1、儿科疾病(一)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.小儿腹泻多发生于 A3 个月1 岁 B6 个月2 岁 C6 个月3 岁 D1 岁3 岁 E2 岁5 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是 A病原体侵入 B低氧血症 C病原体毒素作用 D二氧化碳潴留 E酸中度(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.14 个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1 小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约 1分钟后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘 23 肋间可闻及级收缩期
2、杂音,肺动脉第2 音减弱,四肢活动正常,双膝反射(+),该患儿抽搐原因考虑为 A维生素 D 缺乏性手足搐搦症 B癫痫 C病毒性脑炎 D缺氧发作 E脑血栓(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿 1 岁,发热伴咳嗽,喘憋 4 天。经检查疑诊“金黄色葡萄球菌肺炎“,下列并发症除哪一项外均可能出现 A肺大泡形成 B自发性气胸 C脓胸 D脓气胸 E会厌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.一胎龄 35 周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生后第 3 天入院,测体温为 27(肛),为复温,宜采取的治疗方案为 A立即放入 3032的温度环境中 B置于室温中缓慢复温 C放入暖箱,置于中性环
3、境温度 D先置于 27温度环境,然后每小时提高 0.51 E先置于 29暖箱复温,然后每小时提高 1箱温(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.一名足月正常产日龄 20 天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是 A高热 B咳嗽影响正常睡眠 C咳痰带血 D口吐泡沫 E反复抽搐(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.3 岁女孩,因经常反复发生细菌感染来诊治,体检:精神状态好,心肺听诊正常,肝、脾及淋巴结不大,扁桃体很小,为确诊下列哪项检查最重要 A胸部 X 线摄片 B血清免疫球蛋白测定 C结核菌素试验 D白细胞总分数 E血
4、培养(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.对麻疹患儿应隔离至出疹后 A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.小儿肺炎时,室内温度与湿度应保持在 A1416、70% B1618、30% C1820、60% D2225、40% E2528、50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.7 个月女孩,近 2 个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下 0.5cm,血象:RBC 3.910 12/L,Hb 64g/L,MCV 64fl,MCH 25pg,WBC 8.010 9/L,血小板 2501
5、0 9/L,预防该患儿的贫血应强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C及时添加蛋黄、肉类辅食 D及时添加富含 B 族维生素辅食 E及时添加水果,蔬菜类辅食(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.用青霉素治疗猩红热的疗程为 A35 天 B57 天 C710 天 D1014 天 E1 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患儿高热呈弛张型,有时达 40,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是 A风湿热 B幼年型类风湿病 C败血症型关节炎 D骨关节炎 E中毒性滑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患儿 4 岁,发热、咳嗽 2 天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病
6、。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第 3、4 肋间有 3 级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有 04cm大小回声失落,过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为正确 A需尽快手术矫治畸形 B应严格限制活动 C不能做预防注射 D定期随诊观察 E应用抗生素防治感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.小儿肺炎停用抗生素的指征 A用至体温正常后 57 天,临床症状体征基本消失后 3 日 B用至体温正常后 23 天,临床症状体征基本消失后 3 日 C用至体温正常后 45 天,临床症状体征基本消失后 3 日 D用至体温正常后 57 天,临床症状体征基本消失后 1 日 E用至体温正常后
7、 57 天,临床症状体征基本消失后 5 日(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.高渗性脱水早期明显症状是 A眼窝凹陷 B口渴 C尿少 D皮肤弹性差 E血压下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女孩,3 岁,结核菌素试验阳性,X 线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个15 月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住 2 个月,下面除哪一项均为合适的处理 A对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片 B对其 15 月的弟弟用异烟肼治疗 C隔离此患儿 1 个月 D对此患儿用 23 种抗结核药物 E设法对其爷爷进行适当的诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.
8、17.支气管哮喘的特点 A反复发作性喘息 B常在夜间发作 C可伴发热、咳嗽 D气道具有高反应性 E以上都对(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.对接触了麻疹的易感儿,自接触之日起至少应隔离 A7 天 B14 天 C21 天 D28 天 E35 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.一周岁女孩,生后牛奶喂养,4 个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊,体检:体重64kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪 03cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是 A生理性腹泻 B营养不良 I 度 C营养不良度 D营养不良度 E病毒性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.一胎龄 33
9、周早产儿,顺产,生后 2 小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后 10 小时急诊送入 NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不正确 A肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩 B肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着 C肺泡和细支气管壁上附有透明膜 D肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄 E肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男孩,6 岁,体重 20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白 20g/L,胆固醇 9.8mmol/L,C3 1.5g
10、/L。尿蛋白定性(+),定量 3g/24h,关于此病人的描述下列哪项不正确 A该患儿蛋白尿已达肾病水平 B该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致 C蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致 D水肿主要是由于低蛋白血症 E进一步分析患儿尿中白蛋白成分均应为白蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.幼儿急疹不同于风疹的主要点是 A伴有上呼吸道感染症状 B退热后出疹 C1 日内皮疹出齐 D红色斑丘疹,疹间皮肤正常 E疹退后无脱屑及色素沉着(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.5 岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有两周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是
11、A不再出现后遗症 B逐渐发生肢体瘫痪 C出现失语、失聪 D出现进行性智力减退 E出现颅神经损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.中度脱水累积损失量为 A2550ml/kg B50100ml/kg C100125ml/kg D125150ml/kg E150200ml/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.幼儿急疹最主要的临床特征是 A发热出疹 B热退疹出 C为红色斑丘疹 D皮疹 1 日内出齐 E疹退后不脱屑无色素沉着(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.麻疹传染性最强的时期为 A潜伏期 B前驱期 C出疹期 D恢复期 E有并发症时(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
12、7.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现 A每日大便 10 次 B大便呈蛋花汤样 C眼窝明显凹陷 D大便镜检可见脂肪滴 E便前可有腹痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,3 岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患“肺炎“住院。化验:血 IgG、IgM、IgA 总量为300mg/L。E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为 0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要 A口服左旋咪唑 25mg,每周服 3 天,停 4 天,连用 36 个月 B按时进行各种计划免疫 C给予丙种球蛋白 20ml,肌注,每月 1 次,连用 3 次 D胸腺肽按每次 1mg/kg,每周 1
13、次,肌肉注射,长期治疗 E经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.出生 5 天新生儿,2 天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是 A立即放入 3738的暖箱中 B放入 3738的温水中行温水浴 C放入 3032温箱复发温 D立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 051 E在一般病室中,自然复温(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.麻疹的皮疹是为 A红色丘疹 B红色斑丘疹 C荨麻疹样皮疹 D红色瘀斑样皮疹 E出血性皮疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.6 岁男孩,门
14、诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见 A肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂 B胸骨左缘第 3、4 肋间闻及/6 级全收缩期杂音 C心尖部可闻及舒张期充盈性杂音 D胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤 E剧烈哭闹后出现发绀(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.生后 8 天男婴,因皮肤黄染伴发热 4 天,拒乳一天入院。查体 T 38.9,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下 3.5cm,脾左肋下 1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是 A查全血象 B做血培养 CC 反应蛋白测定 D肝脾 B 超检
15、查 E测血清胆红素(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男性 1 岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:2000 结核菌素试验硬结直径 12mm,血沉 35mm/h,对本病人最适合的处理 A红霉素治疗 B抗生素治疗 C抗结核治疗 D支气管镜下取异物治疗 E肺门部断层显像(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.10 个月患儿,生后三个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近一个月间断性抽搐 56 次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检查,应选择 A头部 CT B脑电图 C尿三氯化铁试验 D血常规 E苯丙氨酸耐量试验(
16、分数:1.00)A.B.C.D.E.35.有关典型水痘,不正确的是 A病原体为水痘-带状疱疹病毒 B潜伏期为 1121 天 C皮疹为痒性皮疹,从斑丘疹变为水疱疹 D离心性分布 E口腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹,易形成溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.哪三个指标评价该小儿为营养正常按身高 按年龄 按年龄的体重 的身高 的体重 A 高 低 高 B 高 低 中 C 中 中 中 D 低 高 中 E 低 中 低(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.生后 6 天足月女婴,气促 1 天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应
17、立即进行 A应用强心剂 B胸部 X 线片检查 C做血气分析 D吸氧 E静脉使用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起 A化脓性中耳炎 B蜂窝织炎 C乳突炎 D肺炎 E急性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.1 岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,作 1:2000 OT 试验,72 小时结果,硬结直径为 09cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为 A新近有结核感染 B曾经有结核感染 C体内有活动性结核病灶 D其他分枝杆菌感染 E卡介苗反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的 A30%D2 上
18、B40%以上 C50%以上 D60%以上 E70%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为 A大便颜色 B黄疸程度 C肝脏质地 D肝功能变化 E胆红素的动态变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.重症肺炎与轻症肺炎的区别在于 A体温的高低 B是否累及循环、神经等系统 C咳嗽的程度 D肺部罗音的多少 EX 线表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患儿 4 岁,发热伴双腮腺肿痛 2 天,临床诊断为“流行性腮腺炎“。有关对本病的正确陈述包括下列中的每一项但除外 A很少发生红细胞增多症 B本病可通过注射减毒活疫苗预防 C中枢神经系统受累
19、可发生在腮腺炎痊愈后 D睾丸受累几乎只发生在青春期后男性 E可观察到肾脏受累:表现为血尿,多尿和病毒尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于 A颅骨骨缝未闭 B机体反应性差 C大脑处于抑制状态 D脑膜炎症反应轻 E血脑屏障功能较弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.慢性支气管肺炎的病程 A1 个月以上 B2 个月以上 C3 个月以上 D4 个月以上 E5 个月以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患儿,男,5 岁。2 天前发热 38左右,伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹,发展较快。查体:
20、咽部充血可见红色小斑疹,面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹,四肢少,手足心无疹,血白细胞 810 9/L,L50%。首先考虑 A麻疹 B幼儿急疹 C风疹 D药疹 E猩红热(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.足月男婴臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率 132 次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞 1010 9/L,中性 55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖 45mg/dl,最可能的诊断是 A新生儿低钙血症 B新生儿颅内出血 C新生儿低血糖 D新生儿肺炎 E新生儿化脓性脑炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4
21、8.1 岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是 A双亲血型 B妊娠时母亲年龄 C妊娠期病毒感染 D妊娠早期腹部 X 线照射 E妊娠期化学制剂应用(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.迁延性腹泻的治疗哪项是正确的 A长期应用脱脂奶 B长期应用抗生素 C长期应用抗病毒药 D长时间禁食,以利恢复消化功能 E寻找并解除病因,积极治疗并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.化脓性脑膜炎抗生素治疗的停药指征是以下各项除了 A临床症状消失
22、 B体温恢复正常并已持续 35 天 C脑脊液无细菌,细胞数及生化指标正常 D一般静脉给药 1014 天改肌注 E革兰阴性杆菌脑膜炎治疗到 2 周即可(分数:1.00)A.B.C.D.E.儿科疾病(一)-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.小儿腹泻多发生于 A3 个月1 岁 B6 个月2 岁 C6 个月3 岁 D1 岁3 岁 E2 岁5 岁(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是 A病原体侵入 B低氧血症 C病原体毒素作用 D二氧化碳潴留 E酸中度(分数:1.00)A.B.
23、 C.D.E.解析:3.14 个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1 小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约 1分钟后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘 23 肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉第2 音减弱,四肢活动正常,双膝反射(+),该患儿抽搐原因考虑为 A维生素 D 缺乏性手足搐搦症 B癫痫 C病毒性脑炎 D缺氧发作 E脑血栓(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.患儿 1 岁,发热伴咳嗽,喘憋 4 天。经检查疑诊“金黄色葡萄球菌肺炎“,下列并发症除哪一项外均可能出现 A肺大泡形成 B自发性气胸 C脓胸 D脓气胸 E会厌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.
24、 解析:5.一胎龄 35 周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生后第 3 天入院,测体温为 27(肛),为复温,宜采取的治疗方案为 A立即放入 3032的温度环境中 B置于室温中缓慢复温 C放入暖箱,置于中性环境温度 D先置于 27温度环境,然后每小时提高 0.51 E先置于 29暖箱复温,然后每小时提高 1箱温(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.一名足月正常产日龄 20 天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是 A高热 B咳嗽影响正常睡眠 C咳痰带血 D口吐泡沫 E反复抽搐(分数:1.00)A.B.C
25、.D. E.解析:7.3 岁女孩,因经常反复发生细菌感染来诊治,体检:精神状态好,心肺听诊正常,肝、脾及淋巴结不大,扁桃体很小,为确诊下列哪项检查最重要 A胸部 X 线摄片 B血清免疫球蛋白测定 C结核菌素试验 D白细胞总分数 E血培养(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.对麻疹患儿应隔离至出疹后 A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.小儿肺炎时,室内温度与湿度应保持在 A1416、70% B1618、30% C1820、60% D2225、40% E2528、50%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.
26、7 个月女孩,近 2 个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下 0.5cm,血象:RBC 3.910 12/L,Hb 64g/L,MCV 64fl,MCH 25pg,WBC 8.010 9/L,血小板 25010 9/L,预防该患儿的贫血应强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C及时添加蛋黄、肉类辅食 D及时添加富含 B 族维生素辅食 E及时添加水果,蔬菜类辅食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.用青霉素治疗猩红热的疗程为 A35 天 B57 天 C710 天 D1014 天 E1 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.患
27、儿高热呈弛张型,有时达 40,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是 A风湿热 B幼年型类风湿病 C败血症型关节炎 D骨关节炎 E中毒性滑膜炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:13.患儿 4 岁,发热、咳嗽 2 天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第 3、4 肋间有 3 级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有 04cm大小回声失落,过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为正确 A需尽快手术矫治畸形 B应严格限制活动 C不能做预防注射 D定期随诊观察 E应用抗生素防治感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:
28、14.小儿肺炎停用抗生素的指征 A用至体温正常后 57 天,临床症状体征基本消失后 3 日 B用至体温正常后 23 天,临床症状体征基本消失后 3 日 C用至体温正常后 45 天,临床症状体征基本消失后 3 日 D用至体温正常后 57 天,临床症状体征基本消失后 1 日 E用至体温正常后 57 天,临床症状体征基本消失后 5 日(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:15.高渗性脱水早期明显症状是 A眼窝凹陷 B口渴 C尿少 D皮肤弹性差 E血压下降(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.女孩,3 岁,结核菌素试验阳性,X 线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一
29、个15 月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住 2 个月,下面除哪一项均为合适的处理 A对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片 B对其 15 月的弟弟用异烟肼治疗 C隔离此患儿 1 个月 D对此患儿用 23 种抗结核药物 E设法对其爷爷进行适当的诊断(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.支气管哮喘的特点 A反复发作性喘息 B常在夜间发作 C可伴发热、咳嗽 D气道具有高反应性 E以上都对(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.对接触了麻疹的易感儿,自接触之日起至少应隔离 A7 天 B14 天 C21 天 D28 天 E35 天(分数:1.00)A.B.C
30、. D.E.解析:19.一周岁女孩,生后牛奶喂养,4 个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊,体检:体重64kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪 03cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是 A生理性腹泻 B营养不良 I 度 C营养不良度 D营养不良度 E病毒性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.一胎龄 33 周早产儿,顺产,生后 2 小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后 10 小时急诊送入 NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不正确 A肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩 B肺组织缺氧缺血情况下,毛
31、细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着 C肺泡和细支气管壁上附有透明膜 D肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄 E肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.男孩,6 岁,体重 20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白 20g/L,胆固醇 9.8mmol/L,C3 1.5g/L。尿蛋白定性(+),定量 3g/24h,关于此病人的描述下列哪项不正确 A该患儿蛋白尿已达肾病水平 B该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致 C蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致 D水肿主要是由于低蛋白血症 E进一步分析患儿尿中白蛋白成分均应为白蛋白(分
32、数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.幼儿急疹不同于风疹的主要点是 A伴有上呼吸道感染症状 B退热后出疹 C1 日内皮疹出齐 D红色斑丘疹,疹间皮肤正常 E疹退后无脱屑及色素沉着(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.5 岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有两周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是 A不再出现后遗症 B逐渐发生肢体瘫痪 C出现失语、失聪 D出现进行性智力减退 E出现颅神经损害(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.中度脱水累积损失量为 A2550ml/kg B50100ml/kg C100125ml/kg
33、D125150ml/kg E150200ml/kg(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.幼儿急疹最主要的临床特征是 A发热出疹 B热退疹出 C为红色斑丘疹 D皮疹 1 日内出齐 E疹退后不脱屑无色素沉着(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.麻疹传染性最强的时期为 A潜伏期 B前驱期 C出疹期 D恢复期 E有并发症时(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现 A每日大便 10 次 B大便呈蛋花汤样 C眼窝明显凹陷 D大便镜检可见脂肪滴 E便前可有腹痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.患儿,3 岁。平时体弱,经常
34、感冒发热。曾多次因患“肺炎“住院。化验:血 IgG、IgM、IgA 总量为300mg/L。E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为 0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要 A口服左旋咪唑 25mg,每周服 3 天,停 4 天,连用 36 个月 B按时进行各种计划免疫 C给予丙种球蛋白 20ml,肌注,每月 1 次,连用 3 次 D胸腺肽按每次 1mg/kg,每周 1 次,肌肉注射,长期治疗 E经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.出生 5 天新生儿,2 天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮
35、肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是 A立即放入 3738的暖箱中 B放入 3738的温水中行温水浴 C放入 3032温箱复发温 D立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 051 E在一般病室中,自然复温(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.麻疹的皮疹是为 A红色丘疹 B红色斑丘疹 C荨麻疹样皮疹 D红色瘀斑样皮疹 E出血性皮疹(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:31.6 岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见 A肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂 B胸骨左缘第 3、4 肋间
36、闻及/6 级全收缩期杂音 C心尖部可闻及舒张期充盈性杂音 D胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤 E剧烈哭闹后出现发绀(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:32.生后 8 天男婴,因皮肤黄染伴发热 4 天,拒乳一天入院。查体 T 38.9,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下 3.5cm,脾左肋下 1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是 A查全血象 B做血培养 CC 反应蛋白测定 D肝脾 B 超检查 E测血清胆红素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.男性 1 岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:2000 结核菌素试验硬结直径 12mm,血沉 35mm/h,对本病人最适合的处理 A红霉素治疗 B抗生素治疗 C抗结核治疗 D支气管镜下取异物治疗 E肺门部断层显像(分数:1.00)