1、呼吸科主治医师相关专业知识-5-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，40 岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑 A肺鳞癌 B坏死性肉芽肿 C结核球溶解 D慢性肺化脓 E肺真菌球（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.6 岁男孩患者，诊断急性淋巴细胞白血病，普通 B 型，以下免疫分型抗原可见表达的是 ACD19 BCD5 CCD2 DCD13 ECD8（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.18 岁男性患者，急性发病，发热 6d，伴头痛、身痛、乏力，呕吐 1 次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下 1.0cm，血
2、压 70/50mmHg，WBC 1210 9/L，N 0.80，血小板 50109/L，Hb 175g/L，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.氰化物中毒临床上应用哪种解毒药 A阿托品 B维生素 C C维生素 B12 D亚硝酸盐+硫代硫酸钠 E美蓝(亚甲蓝)（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质 A纤维组织帽 B泡沫细胞 C苏丹染色阳性物质 D淋巴细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.16 岁男性，糖尿病 2 年。已经使用胰岛素。近 1 周发热，呕吐，进食明显减少，胰岛素用量减少到原量的 2/3。突然昏迷 1h 就
3、诊。查体：体温 37，脉搏 130/min，大汗，呼吸平稳。尿糖(+)。最可能的诊断是 A糖尿病酮症酸中毒 B糖尿病非酮症昏迷 C低血糖昏迷 D乳酸酸中毒昏迷 E尿毒症昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.26 岁女性患者，急性髓系白血病，行同胞异基因造血干细胞移植，外周血 （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，48 岁，临床表现有软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，提示以下哪种结缔组织病 A抗磷脂综合征 B抗合成酶综合征 CCREST 综合征 D雷诺病 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.典型的急性肾小管坏死的病理表现为 A肾
4、小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞 B肾小球基底膜断裂 C髓质因缺血而呈苍白色 D双肾缩小 E皮质肿胀呈暗红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.能够通过胎盘的免疫球蛋白是 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A周围血管征 B主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导 C主动脉瓣区第二心音减弱或消失 D心尖抬举样搏动 E主动脉瓣区吹风样杂音向颈部传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A阻断迷走神经 B抑制磷酸二酯酶 C激活腺苷酸环化酶 D保护肥大细胞溶酶体膜
5、 E使封闭抗体增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.乙型脑炎的主要传染源是 A人 B牛 C羊 D鹅 E猪（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.4 岁患儿，发热，体温 38，伴结膜炎，发热 1d 后出疹，由面部开始，1d 后遍及全身。 3d 后皮疹消退，枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是 A风疹 B麻疹 C幼儿急疹 D猩红热 E过敏性皮炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.指关节梭形肿胀常见于下列哪种风湿病 A类风湿关节炎 B系统性红斑狼疮 C银屑病关节炎 D骨关节炎 E强直性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存
6、在时，首选检查是 A泌尿系 CT B泌尿系 MRI C泌尿系彩超 D造影 EIVP（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一老年患者在半年内发生十多次脑出血。考虑为 A动脉粥样硬化 B脑动静脉畸形 C烟雾病 D血管淀粉样变EV 脑肿瘤卒中（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下哪项为首选 A垂体后叶素试验 B禁水试验 C尿和血浆渗透压 D头部 MRI E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.抗甲状腺药物常见副作用是 A发热 B关节酸痛 C粒细胞减少或药疹 D中毒性肝病 E胃肠反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于急性有机磷农药中
7、毒的治疗，应立即静脉注射 A毛花苷 C(西地兰) B哌替啶(杜冷丁) C氨茶碱 D硫酸阿托品 E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.cANCA 对于哪种疾病的诊断具有特异性 A巨细胞动脉炎 B大动脉炎 C结节性多动脉炎 D白塞病 E韦格纳肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者腹泻 1d，日达 45 次水样便，无明显里急后重。大便常规：脓细胞 02 个/HP，红细胞 13 个/HP，大便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C轻型霍乱 D肠滴虫病 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C
8、.D.E.23.患者男性 44 岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC 21109/L，中性粒细胞 0.88，此患者 X 线胸片可能出现的变化是 A右肺下叶背段均匀一致的片状阴影 B片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平 C右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞 D空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影 E两肺纹理增强呈卷发状阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性患者，38 岁，既往无结核病史，6 个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一 3.5cm5.5cm 大小的包块
9、，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查 X 线胸片正常，结核菌素试验(-)，腹腔积液化验：细胞数 350106/L，比重 1.012，白蛋白 30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为 A肝硬化并发腹腔积液 B结核性腹膜炎 C结肠癌 D腹膜间皮瘤 E血吸虫性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法是 AX 线断层摄影 B胸部超声检查 C支气管碘油造影 D细胞学检查和细菌学检查 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的
10、是 A必须联合用药 B以 PPI 或胶体铋为基础的联合治疗 C可应用四联方案 D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑 E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性患者，28 岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d 后 WBC 2.1109/L，中性粒细胞1.0109/L，甲亢的下一步治疗是 A他巴唑减量 B他巴唑与升白细胞药物合用 C放射性碘治疗 D手术治疗 E停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.海绵窦病变不累及下列什么神经 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.系统性红斑狼
11、疮的肾损害下列哪种情况最常见 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎 E慢性肾炎、肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.一例疟疾患者，反复发作数次，经治疗，症状被控制，但半年后又出现症状其原因为 A宿主免疫功能低下 B各型疟疾混合感染 C治疗不彻底血中红细胞内期疟原虫未完全消失，疟疾复燃 D肝内红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致疟疾复发 E对抗疟药产生耐药性（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性患者，48 岁，上腹部疼痛 4 年，食欲缺乏 1 个月来诊。胃液分析：BAO 为 0，MAO 为 0.3mmol/L。最可能的诊断为 A慢性萎缩性胃炎 B胃癌
12、C消化性溃疡 D胃泌素瘤 E慢性浅表性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肝癌淋巴转移最常见的是 A左锁骨上淋巴结 B肝门淋巴结 C主动脉旁淋巴结 D胰腺旁淋巴结 E胃旁淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性 30 岁，因多食、肥胖、闭经 1 年来诊，体检身高 160cm，体重 75k8，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压 170/100mmHg，血糖 10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A血皮质醇测定 B24h 尿 17-羟、17-酮测定 C24h 尿 VMA 测定 DOGTT E血 ACTH 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E
13、.34.女性患者，25 岁，既往肺结核病史 4 年，经过规律治疗后，复查 X 线胸片示结核病灶已经好转。2 个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排 45 次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是 A增生型肠结核 B细菌性痢疾 C克罗恩病 D溃疡性结肠炎 E溃疡型肠结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.65 岁男性患者，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤 ACHOP BMOPP CESHAP DBLAM Em-BACOP（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.
14、溃疡性结肠炎的病变部位主要是 A直肠、乙状结肠 B回盲部 C升结肠 D横结肠 E降结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.诊断肾动脉狭窄的金指标是 A超声检查 B放射性核素检查 C磁共振显像或螺旋 CT 血管造影 D肾动脉血管造影 E血肌酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者过敏性鼻炎 5 年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是 A一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药 B试验前无需停用支气管扩张药 C改善率20%判为阳性 D支气管哮喘患者改善率至少应达 15%以上 E只适合于怀疑哮喘的患者（分数：1
15、.00）A.B.C.D.E.39.下列描述不正确的是 A帕金森病的症状由于中枢神经系统内多巴胺减少，而乙酰胆碱功能相对亢进造成的 B治疗帕金森病的药物是多巴胺 C肝豆状核变性的 MRI 表现是双侧豆状核长 T1长 T2信号 D小舞蹈病与 A 型溶血性链球菌感染有关 E肝豆状核变性是由于铜代谢异常引起的（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.二尖瓣狭窄最常见的病因是 A炎症 B黏液样变性 C退行性改变 D缺血性坏死 E创伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.46 岁，男性患者，丙硫氧嘧啶治疗 1 年后甲状腺较前缩小。T 3抑制试验：对比两次试验结果摄 131I 率被抑制率 3h 50
16、%，TT 3、TT 4正常。对此病人应做哪项处理 A停用丙硫氧嘧啶 B改用手术治疗 C改用放射性碘 D继续丙硫氧嘧啶维持剂量 E加用复方碘（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.铁以下列哪种形式在体内贮存 A铁蛋白 B血红蛋白 C肌红蛋白 D乳铁蛋白 E转铁蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.流行性出血热是属于 A蚊传性出血热 B蜱传性小血热 C动物源性出血热伴肾脏综合征 D动物源性出血热不伴有肾脏综合征 E传播途径不明的出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.骨髓增生活跃即骨髓中有核细胞与成熟红细胞的比例为 A1:1 B1:20 C1:20 D1:50 E1:200
17、（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的 A吸收 B纤维化 C癌变 D钙化和骨化 E液化（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.慢性肺源性心脏病的并发症，下列哪一项是错误的 A肺性脑病和上消化道出血 B酸碱平衡失调及电解质紊乱 C心律失常和肾衰竭 D休克与弥散性血管内凝血 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性患者，49 岁，丙型肝炎病史 10 年，近 3 年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近 2 周右上腹隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下 4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下 3cm。白细胞 450
18、106/L，中性粒细胞 0.60。AFP 100gL。可能的诊断是 A肝硬化并发肝癌 B肝炎后肝硬化 C慢性活动性肝炎 D肝脓肿 E活动性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A霍乱肠毒素 B内毒素 CM 蛋白 D玻璃酸酶 E蛋白水解酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是 A病因治疗 B支持疗法 C激素替代治疗 D调节神经递质的药物治疗 E化学疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.32 岁女性患者，头晕乏力 2 周，如诊断轻度贫血，则 Hb A20g/L B30g/L C3059g/
19、L D6090g/L E140g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸科主治医师相关专业知识-5-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，40 岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑 A肺鳞癌 B坏死性肉芽肿 C结核球溶解 D慢性肺化脓 E肺真菌球（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.6 岁男孩患者，诊断急性淋巴细胞白血病，普通 B 型，以下免疫分型抗原可见表达的是 ACD19 BCD5 CCD2 DCD13 ECD8（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.18 岁男性患者，急性发病，发热 6d，伴头痛、身痛
20、、乏力，呕吐 1 次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下 1.0cm，血压 70/50mmHg，WBC 1210 9/L，N 0.80，血小板 50109/L，Hb 175g/L，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.氰化物中毒临床上应用哪种解毒药 A阿托品 B维生素 C C维生素 B12 D亚硝酸盐+硫代硫酸钠 E美蓝(亚甲蓝)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质 A纤维组织帽 B泡沫细胞 C苏丹染色阳性物质 D淋巴细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.16 岁男性，糖尿病
21、 2 年。已经使用胰岛素。近 1 周发热，呕吐，进食明显减少，胰岛素用量减少到原量的 2/3。突然昏迷 1h 就诊。查体：体温 37，脉搏 130/min，大汗，呼吸平稳。尿糖(+)。最可能的诊断是 A糖尿病酮症酸中毒 B糖尿病非酮症昏迷 C低血糖昏迷 D乳酸酸中毒昏迷 E尿毒症昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.26 岁女性患者，急性髓系白血病，行同胞异基因造血干细胞移植，外周血 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，女性，48 岁，临床表现有软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，提示以下哪种结缔组织病 A抗磷脂综合征 B抗合成酶综合
22、征 CCREST 综合征 D雷诺病 E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.典型的急性肾小管坏死的病理表现为 A肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞 B肾小球基底膜断裂 C髓质因缺血而呈苍白色 D双肾缩小 E皮质肿胀呈暗红色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.能够通过胎盘的免疫球蛋白是 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A周围血管征 B主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导 C主动脉瓣区第二心音减弱或消失 D心尖抬举样搏动 E主动脉瓣区吹风样杂音向颈部传导（
23、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A阻断迷走神经 B抑制磷酸二酯酶 C激活腺苷酸环化酶 D保护肥大细胞溶酶体膜 E使封闭抗体增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.乙型脑炎的主要传染源是 A人 B牛 C羊 D鹅 E猪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.4 岁患儿，发热，体温 38，伴结膜炎，发热 1d 后出疹，由面部开始，1d 后遍及全身。 3d 后皮疹消退，枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是 A风疹 B麻疹 C幼儿急疹 D猩红热 E过敏性皮炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.指关节梭形
24、肿胀常见于下列哪种风湿病 A类风湿关节炎 B系统性红斑狼疮 C银屑病关节炎 D骨关节炎 E强直性脊柱炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是 A泌尿系 CT B泌尿系 MRI C泌尿系彩超 D造影 EIVP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.一老年患者在半年内发生十多次脑出血。考虑为 A动脉粥样硬化 B脑动静脉畸形 C烟雾病 D血管淀粉样变EV 脑肿瘤卒中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下哪项为首选 A垂体后叶素试验 B禁水试验 C尿和血浆渗透压 D头部 MRI
25、E以上都是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.抗甲状腺药物常见副作用是 A发热 B关节酸痛 C粒细胞减少或药疹 D中毒性肝病 E胃肠反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.关于急性有机磷农药中毒的治疗，应立即静脉注射 A毛花苷 C(西地兰) B哌替啶(杜冷丁) C氨茶碱 D硫酸阿托品 E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.cANCA 对于哪种疾病的诊断具有特异性 A巨细胞动脉炎 B大动脉炎 C结节性多动脉炎 D白塞病 E韦格纳肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.患者腹泻 1d，日达 45 次水样便，无明显里急后
26、重。大便常规：脓细胞 02 个/HP，红细胞 13 个/HP，大便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C轻型霍乱 D肠滴虫病 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者男性 44 岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC 21109/L，中性粒细胞 0.88，此患者 X 线胸片可能出现的变化是 A右肺下叶背段均匀一致的片状阴影 B片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平 C右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞 D空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影
27、 E两肺纹理增强呈卷发状阴影（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.男性患者，38 岁，既往无结核病史，6 个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一 3.5cm5.5cm 大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查 X 线胸片正常，结核菌素试验(-)，腹腔积液化验：细胞数 350106/L，比重 1.012，白蛋白 30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为 A肝硬化并发腹腔积液 B结核性腹膜炎 C结肠癌 D腹膜间皮瘤 E血吸虫性肝硬化（分数
28、：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法是 AX 线断层摄影 B胸部超声检查 C支气管碘油造影 D细胞学检查和细菌学检查 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是 A必须联合用药 B以 PPI 或胶体铋为基础的联合治疗 C可应用四联方案 D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑 E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.男性患者，28 岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d 后 WBC 2.1109/L，中性粒细胞1.0109/L，甲
29、亢的下一步治疗是 A他巴唑减量 B他巴唑与升白细胞药物合用 C放射性碘治疗 D手术治疗 E停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.海绵窦病变不累及下列什么神经 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.系统性红斑狼疮的肾损害下列哪种情况最常见 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎 E慢性肾炎、肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.一例疟疾患者，反复发作数次，经治疗，症状被控制，但半年后又出现症状其原因为 A宿主免疫功能低下 B各型疟疾混合感染 C治疗不彻底血中红细胞内期
30、疟原虫未完全消失，疟疾复燃 D肝内红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致疟疾复发 E对抗疟药产生耐药性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.男性患者，48 岁，上腹部疼痛 4 年，食欲缺乏 1 个月来诊。胃液分析：BAO 为 0，MAO 为 0.3mmol/L。最可能的诊断为 A慢性萎缩性胃炎 B胃癌 C消化性溃疡 D胃泌素瘤 E慢性浅表性胃炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.肝癌淋巴转移最常见的是 A左锁骨上淋巴结 B肝门淋巴结 C主动脉旁淋巴结 D胰腺旁淋巴结 E胃旁淋巴结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.女性 30 岁，因多食、肥胖、闭经 1
31、年来诊，体检身高 160cm，体重 75k8，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压 170/100mmHg，血糖 10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A血皮质醇测定 B24h 尿 17-羟、17-酮测定 C24h 尿 VMA 测定 DOGTT E血 ACTH 测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.女性患者，25 岁，既往肺结核病史 4 年，经过规律治疗后，复查 X 线胸片示结核病灶已经好转。2 个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排 45 次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊
32、断是 A增生型肠结核 B细菌性痢疾 C克罗恩病 D溃疡性结肠炎 E溃疡型肠结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.65 岁男性患者，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤 ACHOP BMOPP CESHAP DBLAM Em-BACOP（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.溃疡性结肠炎的病变部位主要是 A直肠、乙状结肠 B回盲部 C升结肠 D横结肠 E降结肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.诊断肾动脉狭窄的金指标是 A超声检查 B放射性核素检查 C磁共振显像或螺旋 CT 血管造影 D肾动脉血管造影 E血肌酐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.患者过敏性鼻炎 5 年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是 A一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药 B试验前无需停用支气管扩张药 C改善率20%判为阳性
