【医学类职业资格】初级护师(基础知识)模拟试卷51及答案解析.doc

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1、初级护师(基础知识)模拟试卷 51 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:81,分数:162.00)1.慢性肾衰竭临床表现有关的原因是(分数:2.00)A.血糖过多B.代谢产物滞留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多2.乳管内乳头状瘤的好发部位是(分数:2.00)A.小乳管内B.小乳管靠近腺泡处C.小乳管与大乳管汇合处D.大乳管靠近小乳管的 13 段E.大乳管靠近开口的 13 段3.出生时存在,而数月后消失的神经反射是(分数:2.00)A.角膜反应B.腹壁反应C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射4.胃炎常见的病原菌是(分数:2.00)A.幽门螺

2、杆菌B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体5.早孕最重要的症状是(分数:2.00)A.停经B.乳晕着色C.尿频D.乳房胀痛E.性格改变6.出生时存在,且永不消失的神经反射是(分数:2.00)A.吸吮反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射7.供精者精液人工授精(AID)适合于(分数:2.00)A.妻子排卵障碍者B.丈夫精子质量问题的不孕者C.妻子输卵管原因不孕者D.夫妻双方性功能障碍者E.夫妻双方原发性不孕症者8.急性心肌梗死发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.心脏前负荷加重B.心脏后负荷加重C.心脏前后负荷加重D.左心室输出量增加E.左心室输出量下降9.关于孕激素的作用

3、,描述正确的是(分数:2.00)A.使子宫内膜转化为分泌期B.促进骨中钙质沉着C.增强子宫对缩宫素的敏感度D.促进阴道上皮增生角化E.抑制体内水与钠的排泄10.婴儿上感初期突发高热最易引起(分数:2.00)A.惊厥B.中耳炎C.心肌炎D.肺炎E.鼻窦炎11.患者腹部“揉面感”提示(分数:2.00)A.急性胃扩张B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水12.小儿佝偻病的主要病因是(分数:2.00)A.营养不良B.缺乏维生素 DC.辅食添加不足D.生长发育过快E.缺乏钙质13.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括(分数:2.00)A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.抗血小板

4、抗体形成D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少14.按照公式,估算 5 岁小儿血压正常值是(分数:2.00)A.12070mmHg(1693kPa)B.10070mmHg(13393kPa)C.9060mmHg(12080kPa)D.9050mmHg(12067kPa)E.8050mmHg(10767kPa)15.酸性尿液中易形成的结石是(分数:2.00)A.尿酸结石B.草酸钙结石C.磷酸钙结石D.磷酸镁铵结石E.碳酸盐结石16.反映婴儿营养状况最主要的指标是(分数:2.00)A.体重B.牙齿C.身长D.头围E.胸围17.新生儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少(分数:2.00)

5、A.SIgAB.IgMC.IgGD.IgEE.补体18.张力性气胸的特点不包括(分数:2.00)A.胸膜破裂口呈单向活瓣作用B.胸腔压力超过大气压C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升19.肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是(分数:2.00)A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少20.肝性脑病主要发病的主要机制是由于氨干扰了大脑的(分数:2.00)A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢21.中暑的发病因素不包括(分数:2.00)A.体温调节功能紊乱B.体内产热过多C.散

6、热受阻D.没有及时补充水分E.长时间高温作业22.子宫内膜癌高危因素不包括(分数:2.00)A.高血压B.多育C.绝经延迟D.肥胖E.糖尿病23.原发性痛经的机制是(分数:2.00)A.雌激素降低B.孕激素升高C.雄激素降低D.前列腺素升高E.促性腺激素升高24.小儿生长发育的顺序规律为(分数:2.00)A.各系统发育速度均衡B.各年龄段发育速度均衡C.每个人的生长发育轨迹相同D.由低级到高级E.由复杂到简单25.按 2015 中国高血压防治指南,临界高血压的范围是指(分数:2.00)A.收缩压:140mmHg149mmHg 和或舒张压:90mmHg94mmHgB.收缩压:140mmHg159

7、mmHg 和或舒张压:90mmHg95mmHgC.收缩压:140mmHg159mmHg 和或舒张压:90mmHg99mmHgD.收缩压140mmHg 和或舒张压95mmHgE.收缩压140mmHg 和或舒张压95mmHg26.体检可见桶状胸,两侧胸式呼吸活动减弱,提示可能的疾病是(分数:2.00)A.血胸B.肺结核C.肺气肿D.肺不张E.胸膜粘连27.水痘疾病的传染源是(分数:2.00)A.水痘患者B.隐性感染者C.受感染的动物D.健康病原携带者E.恢复期病原携带者28.胎先露完成内旋转需依靠(分数:2.00)A.子宫收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.腹压E.腰肌收缩力29.婴儿少尿是指

8、(分数:2.00)A.每天尿量400mlB.每天尿量250mlC.每天尿量200mlD.每天尿量150mlE.每天尿量3050ml30.自然产后子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态为产后(分数:2.00)A.23 天B.46 天C.710 天D.14 天左右E.28 天左右31.可杀灭结核分枝杆菌的条件是(分数:2.00)A.放在阴湿处 2 小时B.烈日曝晒 2 小时C.60水浸泡数分钟D.放在通风处 2 小时E.放在阴凉干燥处 2 小时32.风湿性心脏病多源于感染(分数:2.00)A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A 组 B 溶血性链球菌D.草绿色链球菌E.铜绿假单胞菌33.老年

9、人便秘引起的肠梗阻属于(分数:2.00)A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、高位、机械性肠梗阻C.慢性、低位、动力性肠梗阻D.急性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、血运性肠梗阻34.符合 1 型糖尿病发病机制有关的叙述是(分数:2.00)A.比 2 型糖尿症有更强的遗传基础B.患者不存在抗胰岛素抗体C.超体重者占多数D.与病毒感染后的自身免疫有关E.易发生高渗性非酮症性昏迷35.肾盂肾炎发病的相关因素不包括(分数:2.00)A.月经期B.结肠炎C.便秘D.尿路结石E.长期使用糖皮质激素36.溃疡性结肠炎的病因是(分数:2.00)A.感染B.精神异常C.免疫功能失常D.饮食不规律E.长期接触

10、化学毒物37.胰头癌的主要临床特点是(分数:2.00)A.进行性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力38.支气管哮喘反复发作的关键因素是(分数:2.00)A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症39.交界性肿瘤的特征是(分数:2.00)A.良性肿瘤位于 2 个脏器的交界处B.良性肿瘤来源于 2 种组织C.形态上良性,浸润性生长,切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移E.包膜不完整的良性肿瘤40.导致骨折延迟愈合的因素除外(分数:2.00)A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症41.高渗性脱水的患者应首先输入(分数:2

11、.00)A.生理盐水B.5葡萄糖液C.5葡萄糖盐溶液D.低分子右旋糖酐E.35盐水42.支气管扩张症的主要病因是(分数:2.00)A.支气管阻塞B.婴幼儿期麻疹、百日咳C.肺纤维化D.肺脓肿E.重症肺炎43.流产最主要的原因是(分数:2.00)A.染色体异常B.内分泌失调C.生殖器异常D.外界不良因素E.免疫因素44.小儿患营养不良最常见的病因是(分数:2.00)A.先天不足B.喂养不当C.缺少锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷45.诱发甲亢危象的因素不包括(分数:2.00)A.充血性心衰B.低血糖C.放射性碘治疗D.手术中过度挤压甲状腺E.服用普萘洛尔46.新生儿血容量约占其体重的(分数:2.00

12、)A.5B.8C.10D.12E.1547.胃癌肝转移最大可能的转移途径是(分数:2.00)A.淋巴B.血运C.直接蔓延D.脱落细胞种植E.多途径转移48.引起丹毒的最常见致病菌是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.A 组 溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.脆弱拟杆菌49.念珠菌性阴道炎的高危人群除外(分数:2.00)A.孕妇B.高血压患者C.2 型糖尿病患者D.雌激素替代疗法的患者E.器官移植患者50.人体在饥饿状态下最主要的供能物质是(分数:2.00)A.脂肪B.糖类C.蛋白质D.维生素E.电解质51.胆汁的主要成分不包括(分数:2.00)A.淀粉酶B.胆固醇C.胆汁酸盐D.磷

13、脂酰胆碱E.胆色素52.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是(分数:2.00)A.细菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.自身免疫E.营养不良53.冠心病致病因素中不包括(分数:2.00)A.遗传因素B.高密度脂蛋白降低C.年龄40 岁D.吸烟E.长期体力劳动54.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是(分数:2.00)A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱积聚C.锥体束受损D.阿托品中毒E.农药直接作用55.新生儿出现生理性黄疸的主要机制是(分数:2.00)A.新生儿胆道狭窄B.新生儿其他来源的胆红素生成少C.新生儿形成胆红素的周期延长D.出生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强56.胎盘合

14、成激素中使子宫内膜变为蜕膜的激素是(分数:2.00)A.雌激素+孕激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.绒毛膜促性腺激素57.慢性胃炎的主要致病因素是(分数:2.00)A.细菌毒素或微生物感染B.酗酒和暴饮暴食C.精神神经功能障碍D.长期服用某些药物E.幽门螺杆菌感染58.泌尿系统梗阻最严重的后果是(分数:2.00)A.肾结石B.肾积水C.肾功能损伤D.肾小球滤过率下降E.肾衰竭59.从基底部穿过子宫动脉、静脉和输尿管的韧带是(分数:2.00)A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.漏斗韧带60.食管癌最好发的部位是食管的(分数:2.00)A.颈部B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E

15、.腹部61.慢性肾小球肾炎病因主要是(分数:2.00)A.急性肾炎转来B.变态反应C.细菌直接侵袭D.钩虫直接侵犯E.血吸虫直接侵犯62.护理人员在未取得执业证书期间可以做的(分数:2.00)A.与患者沟通观察病情B.静脉穿刺C.肌内注射D.过敏试验E.给患者服药63.颅内压增高的重要客观体征是(分数:2.00)A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.口渴E.尿频64.型呼吸衰竭最常见的诱因是(分数:2.00)A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.消化道出血65.腰椎间盘突出症的病因不包括(分数:2.00)A.腰椎间盘退行性变B.骨质疏松C.妊娠D.损伤E.遗传因素66.腹前壁腹膜出现

16、炎症时(分数:2.00)A.多为脐周疼痛B.局部疼痛定位准确C.对牵拉敏感,常为钝痛D.可引起肩部放射痛E.可引起心率减慢、血压下降67.关于胎盘早期剥离的描述,正确的是(分数:2.00)A.多发生于妊娠 32 周后B.重型胎盘早剥是外出血为主,剥离面不超过 13C.轻型胎盘早剥会造成弥散性血管内凝血(DIC)D.指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离E.重型胎盘早剥对胎儿无影响68.患儿,男,8 个月。11 月中旬入院,其入院 前 2 天出现发热、咳嗽,随后呕吐 3 次,大便呈黄色水样,10 余次天,黏液少,无腥臭。体检:体温 39,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,

17、心肺检查无异常,大便检查()。引起腹泻的病原体最可能是(分数:2.00)A.轮状病毒B.铜绿假单胞菌C.白色假丝酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠埃希菌69.某甲亢患者因自觉心悸,请人协助同时 2 人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多,这种情况称为(分数:2.00)A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉70.患者,女,29 岁。甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后 2 小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是(分数:2.00)A.出血B.舌后坠C.甲状腺危象D.气管塌陷E.喉下神经损伤71.患者,男,57 岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查血红蛋白 80gL,其贫血的原

18、因是(分数:2.00)A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加72.患者,男,31 岁。因急性化脓性阑尾炎收入院,2 小时后出现休克,患者休克属于(分数:2.00)A.失血性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.血管源性休克73.患者,男,23 岁。车祸外伤 2 小时。右腿剧烈疼痛、无法活动。体检:脉搏 123 次分,呼吸 34 次分,血压 7045mmHg。神志恍惚,反应迟钝。肺呼吸音粗。上腹部及脐周压痛,无反跳痛。右股部明显肿胀,肢体短缩、畸形。右足背动脉搏动减弱。抢救措施是(分数:2.00)A.高压氧治疗B.持续胃肠减压C.左下肢石膏固定D.静

19、脉快速输液和输血E.静脉滴注肾上腺糖皮质激素74.患者,女,45 岁。5 年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊为内痔,其扩大曲张的血管主要是(分数:2.00)A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉75.患者,女,28 岁。因原因不明不定期发热住院,查血:抗核抗体(+),抗双链 DNA 抗体(+),补体成分及 C 3 含量均降低,抗 Sm 抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为系统性红斑狼疮的原因为(分数:2.00)A.抗核抗体(+)B.抗 DNA 抗体(+)C.抗 Sm 抗体(+)D.血沉加快E.补体 C 3 降低76.患者,女,

20、62 岁。左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但不包括(分数:2.00)A.急性心肌炎B.严重缺氧C.肾衰竭D.洋地黄治疗量接近中毒量E.机体代谢率明显增高时77.患者,女,29 岁。停经 34 周,双胎妊娠。今晨突感有液体自阴道流出,门诊以胎膜早破收住院。该孕妇发生胎膜早破的原因可能是(分数:2.00)A.机械性刺激B.羊膜腔压力高C.前羊膜囊受力不均D.胎膜发育不良E.体位改变78.患者,男,25 岁。颅脑外伤手术后转入 ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行(分数:2.00)A.气管插管B.体外电除颤C.人工呼吸D.胸外按压E.鼻导管吸

21、纯氧79.患者,男,57 岁。门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是(分数:2.00)A.肝大、脾大、腹水B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D.门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E.黄疸、肝大、脾大80.患者,男,57 岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示 T 波高尖、QRS 间期延长。应考虑(分数:2.00)A.低钾血症B.高钾血症C.水中毒D.尿毒症E.酸中毒81.患者,女,59 岁。局麻下行体表肿瘤切除术,注入麻药后 6 分钟,出现中毒表现,其中毒原因不可能是(分数:2.00)A.用量过大

22、B.机体耐受性低C.精神紧张D.吸收过快E.药物间相互作用二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:14.00)患者,女,39 岁。风心病二尖瓣狭窄病史 8 年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,静脉注射呋噻咪 20mg 等治疗。(分数:4.00)(1).注射呋塞米多少时间后,患者即可排尿(分数:2.00)A.数分钟1 小时B.12 小时C.24 小时D.46 小时E.68 小时(2).乙醇湿化吸氧的目的是(分数:2.00)A.稀释痰液B.缓解支气管痉挛C.抑制细菌生长D.兴奋呼吸中枢E.去除肺泡泡沫表面张力患者,男,32 岁。遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达 3 小时,

23、经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4 小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。(分数:6.00)(1).考虑该患者最可能的情况是(分数:2.00)A.急性肾衰竭B.急性肝衰竭C.心力衰竭D.膀胱损伤E.尿道梗阻(2).患者出现病情变化的原因是(分数:2.00)A.疼痛B.回心血量减少C.尿路梗阻D.挤压综合征E.腹部损伤(3).目前最重要的处理措施是(分数:2.00)A.碱化尿液B.快速扩容C.留置导尿管引流尿液D.紧急手术E.输入大量抗生素婴儿,男。营养状况良好、能坐,见生人即哭,前囟 2cm2cm,两个中切齿己萌出。(分数:4.00)(1).男婴最可能的月龄是(分数:2.00)A.5

24、6 月B.78 月C.89 月D.1012 月E.1314 月(2).此月龄婴儿平均身长约为(分数:2.00)A.65cmB.70cmC.75cmD.80cmE.85cm三、B1 型题(总题数:6,分数:24.00)A肺癌 B肺性脑病 C支气管扩张 D慢性肺源性心脏病 E慢性阻塞性肺气肿(分数:4.00)(1).型呼吸衰竭可引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).慢性支气管炎可引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.A一氧化碳(CO)与血红蛋白的亲和力大,解离速度慢 B氧和血红蛋白的亲和力大,解离速度慢 C形成磷酸化胆碱酯酶 D由于胆碱酯酶增多 E组织细胞内呼吸受到抑制(分数:4.

25、00)(1).有机磷农药中毒的发病机制是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).造成碳氧血红蛋白在体内蓄积的原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A嗜酸性胃炎 B胃溃疡 C自身免疫性胃炎 D胃大部切除后残胃炎 E十二指肠球部溃疡(分数:4.00)(1).血清促胃液素增高多见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).空腹痛多见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A8 周末 B16 周末 C20 周末 D28 周末 E36 周末(分数:4.00)(1).胚胎发育初具人形的时间是妊娠(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠(分数:2.00)A.

26、B.C.D.E.A子宫内膜异位症 B卵巢恶性肿瘤 C外阴恶性肿瘤 D输卵管恶性肿瘤 E子宫颈癌(分数:4.00)(1).女性生殖器肿瘤中最常见的,死亡率居妇科恶性肿瘤之首位,可发生于任何年龄的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).在女性生殖系统肿瘤中,患病年龄分布呈双峰状的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A呼吸道感染 B脑脓肿 C重症肺炎 D脑积水 E低钙血症(分数:4.00)(1).婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师(基础知识)模拟试卷 51 答案解析(

27、总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:81,分数:162.00)1.慢性肾衰竭临床表现有关的原因是(分数:2.00)A.血糖过多B.代谢产物滞留 C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多解析:解析:慢性肾衰竭简称慢性肾衰,是各种慢性肾疾病进行性发展的最终结局,以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质紊乱及酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。2.乳管内乳头状瘤的好发部位是(分数:2.00)A.小乳管内B.小乳管靠近腺泡处C.小乳管与大乳管汇合处D.大乳管靠近小乳管的 13 段E.大乳管靠近开口的 13 段 解析:解析:乳管内乳头状瘤多见于经产妇,4

28、050 岁为多。75病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,易出血。3.出生时存在,而数月后消失的神经反射是(分数:2.00)A.角膜反应B.腹壁反应C.握持反射 D.吞咽反射E.膝腱反射解析:解析:出生时存在,27 个月消失的反射有觅食反射,吸吮反射,拥抱反射,握持反射。出生时存在,终身不消失的反射有角膜反射,瞳孔反射,结膜反射,吞咽反射。出生时不存在,出现后永不消失的反射有腹壁反射,提睾反射及各种腱反射。从出生至人的一生中均存在的反射为角膜反射,瞳孔反射,结膜反射,吞咽反射。4.胃炎常见的病原菌是(分数:2.00)A.幽门螺杆菌 B.四联球菌C.链球菌D.

29、支原体E.衣原体解析:解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因,其引起慢性胃炎的主要机制是产生的毒素直接损伤胃黏膜上皮细胞、诱发炎症反应及免疫反应。长期感染可导致胃黏膜萎缩和化生,易发性与遗传也有一定关系。5.早孕最重要的症状是(分数:2.00)A.停经 B.乳晕着色C.尿频D.乳房胀痛E.性格改变解析:解析:停经是妊娠最早、最重要的症状,但不是特有症状。孕龄期有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期,应考虑妊娠。妊娠早期增大、前倾的子宫在盆腔内压迫膀胱可致尿频。孕 8周起乳房开始增大、充血,可自觉乳房发胀,乳头增大、乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节。早孕

30、无性格的改变。6.出生时存在,且永不消失的神经反射是(分数:2.00)A.吸吮反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射 解析:解析:出生时存在,终身不消失的反射有角膜反射,瞳孔反射,结膜反射,吞咽反射。出生时存在,27 个月消失的反射有觅食反射,吸吮反射,拥抱反射,握持反射。出生时不存在,出现后永不消失的反射有腹壁反射,提睾反射及各种腱反射。7.供精者精液人工授精(AID)适合于(分数:2.00)A.妻子排卵障碍者B.丈夫精子质量问题的不孕者 C.妻子输卵管原因不孕者D.夫妻双方性功能障碍者E.夫妻双方原发性不孕症者解析:解析:供精者精液人工授精的适应证包括丈夫精子质量问题的不孕者

31、(即不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症),输精管复通失败,射精障碍,男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病,母儿血型不合不能得到存活新生儿。夫精人工授精的适应证包括男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育,宫颈因素不育,生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育,免疫性不育,原因不明不育等。8.急性心肌梗死发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.心脏前负荷加重B.心脏后负荷加重C.心脏前后负荷加重D.左心室输出量增加E.左心室输出量下降 解析:解析:急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是左心室输出量下降。急性心肌梗死患者胸痛发作中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解

32、后收缩压仍低于 80mmHg,同时伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少,则为休克表现。多在发病的数小时至 1 周内发生表现为心肌广泛性坏死,主要由心排出量急骤下降引起,次要的还有神经反射引起的周围血管扩张,血容量不足等因素。9.关于孕激素的作用,描述正确的是(分数:2.00)A.使子宫内膜转化为分泌期 B.促进骨中钙质沉着C.增强子宫对缩宫素的敏感度D.促进阴道上皮增生角化E.抑制体内水与钠的排泄解析:解析:孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的,可使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备。雌激素的作用有促进水钠潴留,促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白

33、合成,降低循环中胆固醇水平,维持和促进骨基质代谢;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚,并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。10.婴儿上感初期突发高热最易引起(分数:2.00)A.惊厥 B.中耳炎C.心肌炎D.肺炎E.鼻窦炎解析:解析:小儿高热惊厥多由上呼吸道感染引起,体温在 385以上时,突然出现惊厥,常发生于高热开始后 12 小时内。11.患者腹部“揉面感”提示(分数:2.00)A.急性胃扩张B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎 E.肝硬化腹水解析:解析:腹壁柔韧感即“揉面感”,系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的典型体征,

34、但不常见,缺乏特异性。12.小儿佝偻病的主要病因是(分数:2.00)A.营养不良B.缺乏维生素 D C.辅食添加不足D.生长发育过快E.缺乏钙质解析:解析:维生素 D 缺乏性佝偻病是维生素 D 不足引起钙、磷代谢失常,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。13.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括(分数:2.00)A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.抗血小板抗体形成D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少 解析:解析:免疫因素是特发性血小板减少性紫癜的重要原因,血小板自身抗体形成,单核巨噬细胞系统过度破坏血小板,血小板寿命缩短;血象检查可见血小板减少,功能一般正常,红细胞

35、和血红蛋白下降,白细胞多正常:骨髓象检查可见巨核细胞数量正常或增加,有血小板形成的巨核细胞显著减少,粒、红两系正常。14.按照公式,估算 5 岁小儿血压正常值是(分数:2.00)A.12070mmHg(1693kPa)B.10070mmHg(13393kPa)C.9060mmHg(12080kPa) D.9050mmHg(12067kPa)E.8050mmHg(10767kPa)解析:解析:2 岁以后收缩压=(年龄2+80)mmHg,舒张压约为收缩压的 23,即该 5 岁小儿的血压约为9060mmHg。15.酸性尿液中易形成的结石是(分数:2.00)A.尿酸结石 B.草酸钙结石C.磷酸钙结石D

36、.磷酸镁铵结石E.碳酸盐结石解析:解析:酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。碱性尿中易形成磷酸钙及磷酸镁铵沉淀。16.反映婴儿营养状况最主要的指标是(分数:2.00)A.体重 B.牙齿C.身长D.头围E.胸围解析:解析:体重是反映儿童生长和营养状况的重要指标。身长指头部、脊柱与下肢长度的总和,是反映骨骼发育的重要指标。头围是反映颅骨与脑的发育程度。胸围是反映胸廓和肺的发育程度。17.新生儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少(分数:2.00)A.SIgA B.IgMC.IgGD.IgEE.补体解析:解析:新生儿特异性和非特异性免疫发育不够完善,IgG 和补体水平较足月儿更低,特别是 SIgA缺

37、乏,极易发生感染。18.张力性气胸的特点不包括(分数:2.00)A.胸膜破裂口呈单向活瓣作用B.胸腔压力超过大气压C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升 解析:解析:张力性气胸抽气减压后,若外界气体仍能进入胸腔,胸腔内压力依旧会上升。表现为胸膜腔内压高于大气压。较大的肺泡或支气管破裂、肺裂伤等形成的裂口所产生的单向活瓣与胸膜腔相通,吸气时开启,呼气时关闭,使胸膜腔内积气:不断增加、患侧胸膜腔内压力进行性增高,患侧肺严重萎陷,从而使呼吸和循环功能发生严重障碍。张力性气胸急救时,应立即行胸腔穿刺排气。19.肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系

38、最大的是(分数:2.00)A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少解析:解析:肝硬化患者脾因长期淤血而肿大,脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞、血小板等全血细胞减少,易并发感染及出血。20.肝性脑病主要发病的主要机制是由于氨干扰了大脑的(分数:2.00)A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢 解析:解析:氨中毒的主要机制是干扰大脑的能量代谢。氨可阻碍脑细胞的三羧酸循环,使大脑细胞能量供应不足,同时还可增加脑对中性氨基酸的摄取,抑制脑功能,从而增加谷氨酰胺的合成,导致脑细胞肿胀,直接干扰神经的电活动。21.中暑的发病因素不包括(分数:2.

39、00)A.体温调节功能紊乱B.体内产热过多 C.散热受阻D.没有及时补充水分E.长时间高温作业解析:解析:中暑是指在高温(室温32)、湿度大(60)及无风的环境中,因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多,导致以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。年老体弱、产妇、营养不良、慢性疾病、睡眠不足、工作时间过长、劳动强度过大、过度疲劳等易诱发中暑。22.子宫内膜癌高危因素不包括(分数:2.00)A.高血压B.多育 C.绝经延迟D.肥胖E.糖尿病解析:解析:子宫内膜癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,其发病原因尚不明确,可能与无孕激素拮抗的雌激素长期刺激和遗传因素有关。肥胖

40、、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟是常见的高危因素。23.原发性痛经的机制是(分数:2.00)A.雌激素降低B.孕激素升高C.雄激素降低D.前列腺素升高 E.促性腺激素升高解析:解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩,使子宫张力增加和过度痉挛的作用,从而导致痛经。24.小儿生长发育的顺序规律为(分数:2.00)A.各系统发育速度均衡B.各年龄段发育速度均衡C.每个人的生长发育轨迹相同D.由低级到高级 E.由复杂到简单解析:解析:小儿生长发育一般遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由简单到复杂,由低级到高级的顺序或规律。25.按 20

41、15 中国高血压防治指南,临界高血压的范围是指(分数:2.00)A.收缩压:140mmHg149mmHg 和或舒张压:90mmHg94mmHg B.收缩压:140mmHg159mmHg 和或舒张压:90mmHg95mmHgC.收缩压:140mmHg159mmHg 和或舒张压:90mmHg99mmHgD.收缩压140mmHg 和或舒张压95mmHgE.收缩压140mmHg 和或舒张压95mmHg解析:解析:临界收缩期高血压是指收缩压在 140149mmHg,舒张压 9094mmHg。26.体检可见桶状胸,两侧胸式呼吸活动减弱,提示可能的疾病是(分数:2.00)A.血胸B.肺结核C.肺气肿 D.肺

42、不张E.胸膜粘连解析:解析:肺气肿患者随疾病进展出现桶状胸,呼吸变浅、频率增快,严重者可有缩唇呼吸。双侧语颤减弱。叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音,心音遥远。27.水痘疾病的传染源是(分数:2.00)A.水痘患者 B.隐性感染者C.受感染的动物D.健康病原携带者E.恢复期病原携带者解析:解析:水痘是由水痘带状疱疹病毒所引起的传染性极强的出疹性疾病。水痘患者是唯一的传染源,出疹前 12 天至疱疹全部结痂均有传染性。28.胎先露完成内旋转需依靠(分数:2.00)A.子宫收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力 D.腹压E

43、.腰肌收缩力解析:解析:肛提肌收缩力在第二产程宫缩时可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸,有利于胎儿娩出,在第三产程可协助胎盘娩出。腹肌和膈肌收缩力为分娩的重要辅助力,在第三产程可促使胎盘娩出。子宫收缩力贯穿于分娩的全程,是临产后的主要产力。29.婴儿少尿是指(分数:2.00)A.每天尿量400mlB.每天尿量250mlC.每天尿量200ml D.每天尿量150mlE.每天尿量3050ml解析:解析:婴幼儿少于 200ml 时,即为少尿。学龄儿童每天尿量少于 400ml,学龄前儿童少于 300ml 时,即为少尿。30.自然产后子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态为产后(分数:2.00)A

44、.23 天B.46 天C.710 天D.14 天左右E.28 天左右 解析:解析:胎儿娩出后,宫颈外口如袖口状,产后 23 天宫口可容 2 指,产后 l 周宫颈内口关闭,宫颈管复原,产后 4 周宫颈恢复至未孕形态。31.可杀灭结核分枝杆菌的条件是(分数:2.00)A.放在阴湿处 2 小时B.烈日曝晒 2 小时 C.60水浸泡数分钟D.放在通风处 2 小时E.放在阴凉干燥处 2 小时解析:解析:结核分歧杆菌主要为人型结核分枝杆菌,具有抗酸性,生长缓慢,对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强,可在干燥痰内存活 68 个月,但对热、紫外线和乙醇等较敏感,75乙醇 2 分钟、烈日曝晒 2小时或煮沸 1 分钟可使

45、其灭活。32.风湿性心脏病多源于感染(分数:2.00)A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A 组 B 溶血性链球菌 D.草绿色链球菌E.铜绿假单胞菌解析:解析:心脏瓣膜病在我国以风湿性心脏病最为常见,与 A 组 p(A 族乙型)溶血性链球菌反复感染有关。其中,二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。最常见的联合瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。33.老年人便秘引起的肠梗阻属于(分数:2.00)A.慢性、低位、机械性肠梗阻 B.慢性、高位、机械性肠梗阻C.慢性、低位、动力性肠梗阻D.急性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、血运性肠梗阻解析:解析:机械性肠梗阻最常见,是由于机械性因素导致肠腔狭

46、小,肠内容物不能通过所致,如肠腔内有蛔虫、异物、粪石堵塞等。高位、低位梗阻分别以空肠、回肠为标志。老年人便秘时,粪块积聚在结肠,造成肠管狭小,引起慢性、低位、机械性肠梗阻。34.符合 1 型糖尿病发病机制有关的叙述是(分数:2.00)A.比 2 型糖尿症有更强的遗传基础B.患者不存在抗胰岛素抗体C.超体重者占多数D.与病毒感染后的自身免疫有关 E.易发生高渗性非酮症性昏迷解析:解析:绝大多数 l 型糖尿病是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体,激活一系列自身免疫反应,引起胰岛 B 细胞破坏和衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性加重,导致

47、糖尿病。35.肾盂肾炎发病的相关因素不包括(分数:2.00)A.月经期B.结肠炎C.便秘 D.尿路结石E.长期使用糖皮质激素解析:解析:。肾盂肾炎易感因素有:尿路梗阻,如结石、肿瘤等;尿路畸形,如肾、肾盂、输尿管畸形;机体抵抗力降低,如糖尿病、结肠炎、长期应用。肾上腺皮质激素的患者等;女性尿道短直而宽,括约肌收缩力弱,尿道口与肛门、阴道相近,女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病;泌尿系统局部损伤与防御机制的破坏,如外伤、手术、导尿导致黏膜损伤,使细菌进入深部组织而发病。便秘不包括在内。36.溃疡性结肠炎的病因是(分数:2.00)A.感染B.精神异常C.免疫功能失常 D.饮食不规

48、律E.长期接触化学毒物解析:解析:溃疡性结肠炎的病因是环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变,与饮食不规律有关。37.胰头癌的主要临床特点是(分数:2.00)A.进行性黄疸 B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力解析:解析:梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、茶色尿及白陶土色大便。38.支气管哮喘反复发作的关键因素是(分数:2.00)A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症 解析:解析:支气管哮喘是气道的一种慢性

49、变态反应性炎症性疾病。哮喘主要由接触变应原触发或引起,本质是免疫介导的气道慢性炎症,气道慢性炎症反应是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子共同参与、相互作用的结果,也是导致哮喘患者气道高反应性和气道弥漫性、可逆性阻塞的病理基础。39.交界性肿瘤的特征是(分数:2.00)A.良性肿瘤位于 2 个脏器的交界处B.良性肿瘤来源于 2 种组织C.形态上良性,浸润性生长,切除后易复发 D.良性肿瘤偶有远处转移E.包膜不完整的良性肿瘤解析:解析:交界性肿瘤少数肿瘤形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学行为上介于良性与恶性之间,故称交界性或临界性肿瘤。40.导致骨折延迟愈合的因素除外(分数:2.00)A.血胆固醇过高 B.骨折处血液供应差C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症解析:解析:骨折愈合需要三个先决条件,即要有足够的接触面、牢固的固定、充

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