1、妇产科护理学同步练习试卷 7 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.关于短效口服避孕药的不良反应，正确的是（分数：2.00）A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B.体重增加是孕激素引起水钠潴留所致C.白带增多是孕激素作用的结果D.月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致E.能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女2.不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是（分数：2.00）A.月经干净后 10 天B.月经干净后 37 天C.月经来潮前D.预测排卵期E.预测排卵期后3.滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是（分数：2.0
2、0）A.化疗期间要注意不良反应B.指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物C.协助病人进行胸部 X 线摄片D.出现呼吸困难予以半坐卧位E.阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生4.宫颈癌的癌前病变是（分数：2.00）A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化C.宫颈糜烂D.宫颈腺囊肿E.宫颈上皮内瘤样病变5.患者女性，43 岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤，主诉头晕、乏力，导致这一症状最可 能的原因是（分数：2.00）A.心理作用B.对手术的恐惧C.继发性贫血所致D.压迫直肠所致E.肌瘤蒂扭转所致6.子宫内膜癌最典型的临床表现为（分数：2.00）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.绝经后
3、不规则阴道流血D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可触及包块7.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤E.纤维瘤8.子宫内膜异位症患者痛经的特点是（分数：2.00）A.痛经发生于月经前期B.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解C.痛经与月经周期无关D.痛经经期轻微,经后加重E.痛经多为原发性痛经9.外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴（分数：2.00）A.持续性瘙痒B.色素沉着C.皮下的巨大肿块D.溃疡E.皮肤变硬10.关于先天性无阴道患者的正确叙述是（分数：2.00）A.外阴检查均见 2cm 短浅的阴道盲端B.第二性征发育正常C.多数患者伴泌尿
4、道异常D.多数患者有发育正常的子宫E.半数患者伴脊椎异常11.阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的（分数：2.00）A.度轻型B.I 度重型C.度轻型D.度重型E.度12.膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是（分数：2.00）A.患者取俯卧位B.保留尿管 1014 天C.每天饮水至少 3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后 1 年内禁止性生活13.反映卵巢有排卵功能的检查结果为（分数：2.00）A.基础体温呈单相B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C.宫颈黏液有羊齿状结晶D.子宫内膜呈增殖期变化E.子宫内膜呈分泌期变化14.可采用口服避孕药避孕的妇女是（分数：2.00
5、）A.25 岁再生障碍性贫血患者B.3l 岁哺乳期妇女C.33 岁产后 1 年妇女D.37 岁吸烟妇女E.46 岁健康妇女15.关于紧急避孕的正确叙述是（分数：2.00）A.可作为常规避孕方法B.宫内节育器不能作为紧急避孕措施C.激素类紧急避孕药主要成分为孕激素D.米非司酮为激素类紧急避孕药的代表E.米非司酮应于无保护性措施性生活后 7 天内使用16.某新婚夫妇欲半年后再要小孩，则首选的避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕B.阴茎套C.口服避孕药D.宫内节育器E.皮下埋置避孕17.关于中止妊娠方法的正确叙述是（分数：2.00）A.孕 l014 周行吸宫术B.孕 9 周内行钳刮术C.孕 9
6、 周内行药物流产D.带器妊娠者需取器后 l 周再行人工流产术E.术后检查吸出物有无绒毛18.不孕伴有痛经的妇女常发生（分数：2.00）A.多囊卵巢综合征B.子宫内膜异位症C.子宫内膜结核D.子宫肌瘤E.卵巢肿瘤二、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A. 宫颈椎切术 B. 全子宫切除术 C. 扩大子宫切除术 D. 广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术 E. 放疗（分数：6.00）(1).患者女性，44 岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者女性，70 岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血 1 年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行（分数：2.0
7、0）A.B.C.D.E.(3).患者女性，35 岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E.A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 绒毛膜癌 D. 不全流产 E. 难免流产（分数：4.00）(1).流产后不规则出血，宫内容组织检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，首先考虑为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).葡萄胎清宫术后 4 个月，hCG 持续阳性，咯血，首先考虑为（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)初产妇 26 岁，妊娠 40 周，宫口开全，胎头拨露已 1.5 小时无进展，
8、胎心率为 150 次/分，宫缩持续 50 秒，间歇 23 分钟，产妇一直运用腹压（分数：4.00）(1).该孕妇首优的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.焦虑C.宫缩乏力D.胎儿宫内缺氧E.水、电解质紊乱(2).此时首选的处理方法是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.吸氧,左侧卧位C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产D.胎心监护,观察病情E.教会产妇正确使用腹压患者女性，29 岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全（分数：6.00）(1).支持该诊断的是（分数：2.00）A.经期伴下腹坠胀B.周期正常,经期延长C.育龄妇女D.用药后效果
9、不佳E.月经规律(2).该患者基础体温曲线的表现为（分数：2.00）A.呈单相型曲线B.呈双相型曲线C.曲线黄体期变短D.体温上升相趋快E.体温下降相趋快(3).子宫内膜活检报告支持该诊断的是（分数：2.00）A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.增生期、分泌期内膜共存E.蜕膜变化妇产科护理学同步练习试卷 7 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.关于短效口服避孕药的不良反应，正确的是（分数：2.00）A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B.体重增加是孕激素引起水钠潴留所致C.白带增多是孕激素作用的结果D.月
10、经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致 E.能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女解析：解析：类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致；体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性，能促进体内合成代谢，也可能是雌激素使水钠潴留，而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。月经后半期发生不规则少量出血，多系孕激素不足所致。口服避孕药能使月经规律、经期缩短，经血量减少。2.不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是（分数：2.00）A.月经干净后 10 天B.月经干净后 37 天C.月经来潮前D.预测排卵期 E.预测排卵期后解析：解析：不孕症患者行性交后精子穿透力试验时，应根据基础体温选择在
11、预测的排卵期进行。3.滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.化疗期间要注意不良反应B.指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物 C.协助病人进行胸部 X 线摄片D.出现呼吸困难予以半坐卧位E.阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生解析：解析：护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增加机体抵抗力。高脂肪食物不宜消化，不适于滋养细胞疾病患者。4.宫颈癌的癌前病变是（分数：2.00）A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化C.宫颈糜烂D.宫颈腺囊肿E.宫颈上皮内瘤样病变 解析：解析：因为宫颈鳞状上皮化生和鳞状上皮化为宫颈移行带形成过程中柱状上皮被鳞状上
12、皮替代的不同情况，不属于癌前病变；官颈糜烂和宫颈腺囊肿属于慢性宫颈炎的常见类型，也不属于癌前病变。宫颈上皮内瘤样病变为宫颈癌的癌前病变。5.患者女性，43 岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤，主诉头晕、乏力，导致这一症状最可 能的原因是（分数：2.00）A.心理作用B.对手术的恐惧C.继发性贫血所致 D.压迫直肠所致E.肌瘤蒂扭转所致解析：解析：由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，使子宫黏膜层面积增大而致月经过多，长期月经过多可引起继发性贫血，严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。6.子宫内膜癌最典型的临床表现为（分数：2.00）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.绝经后不规则
13、阴道流血 D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可触及包块解析：解析：子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液，晚期出现恶病质表现。7.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤E.纤维瘤解析：解析：放疗对于某些卵巢肿瘤有较好疗效，无性细胞瘤为卵巢恶性肿瘤，对放疗非常敏感。颗粒细胞瘤属中度敏感。其他肿瘤不太敏感。8.子宫内膜异位症患者痛经的特点是（分数：2.00）A.痛经发生于月经前期B.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解 C.痛经与月经周期无关D.痛经经期轻微,经后加重E.痛经多为原发性痛经解析：解析：子宫
14、内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经，常于月经前 12 天开始，经期第 1天最剧烈，以后逐渐减轻，至经后数日。9.外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴（分数：2.00）A.持续性瘙痒 B.色素沉着C.皮下的巨大肿块D.溃疡E.皮肤变硬解析：解析：外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌的最常见症状，表现为持续性。此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血，癌肿向深部浸润可使基底皮肤变硬。10.关于先天性无阴道患者的正确叙述是（分数：2.00）A.外阴检查均见 2cm 短浅的阴道盲端B.第二性征发育正常 C.多数患者伴泌尿道异常D.多数患者有发育正常的子宫E.半数患者伴脊椎异常解析：解析：先天性无阴道患者体格、第
15、二性征、外阴发育均正常，但无阴道口，或仅在前庭后部见一浅凹，偶见短浅阴道盲端。多伴子宫发育不良，45%50%患者伴泌尿道异常，10%患者伴脊椎异常。11.阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的（分数：2.00）A.度轻型B.I 度重型 C.度轻型D.度重型E.度解析：解析：子官脱垂分为度，度为子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型是指宫颈外口距处女膜4cm，未达处女膜缘；重型是指宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。度指子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。12.膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是（分数：2.00）A.患者取俯卧位B.
16、保留尿管 1014 天C.每天饮水至少 3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后 1 年内禁止性生活 解析：解析：此患者行尿瘘修补术后，应取俯卧位，以使瘘孔居于高位，避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于 3000ml 以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留 1014 天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院 3 个月内禁止性生活。13.反映卵巢有排卵功能的检查结果为（分数：2.00）A.基础体温呈单相B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C.宫颈黏液有羊齿状结晶D.子宫内膜呈增殖期变化E.子宫内膜呈分泌期变化 解析：解析：有排卵的妇女基础体温应呈
17、双相型而非单相型，故 A 不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响，故 B 不对。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体，故选项 c 不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化，故 E 正确而 D 不正确。14.可采用口服避孕药避孕的妇女是（分数：2.00）A.25 岁再生障碍性贫血患者B.3l 岁哺乳期妇女C.33 岁产后 1 年妇女 D.37 岁吸烟妇女E.46 岁健康妇女解析：解析：口服避孕药的禁忌证包括严重心血管疾病者，急慢性肝炎和肾炎，血液病、血栓性疾病，内分泌疾病，恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者，哺乳期，月经稀少或年龄大于 45 岁者，用药后有偏头痛
18、或持续头痛者，产后未满 6 个月或月经未来潮者，及年龄超过 35 岁的吸烟妇女。故只有 C 选项是可以服用口服避孕药的。15.关于紧急避孕的正确叙述是（分数：2.00）A.可作为常规避孕方法B.宫内节育器不能作为紧急避孕措施C.激素类紧急避孕药主要成分为孕激素 D.米非司酮为激素类紧急避孕药的代表E.米非司酮应于无保护性措施性生活后 7 天内使用解析：解析：紧急避孕是指在无保护性措施的性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法，不应作为常规避孕方法，故 A 不对。常用的紧急避孕方法有宫内节育器、激素类药物和非激素类药物，激素类紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素，米非司酮属非激素类药
19、物，其使用时间是在无保护性交后3 天内使用。故 B、D 和 E 不正确。故选 C。16.某新婚夫妇欲半年后再要小孩，则首选的避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕B.阴茎套 C.口服避孕药D.宫内节育器E.皮下埋置避孕解析：解析：对于新婚夫妇近期计划妊娠者，安全期避孕法避孕效果不可靠，故 A 不对。口服避孕药和皮下埋置法属于激素类避孕，停用后需较长时间后再妊娠，不适合本例使用，故选项 C 和 E 不对。宫内节育器适用于已有子女且短期内不要孩子的妇女，故 D 不对。本例可选用阴茎套，因避孕效果肯定且可逆性强，停用后即可受孕。17.关于中止妊娠方法的正确叙述是（分数：2.00）A.孕 l014
20、 周行吸宫术B.孕 9 周内行钳刮术C.孕 9 周内行药物流产D.带器妊娠者需取器后 l 周再行人工流产术E.术后检查吸出物有无绒毛 解析：解析：行药物流产、吸宫术和钳刮术的适应证分别为孕 7 周内、孕 10 周内和孕 1014 周。带器妊娠者可同时行取器+人工流产术。不管用什么方法，流产后均应检查吸出物有无绒毛。18.不孕伴有痛经的妇女常发生（分数：2.00）A.多囊卵巢综合征B.子宫内膜异位症 C.子宫内膜结核D.子宫肌瘤E.卵巢肿瘤解析：解析：继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。二、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A. 宫颈椎切术
21、 B. 全子宫切除术 C. 扩大子宫切除术 D. 广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术 E. 放疗（分数：6.00）(1).患者女性，44 岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：宫颈原位癌属宫颈癌 0 期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。(2).患者女性，70 岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血 1 年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：该患者属于宫颈癌 B 期晚期，且有慢性肾炎史，适于放射治疗。(3).患者女性，35 岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行
22、（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：该患者属于宫颈癌 I A1 期，可行扩大子宫切除术。A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 绒毛膜癌 D. 不全流产 E. 难免流产（分数：4.00）(1).流产后不规则出血，宫内容组织检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，首先考虑为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构，无绒毛结构者为绒毛膜癌。(2).葡萄胎清宫术后 4 个月，hCG 持续阳性，咯血，首先考虑为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：葡萄胎排空后 1 年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内发病
23、者多诊断为侵蚀性葡萄胎。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)初产妇 26 岁，妊娠 40 周，宫口开全，胎头拨露已 1.5 小时无进展，胎心率为 150 次/分，宫缩持续 50 秒，间歇 23 分钟，产妇一直运用腹压（分数：4.00）(1).该孕妇首优的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.焦虑C.宫缩乏力 D.胎儿宫内缺氧E.水、电解质紊乱解析：解析：此时宫缩乏力是最关键的护理诊断，故选 C；胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。(2).此时首选的处理方法是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.吸氧,左侧卧位C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产 D.胎心监护,观察病情
24、E.教会产妇正确使用腹压解析：解析：此产妇于第二产程发生协调性宫缩乏力，首选的处理方法是:缩宫素加强宫缩，行会阴切开阴道助产，故正确选项是 C。患者女性，29 岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全（分数：6.00）(1).支持该诊断的是（分数：2.00）A.经期伴下腹坠胀B.周期正常,经期延长 C.育龄妇女D.用药后效果不佳E.月经规律解析：解析：此为排卵性功血的一类，在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落，表现为周期正常，经期延长，出血量多。(2).该患者基础体温曲线的表现为（分数：2.00）A.呈单相型曲线B.呈双相型曲线 C.曲线黄体期变短D.体温上升相趋快E.体温下降相趋快解析：解析：黄体萎缩不全属排卵性功血的一种，因排卵后孕激素的致热作用使体温上升 0.30.5，故体温曲线呈双相型而非单相型，选项 B 正确而 A 不对。因黄体发育良好，体温上升曲线和黄体期均是正常的，故 C 和 D 不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢，故 E 也不对。(3).子宫内膜活检报告支持该诊断的是（分数：2.00）A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.增生期、分泌期内膜共存 E.蜕膜变化解析：解析：因黄体萎缩过程延长。使子宫内膜呈不规则脱落，因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。
