1、黑龙江中医药大学 2005 级护理专业护理学基础考试试题（A）及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 选择题(总题数：25，分数：25.00)1.以下关于分级护理的说法正确的是 （ ） （分数：1.00）A.特级护理应每 1530 分钟巡视病人一次B.一级护理适于病情严重随时观察的病人C.二级护理应每 12 小时巡视病人一次D.三级护理适于生活基本能自理的病人2.下列哪项为不舒适的最严重形式 （ ） （分数：1.00）A.烦躁不安B.不能入睡C.疼痛D.身体无力3.为病人采取休克卧位时，一般抬高头胸部( ） （分数：1.00）A.1020B.2030C.3040D.
2、40504.紫外线消毒物品时有效距离为（ ） （分数：1.00）A.1020cmB.20 C40cmC.2560cmD.3045cm5.无菌包灭菌后有效期为（ ） （分数：1.00）A.1 天B.2 天C.7 天D.14 天6.测血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（ ） （分数：1.00）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm7.下面哪个部位可以进行叩击（ ） （分数：1.00）A.肋骨上下B.脊柱C.胸背部D.裸露的皮肤8.在鼻饲插管过程中，若发现病人呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪些措施（ ） （分数：1.00）A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.拔出胃管
3、休息片刻后再重新插管9.病人臀部出现 1 块 2cm2cm 大小的压疮，真皮层有黄色渗出液，为压疮的（ ） （分数：1.00）A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期10.病人体温在 3940，持续 2 周，24 小时内体温波动在 1以上，这种热型为（ ） （分数：1.00）A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.不规则热11.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能（ ） （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 DC.维生素 ED.维生素 B612.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是（ ） （分数：1.00）A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上 1/3 处D.舌上 2/3 处
4、13.下列哪一项不属于脉搏的波形异常（ ） （分数：1.00）A.奇脉B.交替脉C.重搏脉D.水冲脉14.毒麻药品保管必须是（ ） （分数：1.00）A.放在柜子内B.专柜加锁交班保管C.放在药房内，用时领取D.放在治疗室醒目的地方15.超声雾化器的雾化罐内放入的药液稀释量为（ ） （分数：1.00）A.2030mlB.3050mlC.4080mlD.50100ml16.排便失禁病人的护理重点是 （） （分数：1.00）A.保护臀部，防止发生压疮B.认真观察排便时的心理反应C.观察记录粪便性质、颜色、量D.鼓励病人多饮水17.护士在执行药疗工作时，下列哪项是不正确的（ ） （分数：1.00）A
5、.根据病情给药B.认真执行三查七对C.遵守操作规程D.准时给药18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的病人出现轻微反应时应采取的正确措施是（ ） （分数：1.00）A.立即停止注射，迅速处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射19.静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是（ ） （分数：1.00）A.发绀，烦躁不安B.呼吸困难，两肺可闻及干啰音C.心前区可闻及响亮的、持续的水泡音D.咳嗽，咳粉红色泡沫痰20.洗胃适应症不包括（ ） （分数：1.00）A.幽门梗阻患者B.胃穿孔手术前准备C.巴比妥中毒D.食物中毒21.双侧瞳孔扩大可见于（ ） （分数：1.0
6、0）A.同侧硬脑膜外血肿B.阿托品药物反应C.氯丙嗪类药物中毒D.水合氯醛中毒22.预防病人大量输血后，出现手足抽搐、血压下降、出血倾向，应加用的药物是（ ） （分数：1.00）A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.11.2%乳酸钠D.10%葡萄糖酸钙23.对昏迷病人临床表现的叙述，正确的是（ ） （分数：1.00）A.可被轻度刺激唤醒B.强烈刺激被唤醒后，不能准确回答问题C.无意识反应D.不易唤醒24.濒死病人最后消失的感觉是（ ） （分数：1.00）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉25.氧气桶内压力降低到多少时即不可使用（ ） （分数：1.00）A.3kg/cm2B.5kg/cm2C.7kg
7、/cm2D.10kg/cm2二、多选题(总题数：9，分数：9.00)26.下列哪几种饮食为医院的治疗膳食（ ） （分数：1.00）A.高热量饮食B.半流质膳食C.无盐低钠膳食D.隐血试验膳食E.高食物纤维膳食27.侧卧时易患压疮的部位有（ ） （分数：1.00）A.肩胛骨B.肩峰C.内踝D.髋部E.足跟28.高热持续期的临床表现有（ ） （分数：1.00）A.体温值在较高水平B.颜面潮红，口干舌燥C.皮肤灼热，出汗多D.尿少色深E.呼吸加深加快，心率加快29.关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ ） （分数：1.00）A.病人侧卧位或仰卧位头偏向一侧B.昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入C.每次只
8、能夹取一个棉球，义齿应放在热水中浸泡D.擦洗完毕后，病人均应漱口E.棉球不应过湿30.为病人实施导尿术时应注意（ ） （分数：1.00）A.严格遵守无菌技术原则B.导尿管污染后应立即更换C.插管时动作应慢，防止损伤尿道粘膜D.对尿潴留病人一次要放完全部尿液E.插管遇到困难后，嘱病人做深呼吸再徐徐插入31.胶体溶液的性质包括（ ） （分数：1.00）A.分子量大B.在血管内停留时间较长C.常用于补充水和电解质D.有维持循环血量和升压作用E.具有较高的渗透压32.符合书写和保管医疗文件要求的有（ ） （分数：1.00）A.记录及时、准确、完整B.简明扼要、应用医学术语C.放置于规定处，保证完整D.
9、未经批准家属可翻阅、携带出病区E.患者出院可申请带走33.输液时溶液不滴的可能原因（ ） （分数：1.00）A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.静脉痉挛E.滴管内液面过高34.尸体放平，仰卧，头下垫枕的目的是（ ） （分数：1.00）A.保持良好姿势B.便于尸体护理C.以免头部瘀血发紫D.防止胃内容物返流E.易于鉴别三、第二部分 非选择题(总题数：5，分数：10.00)35.医院感染：（分数：2.00）_36.压疮：（分数：2.00）_37.灌肠法：（分数：2.00）_38.氧中毒：（分数：2.00）_39.脑死亡：（分数：2.00）_四、填空题(总题数：10，分数：10.00)40
10、.适宜病人休养的物理环境应符合安静、 、 、 、 等要求。 （分数：1.00）填空项 1:_41.未被病原微生物污染的区域是 。（分数：1.00）填空项 1:_42.无菌持物钳取放时钳端应 。（分数：1.00）填空项 1:_43.为病人进行床上擦浴脱上衣时如左上肢有外伤，应先脱 ，后脱 。 （分数：1.00）填空项 1:_44.为病人测量血压时，如果袖带缠的太紧，会使血压测得值偏 ；如果测量血压的手臂位置高于心脏水平，则测得的血压值会偏 。（分数：1.00）填空项 1:_45.皮内注射法是将少量药液注入 1 和 2 之间的方法。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_46.肛管排气法，肛
11、管插入直肠的深度是 cm,保留肛管时间为 min。（分数：1.00）填空项 1:_47.静脉输液是利用大气压和 作用的原理完成的。（分数：1.00）填空项 1:_48.同时需抽几项的血标本，应先注入 再注入 ，最后注入 。（分数：1.00）填空项 1:_49.洗胃选用洗胃溶液温度为 度，每次灌入量为 ml。 （分数：1.00）填空项 1:_五、简答题（本大题共 5 小题,每题 5 分，共 25(总题数：5，分数：25.00)50.说出常用卧位的名称？（分数：5.00）_51.无菌技术操作原则？（分数：5.00）_52.冷疗法的禁忌症有哪些？（分数：5.00）_53.留置导尿管病人的护理措施?
12、（分数：5.00）_54.输血前的“三查八对”内容是什么？ （分数：5.00）_六、论述题(总题数：2，分数：21.00)55.李先生，38 岁，农民，因大叶性肺炎急诊入院。遵医嘱用青霉素治疗，青霉素皮试阴性，第一次用药后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细速，120 次/分，血压 70/30mmHg，神志尚清，问： （1）病人出现了什么反应？ （2）如何护理？ （3）怎样预防？ （分数：11.00）_56.心肺复苏的有效指征？（分数：10.00）_黑龙江中医药大学 2005 级护理专业护理学基础考试试题（A）答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 选择题(总题数
13、：25，分数：25.00)1.以下关于分级护理的说法正确的是 （ ） （分数：1.00）A.特级护理应每 1530 分钟巡视病人一次B.一级护理适于病情严重随时观察的病人C.二级护理应每 12 小时巡视病人一次 D.三级护理适于生活基本能自理的病人解析：2.下列哪项为不舒适的最严重形式 （ ） （分数：1.00）A.烦躁不安B.不能入睡C.疼痛 D.身体无力解析：3.为病人采取休克卧位时，一般抬高头胸部( ） （分数：1.00）A.1020B.2030C.3040 D.4050解析：4.紫外线消毒物品时有效距离为（ ） （分数：1.00）A.1020cmB.20 C40cmC.2560cm D
14、.3045cm解析：5.无菌包灭菌后有效期为（ ） （分数：1.00）A.1 天B.2 天C.7 天 D.14 天解析：6.测血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（ ） （分数：1.00）A.12cmB.23cm C.34cmD.45cm解析：7.下面哪个部位可以进行叩击（ ） （分数：1.00）A.肋骨上下B.脊柱C.胸背部 D.裸露的皮肤解析：8.在鼻饲插管过程中，若发现病人呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪些措施（ ） （分数：1.00）A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.拔出胃管休息片刻后再重新插管 解析：9.病人臀部出现 1 块 2cm2cm 大小的压疮，真皮层有
15、黄色渗出液，为压疮的（ ） （分数：1.00）A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期解析：10.病人体温在 3940，持续 2 周，24 小时内体温波动在 1以上，这种热型为（ ） （分数：1.00）A.稽留热B.驰张热 C.间歇热D.不规则热解析：11.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能（ ） （分数：1.00）A.维生素 A B.维生素 DC.维生素 ED.维生素 B6解析：12.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是（ ） （分数：1.00）A.口腔中部B.舌下热窝 C.舌上 1/3 处D.舌上 2/3 处解析：13.下列哪一项不属于脉搏的波形异常（ ） （分
16、数：1.00）A.奇脉B.交替脉 C.重搏脉D.水冲脉解析：14.毒麻药品保管必须是（ ） （分数：1.00）A.放在柜子内B.专柜加锁交班保管 C.放在药房内，用时领取D.放在治疗室醒目的地方解析：15.超声雾化器的雾化罐内放入的药液稀释量为（ ） （分数：1.00）A.2030mlB.3050ml C.4080mlD.50100ml解析：16.排便失禁病人的护理重点是 （） （分数：1.00）A.保护臀部，防止发生压疮B.认真观察排便时的心理反应 C.观察记录粪便性质、颜色、量D.鼓励病人多饮水解析：17.护士在执行药疗工作时，下列哪项是不正确的（ ） （分数：1.00）A.根据病情给药
17、B.认真执行三查七对C.遵守操作规程D.准时给药解析：18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的病人出现轻微反应时应采取的正确措施是（ ） （分数：1.00）A.立即停止注射，迅速处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射 解析：19.静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是（ ） （分数：1.00）A.发绀，烦躁不安B.呼吸困难，两肺可闻及干啰音C.心前区可闻及响亮的、持续的水泡音D.咳嗽，咳粉红色泡沫痰 解析：20.洗胃适应症不包括（ ） （分数：1.00）A.幽门梗阻患者B.胃穿孔手术前准备 C.巴比妥中毒D.食物中毒解析：21.双侧瞳孔扩大可见于（ ）
18、 （分数：1.00）A.同侧硬脑膜外血肿B.阿托品药物反应 C.氯丙嗪类药物中毒D.水合氯醛中毒解析：22.预防病人大量输血后，出现手足抽搐、血压下降、出血倾向，应加用的药物是（ ） （分数：1.00）A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.11.2%乳酸钠D.10%葡萄糖酸钙 解析：23.对昏迷病人临床表现的叙述，正确的是（ ） （分数：1.00）A.可被轻度刺激唤醒B.强烈刺激被唤醒后，不能准确回答问题C.无意识反应 D.不易唤醒解析：24.濒死病人最后消失的感觉是（ ） （分数：1.00）A.视觉B.听觉 C.嗅觉D.味觉解析：25.氧气桶内压力降低到多少时即不可使用（ ） （分数：1.00
19、）A.3kg/cm2B.5kg/cm2 C.7kg/cm2D.10kg/cm2解析：二、多选题(总题数：9，分数：9.00)26.下列哪几种饮食为医院的治疗膳食（ ） （分数：1.00）A.高热量饮食 B.半流质膳食C.无盐低钠膳食 D.隐血试验膳食E.高食物纤维膳食 解析：27.侧卧时易患压疮的部位有（ ） （分数：1.00）A.肩胛骨B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟解析：28.高热持续期的临床表现有（ ） （分数：1.00）A.体温值在较高水平 B.颜面潮红，口干舌燥 C.皮肤灼热，出汗多D.尿少色深 E.呼吸加深加快，心率加快 解析：29.关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ ） （分
20、数：1.00）A.病人侧卧位或仰卧位头偏向一侧 B.昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入 C.每次只能夹取一个棉球，义齿应放在热水中浸泡D.擦洗完毕后，病人均应漱口E.棉球不应过湿 解析：30.为病人实施导尿术时应注意（ ） （分数：1.00）A.严格遵守无菌技术原则 B.导尿管污染后应立即更换 C.插管时动作应慢，防止损伤尿道粘膜 D.对尿潴留病人一次要放完全部尿液E.插管遇到困难后，嘱病人做深呼吸再徐徐插入 解析：31.胶体溶液的性质包括（ ） （分数：1.00）A.分子量大 B.在血管内停留时间较长 C.常用于补充水和电解质D.有维持循环血量和升压作用 E.具有较高的渗透压解析：32.符合
21、书写和保管医疗文件要求的有（ ） （分数：1.00）A.记录及时、准确、完整 B.简明扼要、应用医学术语 C.放置于规定处，保证完整 D.未经批准家属可翻阅、携带出病区E.患者出院可申请带走解析：33.输液时溶液不滴的可能原因（ ） （分数：1.00）A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低 D.静脉痉挛 E.滴管内液面过高解析：34.尸体放平，仰卧，头下垫枕的目的是（ ） （分数：1.00）A.保持良好姿势B.便于尸体护理C.以免头部瘀血发紫 D.防止胃内容物返流 E.易于鉴别解析：三、第二部分 非选择题(总题数：5，分数：10.00)35.医院感染：（分数：2.00）_正确答案：(它
22、是指住院病人在医院内获得的感染。)解析：36.压疮：（分数：2.00）_正确答案：(是身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，使局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。 )解析：37.灌肠法：（分数：2.00）_正确答案：(是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的方法，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或向肠道内注入药物，达到确定诊断和治疗的目的。 )解析：38.氧中毒：（分数：2.00）_正确答案：(由于长期吸入高浓度或高气压氧而出现的临床综合征，称氧中毒。)解析：39.脑死亡：（分数：2.00）_正确答案：(是指全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡，是生命活动结
23、束的象征。)解析：四、填空题(总题数：10，分数：10.00)40.适宜病人休养的物理环境应符合安静、 、 、 、 等要求。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：整洁 美观 舒适 安全）解析：41.未被病原微生物污染的区域是 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：无菌区）解析：42.无菌持物钳取放时钳端应 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：闭合向下）解析：43.为病人进行床上擦浴脱上衣时如左上肢有外伤，应先脱 ，后脱 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：左侧 右侧）解析：44.为病人测量血压时，如果袖带缠的太紧，会使血压测得值偏 ；如果测量血压的
24、手臂位置高于心脏水平，则测得的血压值会偏 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：低 低）解析：45.皮内注射法是将少量药液注入 1 和 2 之间的方法。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：表皮）填空项 1:_ （正确答案：真皮）解析：46.肛管排气法，肛管插入直肠的深度是 cm,保留肛管时间为 min。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：1518 20）解析：47.静脉输液是利用大气压和 作用的原理完成的。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：液体静压）解析：48.同时需抽几项的血标本，应先注入 再注入 ，最后注入 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正
25、确答案：血培养瓶 抗凝瓶 干燥试管）解析：49.洗胃选用洗胃溶液温度为 度，每次灌入量为 ml。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：25-38 300-500）解析：五、简答题（本大题共 5 小题,每题 5 分，共 25(总题数：5，分数：25.00)50.说出常用卧位的名称？（分数：5.00）_正确答案：(（1）仰卧位去枕仰卧位；仰卧屈膝位；仰卧中凹位；头低脚高位；头高脚低位 （2）侧卧位；（3）半坐卧位；（4）端坐位；（5）俯卧位；（6）膝胸卧位；（7）截石位 )解析：51.无菌技术操作原则？（分数：5.00）_正确答案：(（1）保持环境清洁，流动的空气能携带微生物。（2）医护
26、人员进行无菌技术操作前戴好口罩，并保持衣帽整洁。（3）无菌物品与有菌物品分开放置。（4）无菌包外注明物品名称、消毒灭菌的日期，按照无菌物品有效期使用。（5）进行无菌操作过程中不得跨越无菌区，一套无菌物品只能用于一位病人，以防交叉感染。)解析：52.冷疗法的禁忌症有哪些？（分数：5.00）_正确答案：(（1）局部血液循环明显不良者；（2）有慢性炎症或深部化脓病灶者；（3）冷过敏者；（4）水肿部位；（5）禁忌冷疗的部位：枕后、耳廓、阴囊处不宜用冷；心前区不宜用冷；腹部不宜用冷；足底不宜用冷；（6）大范围组织损伤不宜用冷。)解析：53.留置导尿管病人的护理措施? （分数：5.00）_正确答案：( （
27、1）预防泌尿系统感染 （1 保持尿道口清洁。（2 每日定时更换集尿袋。（3 每周更换导尿管 1 次。 （2）鼓励病人多饮水，达到自然冲洗尿道的目的 。 （3）训练膀胱反射功能。 （4）保持导尿管引流通畅。 )解析：54.输血前的“三查八对”内容是什么？ （分数：5.00）_正确答案：(三查：查血的有效期、血液的质量和输血装置是否完好； 八对：对姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量。 )解析：六、论述题(总题数：2，分数：21.00)55.李先生，38 岁，农民，因大叶性肺炎急诊入院。遵医嘱用青霉素治疗，青霉素皮试阴性，第一次用药后出现胸闷、气促、面色苍白、
28、出冷汗，脉搏细速，120 次/分，血压 70/30mmHg，神志尚清，问： （1）病人出现了什么反应？ （2）如何护理？ （3）怎样预防？ （分数：11.00）_正确答案：(病人出现了青霉素过敏反应。 护理措施：（1）立即停药，就地抢救，病人平卧，注意保暖。（2）立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml,病儿剂量酌减。 （3）针刺人中、内关穴，行强刺激。 （4）对症处理。给予氧气吸入，改善缺氧的症状；应用抗组胺类、抗过敏药物。纠正酸中毒和血管活动药物的应用。如心脏骤停，立即进行复苏抢救。 （5）密切观察病情，记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其临床变化。病人未脱离危险前，不宜搬动。 )解析：56.心肺复苏的有效指征？（分数：10.00）_正确答案：(（1）能扪及大动脉搏动，血压维持在 60mmHg 以上； （2）口唇、面色、甲床等颜色由紫绀转为红润； （3）室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心率； （4）瞳孔缩小，有时有对光反射； （5）呼吸逐渐恢复； （6）昏迷变浅，出现反射或挣扎。 )解析：
