1、临床执业助理医师-22-3 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：10，分数：10.00)1.女性，28 岁，已婚 3年未孕，月经规律， 4-5/(2830)天，量中，近 2年痛经 (+)。妇科检查：宫颈糜烂 I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件区可扪及 8 cm8 cm6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)，B 超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿，该患者宜选用的治疗方法是 A假孕疗法 B假绝经疗法 C行左侧巧克力囊肿剔除术 D高效孕激素周期疗法 E经期用消炎痛对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D.2.1岁小儿，高热剧烈呕吐 2
2、天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近 1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是 A给予速尿脱水 B20%甘露醇脱水 C给予退热，止抽 D应用有效抗生素 E给予地塞米松静点（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，10 岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘 2、3 肋间可闻及级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是 A右位心 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联征 E脉动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.14个月女婴，稽留高热 2
3、周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸片：左肺下野可见大片状阴影，白细胞 5.10 9/L标淋巴 77%，该患儿最可能的诊断是 A支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹 C腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹 DG -杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 EG-杆菌肺炎合并心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性，30 岁，左下腹肿块多年。妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约 3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按，这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿恶变 C囊肿蒂扭转 D囊内感染 E囊内出血（分数：1.0
4、0）A.B.C.D.6.患儿，6 岁，发热 2天，伴咽痛、皮疹 1日。体检：体温：38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，其治疗首选 A青霉素 B红霉素 C氯霉素 D头孢唑啉 E头孢氨苄（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女婴，1 岁，体重 10 kg，生后母乳喂养，8 个月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面色稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为 0.3 cm，肌肉松弛，可能的诊断为 A正常儿 B佝偻病儿 C度营养不良 D度营养不良 E度营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.8.患儿，1 岁，低热 10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。
5、体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下 1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(+)，细胞数 200106/L，糖 2.4 mmol/L，氯化物 107mmol/L，诊断为 A毒性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D中毒性脑病 E新型隐球菌脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近 2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大， Hb 60g/L，RBC 3.510 12/L，最可能的诊断是 A生理性贫血 B缺铁性贫血 C地中海性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血（分数：1.00）
6、A.B.C.D.E.10.女性，29 岁，孕 5产 0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查 1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育能力，应采取何种治疗方法 A子宫全切术 B子宫根治术 C扩大子宫切除术 D宫颈锥切术，术后密切定期随访 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术（分数：1.00）A.B.C.D.二、B1 型选择题(总题数：11，分数：12.50) A200 ml B2 000 ml C1 000 ml D500 ml E300 ml（分数：1.50）(1).羊水过多（分数：0.
7、50）A.B.C.D.E.(2).羊水过少（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).孕足月时正常羊水量为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A子宫内膜为脱膜 B经前诊刮子宫内膜分泌不足 C经期第 5天子宫内膜为混合型 D经前诊刮子宫内膜呈增殖期 E经前诊刮子宫内膜呈分泌期（分数：1.00）(1).黄体功能不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无排卵型功血（分数：0.50）A.B.C.D.E. A5-氟尿嘧啶(5-FU) B更生霉素(KSM) C氨甲蝶呤(MTX) D6-疏基嘌呤(6-MP) E5-FU+KSM（分数：1.00）(1).侵蚀性葡萄胎阴道转移结节局部选用（分数：
8、0.50）A.B.C.D.E.(2).绒癌脑转移，鞘内注射选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A反常呼吸运动 B胸膜腔压力持续升高 C呼吸时纵隔左右扑动 D静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低 E胸膜腔引流血量200 ml，连续 3小时（分数：1.00）(1).多根多处肋骨骨折会出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).张力性气胸表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A垂腕垂指畸形 B爪形手畸形 C猿手畸形 D助产士手畸形 E以上均不是（分数：1.00）(1).桡神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).尺神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.
9、A急性化脓性胆囊炎 BAOSC C绞窄性小肠梗阻 D急性坏死性小肠炎 E急性出血性坏死性胰腺炎（分数：1.00）(1).Charcot三联征出现在（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).Murphy征出现在（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺性发绀 B心性混合发绀 C淤血性发绀 D缺血性发绀 E混合性发绀（分数：1.50）(1).缩窄性心包炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.休克A.B.C.D.E.(3).全心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E. A新月体性肾炎 B膜性肾炎 C膜性增生性肾炎(型) D膜性增生性肾炎(型) E轻微病变性肾炎（分数：1.50）(1).基底膜
10、呈虫蚀状（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).基底膜有钉状突起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).墓底膜局灶性破裂或缺损（分数：0.50）A.B.C.D.E. A21-三体综合征 B18-三体综合征 C先天性甲状腺功能减低症 D苯丙酮尿症 E粘多糖病（分数：1.00）(1).患儿 1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患儿 1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHb150 g/L BHb145 g/L CH
11、b120 g/L DHb110 g/L EHb90 g/L（分数：1.00）(1).6个月6 岁小儿贫血标准（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).614 岁小儿贫血标准（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阵发性咳嗽 B喘息反复发作 C犬吠声样咳嗽 D喘憋明显 E清晨发作性咳嗽，痰少（分数：1.00）(1).婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).婴幼儿支气管哮喘的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：7.50)男性，40 岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
12、（分数：1.50）(1).现场搬运的正确方法（分数：0.50）A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法(2).经 X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（分数：0.50）A.MIRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影(3).除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（分数：0.50）A.抗生素B.止痛剂C.甘露醇与大剂量糖皮质激素D.防止褥疮E.留置尿管4岁患儿，发热、头痛、呕吐 3天，抽搐 1次。入院查体：体温 39，面色苍白，血常规示：白细胞22109/L，中性粒细胞占 90%。
13、（分数：1.50）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫(2).体检中，最常见的体征是（分数：0.50）A.瞳孔不等大，对光反射迟钝B.深昏迷，呼吸不规则C.单侧肢体肌张力增高D.血压升高，皮肤有淤点、淤斑E.颈有抵抗，神经系统检查异常(3).为明确诊断，最为必要的检查是（分数：0.50）A.血常规B.血培养C.头颅 CTD.脑脊液检查E.脑电图女性，28 岁，平素月经规律，此次停经 50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已 3周余，阴道仍淋漓出血，4 年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出，质软
14、，无压痛，活动好。彩色 B超检查：宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。（分数：1.50）(1).为明确诊断，首选的检查是（分数：0.50）A.刮宫B.血清 HCG测定C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.孕激素撤退试验(2).若此例尿 HCG测定为阳性，最可能的诊断为（分数：0.50）A.不全流产B.月经不调C.绒毛膜癌D.肌壁间子宫肌瘤E.侵蚀性葡萄胎复发(3).本例行胸片 X线检查未见异常，其最佳治疗方案为（分数：0.50）A.全身化疗B.局部放疗C.子宫全切术D.全子宫+双附件切除术E.全子宫切除+淋巴清扫29岁孕妇，妊娠 32周，3 周内阴道少量出血 2次，今天凌
15、晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100/80 mmHg，脉搏 96 次/分，宫高 30 cm，腹围 85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144 次/分。（分数：1.50）(1).应首先考虑的疾病是（分数：0.50）A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌(2).以下辅助检查中应首选哪项对确诊意义最大（分数：0.50）A.血常规B.B超C.X线摄片D.血小板测定E.阴道检查(3).下述何种处理是错误的（分数：0.50）A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.口服镇静剂E.肛诊检查患儿，9 岁，眼睑浮肿 4天，近 2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适
16、，频繁咳嗽，气急。体检：体温 37.5，眼睑及下肢浮肿，血压：150/100 mmHg，心率 116 次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下 2.0cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞 2030 个/HP，血尿素氮 6mmol/L。（分数：1.50）(1).首先考虑的诊断是（分数：0.50）A.急性肾炎伴肺炎B.急性肾炎伴肾功能不全C.急性肾炎伴循环充血D.急性肾炎伴心肌炎E.急性肾炎伴高血压脑病(2).该病急性期应卧床休息至（分数：0.50）A.血沉降至正常B.抗“O”恢复正常C.肉眼血尿消失，血压正常D.镜下血尿消失，浮肿消退E.尿 Addis计数正常(3).该患儿应做何处置最适当（分数：0.
17、50）A.限制水、钠摄入B.肌注利血平C.肌注速尿D.快速洋地黄化E.静脉滴注硝普钠临床执业助理医师-22-3 答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：10，分数：10.00)1.女性，28 岁，已婚 3年未孕，月经规律， 4-5/(2830)天，量中，近 2年痛经 (+)。妇科检查：宫颈糜烂 I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件区可扪及 8 cm8 cm6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)，B 超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿，该患者宜选用的治疗方法是 A假孕疗法 B假绝经疗法 C行左侧巧克力囊肿剔除术 D高效孕激素周期疗法 E经
18、期用消炎痛对症治疗（分数：1.00）A.B.C. D.解析：2.1岁小儿，高热剧烈呕吐 2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近 1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是 A给予速尿脱水 B20%甘露醇脱水 C给予退热，止抽 D应用有效抗生素 E给予地塞米松静点（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患儿，10 岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘 2、3 肋间可闻及级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是 A右位心 B房间隔缺损 C室间隔缺
19、损 D法洛四联征 E脉动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.14个月女婴，稽留高热 2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸片：左肺下野可见大片状阴影，白细胞 5.10 9/L标淋巴 77%，该患儿最可能的诊断是 A支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹 C腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹 DG -杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 EG-杆菌肺炎合并心衰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.女性，30 岁，左下腹肿块多年。妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约 3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然
20、感到左下腹持续疼痛，拒按，这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿恶变 C囊肿蒂扭转 D囊内感染 E囊内出血（分数：1.00）A.B.C. D.解析：6.患儿，6 岁，发热 2天，伴咽痛、皮疹 1日。体检：体温：38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，其治疗首选 A青霉素 B红霉素 C氯霉素 D头孢唑啉 E头孢氨苄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.女婴，1 岁，体重 10 kg，生后母乳喂养，8 个月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面色稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为 0.3 cm，肌肉松弛，可能的诊断为 A正常儿 B佝偻病儿 C度
21、营养不良 D度营养不良 E度营养不良（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：8.患儿，1 岁，低热 10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下 1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(+)，细胞数 200106/L，糖 2.4 mmol/L，氯化物 107mmol/L，诊断为 A毒性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D中毒性脑病 E新型隐球菌脑膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近 2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大， Hb 60g/L，RB
22、C 3.510 12/L，最可能的诊断是 A生理性贫血 B缺铁性贫血 C地中海性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.女性，29 岁，孕 5产 0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查 1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育能力，应采取何种治疗方法 A子宫全切术 B子宫根治术 C扩大子宫切除术 D宫颈锥切术，术后密切定期随访 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：二、B1 型选择题(总题
23、数：11，分数：12.50) A200 ml B2 000 ml C1 000 ml D500 ml E300 ml（分数：1.50）(1).羊水过多（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).羊水过少（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).孕足月时正常羊水量为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A子宫内膜为脱膜 B经前诊刮子宫内膜分泌不足 C经期第 5天子宫内膜为混合型 D经前诊刮子宫内膜呈增殖期 E经前诊刮子宫内膜呈分泌期（分数：1.00）(1).黄体功能不足（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).无排卵型功血（分数：0.50）A.B.C.
24、D. E.解析： A5-氟尿嘧啶(5-FU) B更生霉素(KSM) C氨甲蝶呤(MTX) D6-疏基嘌呤(6-MP) E5-FU+KSM（分数：1.00）(1).侵蚀性葡萄胎阴道转移结节局部选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).绒癌脑转移，鞘内注射选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A反常呼吸运动 B胸膜腔压力持续升高 C呼吸时纵隔左右扑动 D静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低 E胸膜腔引流血量200 ml，连续 3小时（分数：1.00）(1).多根多处肋骨骨折会出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).张力性气胸表现为（分数：0.50）A.B
25、. C.D.E.解析： A垂腕垂指畸形 B爪形手畸形 C猿手畸形 D助产士手畸形 E以上均不是（分数：1.00）(1).桡神经损伤出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).尺神经损伤出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A急性化脓性胆囊炎 BAOSC C绞窄性小肠梗阻 D急性坏死性小肠炎 E急性出血性坏死性胰腺炎（分数：1.00）(1).Charcot三联征出现在（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).Murphy征出现在（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A肺性发绀 B心性混合发绀 C淤血性发绀 D缺血性发绀 E混合性发绀（分数：1.5
26、0）(1).缩窄性心包炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：休克A.B.C.D. E.解析：(3).全心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A新月体性肾炎 B膜性肾炎 C膜性增生性肾炎(型) D膜性增生性肾炎(型) E轻微病变性肾炎（分数：1.50）(1).基底膜呈虫蚀状（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).基底膜有钉状突起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).墓底膜局灶性破裂或缺损（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A21-三体综合征 B18-三体综合征 C先天性甲状腺功能减低症 D苯丙酮尿症 E粘多糖病（分数：1.00）
27、(1).患儿 1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).患儿 1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： AHb150 g/L BHb145 g/L CHb120 g/L DHb110 g/L EHb90 g/L（分数：1.00）(1).6个月6 岁小儿贫血标准（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).614 岁小儿贫血标准（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A阵发性咳嗽 B喘息反复发作 C犬吠声
28、样咳嗽 D喘憋明显 E清晨发作性咳嗽，痰少（分数：1.00）(1).婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).婴幼儿支气管哮喘的表现是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：7.50)男性，40 岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。（分数：1.50）(1).现场搬运的正确方法（分数：0.50）A.平托或滚动法 B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法解析：(2).经 X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情
29、况，下列哪项检查是最有价值的（分数：0.50）A.MIRIB.CT C.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影解析：(3).除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（分数：0.50）A.抗生素B.止痛剂C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮E.留置尿管解析：4岁患儿，发热、头痛、呕吐 3天，抽搐 1次。入院查体：体温 39，面色苍白，血常规示：白细胞22109/L，中性粒细胞占 90%。（分数：1.50）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎 D.高热惊厥E.癫痫解析：(2).体检中，最常见的体征是（分数：0.50）A.瞳孔不等大，对光反射迟
30、钝B.深昏迷，呼吸不规则C.单侧肢体肌张力增高D.血压升高，皮肤有淤点、淤斑E.颈有抵抗，神经系统检查异常 解析：(3).为明确诊断，最为必要的检查是（分数：0.50）A.血常规B.血培养C.头颅 CTD.脑脊液检查 E.脑电图解析：女性，28 岁，平素月经规律，此次停经 50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已 3周余，阴道仍淋漓出血，4 年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出，质软，无压痛，活动好。彩色 B超检查：宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。（分数：1.50）(1).为明确诊断，首选的检查是（分数：0.50）A.刮宫B.血清 HCG
31、测定 C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.孕激素撤退试验解析：(2).若此例尿 HCG测定为阳性，最可能的诊断为（分数：0.50）A.不全流产B.月经不调C.绒毛膜癌D.肌壁间子宫肌瘤E.侵蚀性葡萄胎复发 解析：(3).本例行胸片 X线检查未见异常，其最佳治疗方案为（分数：0.50）A.全身化疗 B.局部放疗C.子宫全切术D.全子宫+双附件切除术E.全子宫切除+淋巴清扫解析：29岁孕妇，妊娠 32周，3 周内阴道少量出血 2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100/80 mmHg，脉搏 96 次/分，宫高 30 cm，腹围 85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144 次/分。（分
32、数：1.50）(1).应首先考虑的疾病是（分数：0.50）A.早产B.前置胎盘 C.胎盘早剥D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌解析：(2).以下辅助检查中应首选哪项对确诊意义最大（分数：0.50）A.血常规B.B超 C.X线摄片D.血小板测定E.阴道检查解析：(3).下述何种处理是错误的（分数：0.50）A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.口服镇静剂E.肛诊检查 解析：患儿，9 岁，眼睑浮肿 4天，近 2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频繁咳嗽，气急。体检：体温 37.5，眼睑及下肢浮肿，血压：150/100 mmHg，心率 116 次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下 2.0cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞 2030 个/HP，血尿素氮 6mmol/L。（分数：1.50）(1).首先考虑的诊断是（分数：0.50）A.急性肾炎伴肺炎B.急性肾炎伴肾功能不全C.急性肾炎伴循环充血 D.急性肾炎伴心肌炎E.急性肾炎伴高血压脑病解析：(2).该病急性期应卧床休息至（分数：0.50）A.血沉降至正常B.抗“O”恢复正常C.肉眼血尿消失，血压正常 D.镜下血尿消失，浮肿消退E.尿 Addis计数正常解析：(3).该患儿应做何处置最适当（分数：0.50）A.限制水、钠摄入B.肌注利血平C.肌注速尿D.快速洋地黄化E.静脉滴注硝普钠 解析：
