1、妇产科主治医师（正常产褥）-试卷 2 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：32.00)1.产钳助娩新生儿，生后第 5 天，左枕部仍有 4cm5cm2cm 的囊性肿块，不能移动，有波动感，对该新生儿选择以下哪项措施为妥（分数：2.00）A.切开引流B.穿刺C.按摩D.热敷E.观察2.经产妇，足月顺产，产后 3 天诉下腹痛，汗多，检查体温 375，双乳稍胀，子宫底脐下 1 指，轻压痛，恶露红色，量少。以下病史和体征，哪项是异常的（分数：2.00）A.腹痛，汗多B.体温 375C.双乳胀D.子宫底脐下 1 指，轻压痛E.恶露红色，量少3.下列
2、哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律（分数：2.00）A.产后 30 天，子宫体恢复正常大小B.产后 4 周时子宫颈完全恢复正常状态C.产后 4 天时宫颈内口关闭D.产后一周，子宫于腹部不可扪及E.产后子宫底每天下降 3cm4.关于正常恶露，正确的是（分数：2.00）A.血性恶露约持续 1 周B.浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等C.白色恶露约持续 1 周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等E.胎盘或胎膜残留时恶露增多5.关于脐带的描述下列恰当的是（分数：2.00）A.足月妊娠脐带长度平均 6070cmB.脐带长度20cm 为脐带过短C.脐带长度90cm 为脐带过长D.脐带表面被绒毛膜
3、覆盖E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多6.产后 72 小时内产妇血循环量增加（分数：2.00）A.5B.10C.1525D.30E.无明显增加7.产妇产后内分泌系统改变下列哪项不正确（分数：2.00）A.产后 1 周雌孕激素水平恢复到孕前水平B.胎盘分泌的 HPL 产后 6 小时内消失C.肾上腺皮质功能产后 4 天恢复正常D.血 HCG 产后 1 个月才能消失E.产后 6 周 FSH 逐渐恢复8.产后在产房观察时限正确的是（分数：2.00）A.10 分钟B.30 分钟C.1 小时D.2 小时E.没特殊情况可不观察9.下列会阴伤口的处理不正确的是（分数：2.00）A.每日 2 次 2芝扎溴铵溶液擦洗
4、外阴B.会阴缝线产后 35 天拆线C.产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退D.会阴伤口感染应延迟拆线E.会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药10.某产妇足月顺产后 2 天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下 3 指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热。下列首选处理方法是（分数：2.00）A.抗生素预防感染B.给予解痉、止痛药物C.排除肠梗阻D.按摩子宫E.一般不需处理11.产后恢复排卵时间为（分数：2.00）A.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 8 周B.不哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 12 周C.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 68 个月D.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 24 个月E.以上
5、都不是12.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是下列哪项（分数：2.00）A.喂哺后清洗乳头B.喂哺前消毒乳头C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂D.让新生儿早吸吮多吸吮乳头E.保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳)13.初产妇女，产后 6 小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿。查宫底脐上 2 指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的（分数：2.00）A.热水熏洗外阴B.鼓励产妇多饮水C.鼓励产妇坐起排尿D.下腹正中置热水袋E.肌内注射甲基硫酸新斯的明14.初乳与成熟乳比较，下列正确的是（分数：2.00）A.初乳中含较多蛋白质，主要是白蛋白B.初
6、乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白 IgAC.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约 3 天以后，逐渐变为成熟乳E.大多数药物不经母血渗入乳汁中15.关于恶露，下列描述哪项是错误的（分数：2.00）A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.白色恶露持续时间为 1 周E.血性恶露持续时间为 3 日16.关于乳汁分泌恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.初乳是指产后 5 天所分泌的乳汁B.初乳指产后 10 天内所分泌的乳汁C.成熟乳是指产后 10 天内所分泌的乳汁D.成熟乳是指产后 5 天内所分泌的乳汁E.以上都不是二、A3 型题(总题数：2，分
7、数：12.00)25 岁初产妇，产钳助娩一 3500g 女婴，现产后 1 小时，在产房观察。（分数：8.00）(1).下列哪项不是目前必须观察的项目（分数：2.00）A.子宫收缩情况、出血量B.产妇饮食情况C.会阴、阴道有无血肿D.膀胱是否充盈E.子宫底高度(2).该产妇产后 6 小时仍未排尿，检查宫底脐上 1 指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫复旧不良B.宫腔内积血C.肠麻痹D.尿潴留E.合并卵巢肿瘤(3).目前恰当的处理是（分数：2.00）A.抗生素预防感染B.子宫收缩药促进子宫收缩C.产后 42 天复查D.按摩子宫E.肌注甲硫酸新斯的
8、明(4).该产妇产后第 4 天发热，双乳胀痛，检查体温 382，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.上呼吸道感染C.子宫内膜炎D.乳汁淤积E.乳腺炎A产后 6 周 B产后 8 周 C产后 10 周 D产后 4 周左右 E产后 30 天（分数：4.00）(1).产后子宫完全复旧的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后子宫颈内口关闭时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)17.正常产褥不可以出现下列哪些项（分数：2.00）A.中度贫血B.尿潴留C.便秘D.体温升高E.脉搏加快18.母乳喂
9、养问题下述哪几项是不恰当的（分数：2.00）A.只要新生儿啼哭，就授乳B.母乳分泌良好时，一次授乳时间约为 20 分钟左右C.母乳喂养，有时会患维生素 K 缺乏D.出生 6 个月以后，应考虑补充铁剂E.母乳蛋白质含量比牛奶多19.有关产褥，下述哪些是正确的（分数：2.00）A.生殖器官完全复原通常需要 68 周时间B.分娩后 1 周左右的时间产妇的脉搏是快的C.通常产后约经 10 天，触诊腹部已扪及不到子宫底D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一E.以上均正确20.有关退奶方法可选择下列哪些项（分数：2.00）A.己烯雌酚 5mg，每日 3 次，连服 3 天B.甲羟孕酮 10mg，每日 3 次，
10、连服 3 天C.溴隐亭口服D.生麦芽煎服E.芒硝外敷妇产科主治医师（正常产褥）-试卷 2 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：32.00)1.产钳助娩新生儿，生后第 5 天，左枕部仍有 4cm5cm2cm 的囊性肿块，不能移动，有波动感，对该新生儿选择以下哪项措施为妥（分数：2.00）A.切开引流B.穿刺C.按摩D.热敷E.观察 解析：2.经产妇，足月顺产，产后 3 天诉下腹痛，汗多，检查体温 375，双乳稍胀，子宫底脐下 1 指，轻压痛，恶露红色，量少。以下病史和体征，哪项是异常的（分数：2.00）A.腹痛，汗多B.体温 375C.双乳
11、胀D.子宫底脐下 1 指，轻压痛 E.恶露红色，量少解析：3.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律（分数：2.00）A.产后 30 天，子宫体恢复正常大小B.产后 4 周时子宫颈完全恢复正常状态 C.产后 4 天时宫颈内口关闭D.产后一周，子宫于腹部不可扪及E.产后子宫底每天下降 3cm解析：4.关于正常恶露，正确的是（分数：2.00）A.血性恶露约持续 1 周B.浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等C.白色恶露约持续 1 周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等E.胎盘或胎膜残留时恶露增多 解析：5.关于脐带的描述下列恰当的是（分数：2.00）A.足月妊娠脐带长度平均 6070cmB
12、.脐带长度20cm 为脐带过短C.脐带长度90cm 为脐带过长D.脐带表面被绒毛膜覆盖E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多 解析：6.产后 72 小时内产妇血循环量增加（分数：2.00）A.5B.10C.1525 D.30E.无明显增加解析：7.产妇产后内分泌系统改变下列哪项不正确（分数：2.00）A.产后 1 周雌孕激素水平恢复到孕前水平B.胎盘分泌的 HPL 产后 6 小时内消失C.肾上腺皮质功能产后 4 天恢复正常D.血 HCG 产后 1 个月才能消失 E.产后 6 周 FSH 逐渐恢复解析：8.产后在产房观察时限正确的是（分数：2.00）A.10 分钟B.30 分钟C.1 小时D.2 小时
13、E.没特殊情况可不观察解析：9.下列会阴伤口的处理不正确的是（分数：2.00）A.每日 2 次 2芝扎溴铵溶液擦洗外阴B.会阴缝线产后 35 天拆线C.产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退D.会阴伤口感染应延迟拆线 E.会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药解析：10.某产妇足月顺产后 2 天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下 3 指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热。下列首选处理方法是（分数：2.00）A.抗生素预防感染B.给予解痉、止痛药物C.排除肠梗阻D.按摩子宫E.一般不需处理 解析：11.产后恢复排卵时间为（分数：2.00）A.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 8 周B.不哺乳产妇恢
14、复排卵时间平均为产后 12 周C.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 68 个月D.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 24 个月E.以上都不是 解析：12.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是下列哪项（分数：2.00）A.喂哺后清洗乳头B.喂哺前消毒乳头C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂D.让新生儿早吸吮多吸吮乳头E.保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳) 解析：13.初产妇女，产后 6 小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿。查宫底脐上 2 指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的（分数：2.00）A.热水熏洗外阴B.鼓励产妇多饮水 C.鼓励产妇坐起
15、排尿D.下腹正中置热水袋E.肌内注射甲基硫酸新斯的明解析：14.初乳与成熟乳比较，下列正确的是（分数：2.00）A.初乳中含较多蛋白质，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白 IgA C.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约 3 天以后，逐渐变为成熟乳E.大多数药物不经母血渗入乳汁中解析：15.关于恶露，下列描述哪项是错误的（分数：2.00）A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.白色恶露持续时间为 1 周 E.血性恶露持续时间为 3 日解析：解析：血性恶露约持续 3 日，逐渐转为浆液性恶露，约 2 周后转为白色恶露，持续
16、3 周干净。16.关于乳汁分泌恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.初乳是指产后 5 天所分泌的乳汁B.初乳指产后 10 天内所分泌的乳汁C.成熟乳是指产后 10 天内所分泌的乳汁D.成熟乳是指产后 5 天内所分泌的乳汁E.以上都不是 解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)25 岁初产妇，产钳助娩一 3500g 女婴，现产后 1 小时，在产房观察。（分数：8.00）(1).下列哪项不是目前必须观察的项目（分数：2.00）A.子宫收缩情况、出血量B.产妇饮食情况 C.会阴、阴道有无血肿D.膀胱是否充盈E.子宫底高度解析：(2).该产妇产后 6 小时仍未排尿，检查宫底脐上 1 指，子
17、宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫复旧不良B.宫腔内积血C.肠麻痹D.尿潴留 E.合并卵巢肿瘤解析：(3).目前恰当的处理是（分数：2.00）A.抗生素预防感染B.子宫收缩药促进子宫收缩C.产后 42 天复查D.按摩子宫E.肌注甲硫酸新斯的明 解析：(4).该产妇产后第 4 天发热，双乳胀痛，检查体温 382，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.上呼吸道感染C.子宫内膜炎D.乳汁淤积 E.乳腺炎解析：A产后 6 周 B产后 8 周 C产后 10 周 D产后 4 周左右 E产后 30 天（分数：4
18、.00）(1).产后子宫完全复旧的时间（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后子宫颈内口关闭时间（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)17.正常产褥不可以出现下列哪些项（分数：2.00）A.中度贫血 B.尿潴留C.便秘D.体温升高E.脉搏加快 解析：18.母乳喂养问题下述哪几项是不恰当的（分数：2.00）A.只要新生儿啼哭，就授乳 B.母乳分泌良好时，一次授乳时间约为 20 分钟左右C.母乳喂养，有时会患维生素 K 缺乏D.出生 6 个月以后，应考虑补充铁剂E.母乳蛋白质含量比牛奶多 解析：解析：人乳蛋白含量为 12g，23 为乳白蛋白；牛乳蛋白含量为 35g，45 为酪蛋白。19.有关产褥，下述哪些是正确的（分数：2.00）A.生殖器官完全复原通常需要 68 周时间 B.分娩后 1 周左右的时间产妇的脉搏是快的C.通常产后约经 10 天，触诊腹部已扪及不到子宫底 D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一 E.以上均正确解析：20.有关退奶方法可选择下列哪些项（分数：2.00）A.己烯雌酚 5mg，每日 3 次，连服 3 天 B.甲羟孕酮 10mg，每日 3 次，连服 3 天C.溴隐亭口服 D.生麦芽煎服 E.芒硝外敷 解析：
