【医学类职业资格】骨外科-2及答案解析.doc

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1、骨外科-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.患者,52 岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁局限性压痛,最好的治疗方法是A手术B理疗C痛点注射醋酸氢化泼尼松D按摩E石膏固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3 小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的A骨盆分离试验B是否有腹膜刺激症状C腹部听诊D腹腔诊断性穿刺E尿道口是否有血液滴出(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A节省材料

2、B减小头臼之间的摩擦力C减小头臼之间的摩擦系数D延长头的使用寿命E增加人工髋关节的活动度(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女 51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近 23 年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A椎间盘突出症B神经根管狭窄症C中央型腰椎管狭窄症D末梢神经炎E血栓闭塞性脉管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,50 岁,骶尾部痛半年,排尿不畅 1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨

3、大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X 线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT 示:骶骨右侧自骶 2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A骨巨细胞瘤B脊索瘤C转移性肿瘤D骨髓炎E骨肉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.运动系统检查法,最基本的是AX 线检查B物理学检查C实验室检查D肌电图E关节镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.肱骨髁上骨折最严重的并发症为A正中神经损伤B肘内翻C前臂缺血性挛缩D骨化性肌炎E肘关节僵硬(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择A截骨术B关节清理术C关节成形术D滑膜切除

4、术E钻孔减压术(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.Smith骨折远端移位方向是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是A尺神经损伤B正中神经损伤C桡神经损伤D尺神

5、经、正中神经联合损伤E桡神经、正中神经联合损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5 年存活率不高,其主要原因是A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成E早期髓腔内广泛蔓延(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.拇指掌面基底部疼痛及弹响声 1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是A滑囊炎B腱鞘囊肿C狭窄性腱鞘炎D神经瘤E皮样囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到

6、达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.大面积皮肤剥脱伤需A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合D清创及植皮E按感染创口处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确A常形成流注脓肿B常形成窦道C死骨可经窦道流出D寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E关节结核可出现梭形肿胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠

7、指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是A骨盆骨折B骨盆骨折并休克C骨盆骨折并休克与尿道损伤D骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E骨盆骨折并膀胱破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.杜加(Dugas)氏征是检查A肱骨外科颈骨折B肩关节脱位C肱骨干骨折D肘关节脱位E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关节功能位角度不正确的是A膝关节屈膝 45B肘关节屈曲 7090C踝关节 90D髋关节外展 1015,前屈 1520E腕关节背屈 30,尺偏 510(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对“先天性髋脱位”的论述,下列正确的是A较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多B发病原

8、因迄今不明C病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D治疗越早,效果越好且以上都是正确的(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A肘内翻畸形的发生率为 9%57%,内翻大于 20时即应手术矫形B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C肘关节损伤后可继发尺神经炎D肘外翻达 35以上者应考虑手术治疗E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.股骨颈囊内骨折后期并发症A髋内翻畸形B下肢短缩C股骨头缺血坏死D髋关节半脱位E创伤性关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.23

9、.男性患者,20 岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近 4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X 线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A瘘道切除,一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除,植骨术D切开引流E瘘道搔刮术(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X 线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是A慢性腰扭伤B腰肌劳损C腰椎结核D腰椎间盘突出症E强直性脊柱炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.手部外伤后,手指不能主动活动,可能A有关手指的骨骼已骨折B有关手指的血供已中断C

10、有关手指的神经已断裂D有关手指的肌腱已断裂E有关手指的关节已骨折脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.男,33 岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定 24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确A拆除石膏外固定B立即切开筋膜减压C抬高患肢以利于静脉回流D医用脱水剂E急查血电解质和尿素氮(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.对放疗不敏感的肿瘤是A霍奇金瘤B精原细胞瘤C尤文肉瘤D乳腺癌E鼻咽癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗A联合应用大剂量有效抗生素B局部石膏托固定C骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D用

11、清热解毒中药E降温、补液,少量多次输血(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A50 岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,18 岁,左手背玻璃划伤 1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.四肢闭合性骨折最常用的复位方法是A切开复位B手法复位C皮肤牵引D持续骨牵引复位E以上

12、都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,男性,41 岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A桡侧腕部肿胀B腕关节桡侧偏受限C腕屈伸受限D纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛E鼻烟窝部有明显压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为A价格低B耐蚀性好C耐磨性好D生物相溶性好E耐疲劳性好(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.50岁患者股骨颈囊内骨折 Garden分型型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥A股骨头置换B闭合复位内固定C切开复位内固定D切开复位加肌骨

13、瓣转移E外展牵引(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A髓腔内滋养动脉B外骺动脉C内骺动脉D上骺动脉E下骺动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A伸指受限B外展小指受限C外展拇指受限D并指功能受限E内收拇指受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女,45 岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用A颈椎牵引B局部理疗C颈肩部痛点局封D反复发作考虑手术E手法推拿(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.应用关节清理术治疗类风湿性关

14、节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A急性发作高热,局部疼痛B白血球高,局部疼痛C全身不适,食欲差,局部痛,活动受限D局部分层穿刺深部有脓性物E高热,局部肿胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,男,75 岁,前列腺癌术后 4个月,腰背部痛 1个月

15、,加剧 3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪哪一点最支持诊断A血中白细胞计数升高B血沉加快C尿本周蛋白(+)D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)41.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有(分数:1.00)A.脊髓神经损伤B.脱钩、断棍C.椎板骨折D.肺不张E.感染42.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为(分数:1.00)A.矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线B.肌力重建与平衡C.稳定关节D.均衡下肢不等长E.使病人恢复正常行走43.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病(分数:1.00)A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤

16、C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症44.横纹肌肉瘤的特点包括(分数:1.00)A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E.干版照像有助于定位,CT 有助于分期45.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征(分数:1.00)A.摇摆跛行B.左下肢比右下肢短C.X线片示左侧股骨头发育正常D.左侧单腿站立试验阳性E.左侧 Ortolani试验阳性46.胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术(分数:1.00)A.动力加压钢板B.外固定支架C.扩髓髓内针D.不扩髓髓内针E.交叉克

17、氏针47.关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是(分数:1.00)A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱48.神经肉瘤的特点包括(分数:1.00)A.起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成B.多发于躯干大神经近侧,可压迫神经C.出现时即已 IIB期病变D.肿瘤切面呈纤维强韧,黄色E.治疗以手术切除、放射治疗为主49.骨肉瘤的新治疗方案为(分数:1.00)A.术前化疗B.术前化疗的评估C.手术D.术后放疗E.术后化疗50.陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括(分

18、数:1.00)A.矫正脊柱畸形B.恢复脊柱稳定性C.解除脊髓或神经根压迫D.通畅椎管,重建脑脊液循环E.改善脊髓血供骨外科-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.患者,52 岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁局限性压痛,最好的治疗方法是A手术B理疗C痛点注射醋酸氢化泼尼松D按摩E石膏固定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3 小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的A骨盆分离试验B是否有腹膜刺激症状C腹部听诊D腹腔诊断性

19、穿刺E尿道口是否有血液滴出(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A节省材料B减小头臼之间的摩擦力C减小头臼之间的摩擦系数D延长头的使用寿命E增加人工髋关节的活动度(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.患者,女 51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近 23 年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A椎间盘突出症B神经根管狭窄症C中央型腰椎管狭窄症D末梢神经炎E血栓闭塞性脉管炎(分数:1.0

20、0)A.B.C. D.E.解析:5.患者,女,50 岁,骶尾部痛半年,排尿不畅 1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X 线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT 示:骶骨右侧自骶 2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A骨巨细胞瘤B脊索瘤C转移性肿瘤D骨髓炎E骨肉瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.运动系统检查法,最基本的是AX 线检查B物理学检查C实验室检查D肌电图E关节镜检查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.肱骨髁上骨折最严重的并发症为A正中神经损伤B肘内翻C前

21、臂缺血性挛缩D骨化性肌炎E肘关节僵硬(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择A截骨术B关节清理术C关节成形术D滑膜切除术E钻孔减压术(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.Smith骨折远端移位方向是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位(分数:1.

22、00)A.B.C.D. E.解析:11.病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是A尺神经损伤B正中神经损伤C桡神经损伤D尺神经、正中神经联合损伤E桡神经、正中神经联合损伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5 年存活率不高,其主要原因是A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成E早期髓腔内广泛蔓延(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.拇指掌面基底部疼痛及弹响声 1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结

23、节处,最可能诊断是A滑囊炎B腱鞘囊肿C狭窄性腱鞘炎D神经瘤E皮样囊肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.大面积皮肤剥脱伤需A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合D清创及植皮E按感染创口处理(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.有关骨与关节结核的表现,下列哪项不

24、正确A常形成流注脓肿B常形成窦道C死骨可经窦道流出D寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E关节结核可出现梭形肿胀(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是A骨盆骨折B骨盆骨折并休克C骨盆骨折并休克与尿道损伤D骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E骨盆骨折并膀胱破裂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:18.杜加(Dugas)氏征是检查A肱骨外科颈骨折B肩关节脱位C肱骨干骨折D肘关节脱位E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.关节功能位角度不正确的是

25、A膝关节屈膝 45B肘关节屈曲 7090C踝关节 90D髋关节外展 1015,前屈 1520E腕关节背屈 30,尺偏 510(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:20.对“先天性髋脱位”的论述,下列正确的是A较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多B发病原因迄今不明C病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D治疗越早,效果越好且以上都是正确的(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A肘内翻畸形的发生率为 9%57%,内翻大于 20时即应手术矫形B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C肘关节损伤后可继发尺神经炎D肘外翻达

26、 35以上者应考虑手术治疗E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.股骨颈囊内骨折后期并发症A髋内翻畸形B下肢短缩C股骨头缺血坏死D髋关节半脱位E创伤性关节炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.男性患者,20 岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近 4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X 线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A瘘道切除,一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除,植骨术D切开引流E瘘道搔刮术(分数:1.00)A.B

27、.C.D. E.解析:24.青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X 线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是A慢性腰扭伤B腰肌劳损C腰椎结核D腰椎间盘突出症E强直性脊柱炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.手部外伤后,手指不能主动活动,可能A有关手指的骨骼已骨折B有关手指的血供已中断C有关手指的神经已断裂D有关手指的肌腱已断裂E有关手指的关节已骨折脱位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.男,33 岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定 24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确A拆除石膏外固定B立即切开筋膜减压C抬高患肢以利于静脉回

28、流D医用脱水剂E急查血电解质和尿素氮(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.对放疗不敏感的肿瘤是A霍奇金瘤B精原细胞瘤C尤文肉瘤D乳腺癌E鼻咽癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗A联合应用大剂量有效抗生素B局部石膏托固定C骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D用清热解毒中药E降温、补液,少量多次输血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A50 岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.患者,男性

29、,18 岁,左手背玻璃划伤 1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:31.四肢闭合性骨折最常用的复位方法是A切开复位B手法复位C皮肤牵引D持续骨牵引复位E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.患者,男性,41 岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A桡侧腕部肿胀B腕关节桡侧偏受限C腕屈伸

30、受限D纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛E鼻烟窝部有明显压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:33.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为A价格低B耐蚀性好C耐磨性好D生物相溶性好E耐疲劳性好(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.50岁患者股骨颈囊内骨折 Garden分型型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥A股骨头置换B闭合复位内固定C切开复位内固定D切开复位加肌骨瓣转移E外展牵引(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A髓腔内滋养动脉B外骺动脉C内骺动脉D上骺动脉E下骺动脉(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.腕关节

31、掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A伸指受限B外展小指受限C外展拇指受限D并指功能受限E内收拇指受限(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.女,45 岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用A颈椎牵引B局部理疗C颈肩部痛点局封D反复发作考虑手术E手法推拿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:38.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需

32、凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:39.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A急性发作高热,局部疼痛B白血球高,局部疼痛C全身不适,食欲差,局部痛,活动受限D局部分层穿刺深部有脓性物E高热,局部肿胀(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:40.患者,男,75 岁,前列腺癌术后 4个月,腰背部痛 1个月,加剧 3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪哪一点最支持诊断A血中白细胞计数升高B血沉加快C尿本周蛋白(+)D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高(分数:1.00)

33、A.B.C.D.E. 解析:二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)41.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有(分数:1.00)A.脊髓神经损伤 B.脱钩、断棍 C.椎板骨折 D.肺不张 E.感染 解析:42.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为(分数:1.00)A.矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线 B.肌力重建与平衡 C.稳定关节 D.均衡下肢不等长 E.使病人恢复正常行走解析:43.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病(分数:1.00)A.脊索瘤 B.骨巨细胞瘤 C.神经纤维瘤 D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症 解析:44.横纹肌肉瘤的特点包括(分数:1.00)A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌

34、肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体 C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等 E.干版照像有助于定位,CT 有助于分期 解析:45.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征(分数:1.00)A.摇摆跛行 B.左下肢比右下肢短 C.X线片示左侧股骨头发育正常D.左侧单腿站立试验阳性 E.左侧 Ortolani试验阳性解析:46.胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术(分数:1.00)A.动力加压钢板 B.外固定支架 C.扩髓髓内针D.不扩髓髓内针 E.交叉克氏针解析:47.关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是(分数:1.00)A.非手术治疗无效反复

35、发作者需手术治疗 B.脊髓型颈椎病常需手术治疗 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除 E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱 解析:48.神经肉瘤的特点包括(分数:1.00)A.起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成 B.多发于躯干大神经近侧,可压迫神经 C.出现时即已 IIB期病变 D.肿瘤切面呈纤维强韧,黄色E.治疗以手术切除、放射治疗为主 解析:49.骨肉瘤的新治疗方案为(分数:1.00)A.术前化疗 B.术前化疗的评估 C.手术 D.术后放疗E.术后化疗 解析:50.陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括(分数:1.00)A.矫正脊柱畸形 B.恢复脊柱稳定性 C.解除脊髓或神经根压迫 D.通畅椎管,重建脑脊液循环E.改善脊髓血供解析:

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