1、公共卫生执业医师环境卫生学考试 6+2016年及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：40，分数：40.00)1.对单神经纤维而言，与较弱的有效刺激相比，刺激强度增加 1倍，动作电位的幅度（分数：1.00）A.增加 1倍B.减少到 1/2C.增加 2倍D.增加 0.5倍E.小变2.衡量组织兴奋性高低的指标是（分数：1.00）A.动作电位B.阈电位C.肌肉收缩强度或腺体分泌量D.阈强度E.静息电位3.葡萄糖通过细胞膜的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.原发性主动运输E.继发性主动转运4.在细胞膜的物质转运中，Na+
2、跨膜转运的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和人胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运5.下列有关局部兴奋的叙述，错误的是（分数：1.00）A.随刺激的增大而增大B.可由产生部位向周围形成衰减性扩布C.不表现不应期D.不能引起时问性和空间性总和E.终板电位属于局部兴奋6.肌丝收缩滑行学说提出的根据是，肌肉收缩时（分数：1.00）A.暗带长度不变，明带和 H区缩短B.暗带长度缩短，明带和 H区不变C.明带和暗带长度均缩短D.明带和暗带长度均不变E.暗带和 H区长度不变，明带缩短7.离子被动跨膜转运的动力是（分数：1.00）A.电位梯
3、度B.浓度梯度C.电一化学梯度D.钠泵E.自由运动8.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.人胞作用E.原发性主动转运9.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的 Na+移出膜外B.钠泵可顺着浓度差使细胞外的 K+转入膜内C.由于从膜内移出 Na+，可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高 K+，使许多代谢反应得以进行E.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备10.下列不需要消耗 ATP的过程是（分数：1.00）A.肌肉的收缩过程B.肌肉的舒张过程C.K+由细胞内到细胞外D.Na+
4、由细胞内到细胞外E.葡萄糖进入小肠黏膜细胞11.峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（分数：1.00）A.去极化B.超极化C.复极化D.反极化E.极化12.细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是（分数：1.00）A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+13.关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.细胞膜是脂质双分子层B.细胞膜厚度约为 6nm左右C.离子可以自由通过细胞膜D.细胞膜属于半透膜E.细胞膜具有流动性14.液态镶嵌模型的核心是（分数：1.00）A.脂质双分子层为膜的基架B.蛋白质分子层为膜的基架C.单糖分子层为膜的基架D.胆固醇分子层为膜的基
5、架E.细胞膜无流动性15.骨骼肌细胞中横管的功能是（分数：1.00）A.Ca2+的贮存库B.Ca2+进出肌纤维的通道C.使兴奋传向肌细胞的深部D.使 Ca2+与肌钙蛋白结合E.使 Ca2+通道开放16.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（分数：1.00）A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子E.逆浓度梯度17.组成人体蛋白质的氨基酸大部分是（分数：1.00）A.D氨基酸B.L氨基酸C.D氨基酸D.L氨基酸E.氨基酸18.下列哪种氨基酸中含有吲哚基团（分数：1.00）A.PheB.ProC.TrpD.TyrE.His19.蛋白质分子对下列哪种波长有最大吸收峰
6、（分数：1.00）A.260nmB.280nmC.215nmD.340nmE.570nm20.五肽用二硝基氟苯(DNFB)分析，可得 DNPSer，用胰蛋白酶水解得出三肽，其 N端为 Cys，而 C端为Ala，那么该肽是（分数：1.00）A.SerLysCysPheAlaB.AlaPheCysLysSerC.SerCysLysPheAlaD.PheAlaSerCysLysE.LysCysPheAlaSer21.下列哪一个措施不属于三级预防（分数：1.00）A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治B.白内障手术复明C.聋儿语言康复D.抑郁症患者心理康复E.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠22.碳酸锂的下
7、述不良反应中哪项是错误的（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力、肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍，共济失调23.阿司匹林哪组作用与相应机制不符（分数：1.00）A.解热作用是抑制中枢 PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部位 PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢 PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制 TXA2PG1224.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（分数：1.00）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯磷定E.后马托品25.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的（分数：1.00）A.口服吸收不规则B.用于癫痫大发作C.
8、用于抗心律失常D.用于癫痫小发作E.用于坐骨神经痛26.关于儿童营养需求特点，正确的是（分数：1.00）A.儿童消化、代谢与成人相同B.各种营养素的需要量与成人一样C.个体之间营养需求差异不明显D.生长高峰期营养素的需求量增加E.年龄愈小营养缺乏病愈少27.新生儿应接种的疫苗是（分数：1.00）A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制剂、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗E.百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗28.关于新生儿保健要点，错误的是（分数：1.00）A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理E.给予适宜感知觉刺激29.关
9、于 l2个月龄小儿的生长发育状况，正确的是（分数：1.00）A.体重是出生时的 7倍B.身长为 65厘米C.头围达 40厘米D.会爬行、蹒跚学步E.乳牙尚未萌出30.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是（分数：1.00）A.定期体格检查B.培养良好卫生习惯C.预防弱视、斜视D.预防意外伤害E.生殖卫生教育31.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是（分数：1.00）A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素D.保持室内空气新鲜E.多做户外活动32.为防止婴儿患佝偻病，维生素 D每日预防量应是（分数：1.00）A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IUE.2500IU
10、33.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的（分数：1.00）A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向C.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果34.防龋工作的重点应放在哪类人群上（分数：1.00）A.幼儿园儿童和小学生B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.高中生和大学生35.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是（分数：1.00）A.35 年B.510 年C.1015 年D.1520 年E.2125 年36.卡介苗属于（分数：1.00）A.灭活疫苗B
11、.减毒活疫苗C.类毒素D.免疫血清E.免疫球蛋白37.消毒并不是为了（分数：1.00）A.将病原微生物消灭于外环境中B.切断传播途径C.阻断传染病播散D.杀灭所有微生物E.控制医院感染38.筛检试验是（分数：1.00）A.对人群中的早期病人作出诊断B.早期发现病人或高危个体的一种措施C.评价筛检试验的真实性D.评价筛检试验的可靠性E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度39.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是（分数：1.00）A.阴性预测值B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度40.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于（分数：1.00）A.患病率高的疾
12、病B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法、操作技术复杂的病种公共卫生执业医师环境卫生学考试 6+2016年答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：40，分数：40.00)1.对单神经纤维而言，与较弱的有效刺激相比，刺激强度增加 1倍，动作电位的幅度（分数：1.00）A.增加 1倍B.减少到 1/2C.增加 2倍D.增加 0.5倍E.小变 解析：2.衡量组织兴奋性高低的指标是（分数：1.00）A.动作电位B.阈电位C.肌肉收缩强度或腺体分泌量D.阈强度 E.静息电位解析：3.葡萄糖通过细胞膜的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散B.
13、载体介导的易化扩散 C.通道介导的易化扩散D.原发性主动运输E.继发性主动转运解析：4.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是（分数：1.00）A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运 D.易化扩散和人胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运解析：5.下列有关局部兴奋的叙述，错误的是（分数：1.00）A.随刺激的增大而增大B.可由产生部位向周围形成衰减性扩布C.不表现不应期D.不能引起时问性和空间性总和 E.终板电位属于局部兴奋解析：6.肌丝收缩滑行学说提出的根据是，肌肉收缩时（分数：1.00）A.暗带长度不变，明带和 H区缩短 B.暗带长度缩短，明带和 H区不变C.
14、明带和暗带长度均缩短D.明带和暗带长度均不变E.暗带和 H区长度不变，明带缩短解析：7.离子被动跨膜转运的动力是（分数：1.00）A.电位梯度B.浓度梯度C.电一化学梯度 D.钠泵E.自由运动解析：8.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运 D.人胞作用E.原发性主动转运解析：9.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的 Na+移出膜外B.钠泵可顺着浓度差使细胞外的 K+转入膜内 C.由于从膜内移出 Na+，可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高 K+，使许多代谢反应得以进行E.钠
15、泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备解析：10.下列不需要消耗 ATP的过程是（分数：1.00）A.肌肉的收缩过程B.肌肉的舒张过程C.K+由细胞内到细胞外 D.Na+由细胞内到细胞外E.葡萄糖进入小肠黏膜细胞解析：11.峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（分数：1.00）A.去极化B.超极化C.复极化 D.反极化E.极化解析：12.细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是（分数：1.00）A.K+ B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+解析：13.关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.细胞膜是脂质双分子层B.细胞膜厚度约为 6nm左右C.离子可以自由通过细
16、胞膜 D.细胞膜属于半透膜E.细胞膜具有流动性解析：14.液态镶嵌模型的核心是（分数：1.00）A.脂质双分子层为膜的基架 B.蛋白质分子层为膜的基架C.单糖分子层为膜的基架D.胆固醇分子层为膜的基架E.细胞膜无流动性解析：15.骨骼肌细胞中横管的功能是（分数：1.00）A.Ca2+的贮存库B.Ca2+进出肌纤维的通道C.使兴奋传向肌细胞的深部 D.使 Ca2+与肌钙蛋白结合E.使 Ca2+通道开放解析：16.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（分数：1.00）A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子 E.逆浓度梯度解析：17.组成人体蛋白质的氨基酸大部分是
17、（分数：1.00）A.D氨基酸B.L氨基酸 C.D氨基酸D.L氨基酸E.氨基酸解析：18.下列哪种氨基酸中含有吲哚基团（分数：1.00）A.PheB.ProC.Trp D.TyrE.His解析：19.蛋白质分子对下列哪种波长有最大吸收峰（分数：1.00）A.260nmB.280nm C.215nmD.340nmE.570nm解析：20.五肽用二硝基氟苯(DNFB)分析，可得 DNPSer，用胰蛋白酶水解得出三肽，其 N端为 Cys，而 C端为Ala，那么该肽是（分数：1.00）A.SerLysCysPheAla B.AlaPheCysLysSerC.SerCysLysPheAlaD.PheAl
18、aSerCysLysE.LysCysPheAlaSer解析：21.下列哪一个措施不属于三级预防（分数：1.00）A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治B.白内障手术复明C.聋儿语言康复D.抑郁症患者心理康复E.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠 解析：三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病，为二级预防的范畴。22.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力、肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E.过量引起意识障碍，共济失调解析：23.阿司匹林哪组作用与相应机制不符（分数：1.00）A.解热作用是抑制中
19、枢 PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部位 PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢 PG合成 D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制 TXA2PG12解析：24.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（分数：1.00）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品 D.氯磷定E.后马托品解析：25.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的（分数：1.00）A.口服吸收不规则B.用于癫痫大发作C.用于抗心律失常D.用于癫痫小发作 E.用于坐骨神经痛解析：26.关于儿童营养需求特点，正确的是（分数：1.00）A.儿童消化、代谢与成人相同B.各种营养素的需要量与成人一样C.个体之间营养需求差异不明显D.生长
20、高峰期营养素的需求量增加 E.年龄愈小营养缺乏病愈少解析：儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛.除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能，所以需要的热能和营养素相对较成人多。营养素需求存在明显的个体差异。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高，其发病年龄从 6个月至 2岁，婴幼儿多见，其次为青春期。佝偻病是由于维生素 D不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于 3岁以下小儿，尤其是以 612 个月婴儿多见。因此正确答案为 D。27.新生儿应接种的疫苗是（分数：1.00）A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗
21、C.百白破混合制剂、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗E.百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗解析：新生儿期是自出生后脐带结扎时起，到足 28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满 24小时以后，乙肝疫苗接种时间为新生儿出生 24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后 8个月，百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后 3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后 2个月。28.关于新生儿保健要点，错误的是（分数：1.00）A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳 C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理E.给予适宜感知觉刺激解析：新生儿保健要
22、点是：脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作，还要注意防止渗血，保持脐部清洁。母亲从分娩到产后 12天内分泌的奶水叫“初乳”，应尽量让孩子吮吸，因初乳中有较多的免疫物质，母乳能增加新生儿的抗病能力。尿布要质地细软，勤换勤洗。冬天注意保暖，夏天注意防暑。患呼吸道疾病和皮肤病的病人，不能接触婴儿，以免发生交叉感染。29.关于 l2个月龄小儿的生长发育状况，正确的是（分数：1.00）A.体重是出生时的 7倍B.身长为 65厘米C.头围达 40厘米D.会爬行、蹒跚学步 E.乳牙尚未萌出解析：婴儿时期，生长发育特别快，周岁时体重为出生时的 3倍，正常体重计算公式：712 个月的体重为：3kg+(0.5kg月
23、龄);周岁时身长增长一半;出生时头围 3334cm，1 周岁约 4446cml 乳牙有 20只，一般六、七个月开始出牙，一周岁时出 68 只。周岁时会站立、蹒跚学步。30.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是（分数：1.00）A.定期体格检查B.培养良好卫生习惯C.预防弱视、斜视D.预防意外伤害E.生殖卫生教育 解析：学龄前儿童生长发育较为迅速，应定期进行体格检查。在教育和环境影响下，幼儿的自我意识，如自我评价、自我概念、自我体验和自我控制等逐步形成并进一步发展，幼儿期形成的个性心理特征及其倾向性具有一定的可塑性，因此及时培养其卫生习惯，可以保持终身。儿童斜视和弱视应及早预防，目前，斜视和弱视已成
24、为儿童最常见的眼科疾病。此年龄段易发生意外伤害，应着重于预防意外伤害的卫生保健。学龄前儿童离生殖系统发育尚有较长时间，不宜在此年龄段进行生殖卫生教育。31.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是（分数：1.00）A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素 D.保持室内空气新鲜E.多做户外活动解析：预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有：多做户外运动，增强体能，锻炼肺活量;加深睡眠，有利大脑发育;选择空气清新、温暖、通风的卧室;给小儿体内保持足够的水分和维生素;注意天气变化，及时增减衣服。32.为防止婴儿患佝偻病，维生素 D每日预防量应是（分数：1.00）A.400IU B.1000IU
25、C.1600IUD.2000IUE.2500IU解析：维生素 D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，维生素 D不足致使钙、磷代谢失常，正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生素 D每日预防量为 400IU，直至 23 岁。33.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的（分数：1.00）A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向 C.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果解析：34.防龋工作的重点应放在哪类人群上（分数：1
26、.00）A.幼儿园儿童和小学生 B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.高中生和大学生解析：35.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是（分数：1.00）A.35 年B.510 年 C.1015 年D.1520 年E.2125 年解析：36.卡介苗属于（分数：1.00）A.灭活疫苗B.减毒活疫苗 C.类毒素D.免疫血清E.免疫球蛋白解析：卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经 230次移种传代，历时 l3年而获得的减毒活菌株。37.消毒并不是为了（分数：1.00）A.将病原微生物消灭于外环境中B.切断传播途径C.阻断传染病播散D.杀灭所
27、有微生物 E.控制医院感染解析：A、B、C、E 项均正确。D 项消毒是指杀死物体上的病原微生物，并非杀灭所有微生物。38.筛检试验是（分数：1.00）A.对人群中的早期病人作出诊断B.早期发现病人或高危个体的一种措施 C.评价筛检试验的真实性D.评价筛检试验的可靠性E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度解析：A 项筛检试验不是以诊断为目的。B 项正确。C、D、E 项属于筛检试验的评价的范畴。39.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是（分数：1.00）A.阴性预测值 B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度解析：A 项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。8 项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C 项即假阳性率，实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D 项即假阴性率，实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E 项即真阴性率，实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选 A。40.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于（分数：1.00）A.患病率高的疾病 B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法、操作技术复杂的病种解析：A 项正确。普查不适用于患病率低的疾病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。
