1、基础护理学-试卷 15-1 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)男性，72 岁，肺源性心脏病，右心衰竭，心功能级，咳嗽、咳白色泡沫痰，面色发绀，血气分析结果：PaO 2 6kPa(45mmHg)，SaO 2 70。（分数：4.00）(1).根据血气分析情况为（分数：2.00）A.无缺氧B.稍许缺氧C.轻度缺氧D.中度缺氧E.重度缺氧(2).患者氧气吸入时，采用最佳的吸氧方法是（分数：2.00）A.简易人工呼吸器B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.头罩法男性，56 岁，患肺气肿、肺源性心脏病多年。近日感冒后咳嗽痰多，颜面、口唇发绀，呼气性
2、呼吸困难。（分数：4.00）(1).给患者采用最适宜的供氧方式（分数：2.00）A.鼻塞B.高压氧舱C.面罩D.漏斗法E.氧气帐法(2).进食时护士应（分数：2.00）A.先关流量开关后拔管B.先关总开关后拔管C.先关流量开关再关总开关，最后拔管D.先拔管再关流量开关E.以上都不是二、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，30 岁，胸腹部创伤，呼吸、心跳停止，双侧瞳孔 5mm，等大、等圆。（分数：8.00）(1).抢救该患者首要的护理措施是（分数：2.00）A.检查伤口B.询问受伤经过C.评估患者的基本情况D.建立静脉通道E.通知保卫部门(2).护士首先记录的内容是（分数：2.00）A
3、.护士到达的时间B.送护人的陈述C.患者的生命体征情况D.患者的伤口情况E.患者的一般资料(3).机械呼吸通气时，潮气量指标为（分数：2.00）A.150-200mlB.300-400mlC.450-550mlD.600-800mlE.850-1000ml(4).急救药品、器械等设备严格执行“五定”，错误的是（分数：2.00）A.定数量、品种B.定人保管C.定时使用D.定期消毒灭菌E.定期检查维修三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、双侧瞳孔缩小 B、双侧瞳孔扩大 C、双侧瞳孔同向偏斜 D、双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 E、单侧瞳孔扩大、固定（分数：4.00）(1).阿托品中毒患者其瞳
4、孔表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硬脑膜外血肿患者其瞳孔表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A/洛贝林 B/多巴胺 C/西地兰 D/利多卡因 E/甘露醇（分数：6.00）(1).中枢兴奋药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).升压药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗心律失常药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、牛奶 B、2-4氢氧化钾 C、0.1硫酸铜 D、2-4碳酸氢钠 E、5醋酸（分数：6.00）(1).磷化锌中毒首选洗胃液（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).敌敌畏中毒首选
5、洗胃液（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).碱性物中毒首选洗胃液（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.洗胃时一次灌入量过多，可能引起的危险不包括（分数：2.00）A.疼痛B.急性胃扩张C.胃内压升高D.增加毒物吸收E.反射性心搏骤停2.口对口人工呼吸的有效指标不包括（分数：2.00）A.吹气时，口角无气体流出B.吹气时，胸廓有扩张上抬C.吹气时，腹部有收缩D.停止吹气时，胸廓起伏E.停止吹气时，听到有气体外溢3.护理昏迷患者时，错误的措施是（分数：2.00）A.多喂水B.当眼睑不能闭合时，用油纱布覆盖眼部以防角膜干燥C.禁忌测量口温D.
6、做口腔护理时，棉球禁忌过湿E.吸痰时，头偏向一侧以防误吸4.对危重患者由于护理不当患者出现的症状不包括（分数：2.00）A.下肢静脉血栓B.压疮C.恢复肢体功能D.坠积性肺炎E.吸人性肺炎5.为危重患者进行肢体被动运动的目的不包括（分数：2.00）A.促进血液循环B.降低肌张力C.恢复肢体功能D.以防静脉血栓的形成E.防止肌腱、韧带退化6.抢救患者时做法错误的是（分数：2.00）A.不能执行口头医嘱B.可以执行口头医嘱但必须向医师复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医师补写医嘱和处方C.虽争取抢救时间，但各种急救药品都需两人核对使用D.抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶等集中放置，
7、以便统计和查对E.一切抢救工作的记录需清晰、及时、准确7.目前医学界对死亡的判断依据是（分数：2.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大，对光反射消失8.临终患者最后消失的感知觉是（分数：2.00）A.味觉B.嗅觉C.视觉D.听觉E.触觉基础护理学-试卷 15-1 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)男性，72 岁，肺源性心脏病，右心衰竭，心功能级，咳嗽、咳白色泡沫痰，面色发绀，血气分析结果：PaO 2 6kPa(45mmHg)，SaO 2 70。（分数：4.00）(1).根据血气分析情况为（分数：2.00
8、）A.无缺氧B.稍许缺氧C.轻度缺氧D.中度缺氧E.重度缺氧 解析：解析：重度缺氧 PaO 2 为 4.66.6kPa。(2).患者氧气吸入时，采用最佳的吸氧方法是（分数：2.00）A.简易人工呼吸器B.面罩法C.鼻塞法 D.漏斗法E.头罩法解析：男性，56 岁，患肺气肿、肺源性心脏病多年。近日感冒后咳嗽痰多，颜面、口唇发绀，呼气性呼吸困难。（分数：4.00）(1).给患者采用最适宜的供氧方式（分数：2.00）A.鼻塞 B.高压氧舱C.面罩D.漏斗法E.氧气帐法解析：(2).进食时护士应（分数：2.00）A.先关流量开关后拔管B.先关总开关后拔管C.先关流量开关再关总开关，最后拔管D.先拔管再
9、关流量开关 E.以上都不是解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，30 岁，胸腹部创伤，呼吸、心跳停止，双侧瞳孔 5mm，等大、等圆。（分数：8.00）(1).抢救该患者首要的护理措施是（分数：2.00）A.检查伤口B.询问受伤经过C.评估患者的基本情况D.建立静脉通道 E.通知保卫部门解析：(2).护士首先记录的内容是（分数：2.00）A.护士到达的时间B.送护人的陈述C.患者的生命体征情况 D.患者的伤口情况E.患者的一般资料解析：(3).机械呼吸通气时，潮气量指标为（分数：2.00）A.150-200mlB.300-400mlC.450-550mlD.600-800ml
10、E.850-1000ml解析：(4).急救药品、器械等设备严格执行“五定”，错误的是（分数：2.00）A.定数量、品种B.定人保管C.定时使用 D.定期消毒灭菌E.定期检查维修解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、双侧瞳孔缩小 B、双侧瞳孔扩大 C、双侧瞳孔同向偏斜 D、双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 E、单侧瞳孔扩大、固定（分数：4.00）(1).阿托品中毒患者其瞳孔表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).硬脑膜外血肿患者其瞳孔表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A/洛贝林 B/多巴胺 C/西地兰
11、D/利多卡因 E/甘露醇（分数：6.00）(1).中枢兴奋药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).升压药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).抗心律失常药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A、牛奶 B、2-4氢氧化钾 C、0.1硫酸铜 D、2-4碳酸氢钠 E、5醋酸（分数：6.00）(1).磷化锌中毒首选洗胃液（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).敌敌畏中毒首选洗胃液（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).碱性物中毒首选洗胃液（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：五、A1 型题(总题数：8，分数：16.00
12、)1.洗胃时一次灌入量过多，可能引起的危险不包括（分数：2.00）A.疼痛 B.急性胃扩张C.胃内压升高D.增加毒物吸收E.反射性心搏骤停解析：2.口对口人工呼吸的有效指标不包括（分数：2.00）A.吹气时，口角无气体流出B.吹气时，胸廓有扩张上抬C.吹气时，腹部有收缩 D.停止吹气时，胸廓起伏E.停止吹气时，听到有气体外溢解析：3.护理昏迷患者时，错误的措施是（分数：2.00）A.多喂水 B.当眼睑不能闭合时，用油纱布覆盖眼部以防角膜干燥C.禁忌测量口温D.做口腔护理时，棉球禁忌过湿E.吸痰时，头偏向一侧以防误吸解析：4.对危重患者由于护理不当患者出现的症状不包括（分数：2.00）A.下肢静
13、脉血栓B.压疮C.恢复肢体功能 D.坠积性肺炎E.吸人性肺炎解析：5.为危重患者进行肢体被动运动的目的不包括（分数：2.00）A.促进血液循环B.降低肌张力 C.恢复肢体功能D.以防静脉血栓的形成E.防止肌腱、韧带退化解析：6.抢救患者时做法错误的是（分数：2.00）A.不能执行口头医嘱 B.可以执行口头医嘱但必须向医师复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医师补写医嘱和处方C.虽争取抢救时间，但各种急救药品都需两人核对使用D.抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶等集中放置，以便统计和查对E.一切抢救工作的记录需清晰、及时、准确解析：7.目前医学界对死亡的判断依据是（分数：2.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡 E.瞳孔散大，对光反射消失解析：8.临终患者最后消失的感知觉是（分数：2.00）A.味觉B.嗅觉C.视觉D.听觉 E.触觉解析：
