1、口腔内科学练习试卷 16-1 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)女性何某，26 岁，舌部溃疡 1 个月。患者近 2 个月来，出现低热、乏力、盗汗症状。体检：舌部右侧溃疡，较深，约 0.8cm1cm，边缘不齐，表面覆有假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。（分数：8.00）(1).该患者可能患有的疾病为（分数：2.00）A.腺周口疮B.癌性溃疡C.创伤性溃疡D.结核性溃疡E.深部真菌感染(2).为尽早确诊，首选的检查方法应为（分数：2.00）A.活检B.血培养C.胸透或胸片D.标本动物接种E.结核菌素试验(3).下列哪项病理变化对
2、该病的诊断最具价值（分数：2.00）A.上皮坏死，形成溃疡B.基底细胞液化变性C.固有层炎性细胞带状浸润D.上皮细胞出现非典型增生E.形成类上皮结节，中央为干酪样坏死(4).口腔病损的最佳治疗为（分数：2.00）A.溃疡药膜局部贴敷B.0.1雷夫奴尔含漱C.链霉素 0.5g 局部注射D.2普鲁卡因加地塞米松局部注射E.庆大霉素加氢化可的松雾化吸入女性，4 岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱 2 天。继发破溃 1 天，影响进食。4 天前曾有发热、头痛史。（分数：8.00）(1).初步诊断为（分数：2.00）A.急性假膜型念珠菌口炎B.带状疱疹C.原发性疱疹性口炎D.球菌性口炎E.复发性阿弗他溃疡
3、(2).致病因素可能是（分数：2.00）A.真菌感染B.细菌感染C.病毒感染D.衣原体、支原体感染E.营养不良(3).若要选择治疗方法，最不应选择的是（分数：2.00）A.服用激素类药物控制炎症程度B.服用阿昔洛韦C.服用加味银翘散D.服用广谱抗生素E.采用合适的支持疗法，如保证休息，补充维生素等(4).下列可供选择的局部口腔黏膜用药是（分数：2.00）A.洗必泰漱口液漱口B.散剂如西瓜霜局部使用C.含片如华素片含化D.抗生素糊剂如 5金霉素甘油糊剂局部涂擦E.以上均可选择单用或合用二、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)张某，女，8 岁。右上后牙疼痛 1 天，昨晚疼痛加剧。检查：右上 I
4、V 远中邻面大面积龋，内有食物残渣，探(+ + +)，叩()，冷(+)，松(-)，牙龈无红肿。X 线示右上 IV 深龋近髓，根周末见异常。（分数：4.00）(1).拟诊断（分数：2.00）A.深龋B.牙髓充血C.可逆性牙髓炎D.急性牙髓炎E.急性根尖周炎(2).第一次治疗首选（分数：2.00）A.拔除B.去龋，备洞，氧化锌安抚治疗C.置丁香油棉球于龋洞内开放D.暴露牙髓，封亚砷酸失活剂E.局麻下摘除牙髓王某，男，9 岁，左上后牙近日出现食物嵌塞疼痛，剔去食物疼痛消失。无自发痛史。检查：近中邻牙合面深龋，探(+ +)，叩(-)，松(-)。X 线示左上 4 深龋近髓，根尖周末见异常。（分数：4.0
5、0）(1).拟诊断（分数：2.00）A.深龋B.龈乳头炎C.慢性牙髓炎D.急性牙周炎E.慢性根尖周炎(2).去龋过程中病人很敏感，并见露髓点，窝洞中尚有腐质。治疗最好选用（分数：2.00）A.干髓术B.盖髓治疗C.安抚治疗D.活髓切断术E.根管治疗三、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)男性，20 岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查：左上 1 牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。诊断为牙髓坏死。（分数：6.00）(1).引起牙髓坏死的原因是（分数：2.00）A.外伤B.正畸治疗C.牙髓组织严重营养不良D.修复材料对牙髓的刺
6、激E.外源性细菌感染(2).合适的治疗方法是（分数：2.00）A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗D.直接美容修复E.牙髓切断术(3).治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是（分数：2.00）A.复合树脂遮色修复B.外脱色C.内脱色D.烤瓷桩冠修复E.全烤瓷冠修复女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1 个月来自觉刷牙出血，右上 6 龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎B.药物性牙龈增生C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠龈瘤(2).导致患者牙龈增生肥大的最主要因素（分数：2.00）A.不良修复体B.牙合创
7、伤C.夜磨牙D.激素水平E.口呼吸(3).增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于（分数：2.00）A.年龄B.咬合关系C.有局部促进因素存在D.炎症程度不一样E.龈袋深度男性，15 岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛 1 天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下 5 探诊无明显龋损，温度刺激试验无反应，叩痛(+)，无松动，牙周检查无异常。面可见 1 个小黑点。（分数：6.00）(1).为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是（分数：2.00）A.牙髓活力电测验B.透照法C.染色法D.实验性备洞法E.X 线片检查(2).患牙所患牙体病是（分数：2.00）A.隐匿龋B.牙隐裂C.畸形中央尖D
8、.楔状缺损E.磨损(3).引起疼痛的原因（分数：2.00）A.牙髓充血B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.急性浆液性根尖周炎E.急性化脓性根尖周炎口腔内科学练习试卷 16-1 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)女性何某，26 岁，舌部溃疡 1 个月。患者近 2 个月来，出现低热、乏力、盗汗症状。体检：舌部右侧溃疡，较深，约 0.8cm1cm，边缘不齐，表面覆有假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。（分数：8.00）(1).该患者可能患有的疾病为（分数：2.00）A.腺周口疮B.癌性溃疡C.创伤性溃疡D.结核性溃疡 E.深部
9、真菌感染解析：(2).为尽早确诊，首选的检查方法应为（分数：2.00）A.活检 B.血培养C.胸透或胸片D.标本动物接种E.结核菌素试验解析：(3).下列哪项病理变化对该病的诊断最具价值（分数：2.00）A.上皮坏死，形成溃疡B.基底细胞液化变性C.固有层炎性细胞带状浸润D.上皮细胞出现非典型增生E.形成类上皮结节，中央为干酪样坏死 解析：(4).口腔病损的最佳治疗为（分数：2.00）A.溃疡药膜局部贴敷B.0.1雷夫奴尔含漱C.链霉素 0.5g 局部注射 D.2普鲁卡因加地塞米松局部注射E.庆大霉素加氢化可的松雾化吸入解析：女性，4 岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱 2 天。继发破溃 1
10、天，影响进食。4 天前曾有发热、头痛史。（分数：8.00）(1).初步诊断为（分数：2.00）A.急性假膜型念珠菌口炎B.带状疱疹C.原发性疱疹性口炎 D.球菌性口炎E.复发性阿弗他溃疡解析：(2).致病因素可能是（分数：2.00）A.真菌感染B.细菌感染C.病毒感染 D.衣原体、支原体感染E.营养不良解析：(3).若要选择治疗方法，最不应选择的是（分数：2.00）A.服用激素类药物控制炎症程度 B.服用阿昔洛韦C.服用加味银翘散D.服用广谱抗生素E.采用合适的支持疗法，如保证休息，补充维生素等解析：(4).下列可供选择的局部口腔黏膜用药是（分数：2.00）A.洗必泰漱口液漱口B.散剂如西瓜霜
11、局部使用C.含片如华素片含化D.抗生素糊剂如 5金霉素甘油糊剂局部涂擦E.以上均可选择单用或合用 解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)张某，女，8 岁。右上后牙疼痛 1 天，昨晚疼痛加剧。检查：右上 IV 远中邻面大面积龋，内有食物残渣，探(+ + +)，叩()，冷(+)，松(-)，牙龈无红肿。X 线示右上 IV 深龋近髓，根周末见异常。（分数：4.00）(1).拟诊断（分数：2.00）A.深龋B.牙髓充血C.可逆性牙髓炎D.急性牙髓炎 E.急性根尖周炎解析：(2).第一次治疗首选（分数：2.00）A.拔除B.去龋，备洞，氧化锌安抚治疗C.置丁香油棉球于龋洞内开放D.暴露牙髓，封
12、亚砷酸失活剂E.局麻下摘除牙髓 解析：王某，男，9 岁，左上后牙近日出现食物嵌塞疼痛，剔去食物疼痛消失。无自发痛史。检查：近中邻牙合面深龋，探(+ +)，叩(-)，松(-)。X 线示左上 4 深龋近髓，根尖周末见异常。（分数：4.00）(1).拟诊断（分数：2.00）A.深龋 B.龈乳头炎C.慢性牙髓炎D.急性牙周炎E.慢性根尖周炎解析：(2).去龋过程中病人很敏感，并见露髓点，窝洞中尚有腐质。治疗最好选用（分数：2.00）A.干髓术B.盖髓治疗C.安抚治疗D.活髓切断术 E.根管治疗解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)男性，20 岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做
13、过正畸治疗。口腔检查：左上 1 牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。诊断为牙髓坏死。（分数：6.00）(1).引起牙髓坏死的原因是（分数：2.00）A.外伤B.正畸治疗 C.牙髓组织严重营养不良D.修复材料对牙髓的刺激E.外源性细菌感染解析：(2).合适的治疗方法是（分数：2.00）A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗 D.直接美容修复E.牙髓切断术解析：(3).治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是（分数：2.00）A.复合树脂遮色修复B.外脱色C.内脱色D.烤瓷桩冠修复E.全烤瓷冠修复 解析：女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1 个月来自觉刷牙出血
14、，右上 6 龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎 B.药物性牙龈增生C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠龈瘤解析：(2).导致患者牙龈增生肥大的最主要因素（分数：2.00）A.不良修复体 B.牙合创伤C.夜磨牙D.激素水平E.口呼吸解析：(3).增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于（分数：2.00）A.年龄B.咬合关系C.有局部促进因素存在 D.炎症程度不一样E.龈袋深度解析：男性，15 岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛 1 天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下 5 探诊无明显龋损，温度刺激试验无反应，叩痛(+)，无松动，牙周检查无异常。面可见 1 个小黑点。（分数：6.00）(1).为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是（分数：2.00）A.牙髓活力电测验B.透照法C.染色法D.实验性备洞法E.X 线片检查 解析：(2).患牙所患牙体病是（分数：2.00）A.隐匿龋B.牙隐裂 C.畸形中央尖D.楔状缺损E.磨损解析：(3).引起疼痛的原因（分数：2.00）A.牙髓充血B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.急性浆液性根尖周炎E.急性化脓性根尖周炎 解析：
