中，产生怀疑的最主要原因是缺乏信任，
24、对医生、护士、家人、检查、治疗等等都不信任。12.脉搏短绌常见于下列哪种疾病( )A洋地黄中毒 B期前收缩 C心房纤颤 D心肌炎 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.王某，女，65 岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。A用便器皮肤护理扫床口腔护理B口腔护理用便器皮肤护理扫床C用便器口腔护理皮肤护理扫床D扫床用便器皮肤护理口腔护理E皮肤护理扫床用便器口腔护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 晨间护理14.患者，女性，47 岁，胃十二指肠溃疡，手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护
25、士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。15.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是A动眼神经受损 B交感神经受损C喉返神经受损 D上腔静脉受阻E肋间神经受损（分数：1.00）A.B. C.D
26、.E.解析：16.患者，男性，45 岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是A采用开塞露通便法，排除粪便和气体B行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体D行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便E反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.脉压增大主要见于( )。A心包积液B心肌梗死C心动过速D动脉硬化E休克（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 异常血压18.患者男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近 1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化
27、铝也难缓解，伴消瘦，诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃、十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者 28 岁，妊娠 24 周，欲行羊膜腔内依沙吖啶引产术。哪项护理措施不妥A讲解手术经过减轻焦虑B术前嘱其排尿C准备无菌穿刺包D术后观察宫缩和产程进展E术后如体温达 38需立即进行降温处理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A高热量、高蛋白质、低纤维素B高热量、高蛋白质、高盐C高热量、低蛋白质、低盐D低热量、低蛋白质、低维生素E低热量、低蛋白质、低盐（分数
28、：1.00）A. B.C.D.E.解析：由于甲状腺功能亢进症患者 T3、T 4分泌过多及营养物质代谢加速，所以在饮食护理中应指导患者进食高热量、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低纤维素饮食，注意补充水分。21.肾结核患者最早出现的症状是A尿频B血尿C脓尿D肾区疼痛E午后低热、盗汗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.有一患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。当他向你咨询时，您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查AX 线钡剂检奄B大便隐血试验C纤维胃镜检查D胃液分析E胃黏膜脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.肾病综合征的典型临
29、床表现中，对机体影响最大的是A低蛋白血症B大量蛋白尿C无尿D感染E动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肾病综合征为一组临床综合征。临床表现为大量蛋白尿(24h 尿蛋白定量3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白30g/L)，常伴有高度水肿、高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿可引起低白蛋白血症，低白蛋白血症又是水肿及高脂血症的主要原因。24.男性，30 岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。胃管洗胃时首先应A立即灌入液体B问病人服的是何种药物C抽取毒物立即送检D灌入牛奶E灌入蛋清水（分
30、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。此题最佳答案为 C。25.几乎所有骨折都会有的临床表现是A畸形B疼痛C骨擦感D骨擦音E反常活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 骨折局部专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。出现三个专有体征中的任何一种即可诊断骨折，但并不是所有骨折都出现专有体征，如裂缝骨折。骨折局部的一般体征包括疼痛、功能障碍、局部肿胀和淤斑，几乎所有骨折和软组织损伤都可出现，但不能依此诊断骨折。26.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致 ( )。A腹水加重B腹泻加重C酸碱平衡失
31、调D血氨的产生和吸收E肠麻痹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大量不保留灌肠27.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A纤维结肠镜检B腹部超声检查C粪便隐血试验DX 线钡剂造影检查E直肠指检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患儿，8 个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是A铁摄入不足B铁需要量增多C维生素 C 摄入不足D维生素 B12及叶酸供给不足E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.空腔脏器破裂的主要临床表现是A创伤性休克B急性腹膜炎C
32、急性肠梗阻D急性内出血E膈下游离气体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：空腔脏器破裂的主要临床表现为弥漫性腹膜炎。患者有持续腹痛和典型的腹膜刺激征，常伴有消化道症状，如恶心、呕吐、呕血或便血等，以及之后出现的全身性感染症状。30.患者，女性，50 岁。因胸闷、胸痛持续发作 6 小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联 V1 电极应放在A胸骨右缘第四肋间B胸骨左缘第四肋间C左腋中线第五肋间D左腋前线第五肋间E左锁骨中线与第四肋间相交处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患儿男，3 岁。有饮食不洁史，高热 2 小时，体温
33、40，呕吐 1 次，面色苍白，四肢冷，神志不清。（分数：2.00）(1).该患儿最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B中毒型细菌性痢疾C病毒性脑炎D结合型脑膜炎E败血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).为进一步确诊，应立即进行的检查是A胸片B血常规C脑脊液检查D粪便检查E血培养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥( )。A护士自我介绍，消除陌生感 B立即给病人氧气吸入C安慰病人，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病
34、人入病区后的初步护理患者，男性，67 岁，阴囊肿块 3 个月。主诉：每于站立或咳嗽时阴囊出现肿块，呈带柄梨形，平卧时消失。查体：腹股沟管外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。（分数：1.00）(1).该患者的诊断应为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C绞窄性股疝D嵌顿性直疝E难复性直疝（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).术后第 2 天，宜为患者安排的饮食是A肠外营养支持B流质饮食C半流质饮食D要素饮食E普食（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，60 岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医
35、院就诊，既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。（分数：3.00）(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析
36、：患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A.
37、B.C.D.E.解析：(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤
38、后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑 B.卧位舒适，注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激
39、性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析：33.对病人住院环境的要求有( )（分数：1.00）A.安静 B.温度、湿度适宜 C.通风 D.安全、舒适 E.床单位可按病人要求放置解析：34.氧气吸入的适应证有( )。（分数：1.00）A.心力衰竭 B.支气管肺炎 C.脑血管意外 D.CO 中毒 E.大出血休克 解析：解析 氧气吸入的适应证35.取咽部培养标本时，以下叙述不正确的是( )。（分数：1.00）A.先用清水漱口 B.用力擦拭，取足量的分泌物 C.用无菌干燥棉签蘸取 D.将棉签前端剪下置入试管中 E.送检试管应密封解析：解析 咽拭子培养36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项
