1、传染性非典型肺炎及答案解析(总分：22.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是( ) A有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白 B为有包膜的 RNA 病毒 C患者的粪便含有病毒 D紫外线照射 60 分钟可杀死 E动物中只有果子狸可能被感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对 SARS 密切接触者的检疫期一般为( ) A3 天 B14 天 C21 天 D7 天 E5 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.根据传染病防治法，SARS 的管理应( ) A各省级卫生管理机构自行决定 B各级医疗机构自行决定
2、C按乙类管理 D按甲类管理 E按丙类管理（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关 SARS 患者外周血象的描述，下列哪项不正确( ) A血小板可减少 BCD4、CD8 细胞计数均降低 C常可见到异型淋巴细胞 D常有淋巴细胞计数减少 E白细胞总数正常或偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，45 岁，北京某医院呼吸科医生。2003 年 4 月初在救治不明原因肺炎患者后 4 日出现发热，体温 38.8，周身酸痛，化验血白细胞 4.5109/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是( ) ASARS 疑似病例 BSARS 临床诊断病例 CSARS 确定诊断病例 DSARS 医学
3、观察病例 E上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关 SARS 的传播途径正确的是( ) A隐性感染者也是重要的传染源 B呼吸道症状显著的患者传染性低 C间接接触不易传播 D近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径 E患者的粪便一般没有传染性（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于 SARS 的流行特征不正确的是( ) A主要发生于人口密度较大的都市 B有明显的居民楼聚集现象 C可通过交通工具远距离传播 D儿童发病率高 E农村地区病例少（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关 SARS 进展期的描述错误的是( ) A多数患者出现 ARDS B多发生在病程的 814
4、天 C胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 D肺部阴影发展迅速 E发热及感染中毒症状持续存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者 25 岁，北京某医院急诊室护士。2003 年 4 月初在救治不明原因肺炎患者后 3 日出现发热，体温38.4，周身酸痛，化验血白细胞 4.5109/L。对患者的处理下列哪项是正确的( ) A应用糖皮质激素以防病情进一步进展 B住院隔离治疗 C回家休养 D住院治疗 E门诊随诊进一步观察变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.SARS-CoV 不常侵染的细胞是( ) A淋巴细胞 B血管内皮细胞 C神经元细胞 D支气管上皮细胞 E肺泡上皮细胞（分数：1.00
5、）A.B.C.D.E.11.SARS 的病原体属于( ) A支原体 B病毒 C原虫 D衣原体 E细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.怀疑 SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( ) A1.0109/L B1.2109/L C0.9109/L D1.5109/L E1.1109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.使用糖皮质激素治疗 SARS 下列哪项不正确( ) A中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38 B出现 ARDS C达到急性肺损伤的诊断标准 DX 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双
6、肺总面积的 l/4 以上 E目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于 SARS 的临床表现，错误的是( ) A常伴有呼吸道卡他症状 B严重者出现呼吸窘迫 C常以发热为首发和主要症状 D肺部体征不明显 E部分患者有腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关 SARS 病原学检查错误的是( ) ASARS-CoV 分离培养阳性结果可确诊 SARS B急性期到恢复期血清 SARS-CoV 抗体滴度升高 4 倍及以上，提示为近期感染 C血清 SARS-CoV 抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染 DSARS-CoVPCR 测定结果阳性可
7、确诊 SARS ESARS-covPcR 测定结果阴性可除外 SARS（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有关 SARS 肺的病理特点，错误的是( ) A肺间质淋巴细胞浸润 B病程第 l 周常可见到肺泡内渗出物的机化 C肺透明膜形成 D肺泡上皮内可见病毒包涵体 E肺泡腔中肺细胞脱屑性改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.SARS 的首发症状是( ) A胸闷 B咳嗽 C发热 D鼻塞 E腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是( ) A含氯消毒剂作用 2 分钟可灭活 B75%乙醇作用 5 分钟可灭活 C在患者的粪便内可存活 10
8、天以上 D是一种有包膜的 DNA 病毒 E对紫外线照射不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对于疑似 SARS 者正确的处理方法是( ) A收入单人观察室隔离观察 B收入双人或多人观察室隔离观察 C安排家庭医学隔离观察，并随诊 D按正常诊疗程序就医 E安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A直接接触传播(总题数：2，分数：1.00)20.细菌性痢疾主要经（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.SARS 主要经（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A呼吸道传播(总题数：2，分数：1.00)2
9、2.甲肝( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.SARS( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A空气(总题数：2，分数：1.00)24.传播 SARS( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.传播流脑( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.传染性非典型肺炎答案解析(总分：22.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是( ) A有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白 B为有包膜的 RNA 病毒 C患者的粪便含有病毒 D紫外线照射 60 分钟可杀死 E动物中只有果子狸可能被感染（分数：1
10、.00）A.B.C.D.E. 解析：2.对 SARS 密切接触者的检疫期一般为( ) A3 天 B14 天 C21 天 D7 天 E5 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.根据传染病防治法，SARS 的管理应( ) A各省级卫生管理机构自行决定 B各级医疗机构自行决定 C按乙类管理 D按甲类管理 E按丙类管理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.有关 SARS 患者外周血象的描述，下列哪项不正确( ) A血小板可减少 BCD4、CD8 细胞计数均降低 C常可见到异型淋巴细胞 D常有淋巴细胞计数减少 E白细胞总数正常或偏低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
11、5.患者男性，45 岁，北京某医院呼吸科医生。2003 年 4 月初在救治不明原因肺炎患者后 4 日出现发热，体温 38.8，周身酸痛，化验血白细胞 4.5109/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是( ) ASARS 疑似病例 BSARS 临床诊断病例 CSARS 确定诊断病例 DSARS 医学观察病例 E上呼吸道感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.有关 SARS 的传播途径正确的是( ) A隐性感染者也是重要的传染源 B呼吸道症状显著的患者传染性低 C间接接触不易传播 D近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径 E患者的粪便一般没有传染性（分数：1.00）A.B.C.D
12、. E.解析：7.关于 SARS 的流行特征不正确的是( ) A主要发生于人口密度较大的都市 B有明显的居民楼聚集现象 C可通过交通工具远距离传播 D儿童发病率高 E农村地区病例少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.有关 SARS 进展期的描述错误的是( ) A多数患者出现 ARDS B多发生在病程的 814 天 C胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 D肺部阴影发展迅速 E发热及感染中毒症状持续存在（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.患者 25 岁，北京某医院急诊室护士。2003 年 4 月初在救治不明原因肺炎患者后 3 日出现发热，体温38.4，周身酸痛，化验血白细
13、胞 4.5109/L。对患者的处理下列哪项是正确的( ) A应用糖皮质激素以防病情进一步进展 B住院隔离治疗 C回家休养 D住院治疗 E门诊随诊进一步观察变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.SARS-CoV 不常侵染的细胞是( ) A淋巴细胞 B血管内皮细胞 C神经元细胞 D支气管上皮细胞 E肺泡上皮细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.SARS 的病原体属于( ) A支原体 B病毒 C原虫 D衣原体 E细菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.怀疑 SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( ) A1.0109/L B1.2109
14、/L C0.9109/L D1.5109/L E1.1109/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.使用糖皮质激素治疗 SARS 下列哪项不正确( ) A中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38 B出现 ARDS C达到急性肺损伤的诊断标准 DX 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的 l/4 以上 E目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.关于 SARS 的临床表现，错误的是( ) A常伴有呼吸道卡他症状 B严重者出现呼吸窘迫 C常以发热为首
15、发和主要症状 D肺部体征不明显 E部分患者有腹泻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.有关 SARS 病原学检查错误的是( ) ASARS-CoV 分离培养阳性结果可确诊 SARS B急性期到恢复期血清 SARS-CoV 抗体滴度升高 4 倍及以上，提示为近期感染 C血清 SARS-CoV 抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染 DSARS-CoVPCR 测定结果阳性可确诊 SARS ESARS-covPcR 测定结果阴性可除外 SARS（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.有关 SARS 肺的病理特点，错误的是( ) A肺间质淋巴细胞浸润 B病程第 l 周常可见到肺泡
16、内渗出物的机化 C肺透明膜形成 D肺泡上皮内可见病毒包涵体 E肺泡腔中肺细胞脱屑性改变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.SARS 的首发症状是( ) A胸闷 B咳嗽 C发热 D鼻塞 E腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是( ) A含氯消毒剂作用 2 分钟可灭活 B75%乙醇作用 5 分钟可灭活 C在患者的粪便内可存活 10 天以上 D是一种有包膜的 DNA 病毒 E对紫外线照射不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.对于疑似 SARS 者正确的处理方法是( ) A收入单人观察室隔离观察 B收入双人
17、或多人观察室隔离观察 C安排家庭医学隔离观察，并随诊 D按正常诊疗程序就医 E安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A直接接触传播(总题数：2，分数：1.00)20.细菌性痢疾主要经（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.SARS 主要经（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A呼吸道传播(总题数：2，分数：1.00)22.甲肝( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.SARS( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A空气(总题数：2，分数：1.00)24.传播 SARS( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.传播流脑( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
