【医学类职业资格】骨折(二)及答案解析.doc

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资源描述

1、骨折(二)及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:35,分数:35.00)1.男,20 岁,骑车被撞伤 2小时入院。体检:神志清楚,左小腿肿胀、压痛,左膝下 7cm处畸形,表现为左小腿短缩、重叠,皮肤破裂口长 11cm,左足发凉,左侧足背动脉搏动消失,最可能的诊断是 A左胫骨上 1/3骨折并左动脉损伤 B左胫骨上 1/3骨折并左胫后动脉损伤 C左胫骨上 1/3骨折并左胫前动脉损伤 D左小腿骨折合并血管损伤 E左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.青年男性,1 个月前从高处落下,当地医院体检时发现双下肢不全瘫痪,X 线片提示:第

2、一腰椎压缩性骨折,经 Ommipaque脊髓造影时发现椎管内有不完全性梗阻,第一腰椎后缘压迫脊髓,此时因该采取的措施是 A双踝悬吊复位法 B椎板切除减压法 C两桌法复位 D椎管侧后方减压术 E手法复位,石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,20 岁,外伤导致肱骨中下 1/3骨折,伴桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可以出现的体征是 A屈指、屈腕功能丧失 B屈指、伸指功能丧失 C伸指、伸腕功能丧失 D伸指功能丧失,伸腕功能存在 E手指不能靠拢(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常存在,损伤的脊髓平面可能是 AS1 以下平面 BS2 C

3、L5 DL2 EL1(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,60 岁,外伤后胫腓骨中下 1/3开放性骨折,经治疗 4个月后复查,X 线检查见原骨折处上下端有轻微移位,骨折线存在,中间无任何软组织影,诊断为骨不连,考虑该患者骨不连的原因最有可能的是 A年龄较大 B伤口有感染 C骨折段血液供应不足 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男,30 岁,车祸后 3小时入院,诊断为:骨盆骨折、左股骨干骨折。首先应该密切观察的是哪种并发症 A休克 B创口感染 C疼痛 D坠积性肺炎 E泌尿系统感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,23 岁,车祸后 3

4、小时入院。体检:右大腿中段明显肿胀,明显移位畸形,皮温高于对侧,体温39,白细胞正常,最可能的诊断 A右大腿软组织化脓性感染 B右大腿血肿 C右股骨干骨折 D右大腿软组织挫伤 E右股骨骨髓炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,70 岁,摔伤后右髋关节处疼痛,入院后行 X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是 A夹板固定 B髋人字石膏外固定 C立即行人工股骨头置换术 D皮牵引 68 周后,三刃钉内固定 E持续皮牵引固定 68 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.胫腓骨骨折后,创口纵长 10cm,位于小腿内前方,肿胀严重,张力大,钢板内固定后比较好的闭合方法是 A敞开伤口

5、,准备延期缝合 B开放换药,直到伤口自愈 C直接缝合伤口 D两侧做减张切口,缝合原创口 E两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.老年男性,70 岁,外伤后 X线片示:桡骨下端骨折,无明显移位,该患者应该选择的治疗是 A牵引治疗 B对症治疗 C手术治疗 D消肿治疗 E手法复位,夹板或者石膏固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.10岁小孩,右肘关节外伤,外院 X线片示:肱骨髁上骨折,在外院两次手法复位失败,伤后 35小时入院。体检:右肘关节半屈位,肿胀较严重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动减弱,手指发凉,感觉麻木,诊断为 A肱

6、骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.青年男性,右大腿刀砍伤 1小时入院,患者烦躁不安。体检:心率 110次/分,唇发绀,血压90/60mmHg(12/8kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤,可能的诊断是 A右股骨下段骨折伴休克 B右股骨下段开放性骨折 C右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E右股骨下段开放性骨折伴休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.双侧耻骨

7、上下支骨折,无明显移位,哪种方法治疗更好 A手法复位夹板固定 B卧床休息 C蛙式石膏固定 D切开复位 E骨盆悬吊牵引(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.一男孩外伤导致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5 小时后出现手指麻木,手指发凉,应采取的措施是 A继续观察 1天,视情况采取相应措施 B立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 C手术探查,手术治疗 D应用血管扩张剂 E臂丛麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.一个民工在建房时受伤,导致左侧股骨干闭合性骨折,在送医院的过程中应该采取的措施是 A用木板床运送 B置左下肢外展屈曲位 C置左下肢内收内旋位 D将左下肢和右下肢捆绑在一

8、起 E人力牵引置左下肢于中立位(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿,诊断考虑为 A颈部软组织损伤 B颈椎间盘突出症 C颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D胸椎骨折并脊髓损伤 E颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈,导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑 A导尿管插入方法不正确 B患者根本就没有尿液 C导尿管插入深度不足 D骨盆骨折合并

9、膀胱损伤 E骨盆骨折合并尿道断裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,5 岁,摔倒后肩部疼痛。体检:患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas 征阴性,最有可能的诊断是 A肩关节脱位 B臂丛神经损伤 C颈部假性动脉瘤 D锁骨骨折 E桡骨小头半脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,30 岁,6 个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗,来院复查 X线片示:骨折线存在,断端有 0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择哪种治疗措施 A继续夹板固定 B改为石膏外固定 C改为牵引固定 D手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E手术切除硬化骨

10、,植骨,钢板内固定外加石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,2 小时后来医院就诊,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观“银叉“畸形,最可能的诊断是 A腕关节脱位 BSmith 骨折 C屈曲型桡骨下端骨折 D伸直型桡骨下端骨折 E腕舟关节骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.青年男性,因车祸导致右上臂外伤。体检:局部肿胀,压痛。畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为 A肱骨干骨折并肩关节脱位 B肱骨干骨折并桡神经损伤 C肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤 D肱骨外科颈骨折 E锁骨骨折合并肩关节脱

11、位(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男,70 岁,10 个月前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋关节活动仍有疼痛,X 线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为 A老年退行性关节炎 B化脓性关节炎 C创伤性关节炎 D髋关节骨性关节炎 E关节结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.11岁小孩,踢球时被人踢伤左腿。体检:左小腿下 1/3腓侧有压痛,局部肿胀,明显畸形,可闻及骨摩擦音,该患者步行入院,诊断最大可能是 A胫骨骨折 B左小腿软组织损伤 C胫腓骨闭合性骨折 D骨筋膜室综合征 E腓骨闭合性骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.外伤导致肱骨中下 1/3骨折合并垂腕垂指畸

12、形 3天,哪项治疗最合适 A复位后石膏固定 B复位后夹板固定 C手法切开复位,内固定 D牵引治疗 E切开复位,桡神经探查,加压钢板螺钉内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性,46 岁,跌倒时左上肢处于外层位,手掌着地,当即左肩肿胀。体检:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,可能的诊断是 A左肩关节后脱位 B左肩关节前脱位 C肱骨外科颈骨折 D肱骨外科颈骨折合并关节脱位 E左肩软组织损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.一学生在运动会比赛中突然闻及右膝关节处有撕裂声,随之倒地,查体左腿不能主动伸直,X 线片示:髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是 A直接暴

13、力 B间接暴力 C病理性骨折 D肌肉牵拉 E积累性劳损(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适 A骨牵引治疗 B皮牵引治疗 C髋人字石膏固定 D股骨粗隆间截骨术 E人工股骨头置换术(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女,20 岁,2 小时后外伤导致左股骨上段骨折,呈二度骨折,X 线片显示斜行骨折,合适的治疗方法是 A清创缝合,夹板固定 B清创缝合,石膏固定 C清创缝合,骨折待二期处理 D清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 E清创缝合,手法复位,夹板固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.30岁,男性,10 个月

14、前胫腓骨闭合性骨折,行手法复位,石膏外固定,现原骨折处有反常活动,X 线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有 2mm间隙,并向后成 10角,其治疗应采用 A手法复位,小夹板固定 B手法复位,石膏外固定 C切开复位,外固定 D切开复位,内固定外加外固定 E切开复位,骨移植内固定外加外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男,23 岁,右股骨中上 1/3处粉碎性骨折,行彻底清创术,去除所有的碎骨片,术后行牵引治疗 1年,骨折仍未愈合,以下哪项不是导致骨不连的原因 A骨折处血液供应差 B清创时剥离过多的骨膜 C清创时摘除过多的碎骨片 D伤肢固定不确切 E功能锻炼不够(分数:1.00)A

15、.B.C.D.E.31.男,30 岁,骑自行车时不慎摔倒,出现四肢不全瘫痪,X 线片示:齿状突骨折伴脱位,此时治疗首选 A石膏领固定 B颅骨牵引固定术 C吊带牵引 D环枕固定术 E切开复位内固定术(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.一青年女性患者,摔伤右上臂,出现右上臂中上 1/3明显畸形伴疼痛,无皮肤破损,尺桡动脉搏动正常,患者自觉手背部麻木,事发现场应采取的措施是 A在附近寻找线性钢性材料固定患肢,迅速送附近医院 B在腋窝处用止血带结扎,记录结扎时间 C矫正右上臂明显成角畸形,简单固定后再行后送 D将患肢固定于胸前,迅速送附近医院 E石膏固定后临床观察(分数:1.00)A.B.C.

16、D.E.33.青年男性,跌倒后受伤,诊断为肱骨髁上伸直型骨折,远侧骨折断端向后上方与桡侧移位,下列关于手法复位错误的是 A仰卧位,屈肘 50,前臂置于中立位 B拔伸牵引,充分纠正短缩移位与成角移位 C充分矫正旋转移位 D充分矫正远侧端的向后移位 E必须保证完全对位对线(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.胫腓骨中段 1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月后骨折愈合拆除石膏,发现膝关节功能发生障碍,可能原因是 A肌肉萎缩 B关节僵硬 C关节强硬 D骨折复位不理想 E骨折畸形愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一中年患者,前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位 2次失败,此时比

17、较合理的治疗方案是 A石膏管型固定,3 周后再手术治疗 B小夹板固定,3 周后再行手术治疗 C持续骨牵引治疗 D手术切开复位,钢板内固定 E待骨折愈合后,再行矫正手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.骨折(二)答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:35,分数:35.00)1.男,20 岁,骑车被撞伤 2小时入院。体检:神志清楚,左小腿肿胀、压痛,左膝下 7cm处畸形,表现为左小腿短缩、重叠,皮肤破裂口长 11cm,左足发凉,左侧足背动脉搏动消失,最可能的诊断是 A左胫骨上 1/3骨折并左动脉损伤 B左胫骨上 1/3骨折并左胫后动脉损伤 C左胫骨上 1/3

18、骨折并左胫前动脉损伤 D左小腿骨折合并血管损伤 E左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.青年男性,1 个月前从高处落下,当地医院体检时发现双下肢不全瘫痪,X 线片提示:第一腰椎压缩性骨折,经 Ommipaque脊髓造影时发现椎管内有不完全性梗阻,第一腰椎后缘压迫脊髓,此时因该采取的措施是 A双踝悬吊复位法 B椎板切除减压法 C两桌法复位 D椎管侧后方减压术 E手法复位,石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.男性,20 岁,外伤导致肱骨中下 1/3骨折,伴桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可以出现的体征是 A屈指、屈腕功能丧失 B屈指

19、、伸指功能丧失 C伸指、伸腕功能丧失 D伸指功能丧失,伸腕功能存在 E手指不能靠拢(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常存在,损伤的脊髓平面可能是 AS1 以下平面 BS2 CL5 DL2 EL1(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.女,60 岁,外伤后胫腓骨中下 1/3开放性骨折,经治疗 4个月后复查,X 线检查见原骨折处上下端有轻微移位,骨折线存在,中间无任何软组织影,诊断为骨不连,考虑该患者骨不连的原因最有可能的是 A年龄较大 B伤口有感染 C骨折段血液供应不足 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良(分数:1.00)A.B.C

20、. D.E.解析:6.男,30 岁,车祸后 3小时入院,诊断为:骨盆骨折、左股骨干骨折。首先应该密切观察的是哪种并发症 A休克 B创口感染 C疼痛 D坠积性肺炎 E泌尿系统感染(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.男,23 岁,车祸后 3小时入院。体检:右大腿中段明显肿胀,明显移位畸形,皮温高于对侧,体温39,白细胞正常,最可能的诊断 A右大腿软组织化脓性感染 B右大腿血肿 C右股骨干骨折 D右大腿软组织挫伤 E右股骨骨髓炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.男,70 岁,摔伤后右髋关节处疼痛,入院后行 X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是 A夹板固定 B

21、髋人字石膏外固定 C立即行人工股骨头置换术 D皮牵引 68 周后,三刃钉内固定 E持续皮牵引固定 68 周(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.胫腓骨骨折后,创口纵长 10cm,位于小腿内前方,肿胀严重,张力大,钢板内固定后比较好的闭合方法是 A敞开伤口,准备延期缝合 B开放换药,直到伤口自愈 C直接缝合伤口 D两侧做减张切口,缝合原创口 E两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.老年男性,70 岁,外伤后 X线片示:桡骨下端骨折,无明显移位,该患者应该选择的治疗是 A牵引治疗 B对症治疗 C手术治疗 D消肿治疗 E手

22、法复位,夹板或者石膏固定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.10岁小孩,右肘关节外伤,外院 X线片示:肱骨髁上骨折,在外院两次手法复位失败,伤后 35小时入院。体检:右肘关节半屈位,肿胀较严重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动减弱,手指发凉,感觉麻木,诊断为 A肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.青年男性,右大腿刀砍伤 1小时入院,患者烦躁不安。体检:心率 110次/分,唇发绀,血压90/60mmHg

23、(12/8kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤,可能的诊断是 A右股骨下段骨折伴休克 B右股骨下段开放性骨折 C右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E右股骨下段开放性骨折伴休克(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种方法治疗更好 A手法复位夹板固定 B卧床休息 C蛙式石膏固定 D切开复位 E骨盆悬吊牵引(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.一男孩外伤导致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5 小时后出现手指麻木,手指发凉,应采取的措施是 A继续观察 1天,视情况采

24、取相应措施 B立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 C手术探查,手术治疗 D应用血管扩张剂 E臂丛麻醉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.一个民工在建房时受伤,导致左侧股骨干闭合性骨折,在送医院的过程中应该采取的措施是 A用木板床运送 B置左下肢外展屈曲位 C置左下肢内收内旋位 D将左下肢和右下肢捆绑在一起 E人力牵引置左下肢于中立位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿,诊断考虑为 A颈部软组织损伤 B颈椎间盘突出症 C颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D胸椎骨

25、折并脊髓损伤 E颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈,导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑 A导尿管插入方法不正确 B患者根本就没有尿液 C导尿管插入深度不足 D骨盆骨折合并膀胱损伤 E骨盆骨折合并尿道断裂(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.患者,5 岁,摔倒后肩部疼痛。体检:患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas 征阴性,最有可能的诊断是 A肩关节脱位 B臂丛神经损伤 C颈部假性动脉瘤 D锁骨骨折 E桡骨小头半

26、脱位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:19.男性,30 岁,6 个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗,来院复查 X线片示:骨折线存在,断端有 0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择哪种治疗措施 A继续夹板固定 B改为石膏外固定 C改为牵引固定 D手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,2 小时后来医院就诊,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观“银叉“畸形,最可能的诊断是 A腕关节脱位 BSmith 骨折

27、C屈曲型桡骨下端骨折 D伸直型桡骨下端骨折 E腕舟关节骨折(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.青年男性,因车祸导致右上臂外伤。体检:局部肿胀,压痛。畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为 A肱骨干骨折并肩关节脱位 B肱骨干骨折并桡神经损伤 C肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤 D肱骨外科颈骨折 E锁骨骨折合并肩关节脱位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.男,70 岁,10 个月前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋关节活动仍有疼痛,X 线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为 A老年退行性关节炎 B化脓性关节炎 C创伤性关节炎 D髋关节骨

28、性关节炎 E关节结核(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.11岁小孩,踢球时被人踢伤左腿。体检:左小腿下 1/3腓侧有压痛,局部肿胀,明显畸形,可闻及骨摩擦音,该患者步行入院,诊断最大可能是 A胫骨骨折 B左小腿软组织损伤 C胫腓骨闭合性骨折 D骨筋膜室综合征 E腓骨闭合性骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.外伤导致肱骨中下 1/3骨折合并垂腕垂指畸形 3天,哪项治疗最合适 A复位后石膏固定 B复位后夹板固定 C手法切开复位,内固定 D牵引治疗 E切开复位,桡神经探查,加压钢板螺钉内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.男性,46 岁,跌倒时

29、左上肢处于外层位,手掌着地,当即左肩肿胀。体检:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,可能的诊断是 A左肩关节后脱位 B左肩关节前脱位 C肱骨外科颈骨折 D肱骨外科颈骨折合并关节脱位 E左肩软组织损伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.一学生在运动会比赛中突然闻及右膝关节处有撕裂声,随之倒地,查体左腿不能主动伸直,X 线片示:髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是 A直接暴力 B间接暴力 C病理性骨折 D肌肉牵拉 E积累性劳损(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适 A骨牵引治疗 B皮牵引治疗

30、 C髋人字石膏固定 D股骨粗隆间截骨术 E人工股骨头置换术(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:28.女,20 岁,2 小时后外伤导致左股骨上段骨折,呈二度骨折,X 线片显示斜行骨折,合适的治疗方法是 A清创缝合,夹板固定 B清创缝合,石膏固定 C清创缝合,骨折待二期处理 D清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 E清创缝合,手法复位,夹板固定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:29.30岁,男性,10 个月前胫腓骨闭合性骨折,行手法复位,石膏外固定,现原骨折处有反常活动,X 线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有 2mm间隙,并向后成 10角,其治疗应采用 A手法复位,小夹

31、板固定 B手法复位,石膏外固定 C切开复位,外固定 D切开复位,内固定外加外固定 E切开复位,骨移植内固定外加外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.男,23 岁,右股骨中上 1/3处粉碎性骨折,行彻底清创术,去除所有的碎骨片,术后行牵引治疗 1年,骨折仍未愈合,以下哪项不是导致骨不连的原因 A骨折处血液供应差 B清创时剥离过多的骨膜 C清创时摘除过多的碎骨片 D伤肢固定不确切 E功能锻炼不够(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.男,30 岁,骑自行车时不慎摔倒,出现四肢不全瘫痪,X 线片示:齿状突骨折伴脱位,此时治疗首选 A石膏领固定 B颅骨牵引固定术 C吊带

32、牵引 D环枕固定术 E切开复位内固定术(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.一青年女性患者,摔伤右上臂,出现右上臂中上 1/3明显畸形伴疼痛,无皮肤破损,尺桡动脉搏动正常,患者自觉手背部麻木,事发现场应采取的措施是 A在附近寻找线性钢性材料固定患肢,迅速送附近医院 B在腋窝处用止血带结扎,记录结扎时间 C矫正右上臂明显成角畸形,简单固定后再行后送 D将患肢固定于胸前,迅速送附近医院 E石膏固定后临床观察(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:33.青年男性,跌倒后受伤,诊断为肱骨髁上伸直型骨折,远侧骨折断端向后上方与桡侧移位,下列关于手法复位错误的是 A仰卧位,屈肘 50,

33、前臂置于中立位 B拔伸牵引,充分纠正短缩移位与成角移位 C充分矫正旋转移位 D充分矫正远侧端的向后移位 E必须保证完全对位对线(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:34.胫腓骨中段 1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月后骨折愈合拆除石膏,发现膝关节功能发生障碍,可能原因是 A肌肉萎缩 B关节僵硬 C关节强硬 D骨折复位不理想 E骨折畸形愈合(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.一中年患者,前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位 2次失败,此时比较合理的治疗方案是 A石膏管型固定,3 周后再手术治疗 B小夹板固定,3 周后再行手术治疗 C持续骨牵引治疗 D手术切开复位,钢板内固定 E待骨折愈合后,再行矫正手术(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:

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