1、临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 48及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.了解体内血糖浓度最常用的方法（分数：2.00）A.血糖定量测定B.糖耐量试验C.糖化血红蛋白测定D.C-肽测定E.果糖胺测定2.下列是了解患者肾糖阈的具体方法，不正确的是（分数：2.00）A.6：00AM 空腹取血、留尿B.餐后 7：00AM，8：00AM 再取血、留尿C.分别测定血糖、尿糖D.如三次血糖都882mmoLL，而无尿糖，说明肾糖阈低E.三次血糖都1102mmolL，而无尿糖，说明肾糖阈高3.胰岛素测定现在多采用（分数：2.00）
2、A.化学发光B.放射免疫C.免疫比浊D.化学比色E.酶法4.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清，而不使用全血的原因是（分数：2.00）A.方便同时检测其他生化指标B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低5.空腹血糖测定的取血时间（分数：2.00）A.禁餐禁饮 8小时以上B.摄人葡萄糖后任意时间C.进餐后任意时间D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2 小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间，2 小时取血为餐后 2小时6.随机血糖测定的取血时间（分数：2.00）A.禁餐禁饮 8
3、小时以上B.摄入葡萄糖后任意时间C.进餐后任意时间D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2 小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间，2 小时取血为餐后 2小时7.I型高脂蛋白血症时，电泳图谱的特点是（分数：2.00）A.深 带B.原点深染C.宽 带D.深浅 带E.原点及前 带深染8.关于糖化血清蛋白的描述 不恰当 的是（分数：2.00）A.是血糖与血清中的蛋白质的可逆结合B.反映 23 周前的血糖水平C.可作为糖尿病近期内控制的一个灵敏指标D.能在短期内得到治疗效果的回馈E.特别适用于住院调整用药的患者9.空腹低血糖的原因 错误 的是（分数：2.00）A.胰岛素分泌过多B.升高血糖的激
4、素缺乏C.严重肝细胞损害D.剧烈运动E.进食含糖饮食后10.不能 用于 NHHDC和 DNK的鉴别的是（分数：2.00）A.消化系统症状B.血糖C.肌酐D.神经系统症状E.酸中毒11.长期饥饿时，维持血糖正常水平恒定的主要途径是（分数：2.00）A.糖的有氧氧化途径B.糖异生C.糖原的合成途径D.糖醛酸途径E.磷酸戊糖途径12.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白使用的方法为（分数：2.00）A.免疫扩散法B.免疫电泳法C.免疫散射比浊法D.免疫透射比浊法E.酶法13.将血浆置于 4冰箱过夜，血浆出现“奶油样”上层，则增加的脂蛋白是（分数：2.00）A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HD
5、L14.糖化白蛋白测定可采用（分数：2.00）A.硝基四氮唑蓝法B.双缩脲法C.电泳法D.比浊法E.BCG法15.酮症酸中毒是由于缺乏（分数：2.00）A.胰高血糖素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.糖皮质激素16.白蛋白明显降低可见于（分数：2.00）A.贫血B.自身免疫病C.严重肝硬化D.急性肝炎E.糖尿病17.临床实验室血清白蛋白测定的常规方法为（分数：2.00）A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.磺柳酸法D.免疫比浊法E.凯氏定氮法18.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中常会出现（分数：2.00）A. 2 球蛋白升高B. 球蛋白升高C. 1 球蛋白升高D. 球蛋白升高E. 和 带之间有一
6、条狭窄的区带19.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱出现 M区带是由于患者血清中有大量的（分数：2.00）A.白蛋白B.血红素结合蛋白C. 1 酸性糖蛋白D. 1 抗胰蛋白酶E.IgG20.肝硬化患者血清蛋白电泳图谱出现“ 一 ”桥，是由于肝脏纤维增生导致（分数：2.00）A.IgG增高B.IgA增高C.白蛋白增高D. 1 球蛋白升高E. 2 球蛋白升高21.无黄疸肝脏疾病患者血中发现有 ALP升高，应警惕有（分数：2.00）A.肝癌可能B.前列腺癌可能C.骨肿瘤可能D.白血病可能E.急性胰腺炎可能22.血清 ALP降低可见于（分数：2.00）A.佝偻病B.胆管梗阻C.成骨细胞瘤D.甲状腺功能低
7、下E.甲状腺功能亢进23.目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的酶学指标是（分数：2.00）A.CK总活性B.CKMBC.ALTD.ASTE.LD24.评价心衰预后的最好神经激素类标志物是（分数：2.00）A.MbB.cTnTC.cTnID.TnCE.BNPNT-proBNP25.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是（分数：2.00）A.AETB.CKC.LDD.ASTE.ALP二、A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者男性，20 岁。空腹 12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，15000rpmmin 离心 30分钟后，血浆下层较透明，而表面为奶油层。（分数：6.00）(1).该患者血浆中可
8、能升高的脂蛋白是（分数：2.00）A.VLDLB.LDLC.IDLD.HDLE.CM(2).该患者可能患有的高脂血症类型是（分数：2.00）A.V型B.型C.型D.型E.I型(3).该患者血浆中可能显著升高的脂类成分是（分数：2.00）A.内源性胆固醇B.外源性胆固醇C.内源性甘油三酯D.外源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和胆固醇三、A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者女性，36 岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH 兴奋试验强反应。（
9、分数：4.00）(1).对该患者的诊断最可能是（分数：2.00）A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性 ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症(2).如果患者的试验室检查结果为血浆 ACTH明显升高，而 ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是（分数：2.00）A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性 ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷 48答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.了解体内血
10、糖浓度最常用的方法（分数：2.00）A.血糖定量测定 B.糖耐量试验C.糖化血红蛋白测定D.C-肽测定E.果糖胺测定解析：2.下列是了解患者肾糖阈的具体方法，不正确的是（分数：2.00）A.6：00AM 空腹取血、留尿B.餐后 7：00AM，8：00AM 再取血、留尿C.分别测定血糖、尿糖D.如三次血糖都882mmoLL，而无尿糖，说明肾糖阈低 E.三次血糖都1102mmolL，而无尿糖，说明肾糖阈高解析：3.胰岛素测定现在多采用（分数：2.00）A.化学发光 B.放射免疫C.免疫比浊D.化学比色E.酶法解析：4.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清，而不使用全血的原因是（分数：2.00）A.方
11、便同时检测其他生化指标B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低解析：5.空腹血糖测定的取血时间（分数：2.00）A.禁餐禁饮 8小时以上 B.摄人葡萄糖后任意时间C.进餐后任意时间D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2 小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间，2 小时取血为餐后 2小时解析：6.随机血糖测定的取血时间（分数：2.00）A.禁餐禁饮 8小时以上B.摄入葡萄糖后任意时间C.进餐后任意时间 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2 小时后测定血糖E.从吃第一口
12、饭时开始计算时间，2 小时取血为餐后 2小时解析：7.I型高脂蛋白血症时，电泳图谱的特点是（分数：2.00）A.深 带B.原点深染 C.宽 带D.深浅 带E.原点及前 带深染解析：8.关于糖化血清蛋白的描述 不恰当 的是（分数：2.00）A.是血糖与血清中的蛋白质的可逆结合 B.反映 23 周前的血糖水平C.可作为糖尿病近期内控制的一个灵敏指标D.能在短期内得到治疗效果的回馈E.特别适用于住院调整用药的患者解析：9.空腹低血糖的原因 错误 的是（分数：2.00）A.胰岛素分泌过多B.升高血糖的激素缺乏C.严重肝细胞损害D.剧烈运动E.进食含糖饮食后 解析：10.不能 用于 NHHDC和 DNK
13、的鉴别的是（分数：2.00）A.消化系统症状 B.血糖C.肌酐D.神经系统症状E.酸中毒解析：11.长期饥饿时，维持血糖正常水平恒定的主要途径是（分数：2.00）A.糖的有氧氧化途径B.糖异生 C.糖原的合成途径D.糖醛酸途径E.磷酸戊糖途径解析：12.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白使用的方法为（分数：2.00）A.免疫扩散法B.免疫电泳法C.免疫散射比浊法D.免疫透射比浊法 E.酶法解析：13.将血浆置于 4冰箱过夜，血浆出现“奶油样”上层，则增加的脂蛋白是（分数：2.00）A.CM B.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL解析：14.糖化白蛋白测定可采用（分数：2.00）A.硝基四氮唑
14、蓝法 B.双缩脲法C.电泳法D.比浊法E.BCG法解析：15.酮症酸中毒是由于缺乏（分数：2.00）A.胰高血糖素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素 E.糖皮质激素解析：16.白蛋白明显降低可见于（分数：2.00）A.贫血B.自身免疫病C.严重肝硬化 D.急性肝炎E.糖尿病解析：17.临床实验室血清白蛋白测定的常规方法为（分数：2.00）A.双缩脲法B.溴甲酚绿法 C.磺柳酸法D.免疫比浊法E.凯氏定氮法解析：18.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中常会出现（分数：2.00）A. 2 球蛋白升高B. 球蛋白升高C. 1 球蛋白升高D. 球蛋白升高E. 和 带之间有一条狭窄的区带 解析：19.多
15、发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱出现 M区带是由于患者血清中有大量的（分数：2.00）A.白蛋白B.血红素结合蛋白C. 1 酸性糖蛋白D. 1 抗胰蛋白酶E.IgG 解析：20.肝硬化患者血清蛋白电泳图谱出现“ 一 ”桥，是由于肝脏纤维增生导致（分数：2.00）A.IgG增高B.IgA增高 C.白蛋白增高D. 1 球蛋白升高E. 2 球蛋白升高解析：21.无黄疸肝脏疾病患者血中发现有 ALP升高，应警惕有（分数：2.00）A.肝癌可能 B.前列腺癌可能C.骨肿瘤可能D.白血病可能E.急性胰腺炎可能解析：22.血清 ALP降低可见于（分数：2.00）A.佝偻病B.胆管梗阻C.成骨细胞瘤D.甲状腺功
16、能低下 E.甲状腺功能亢进解析：23.目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的酶学指标是（分数：2.00）A.CK总活性B.CKMB C.ALTD.ASTE.LD解析：24.评价心衰预后的最好神经激素类标志物是（分数：2.00）A.MbB.cTnTC.cTnID.TnCE.BNPNT-proBNP 解析：25.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是（分数：2.00）A.AETB.CK C.LDD.ASTE.ALP解析：二、A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者男性，20 岁。空腹 12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，15000rpmmin 离心 30分钟后，血浆下层较透明，而表面为奶油层。（分
17、数：6.00）(1).该患者血浆中可能升高的脂蛋白是（分数：2.00）A.VLDLB.LDLC.IDLD.HDLE.CM 解析：(2).该患者可能患有的高脂血症类型是（分数：2.00）A.V型B.型C.型D.型E.I型 解析：(3).该患者血浆中可能显著升高的脂类成分是（分数：2.00）A.内源性胆固醇B.外源性胆固醇C.内源性甘油三酯D.外源性甘油三酯 E.外源性甘油三酯和胆固醇解析：三、A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者女性，36 岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH 兴奋试验强反应。（分数：4.00）(1).对该患者的诊断最可能是（分数：2.00）A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症 B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性 ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症解析：(2).如果患者的试验室检查结果为血浆 ACTH明显升高，而 ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是（分数：2.00）A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性 ACTH综合征 E.肾上腺皮质功能减退症解析：
