1、临床执业医师-131-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A脑室内 B大脑皮质 C蛛网膜下腔 D硬脑膜 E丘脑及基底部（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.缺 O2和 CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括 A导致脑间质水肿 B导致脑组织碱中毒 C导致脑细胞内水肿 D出现烦躁不安、谵妄 E出现神志不清、昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.风湿活动的正确判断指标是 A血沉慢 B血小板减少 CC-反应蛋白增多 D血浆白蛋白增高 E黏蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.
2、E.4.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A肝和脾 B肺和肠 C门静脉 D肠系膜静脉 E大肠壁和肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种疾病易并发肺肉质变 A肺梗死 B间质性肺炎 C大叶性肺炎 D小叶性肺炎 E非典型性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肝硬化特征性病理表现是 A炎细胞浸润 B肝细胞坏死 C肝细胞脂肪变性 D肝细胞浊肿变性 E假小叶形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B异物巨细胞和纤维母细胞 C郎格罕巨细胞和上皮样细胞 D郎格罕巨细胞和淋巴细胞 E异物巨细胞和纤维母细胞（分数：1.00
3、）A.B.C.D.E.8.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是 ACEA BAFP CCA199 DCA125 EALP（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于第二心音的叙述说法错误的是 A能反映动脉血压的高低 B在心室开始舒张时出现 C因半月瓣的关闭而产生 D较第一心音单调、高亢 E因房室瓣的开放而产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.感觉的特异投射系统能形成特定感觉，其主要的原因是 A能激发大脑皮层发出神经冲动 B能维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C丘脑与大脑皮层之间存在反馈通路 D与大脑皮层具有点对点的投射关系 E接受来自脑干网状结构的纤维投射（分数：1.00）A.B.C
4、.D.E.11.关于胆汁的描述，正确的是 A胆汁中含有脂肪消化酶 B非消化期无胆汁分泌 C胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D胆盐可促进蛋白的消化和吸收 E消化期只有胆囊胆汁排入小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.湿性坏疽常发生在 A肝、脾、脑 B脑、肠、子宫 C肝、肺、肠 D肺、肾、脑 E肺、肠、子宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列有关风湿病的描述，错误的是 A可累及全身结缔组织 B属于变态反应性疾病 C心脏病变的后果最为严重 D与溶血性链球菌感染有关 E风湿性关节炎常导致关节畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列属于内分泌功能抑制试验的是 ATRH 试
5、验 BACTH 试验 C酚妥拉明试验 D胰高血糖素试验 E胰岛素低血糖试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.区别癌与肉瘤的主要依据是 A肿瘤体积 B组织来源 C通过血道转移 D浸润性生长、无包膜 E异型性明显，有核分裂相（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.与白血病有关的病毒 AHBV BEBV CVIV DHPV EHTLV（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A管壁充血、水肿 B细支气管周围炎 C黏膜上皮纤毛倒状、脱失 D黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 E黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落（分数：1.00）A.B.C.D.E.18
6、.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 A5mm B59mm，35 天后反应消失 C1015mm，1 周后留有色素 D1520mm E20mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.正常情况下当胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质 A肠激酶原 B前磷脂酶 C糜蛋白酶原 D激肽释放酶原 E胰蛋白酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是 A脾 B肾 C肝 D肺 E骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A志贺痢疾杆菌 B福氏痢疾杆菌 C舒氏痢疾杆菌 D宋内痢疾杆菌 E鲍氏痢疾杆菌（分数：1.
7、00）A.B.C.D.E.22.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 A骨性关节炎 B类风湿性关节炎 CSLE D强直性脊柱炎 E痛风性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于妄想，下列说法正确的是 A是可被说服的不现实想法 B在意识障碍时出现的杂乱思维 C在意识中占主导地位的错误观念 D在智力缺损时出现的离奇想法 E在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A高尔基体 B线粒体 C内质网 D核糖体 E溶酶体（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肺心病发病的主要机制是 A肺性脑病 B
8、肺动脉高压 C肺弥散功能障碍 D肺泡毛细血管急性损伤 E支气管肺感染和阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26. 运动神经元的传出冲动增加时，可使 A梭内肌收缩 B梭内肌舒张 C梭外肌舒张 D 运动神经元受抑制 E肌梭的传入冲动减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肉芽组织的组成是 A毛细血管和弹力纤维 B小动脉和纤维母细胞 C毛细血管和胶原纤维 D纤维母细胞和小静脉 E毛细血管和纤维母细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A小腿发现紫红色痛性皮下结节 B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C弥漫性肺间质改变
9、伴有肺内结节 D肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 E双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.心动周期中，左心室内压力最高的时间是 A心房收缩期末 B等容收缩期末 C心室收缩期末 D快速充盈期末 E快速射血期（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B呕吐是否剧烈且频繁 C有无休克 D有无酸碱失衡、电解质紊乱 E有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是 A总渗透压 B晶体渗透压 C胶体渗透压 D钾离子
10、浓度 E钠离子浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.构成传染病流行过程的三个基本条件是 A病原体，环境，宿主 B微生物，宿主，媒介 C病原体，人体，他们所处的环境 D病原体数量，致病力，定位 E传染源，传播途径，易感人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.型呼衰的呼吸功能改变为 A肺泡通气不足 B机体氧耗量增加 C肺弥散功能障碍 D通气/血流比例失调 E肺动-静脉样分流增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A髓样癌 B湿疹样癌 C浸润性导管癌 D浸润性小叶癌 E鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.心包积液时常常会导致
11、心脏压塞，其典型体征为 A动脉压下降、奇脉和心音低钝 B动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 C奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿 D动脉压上升、奇脉和心音低钝 E动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是 A刺激时间 B刺激强度 C神经纤维的直径 D阈电位的水平 E细胞内、外的 Na+浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.炎症的基本病理变化是 A组织、细胞的变性坏死 B红、肿、热、痛、功能障碍 C病变组织变质、渗出、增生 D组织的炎性充血和水肿 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
12、8.心指数等于 A每分功/体表面积 B每搏功/体表面积 C心输出量/体表面积 D每搏输出量/体表面积 E射血分数/体表面积（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 AK + BNa + CHCl D内因子 ECl -（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是 A大咯血 B肺栓塞 C肺部感染 D急性肺水肿 E感染性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.尿渗透压降低常见于下列哪种疾病 A糖尿病 B中枢性尿崩症 C甲状腺功能亢进症 D甲状旁腺功能亢进症 E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.
13、E.42.帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是 A红核神经元病变所致 B纹状体神经元病变所致 C前庭小脑神经元病变所致 D乙酰胆碱递质系统功能受损 E多巴胺神经递质系统功能受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.首选大环内酯类抗生素治疗的是 A干酪性肺炎 B肺炎支原体肺炎 C肺炎球菌肺炎 D克雷白杆菌肺炎 E葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.高血压病时的肾脏病理变化表现为 A肾脏淤血 B颗粒性固缩肾 C肾动脉、动脉瘤形成 D肾的多发性大瘢痕凹陷 E肾脏单发性贫血性梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于脑电波特征的描述说法正确的是 A成人活动时主要表现为
14、波 B儿童脑电波一般较成人快 C 波频率随动脉血氧分压升高而加快 D 波和 波都是异常脑电波 E癫痫患者的脑电波呈低幅电波（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.胃癌最好发的部位是 A幽门管 B胃体小弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E胃窦大弯侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A咳铁锈色痰 B气急和发绀 C患侧胸部疼痛 D寒战和高热 E咳黏液脓性痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.可促使基础代谢率增高的主要激素是 A肾上腺素 B雌激素 C甲状腺激素 D糖皮质激素 E甲状旁腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.因结核引起的支气管扩张
15、最好发的部位是 A上叶前段 B主支气管 C中叶 D上叶尖后段 E下叶基底段（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.早期发现肺结核的最主要方法是 A病史 BX 线检查 C血沉检查 D痰菌检查 E结核变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-131-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A脑室内 B大脑皮质 C蛛网膜下腔 D硬脑膜 E丘脑及基底部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.缺 O2和 CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括 A导致脑间质水肿 B导致
16、脑组织碱中毒 C导致脑细胞内水肿 D出现烦躁不安、谵妄 E出现神志不清、昏迷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.风湿活动的正确判断指标是 A血沉慢 B血小板减少 CC-反应蛋白增多 D血浆白蛋白增高 E黏蛋白降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A肝和脾 B肺和肠 C门静脉 D肠系膜静脉 E大肠壁和肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.下列哪种疾病易并发肺肉质变 A肺梗死 B间质性肺炎 C大叶性肺炎 D小叶性肺炎 E非典型性肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.肝硬化特征性病理表现是 A炎细胞浸润 B
17、肝细胞坏死 C肝细胞脂肪变性 D肝细胞浊肿变性 E假小叶形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B异物巨细胞和纤维母细胞 C郎格罕巨细胞和上皮样细胞 D郎格罕巨细胞和淋巴细胞 E异物巨细胞和纤维母细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是 ACEA BAFP CCA199 DCA125 EALP（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.关于第二心音的叙述说法错误的是 A能反映动脉血压的高低 B在心室开始舒张时出现 C因半月瓣的关闭而产生 D较第一心音单调、高亢
18、E因房室瓣的开放而产生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.感觉的特异投射系统能形成特定感觉，其主要的原因是 A能激发大脑皮层发出神经冲动 B能维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C丘脑与大脑皮层之间存在反馈通路 D与大脑皮层具有点对点的投射关系 E接受来自脑干网状结构的纤维投射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.关于胆汁的描述，正确的是 A胆汁中含有脂肪消化酶 B非消化期无胆汁分泌 C胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D胆盐可促进蛋白的消化和吸收 E消化期只有胆囊胆汁排入小肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.湿性坏疽常发生在 A肝、脾、脑 B脑、肠、子宫
19、 C肝、肺、肠 D肺、肾、脑 E肺、肠、子宫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列有关风湿病的描述，错误的是 A可累及全身结缔组织 B属于变态反应性疾病 C心脏病变的后果最为严重 D与溶血性链球菌感染有关 E风湿性关节炎常导致关节畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列属于内分泌功能抑制试验的是 ATRH 试验 BACTH 试验 C酚妥拉明试验 D胰高血糖素试验 E胰岛素低血糖试验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.区别癌与肉瘤的主要依据是 A肿瘤体积 B组织来源 C通过血道转移 D浸润性生长、无包膜 E异型性明显，有核分裂相（分数：1.0
20、0）A.B. C.D.E.解析：16.与白血病有关的病毒 AHBV BEBV CVIV DHPV EHTLV（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A管壁充血、水肿 B细支气管周围炎 C黏膜上皮纤毛倒状、脱失 D黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 E黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 A5mm B59mm，35 天后反应消失 C1015mm，1 周后留有色素 D1520mm E20mm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.正常情况下当胰液进
21、入十二指肠后首先被激活的是哪种物质 A肠激酶原 B前磷脂酶 C糜蛋白酶原 D激肽释放酶原 E胰蛋白酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是 A脾 B肾 C肝 D肺 E骨髓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A志贺痢疾杆菌 B福氏痢疾杆菌 C舒氏痢疾杆菌 D宋内痢疾杆菌 E鲍氏痢疾杆菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 A骨性关节炎 B类风湿性关节炎 CSLE D强直性脊柱炎 E痛风性关节炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析
22、：23.关于妄想，下列说法正确的是 A是可被说服的不现实想法 B在意识障碍时出现的杂乱思维 C在意识中占主导地位的错误观念 D在智力缺损时出现的离奇想法 E在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A高尔基体 B线粒体 C内质网 D核糖体 E溶酶体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.肺心病发病的主要机制是 A肺性脑病 B肺动脉高压 C肺弥散功能障碍 D肺泡毛细血管急性损伤 E支气管肺感染和阻塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26. 运动神经元的传出冲动增加时，可使 A
23、梭内肌收缩 B梭内肌舒张 C梭外肌舒张 D 运动神经元受抑制 E肌梭的传入冲动减少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.肉芽组织的组成是 A毛细血管和弹力纤维 B小动脉和纤维母细胞 C毛细血管和胶原纤维 D纤维母细胞和小静脉 E毛细血管和纤维母细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A小腿发现紫红色痛性皮下结节 B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C弥漫性肺间质改变伴有肺内结节 D肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 E双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.心动
24、周期中，左心室内压力最高的时间是 A心房收缩期末 B等容收缩期末 C心室收缩期末 D快速充盈期末 E快速射血期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B呕吐是否剧烈且频繁 C有无休克 D有无酸碱失衡、电解质紊乱 E有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是 A总渗透压 B晶体渗透压 C胶体渗透压 D钾离子浓度 E钠离子浓度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.构成传染病流行过程的三个基本条件是 A病原体，
25、环境，宿主 B微生物，宿主，媒介 C病原体，人体，他们所处的环境 D病原体数量，致病力，定位 E传染源，传播途径，易感人群（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.型呼衰的呼吸功能改变为 A肺泡通气不足 B机体氧耗量增加 C肺弥散功能障碍 D通气/血流比例失调 E肺动-静脉样分流增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A髓样癌 B湿疹样癌 C浸润性导管癌 D浸润性小叶癌 E鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.心包积液时常常会导致心脏压塞，其典型体征为 A动脉压下降、奇脉和心音低钝 B动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 C奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿 D动脉压上升、奇脉和心音低钝 E动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是 A刺激时间 B刺激强度 C神经纤维的直径 D阈电位的水平 E细胞内、外的 Na+浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.炎症的基本病理变化是 A组织、细胞的变性坏死 B红、肿、热、痛、功能障碍 C病变组织变质、渗出、增生 D组织的炎性充血和水肿 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
