1、内镜检查及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.下消化道内镜检查的并发症不包括 A肠出血 B肠穿孔 C心脑血管意外 D术后发热 E肠系膜裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.溃疡性结肠炎的内镜下表现是 A黏膜隆起呈息肉状、有蒂 B黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔 C黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄 D跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡 E黏膜破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.退出胃镜时应注意的事项是 A注气 B尽量抽气，防止腹胀 C患者深吸气 D作吞咽动作减少恶心 E将胃镜先端右旋 90（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.4.下消化道内镜检查前的进食准备要求 A检查前晨起禁食水 B检查前 12h 禁食水 C检查前晨起进食牛奶 2mnd D检查前 1d 进流质饮食，当晨禁食水 E无需特殊准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.上消化道内镜检查患者的体位是 A左侧卧位，双腿伸直，头后仰 B左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛 C平卧位，双手抱头 D右侧卧位，双腿屈曲 E平卧位，双腿屈曲（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.慢性浅表性胃炎内镜的表现应为 A可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿 B黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见 C黏膜肥厚、水肿，表现
3、为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红 D黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉 E凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.上消化道内镜检查的禁忌证不包括 A急性传染性肝炎 B严重心肺疾患，如心力衰竭 C休克、昏迷等危重状态 D巨大食管憩室 E食管狭窄的扩张治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肥厚性胃炎的内镜所见不包括 A黏膜充血、斑片状发红 B皱襞粗大似脑回状，充血不能展平 C胃内分泌物增多，常伴糜烂 D黏膜肥厚、水肿 E颜色深红似牛肉状（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.上消
4、化道内镜检查的并发症不包括 A感染 B食道、胃、肠穿孔 C心跳骤停 D低氧血症 E气体爆炸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.恶性溃疡的特点是 A主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平 B主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失 C主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿 D主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿 E主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是 A插镜刺激迷走神经及低氧血症所致 B操作粗暴、穿孔所致 C患者本身有胃内感染 D患者紧张不配合 E
5、食管静脉曲张所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是 A2%利多卡因溶液，皮下注射 B2%利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入 C2%利多卡因溶液，直接口服 D无需麻醉 E2%利多卡因溶液，雾化吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.上消化道内镜检查的适应证应除外 A胃、十二指肠穿孔急性期 B上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 C吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼 D上消化道出血原因不明 E上消化道出血的止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.上消化道内镜检查前禁食条件是 A禁食 24h B禁食 6h C禁食 4h D禁食 16h E禁食 8h（
6、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是 A检查前 5-10min 用 2%利多卡因喷雾咽部 68 次 B检查前 1h 用 2%利多卡因喷雾咽部 23 次 C检查前 30min 用 2%利多卡因喷雾咽部 23 次 D检查前 510min 用 2%利多卡因 50mg 吞服 E检查前 510min 用 2%利多卡因喷雾咽部 23 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、患者男性，48 岁，多年饮酒史，近一个月上(总题数：4，分数：2.00)16.最可能的诊断是 A食道炎 B十二指肠球炎 C胆囊炎 D慢性胃炎 E十二
7、指肠溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是 A溃疡愈合期 B溃疡瘢痕期 C恶性溃疡 D慢性肥厚性胃炎 E慢性浅表性胃炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.最可靠的诊断措施是 AB 型超声 B上消化道内镜 C上消化道钡餐 D依据临床 E根据药物的治疗效果（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.如为活动期溃疡，其内镜下的表现是 A直径 0.51.5cm 椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起 B溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，
8、可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘 C溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中 D黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强 E黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A溃疡性结肠炎(总题数：2，分数：1.00)20.结肠镜检查：可见跳跃式分布的纵行或匍行性深溃疡，附近常有大小不等炎性息肉，周围黏膜呈鹅卵石样增生（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.结肠镜检查：可见多个大小不等的息肉突起（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A慢性浅表性胃炎(总题数：2，分数：1.00)22.胃镜检查：黏膜苍白或花斑状，黏膜萎
9、缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.胃镜检查：黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大，似脑回状，充血不能展平，颜色深红，胃内分泌物增多，常伴糜烂（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A慢性浅表性胃炎(总题数：2，分数：1.00)24.胃镜检查显示：在胃窦部直径 1.8cm 溃疡，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.胃镜检查：黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A溃疡性结肠炎(总题数：2，分数：1.0
10、0)26.结肠镜检查：结肠部位黏膜出血、溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.结肠镜检查：在结肠内发现息肉状物，有蒂，表面发红，凹凸不平，有糜烂（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数：7，分数：7.00)28.纤维支气管镜检查适应证是（分数：1.00）A.X 线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者B.不明原因的干咳或局限性喘鸣C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者29.胃镜检查的适应证是（分数：1.00）A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下
11、降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明30.胃镜检查常见的并发症有（分数：1.00）A.低氧血症B.肿瘤转移C.术后腹泻D.心跳骤停E.食管、胃肠穿孔31.纤维支气管镜检查的并发症有（分数：1.00）A.术中、术后出血B.气胸C.术后发热D.低氧血症E.喉痉挛32.纤维支气管镜可用于（分数：1.00）A.肺癌的治疗B.肺不张的治疗C.呼吸衰竭的救治D.取异物E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗33.结肠镜检查的禁忌证是（分数：1.00）A.肛门、直肠严重狭窄B.急性重度结肠炎C.妊娠妇女D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术E.严重心肺
12、功能衰竭，精神失常及昏迷患者34.结肠镜检查的并发症有（分数：1.00）A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外内镜检查答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.下消化道内镜检查的并发症不包括 A肠出血 B肠穿孔 C心脑血管意外 D术后发热 E肠系膜裂伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.溃疡性结肠炎的内镜下表现是 A黏膜隆起呈息肉状、有蒂 B黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔 C黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄 D跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡 E黏膜破裂出血（分数：1.00）A.B. C.D.
13、E.解析：3.退出胃镜时应注意的事项是 A注气 B尽量抽气，防止腹胀 C患者深吸气 D作吞咽动作减少恶心 E将胃镜先端右旋 90（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下消化道内镜检查前的进食准备要求 A检查前晨起禁食水 B检查前 12h 禁食水 C检查前晨起进食牛奶 2mnd D检查前 1d 进流质饮食，当晨禁食水 E无需特殊准备（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.上消化道内镜检查患者的体位是 A左侧卧位，双腿伸直，头后仰 B左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛 C平卧位，双手抱头 D右侧卧位，双腿屈曲 E平卧位，双腿屈曲（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析
14、：6.慢性浅表性胃炎内镜的表现应为 A可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿 B黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见 C黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红 D黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉 E凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.上消化道内镜检查的禁忌证不包括 A急性传染性肝炎 B严重心肺疾患，如心力衰竭 C休克、昏迷等危重状态 D巨大食管憩室 E食管狭窄的扩张治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.肥厚性胃
15、炎的内镜所见不包括 A黏膜充血、斑片状发红 B皱襞粗大似脑回状，充血不能展平 C胃内分泌物增多，常伴糜烂 D黏膜肥厚、水肿 E颜色深红似牛肉状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.上消化道内镜检查的并发症不包括 A感染 B食道、胃、肠穿孔 C心跳骤停 D低氧血症 E气体爆炸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.恶性溃疡的特点是 A主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平 B主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失 C主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿 D主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿 E主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状
16、隆起（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是 A插镜刺激迷走神经及低氧血症所致 B操作粗暴、穿孔所致 C患者本身有胃内感染 D患者紧张不配合 E食管静脉曲张所致（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是 A2%利多卡因溶液，皮下注射 B2%利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入 C2%利多卡因溶液，直接口服 D无需麻醉 E2%利多卡因溶液，雾化吸入（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.上消化道内镜检查的适应证应除外 A胃、十二指肠穿孔急性期 B上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲
17、下降 C吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼 D上消化道出血原因不明 E上消化道出血的止血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.上消化道内镜检查前禁食条件是 A禁食 24h B禁食 6h C禁食 4h D禁食 16h E禁食 8h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是 A检查前 5-10min 用 2%利多卡因喷雾咽部 68 次 B检查前 1h 用 2%利多卡因喷雾咽部 23 次 C检查前 30min 用 2%利多卡因喷雾咽部 23 次 D检查前 510min 用 2%利多卡因 50mg 吞服 E检查前 510min 用 2%利多卡因喷雾咽部
18、 23 次（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、患者男性，48 岁，多年饮酒史，近一个月上(总题数：4，分数：2.00)16.最可能的诊断是 A食道炎 B十二指肠球炎 C胆囊炎 D慢性胃炎 E十二指肠溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是 A溃疡愈合期 B溃疡瘢痕期 C恶性溃疡 D慢性肥厚性胃炎 E慢性浅表性胃炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：18.最可靠的诊断措施是 AB 型超声 B上消化道内镜 C上消化道钡餐 D依据临床 E根据
19、药物的治疗效果（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.如为活动期溃疡，其内镜下的表现是 A直径 0.51.5cm 椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起 B溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘 C溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中 D黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强 E黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A溃疡性结肠炎(总题数：2，分数：1.00)20.结肠镜检查：可见跳跃式
20、分布的纵行或匍行性深溃疡，附近常有大小不等炎性息肉，周围黏膜呈鹅卵石样增生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.结肠镜检查：可见多个大小不等的息肉突起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A慢性浅表性胃炎(总题数：2，分数：1.00)22.胃镜检查：黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.胃镜检查：黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大，似脑回状，充血不能展平，颜色深红，胃内分泌物增多，常伴糜烂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A慢性浅表性胃炎(总题数：2，分数：1.00)24.胃镜检查显示
21、：在胃窦部直径 1.8cm 溃疡，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.胃镜检查：黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、A溃疡性结肠炎(总题数：2，分数：1.00)26.结肠镜检查：结肠部位黏膜出血、溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：27.结肠镜检查：在结肠内发现息肉状物，有蒂，表面发红，凹凸不平，有糜烂（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、X 型题(总题数：7，分数：7.00)28.纤维支气管镜
22、检查适应证是（分数：1.00）A.X 线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者 B.不明原因的干咳或局限性喘鸣 C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者 D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查 E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者 解析：29.胃镜检查的适应证是（分数：1.00）A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除 E.上消化道出血原因不明 解析：30.胃镜检查常见的并发症有（分数：1.00）A.低氧血症 B.肿瘤转移C.术后腹泻D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔 解析：31.纤维支气管镜检查的并发症有（分数：1.00）A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛 解析：32.纤维支气管镜可用于（分数：1.00）A.肺癌的治疗B.肺不张的治疗C.呼吸衰竭的救治 D.取异物 E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗 解析：33.结肠镜检查的禁忌证是（分数：1.00）A.肛门、直肠严重狭窄 B.急性重度结肠炎 C.妊娠妇女 D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术 E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者 解析：34.结肠镜检查的并发症有（分数：1.00）A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外 解析：
