1、初级护师（专业实践能力）-试卷 48 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.需用低脂肪饮食的患者是（分数：2.00）A.烧伤患者B.大手术后C.急性肾炎D.肝胆胰疾病E.甲状腺功能亢进2.湿度过高时人体会（分数：2.00）A.尿液排出量增加B.口干舌燥、咽痛C.肌肉紧张D.精神系统受到抑制E.出汗增多3.护士对肺炎患儿采取的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗B.密切观察患儿体温C.喘憋较重时镇静平卧D.鼓励患儿多饮水，防止痰黏稠不易咳出E.严密观察病情。及时发现并发症4.在无菌操作中
2、发现手套破裂需采取的处理措施是（分数：2.00）A.立即更换B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用胶布将破裂处包好E.用无菌纱布将破裂处缠好5.预防急性胰腺炎的措施不包括（分数：2.00）A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物E.避免服用引起胰腺炎的药物6.重症新生儿硬肿症复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48 小时内体温恢复正常C.812 小时内体温恢复正常D.1224 小时内体温恢复正常E.2448 小时内体温恢复正常7.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（分数：2.00）A.01苯扎溴铵B.02过氧乙酸C.70乙醇D.2戊二醛E.碘伏8.护士协助病
3、人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的（分数：2.00）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防9.应放在有色密闭盖瓶内的药物是（分数：2.00）A.易氧化的药物B.易潮解的药物C.易燃烧的药物D.易风化的药物E.易挥发的药物10.以下可引起原发性腹膜炎的是（分数：2.00）A.肝破裂B.胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染11.药物过敏试验是采用（分数：2.00）A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.皮肤用药12.隔离衣使用的要求，正确的是（分数：2.00）A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿，晾干后
4、再使用E.隔离衣挂在走廊内应外面向外13.静脉注射不正确的步骤是（分数：2.00）A.在穿刺点上方约 6cm 处扎止血带B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳C.针头与皮肤成 20角进针D.见回血后即推注药液E.注射后用干棉签按压拔针14.不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是（分数：2.00）A.室温 20左右B.相对湿度 60C.室内放置鲜花D.病室光线明亮E.定时开窗通风15.社区卫生服务的主要工作内容是（分数：2.00）A.对健康人群的体检与筛选B.对社区居民生活方式的健康指导与教育C.预防、保健和促进健康D.安排有益健康的活动E.饮食营养指导与计划生育宣传16.应用冷疗的目的是（分数：2.00）
5、A.降低神经末梢敏感性B.减轻深部组织的充血C.增加毛细血管通透性D.使毛细血管扩张E.加速血液循环17.磺脲类降糖药中最易并发严重低血糖的是（分数：2.00）A.格列本脲B.阿卡波糖C.罗格列酮D.拜糖平E.二甲双胍18.采集血标本时防止溶血的操作错误的是（分数：2.00）A.注射器、针头及试管必须干燥B.避免振荡C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管19.成人鼻饲时插胃管的长度为（分数：2.00）A.515cmB.2535cmC.4555cmD.6575cmE.8595cm20.伤口或病灶近测皮肤出现“红线”并有压痛的是（分数：2.00）
6、A.丹毒B.动脉炎C.淋巴管炎D.管状淋巴管炎E.静脉炎21.患者，男，56 岁。肺源性心脏病，其并发呼吸衰竭缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.少尿B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿22.书面语言沟通主要应用于（分数：2.00）A.进行健康宣教B.安慰患者C.了解患者睡眠情况D.了解患者的排泄情况E.了解患者的饮食情况23.口服给药时做法错误的是（分数：2.00）A.待患者服药后方可离开B.危重患者及不能自行服药者应喂服C.因特殊检查或行手术而禁食者暂不发药D.暂不能服药者应将药物取回保管并交班E.如患者提出疑问应服药后再给患者解释24.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是（分
7、数：2.00）A.针头与瓶塞应垂直B.药瓶内应先注人与所需药液等量空气后再抽吸药液C.排气时须以示指扶住针栓D.开启瓶盖后直接抽吸药液E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上25.为了将压疮的发生率降到最低程度，要求护士在工作中做到“六勤”即（分数：2.00）A.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换B.勤交班、勤询问、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换C.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤记录、勤交班及勤整理D.勤洗手、勤更换、勤擦洗、勤翻身、勤询问及勤整理E.勤问候、勤拍背、勤翻身、勤记录、勤按摩及勤观察26.输液速度的调节与下列哪项无关（分数：2.00）A.药液的浓度B.药液的刺激性C.输
8、液量的多少D.患者的年龄E.治疗的要求27.窦性心动过速不发生于哪种情况（分数：2.00）A.发热B.甲状腺功能亢进症C.运动D.贫血E.甲状腺功能减退症28.患者，男，23 岁。近几个月来对家人朋友冷淡，对工作没有兴趣，对个人生活也不关心，对周围的事表现的无所谓。这些表现属于（分数：2.00）A.情绪不稳B.情感低落C.情感脆弱D.情感淡漠E.情感倒错29.化学消毒剂的使用方法，不正确的是（分数：2.00）A.过氧乙酸可用于浸泡消毒金属器械B.皮肤过敏者不能用碘酊消毒C.新洁尔灭不能与肥皂合用D.碘伏可用于皮肤黏膜的消毒E.戊二醛常用于精密器械的消毒30.患者，男，70 岁。患冠心病 5 年
9、，可疑直肠癌，行直肠指检。应采用的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.蹲位E.截石位31.患者，女，28 岁。先天性心脏病。孕 9 周，决定其是否继续妊娠，主要的根据是（分数：2.00）A.心脏病种类B.胎儿大小C.患者年龄D.心功能分级E.病变发生部位32.患者，男，60 岁。尿失禁，预留置导尿术，定期进行膀胱冲洗，在冲洗过程中遇到下列哪种情况要停止操作并报告医生（分数：2.00）A.冲洗液混浊B.冲洗速度过快C.冲洗不畅D.感觉不适E.剧烈疼痛33.微波消毒灭菌法不适用的物品是（分数：2.00）A.食品B.金属物品C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品34.需在 210
10、低温箱保管的药品是（分数：2.00）A.氨茶碱B.白蛋白C.维生素 ED.地西泮E.氨苄青霉素35.忌用冷疗的疾病是（分数：2.00）A.急性关节扭伤B.慢性炎症C.牙痛D.烫伤E.脑外伤36.书写病室报告时，应先书写的患者是（分数：2.00）A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者37.尸体料理时，头下垫枕的目的是（分数：2.00）A.防止面部变色B.便于操作C.防止下颌下垂D.保持尸体位置E.便于家属认领38.影响人际沟通效果的个人心理因素是（分数：2.00）A.沟通者听力障碍B.沟通者情绪烦躁C.沟通双方距离较远D.沟通双方信仰不同E.沟通双方价值观不同
11、39.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（分数：2.00）A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先穿健肢，再穿患肢D.先穿近侧，再穿远侧E.先脱健侧，后脱患侧40.患儿，女，7 岁。近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（分数：2.00）A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室41.采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之（分数：2.00）A.上 13 处B.中 13 处C.下 13 处D.上 25 处E.下 25 处42.濒死期生命处于（分数：2.00）A.可挽救阶段B.不可挽救阶段C.复苏期
12、D.可逆阶段E.不可逆阶段43.患者，男，55 岁。食管胃底静脉曲张，患者可食用的食品是（分数：2.00）A.红薯B.芹菜C.竹笋D.韭菜E.鸡蛋44.隔日一次的外文缩写是（分数：2.00）A.qodB.tidC.bidD.qdE.qn45.灌肠后排一次大便的记录方法为（分数：2.00）A.1B.1EC.11ED.0EE.E046.以下符合小儿生长发育顺序规律的是（分数：2.00）A.各系统发育快慢均衡B.由高级到低级C.先慢后快D.由简单到复杂E.生长发育年龄阶段速度均衡47.患儿，男，10 岁。右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（分数：2.00）A.过氧乙酸浸
13、泡后清洗B.高氧灭菌后再清洗C.清洗后，煮沸消毒D.丢人污物桶，集中处理E.单独放置，送焚烧炉焚烧48.急性肺水肿病人吸氧时应给予的湿化是（分数：2.00）A.冷开水B.温开水C.2030的乙醇D.75的乙醇E.95的乙醇49.不适用鼻饲法的患者是（分数：2.00）A.昏迷B.早产儿C.口腔术后患者D.病情危重者E.食管静脉曲张50.在体温符号外划红圈表示（分数：2.00）A.超高热B.物理降温C.病人拒测D.体温与病情不符E.体温与脉搏重叠51.患儿，女，6 岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况（分数：2.00）A.睡眠情况B.发热情况C.小便
14、情况D.大便情况E.饮食情况52.患者，女，38 岁。在某医院接受甲状腺瘤切除术，在病区护士的悉心照顾与指导下，她充满信心，积极参与，主动对自我照顾发生兴趣，按照护理计划一天天地康复，按照佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系进入了（分数：2.00）A.确认期B.合作期C.开拓期D.认识期E.解决期53.患儿，男，1 岁，住院期间因输液时查对不严，输错了药物，造成重度残疾，此类事故属于（分数：2.00）A.五级医疗事故B.四级医疗事故C.三级医疗事故D.二级医疗事故E.一级医疗事故54.患者，男，56 岁。对患者进行肌力检查时，四肢能自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力属于（分数：2.
15、00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.5 级55.采集粪便标本做隐血试验时应禁食（分数：2.00）A.西红柿B.牛奶C.土豆D.豆制品E.动物肝脏56.患者，男，59 岁。病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P 2 亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是（分数：2.00）A.持续高流量吸氧B.持续低流量吸氧C.加压给氧D.间断高流量吸氧E.间断低流量吸氧57.关于医患双方权利和义务的下述口号和做法中，不可取的是（分数：2.00）A.患者是上帝B.医务人员不是上帝C.把维护患者正当权利放在第一位D.医护人员的正当权益也必须得到保证E.患者的权利往往意味着医者的义
16、务58.患者，男，48 岁。因病情需要现需要做碘过敏试验，下列说法正确的是（分数：2.00）A.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过 2cm 即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.静脉注射造影剂前不用做皮内试验59.患者，男，56 岁。脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍（分数：2.00）A.浅昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.深昏迷E.昏睡60.患者，男，28 岁。门诊侯诊时，突感腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗。两手冰
17、冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（分数：2.00）A.与患者沟通并给予安慰B.嘱患者平卧休息C.请医生加快诊疗速度D.安排患者提前就诊E.给予解痉镇痛药物61.患者，女，56 岁。因胃部不适，需服用健胃宝，护士应指导病人（分数：2.00）A.饭前服B.用吸管服用C.服药后不饮水D.饭后服E.服药后多饮水62.患者，男，14 岁。跑步扭伤足部，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（分数：2.00）A.红花油局部按摩B.红外线灯照射C.湿热敷D.湿冷敷E.防止热水袋63.患者，女，48 岁。清晨告诉责任护士：“我昨晚做噩梦没有睡好，好可怕的噩梦，快被吓坏了，现在还心跳加速，头也有点痛，我想”判断
18、护患双方沟通的层次是（分数：2.00）A.分享个人想法B.陈述事实C.礼貌性沟通D.分享感觉E.一致性的沟通64.患者，女，48 岁。车祸至截瘫，昏迷 24 小时，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（分数：2.00）A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.测得的脉率乘以 14，以推测呼吸次数E.置少许棉絮于患者鼻孔前计算其飘动次数65.小儿的自我观念开始形成的时期是（分数：2.00）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期66.患者，女，35 岁。有支气管扩张症，2 天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱对患者
19、进行体位引流，下列关于护士的做法错误的是（分数：2.00）A.每次引流 1520 分钟B.引流后可给治疗性雾化吸入C.饭前 1 小时或饭后 13 小时进行D.引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀E.嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰67.患者，女，73 岁。充血性心力衰竭伴水、钠潴留，严重便秘，需灌肠，禁用的灌肠溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C.肥皂水溶液D.甘油和温开水E.油剂68.患者，女，40 岁。口腔溃疡 2 周，现要对其采集标本进行真菌培养，正确的采集方法是（分数：2.00）A.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物B.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物C.用无菌长棉签擦拭扁桃
20、体分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡表面上取分泌物E.采集患者 24 小时痰液69.患者，男，20 岁。因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（分数：2.00）A.应用呼吸中枢兴奋剂B.给予氧气吸入C.仰卧，人工呼吸D.保持呼吸道通畅E.松开领口及腰带70.患者，男，68 岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，欲输液总量为 800ml，计划 5 小时输完，所用输液器滴系数为 15，则每分钟滴数为（分数：2.00）A.30 滴B.35 滴C.40 滴D.45 滴E.50 滴71.患者，男，66 岁，车祸
21、撞伤头部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。患者的表现应属于（分数：2.00）A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.疾病晚期E.脑死亡期72.患者，男，28 岁。由家属抬入急诊，患者因误服敌敌畏而神志不清，口吐白沫，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是（分数：2.00）A.端坐位B.俯卧位C.仰卧位D.左侧卧位E.半坐卧位73.患者，男，50 岁。患进行性肌营养不良 3 年，走路左右摇摆，该患者的步态是（分数：2.00）A.醉酒步态B.蹒跚步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.间歇性跛行74.患者，男，50 岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳
22、孔等大等圆约 45mm对光反应迟钝，该患者的意识为（分数：2.00）A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏睡E.深昏迷75.患者，男，60 岁。体重约 70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作中不正确的是（分数：2.00）A.两护士站在床的同侧B.一人托患者臀部和腘窝C.一人托患者腰背部D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧76.患者，女，75 岁。平素体健，晨练时偶然跌倒造成右肘关节外伤，部分活动受限，需采取的护理系统是（分数：2.00）A.全补偿护理系统B.半补偿护理系统C.部分补偿护理系统D.自我护理系统E.支持一教育护理系统77.患者，女，60 岁。因心绞痛入院，护士为其制订一系列护理
23、计划，以下实施护理计划的过程错误的是（分数：2.00）A.如护理计划与患者情况不符，需立即修改护理计划B.实施前应准备实施护理措施的知识和技能C.实施前应重新评估患者D.实施过程是独立的与其他医务人员没有关系E.及时评价实施的质量、效果78.患者，男，50 岁。主诉右上腹疼痛来院，医生查体不配合，病人疼痛严重，辗转反侧，坐卧不宁，该患者的体位属于（分数：2.00）A.主动体位B.被动体位C.强迫体位D.俯卧体位E.仰体位79.患者，男，50 岁。因上消化道大出血被送到急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（分数：2.00）A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，
24、办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血80.患者，女，80 岁。心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧（分数：2.00）A.倾诉B.沉默C.核对D.倾听E.反馈81.患者，女，28 岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（分数：2.00）A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，男，56 岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠（分数：4.00）(1).灌肠时，患者应采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.左侧卧位E.
25、右侧卧位(2).护士应嘱患者尽量保持多久后再排便（分数：2.00）A.2030 分钟B.1520 分钟C.1015 分钟D.510 分钟E.灌肠后立即排便患者，男，70 岁。有高血压病史 10 年。2 小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清，跌倒在地，急诊就诊。（分数：4.00）(1).分诊护士最恰当的处理是（分数：2.00）A.优先心血管内科急诊B.优先神经外科急诊C.进一步询问病史D.优先骨科急诊E.优先普外科急诊(2).接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（分数：2.00）A.扶患者坐起，听双肺呼吸音B.迅速建立静脉通道C.头部放置冰袋D.测量生命体征，观察瞳孔、意识E.
26、禁食禁水患者，女，16 岁。因上呼吸道感染，痰液黏稠，咳不出，医嘱给予超声雾化吸入。（分数：4.00）(1).超声雾化吸入的主要优点是（分数：2.00）A.雾粒直径在 25m 左右B.雾量的大小固定，便于使用C.气雾可直接到达终末支气管D.病人容易接受E.减少了药物的副作用(2).超声雾化吸入时使用下列哪种药物可以稀释痰液（分数：2.00）A.庆大霉素B.红霉素C.-糜蛋白酶D.泼尼松E.卡那霉素三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，24 岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高达 394，最低时为 376。（分数：6.00）(1).此种发热的热型
27、为（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热(2).该热型常见的疾病是（分数：2.00）A.肺炎球菌性肺炎B.伤寒C.癌症D.疟疾E.风湿热(3).护理该患者，护士为其测量体温的间隔时间是（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时C.6 小时D.8 小时E.12 小时四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A患者角色行为缺如 B患者角色行为冲突 C患者角色行为强化 D患者角色行为消退 E患者角色行为适应（分数：6.00）(1).患者经过治疗后，恢复了社会生活能力，但表现出依赖性增强，安于患者角色，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者没有进入患
28、者角色，不承认自己是患者，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A现存的护理诊断 B“有危险”的护理诊断 C健康的护理诊断 D合作性问题 E潜在并发症（分数：6.00）(1).多采用 PES 形式描述的护理诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多采用 P 形式描述的护理诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多采用 PE 形式描述的护理诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D
29、呼吸性碱中毒 E高钾血症（分数：4.00）(1).患者，女，35 岁。宫外孕输卵管破裂，抢救中输注库存血 5000ml，心电图出现 T 波高尖，患者出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男，69 岁。结肠癌术后合并严重肺部感染，呼吸困难，pH719，CO 2 CP 增高，患者出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头高足低位 B头低足高位 C半坐卧位 D截石位 E去枕仰卧位（分数：4.00）(1).脑肿瘤开颅术后 1 天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阑尾切除术后 2 天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力
30、）-试卷 48 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.需用低脂肪饮食的患者是（分数：2.00）A.烧伤患者B.大手术后C.急性肾炎D.肝胆胰疾病 E.甲状腺功能亢进解析：解析：肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。2.湿度过高时人体会（分数：2.00）A.尿液排出量增加 B.口干舌燥、咽痛C.肌肉紧张D.精神系统受到抑制E.出汗增多解析：解析：湿度过高时蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，尿液排出量增加，加重肾脏负担。3.护士对肺炎患儿采取的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.尽量避免患儿哭闹，
31、减少氧的消耗B.密切观察患儿体温C.喘憋较重时镇静平卧 D.鼓励患儿多饮水，防止痰黏稠不易咳出E.严密观察病情。及时发现并发症解析：解析：患儿若有低氧血症时，如呼吸困难、喘憋、口周发绀、面色苍白等立即按医嘱给氧。4.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是（分数：2.00）A.立即更换 B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用胶布将破裂处包好E.用无菌纱布将破裂处缠好解析：解析：无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。5.预防急性胰腺炎的措施不包括（分数：2.00）A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物 E.避免服用引起胰腺炎的药物解析：解析：急性
32、胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是去除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。6.重症新生儿硬肿症复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48 小时内体温恢复正常C.812 小时内体温恢复正常D.1224 小时内体温恢复正常 E.2448 小时内体温恢复正常解析：解析：轻、中度患儿，体温30，产热良好(腋一肛温差为正值)，立即放入预热至中性温度的暖箱内，在 612 小时内恢复正常体温。 重症患儿，肛温30或产热衰竭(腋一肛温差为负值)，先以高于患儿肛温 12的暖箱开始复温，每小时提高箱温
33、115(箱温不超过 34)，于 1224小时内恢复正常体温。7.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（分数：2.00）A.01苯扎溴铵B.02过氧乙酸C.70乙醇D.2戊二醛 E.碘伏解析：解析：2戊二醛溶液加入 03碳酸氢钠，成为 2碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需 1030 分钟，灭菌需 710 小时。8.护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的（分数：2.00）A.一级预防B.二级预防C.三级预防 D.四级预防E.五级预防解析：解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。9.应放在有色密闭盖瓶内的药物是（分数：2
34、.00）A.易氧化的药物 B.易潮解的药物C.易燃烧的药物D.易风化的药物E.易挥发的药物解析：解析：密闭瓶盖可防止药物与空气中的氧气接触。10.以下可引起原发性腹膜炎的是（分数：2.00）A.肝破裂B.胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染 解析：解析：原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别为有无腹腔原病灶，ABCD 均引起继发性腹膜炎。11.药物过敏试验是采用（分数：2.00）A.皮内注射 B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.皮肤用药解析：解析：皮内注射的目的有药物过敏实验。12.隔离衣使用的要求，正确的是（分数：2.00）A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖
35、住工作服 D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.隔离衣挂在走廊内应外面向外解析：解析：穿隔离衣时，隔离衣的长短要适合，须全部遮住工作服；隔离衣挂在半污染区，清洁面向外；隔离衣每日更换，如有潮湿或污染。应立即更换。13.静脉注射不正确的步骤是（分数：2.00）A.在穿刺点上方约 6cm 处扎止血带B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳C.针头与皮肤成 20角进针D.见回血后即推注药液 E.注射后用干棉签按压拔针解析：解析：见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。14.不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是（分数：2.00）A.室温 20左右B.相对湿度 60C
36、.室内放置鲜花 D.病室光线明亮E.定时开窗通风解析：解析：病区环境要求： 整齐、清洁，保持病区环境和病床单元整洁； 安静：病区内的声音应控制在 40 分贝以下，人员应做到“四轻”； 舒适：病室内温度一般应保持在 1822，湿度5060，光线适宜，并定时通风使空气新鲜。舒适的治疗环境、住院环境应因人、因病情而异。病室内应避免放置鲜花，以免引发哮喘。15.社区卫生服务的主要工作内容是（分数：2.00）A.对健康人群的体检与筛选B.对社区居民生活方式的健康指导与教育C.预防、保健和促进健康 D.安排有益健康的活动E.饮食营养指导与计划生育宣传解析：解析：社区卫生服务的主要工作内容：预防、保健和促进
37、健康。16.应用冷疗的目的是（分数：2.00）A.降低神经末梢敏感性 B.减轻深部组织的充血C.增加毛细血管通透性D.使毛细血管扩张E.加速血液循环解析：解析：冷疗可减轻疼痛，是因为冷可使神经末梢敏感性降低，常用于牙痛和烫伤。17.磺脲类降糖药中最易并发严重低血糖的是（分数：2.00）A.格列本脲 B.阿卡波糖C.罗格列酮D.拜糖平E.二甲双胍解析：解析：格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物，磺脲类属于促胰岛素分泌药，直接刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。18.采集血标本时防止溶血的操作错误的是（分数：2.00）A.注射器、针头及试管必须干燥B
38、.避免振荡C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管解析：解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免振荡。泡沫如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂。19.成人鼻饲时插胃管的长度为（分数：2.00）A.515cmB.2535cmC.4555cm D.6575cmE.8595cm解析：解析：测量插管长度的方法有两种： 从发际到剑突的距离； 从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。成人鼻饲时胃管插入的长度是 4555cm。20.伤口或病灶近测皮肤出现“红线”并有压痛的是（分数：2.00）A.丹
39、毒B.动脉炎C.淋巴管炎D.管状淋巴管炎 E.静脉炎解析：解析：管状淋巴管炎分深、浅两种。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线，但患肢肿胀、有条形压痛区。21.患者，男，56 岁。肺源性心脏病，其并发呼吸衰竭缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.少尿B.发绀 C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿解析：解析：发绀是肺源性心脏病患者并发呼吸衰竭缺氧的典型表现，可见于口唇、指甲等处。22.书面语言沟通主要应用于（分数：2.00）A.进行健康宣教 B.安慰患者C.了解患者睡眠情况D.了解患者的排泄情况E.了解患者的饮食情况解析：解析：语言性沟通
40、有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料，在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录等方面。23.口服给药时做法错误的是（分数：2.00）A.待患者服药后方可离开B.危重患者及不能自行服药者应喂服C.因特殊检查或行手术而禁食者暂不发药D.暂不能服药者应将药物取回保管并交班E.如患者提出疑问应服药后再给患者解释 解析：解析：发药时如患者提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，协助服药。24.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是（分数：2.00）A.针头与瓶塞应垂直B.药瓶内应先注人与所需药液等量空气后再抽吸药液C.排气时须以
41、示指扶住针栓D.开启瓶盖后直接抽吸药液 E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上解析：解析：开启密封瓶瓶盖后，除去铝盖的中央部分，应用碘酒、乙醇消毒瓶盖，待干再抽吸药液。25.为了将压疮的发生率降到最低程度，要求护士在工作中做到“六勤”即（分数：2.00）A.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换 B.勤交班、勤询问、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换C.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤记录、勤交班及勤整理D.勤洗手、勤更换、勤擦洗、勤翻身、勤询问及勤整理E.勤问候、勤拍背、勤翻身、勤记录、勤按摩及勤观察解析：解析：精心、科学的护理可将压疮的发生率降到最低程度，为此要求护士在工作中要做到“六勤
42、”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。26.输液速度的调节与下列哪项无关（分数：2.00）A.药液的浓度B.药液的刺激性C.输液量的多少 D.患者的年龄E.治疗的要求解析：解析：输液量的多少与滴速无关，不同浓度的药液其作用可能会不同，对机体产生重要的影响，因此，有时需要根据浓度调节滴速。27.窦性心动过速不发生于哪种情况（分数：2.00）A.发热B.甲状腺功能亢进症C.运动D.贫血E.甲状腺功能减退症 解析：解析：甲减患者的特征性表现是皮肤黏液性水肿；心率减慢、心输出量下降；常伴呼吸、消化、神经系统的症状；28.患者，男，23 岁。近几个月来对家人朋友冷淡，对工作没有兴趣，对个
43、人生活也不关心，对周围的事表现的无所谓。这些表现属于（分数：2.00）A.情绪不稳B.情感低落C.情感脆弱D.情感淡漠 E.情感倒错解析：解析：情感淡漠是指病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应即使能引起的极大悲伤或高度愉快的事件，病人也无动于衷。29.化学消毒剂的使用方法，不正确的是（分数：2.00）A.过氧乙酸可用于浸泡消毒金属器械 B.皮肤过敏者不能用碘酊消毒C.新洁尔灭不能与肥皂合用D.碘伏可用于皮肤黏膜的消毒E.戊二醛常用于精密器械的消毒解析：解析：过氧乙酸具有氧化作用，不宜用于金属器械的浸泡。30.患者，男，70 岁。患冠心病 5 年，可疑直肠癌，行直肠指检。应采用的体位是（分数：2
44、.00）A.仰卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.蹲位E.截石位解析：解析：侧卧位适用体弱患者的肛门检查。31.患者，女，28 岁。先天性心脏病。孕 9 周，决定其是否继续妊娠，主要的根据是（分数：2.00）A.心脏病种类B.胎儿大小C.患者年龄D.心功能分级 E.病变发生部位解析：解析：对于先天性心脏病患者，决定其是否继续妊娠，主要取决于心功能分级。32.患者，男，60 岁。尿失禁，预留置导尿术，定期进行膀胱冲洗，在冲洗过程中遇到下列哪种情况要停止操作并报告医生（分数：2.00）A.冲洗液混浊B.冲洗速度过快C.冲洗不畅D.感觉不适E.剧烈疼痛 解析：解析：冲洗时嘱患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛
45、。若患者出现腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩等情形，应暂停冲洗。33.微波消毒灭菌法不适用的物品是（分数：2.00）A.食品B.金属物品 C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品解析：解析：微波是一种频率高、波长短的电磁波，可使物品中的极性分子发生极化而进行高速运动，互相摩擦、碰撞，使温度迅速升高来达到消毒灭菌的效果。微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物。常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。34.需在 210低温箱保管的药品是（分数：2.00）A.氨茶碱B.白蛋白 C.维生素 ED.地西泮E.氨苄青霉素
46、解析：解析：生物制剂需要在低温下保存，如白蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素、转移因子、胎盘球蛋白及各种疫苗等。此外配制的皮肤过敏试验液亦应置低温保存。35.忌用冷疗的疾病是（分数：2.00）A.急性关节扭伤B.慢性炎症 C.牙痛D.烫伤E.脑外伤解析：解析：禁用冷疗的疾病有： 大片组织受损，局部血液循环不良时不宜用冷疗，以防加重循环障碍，导致组织坏死。 慢性炎症时，不宜用冷疗，以防由于局部血流量减少，营养不良，妨碍炎症吸收。心前区忌冷以防反射性心率减慢，引起传导阻滞。 腹部忌冷以防腹泻。 足底禁用冷疗，以防引起一过性冠状动脉收缩。36.书写病室报告时，应先书写的患者是（分数：2.00）A.出院患者
47、B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者解析：解析：顺序为：当日离开病室的病人(出院、转出、死亡)进入病室的新病人(新入院或转入)需重点护理的病人(手术、分娩、重危及有异常情况)。37.尸体料理时，头下垫枕的目的是（分数：2.00）A.防止面部变色 B.便于操作C.防止下颌下垂D.保持尸体位置E.便于家属认领解析：解析：头下垫枕，抬高头部，可防止面部淤血变色。38.影响人际沟通效果的个人心理因素是（分数：2.00）A.沟通者听力障碍B.沟通者情绪烦躁 C.沟通双方距离较远D.沟通双方信仰不同E.沟通双方价值观不同解析：解析：情绪是一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的
48、有效性。轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力；焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力。39.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（分数：2.00）A.先脱近侧，后脱远侧 B.先脱远侧，后脱近侧C.先穿健肢，再穿患肢D.先穿近侧，再穿远侧E.先脱健侧，后脱患侧解析：解析：脱衣服方法：先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健侧，后脱患侧。穿衣服方法：先穿远侧，后穿近侧；如有外伤则先穿患侧，后穿健侧。40.患儿，女，7 岁。近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（分数：2.00）A.急诊室B.测体温处C.挂号室 D.传染病隔离室E.候诊室
49、解析：解析：预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。41.采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之（分数：2.00）A.上 13 处 B.中 13 处C.下 13 处D.上 25 处E.下 25 处解析：解析：颈外静脉位于下颌角和锁骨上缘中点连线之上 13 处。42.濒死期生命处于（分数：2.00）A.可挽救阶段B.不可挽救阶段C.复苏期D.可逆阶段 E.不可逆阶段解析：解析：濒死阶段处于可你阶段及时有效的抢救治疗生命可复苏。43.患者，男，55 岁。食管胃底静脉曲张，患者可食用的食品是（分数：2.00）A.红薯B.芹菜C.竹笋D.韭菜E.鸡蛋 解析：解析：少渣饮食是指选择蛋类、豆腐等纤维含量少的食物，注意少用油，不用刺激性的调味品。食管胃底静脉曲张患者应严格进食粗糙及生硬食物，以免诱发出血。44.隔
