1、内科护理学练习试卷 12及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.导致上消化道大出血最常见的疾病是（分数：2.00）A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.食管癌2.在我国，肝硬化的主要病因为（分数：2.00）A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.酗酒E.胃癌3.慢性胃窦炎的主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃酸分泌增多4.血淀粉酶显著增高见于（分数：2.00）A.胰腺炎B.肠结核C.肝性脑病D.肝炎E.心肌梗死5.某患者，进行性肝大，质硬，表面凹凸不平，呈结节状
2、边缘不规则，有触痛，应考虑是（分数：2.00）A.肝血管瘤B.肝炎C.肝硬化D.肝包虫病E.肝癌6.腹水患者，腹壁静脉曲张，检查：脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下，诊断为（分数：2.00）A.右心衰竭B.肝炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胆囊炎7.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发（分数：2.00）A.脾功能亢进B.上消化道出血C.贲门黏膜撕裂综合征D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎8.酒精性肝硬化的病理机制是（分数：2.00）A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.干扰酶的合成D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁分泌9.可导致消化性溃疡的病原菌是（分数：2.00）A.衣原体B.链球菌C.冠状
3、病毒D.支原体E.幽门螺杆菌10.下面属于肝癌患者首发症状是（分数：2.00）A.腹水B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.腹壁静脉曲张11.某肝硬化病人，某天参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是（分数：2.00）A.溃疡急性穿孔B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂D.食管破裂E.溃疡癌变12.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的（分数：2.00）A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢13.肝硬化在中国人群中最常见的原因是（分数：2.00）A.胆汁淤积B.酒精中毒C.长期食用腌制食物D.肝脏寄生虫病E.病毒性肝炎14.肝硬化患者腹水多为
4、分数：2.00）A.渗出液B.漏出液C.乳糜淋巴液D.血性液E.脓性渗出液15.属于原发性肝癌主要病因的是（分数：2.00）A.长期不洁饮食B.黄曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸虫病E.乙型肝炎、肝硬化16.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并（分数：2.00）A.腹腔内有出血点B.癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂17.依据氨中毒学说，可诱发肝性脑病的主要是（分数：2.00）A.尿素B.谷氨酰胺C.5羟色胺D.苯乙醇胺E.-氨基丁酸18.蜘蛛痣形成的可能原因是（分数：2.00）A.严重感染B.血小板减少C.过敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素过多内科护理学练习试卷 12答案解析
5、总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.导致上消化道大出血最常见的疾病是（分数：2.00）A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡 D.胆道结石E.食管癌解析：解析：上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。2.在我国，肝硬化的主要病因为（分数：2.00）A.血吸虫病B.病毒性肝炎 C.黄曲霉毒素D.酗酒E.胃癌解析：解析：引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。3.慢性胃窦炎的主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌 B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃
6、酸分泌增多解析：解析：慢性胃窦炎绝大多数由 Hp感染引起。4.血淀粉酶显著增高见于（分数：2.00）A.胰腺炎 B.肠结核C.肝性脑病D.肝炎E.心肌梗死解析：解析：淀粉酶升高见于胰腺疾病。5.某患者，进行性肝大，质硬，表面凹凸不平，呈结节状，边缘不规则，有触痛，应考虑是（分数：2.00）A.肝血管瘤B.肝炎C.肝硬化D.肝包虫病E.肝癌 解析：解析：肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面及边缘不规则，有大小不等的结节或巨块，常有不同程度的压痛为肝癌的典型体征。6.腹水患者，腹壁静脉曲张，检查：脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下，诊断为（分数：2.00）A.右心衰竭B.肝炎C.幽门梗阻D.肝硬化
7、E.胆囊炎解析：解析：当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同即脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。7.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发（分数：2.00）A.脾功能亢进B.上消化道出血 C.贲门黏膜撕裂综合征D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎解析：解析：肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状，如突发大量呕血、黑粪，严重时可出现休克。8.酒精性肝硬化的病理机制是（分数：2.00）A.引起肝门静
8、脉扩张B.直接损伤肝细胞 C.干扰酶的合成D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁分泌解析：解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。9.可导致消化性溃疡的病原菌是（分数：2.00）A.衣原体B.链球菌C.冠状病毒D.支原体E.幽门螺杆菌 解析：解析：消化性溃疡的发生与 Hp感染有关。10.下面属于肝癌患者首发症状是（分数：2.00）A.腹水B.恶心呕吐C.肝区疼痛 D.黄疸E.腹壁静脉曲张解析：解析：肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及膈肌时有右肩背部牵涉痛。11.某肝硬化病人，某天参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不
9、及时而死亡。其出血原因可能是（分数：2.00）A.溃疡急性穿孔B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂E.溃疡癌变解析：解析：肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状，如突发大量呕血、黑粪，严重者可出现休克。12.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的（分数：2.00）A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢 解析：解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病(肝昏迷)的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。13.肝硬化在中国人群中
10、最常见的原因是（分数：2.00）A.胆汁淤积B.酒精中毒C.长期食用腌制食物D.肝脏寄生虫病E.病毒性肝炎 解析：解析：我国肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎，西方国家则以酒精性肝硬化居多。14.肝硬化患者腹水多为（分数：2.00）A.渗出液B.漏出液 C.乳糜淋巴液D.血性液E.脓性渗出液解析：解析：肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。15.属于原发性肝癌主要病因的是（分数：2.00）A.长期不洁饮食B.黄曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸虫病E.乙型肝炎、肝硬化 解析：解析：乙型
11、肝炎、肝硬化是原发性肝癌的主要病因。16.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并（分数：2.00）A.腹腔内有出血点B.癌变 C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂解析：解析：肝硬化病人短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水增多且为血性、不明原因的发热等，应考虑并发原发性肝癌。17.依据氨中毒学说，可诱发肝性脑病的主要是（分数：2.00）A.尿素B.谷氨酰胺 C.5羟色胺D.苯乙醇胺E.-氨基丁酸解析：解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成为氨，诱发肝性脑病。18.蜘蛛痣形成的可能原因是（分数：2.00）A.严重感染B.血小板减少C.过敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素过多 解析：解析：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内，与雌激素过多有关。
