1、普外科病人的护理练习试卷 2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)男性，33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6，P110 次/分，R19 次/分，BP125/75mmHg。（分数：6.00）(1).该病人的基础代谢率为（ ）（分数：2.00）A.0.37B.0.41C.0.45D.0.49E.0.53(2).术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺流血量的药物是（ ）（分数：2.00）A.阿托品B.心得安C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾(3).护士应在术前指导病人练习（ ）（
2、分数：2.00）A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位D.去枕平卧位E.垫枕平卧位病人女性，65 岁，因突发右下腹痛 1d 就诊，查体：右下腹压痛，可及包块，平素大便 1 次/天，近 2 月大便次数增多，大便时干时稀，偶有红色黏液样便，白细胞 1210 9 /L，血红蛋白 8g%。（分数：6.00）(1).在诊断上倾向（ ）（分数：2.00）A.结肠癌B.急性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.盆腔炎E.肠套叠(2).为明确诊断，在适当的时候应做的检查是（ ）（分数：2.00）A.结肠镜B.B 超C.腹腔穿刺D.CTE.核磁共振检查(3).如病人来院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞 1910 9
3、/L，应（ ）（分数：2.00）A.加强抗生素治疗B.立即手术C.腹腔穿刺D.胃肠减压E.止痛、退热女性，38 岁，阵发性腹痛 3d 伴肠鸣、恶心、未吐，12h 来未排便或排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。（分数：6.00）(1).最有可能的疾患为（ ）（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.急性完全性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变(2).进一步观察病情应注意（ ）（分数：2.00）A.血压脉搏等生命体征B.腹痛发作程度和频度C.排便排气状况
4、D.腹部体征E.以上都有必要(3).目前需进行的处理是（ ）（分数：2.00）A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查，癌变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节，内科治疗女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。（分数：6.00）(1).在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是（ ）（分数：2.00）A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（ ）（分数：2.00）A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包(3).护士指导该病人在术后
5、当天进温凉流食的目的是（ ）（分数：2.00）A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血男性，60 岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便 8h 入院。2 年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹平、全腹均有压痛。（分数：6.00）(1).此病人最应该做的检查是（ ）（分数：2.00）A.腹部 B 超B.上消化道造影C.肛门指诊D.腹部 X 线平片E.胃镜检查(2).最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.腹内疝(3).对此病人经检查 Hb132g/L，白细胞 1210 9 /L。你首选的治
6、疗方案是（ ）（分数：2.00）A.急诊开腹探查手术B.应用镇吐及止疼、解痉治疗C.胃肠减压、补液及抗生素治疗D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便二、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.腹膜炎最危重的病情是（ ）（分数：2.00）A.高热、脉快B.严重脱水C.代谢性酸中毒D.感染性休克E.多系统器官功能衰竭2.急性腹膜炎最重要的体征是（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.肝浊音界缩小C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.压痛、反跳痛、肌紧张3.腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据是（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界缩小D.移
7、动性浊音阳性E.腹腔抽到不凝固的血液4.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（ ）（分数：2.00）A.腹痛减轻B.上腹轻度压痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.红细胞比积下降5.胃痛好发部位是（ ）（分数：2.00）A.贲门部B.胃小弯C.胃大弯D.胃窦部E.胃底部6.早期胃癌最有效的检查方法是（ ）（分数：2.00）A.X 线钡餐检查B.纤维胃镜C.胃液细胞学检查D.大便隐血试验E.B 型超声波7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（ ）（分数：2.00）A.持续性腹痛阵发性加剧B.阵发性腹痛C.持续性腹痛D.刀割样疼痛E.全腹胀痛8.直肠癌的早期表现（ ）（分数：2.00）A.排便习惯改变，黏液
8、血便B.排便困难，便条变细C.腹痛，腹胀，便秘D.肠梗阻症状E.全身中毒症状9.大肠痛手术前最重要的护理是（ ）（分数：2.00）A.高蛋白、高热量饮食B.充分的肠道准备C.术日晨插胃管D.输血纠正贫血E.备皮，术前用药10.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是（ ）（分数：2.00）A.便血B.便秘C.肿块D.疼痛E.瘙痒普外科病人的护理练习试卷 2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)男性，33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6，P110 次/分，R19 次/分，BP125/75mmHg。（分数：
9、6.00）(1).该病人的基础代谢率为（ ）（分数：2.00）A.0.37B.0.41C.0.45D.0.49 E.0.53解析：(2).术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺流血量的药物是（ ）（分数：2.00）A.阿托品B.心得安C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾 解析：(3).护士应在术前指导病人练习（ ）（分数：2.00）A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位 D.去枕平卧位E.垫枕平卧位解析：病人女性，65 岁，因突发右下腹痛 1d 就诊，查体：右下腹压痛，可及包块，平素大便 1 次/天，近 2 月大便次数增多，大便时干时稀，偶有红色黏液样便，白细胞 1210 9
10、/L，血红蛋白 8g%。（分数：6.00）(1).在诊断上倾向（ ）（分数：2.00）A.结肠癌 B.急性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.盆腔炎E.肠套叠解析：(2).为明确诊断，在适当的时候应做的检查是（ ）（分数：2.00）A.结肠镜 B.B 超C.腹腔穿刺D.CTE.核磁共振检查解析：(3).如病人来院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞 1910 9 /L，应（ ）（分数：2.00）A.加强抗生素治疗B.立即手术 C.腹腔穿刺D.胃肠减压E.止痛、退热解析：女性，38 岁，阵发性腹痛 3d 伴肠鸣、恶心、未吐，12h 来未排便或排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后
11、一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。（分数：6.00）(1).最有可能的疾患为（ ）（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.急性完全性肠梗阻C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变解析：(2).进一步观察病情应注意（ ）（分数：2.00）A.血压脉搏等生命体征B.腹痛发作程度和频度C.排便排气状况D.腹部体征E.以上都有必要 解析：(3).目前需进行的处理是（ ）（分数：2.00）A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查，癌变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压 E.饮食调节，内科治疗解析：
12、女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。（分数：6.00）(1).在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是（ ）（分数：2.00）A.呼吸 B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况解析：(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（ ）（分数：2.00）A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包 解析：(3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是（ ）（分数：2.00）A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血 解析：男性，60 岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便 8h 入院。
13、2 年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹平、全腹均有压痛。（分数：6.00）(1).此病人最应该做的检查是（ ）（分数：2.00）A.腹部 B 超B.上消化道造影C.肛门指诊D.腹部 X 线平片 E.胃镜检查解析：(2).最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻 B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.腹内疝解析：(3).对此病人经检查 Hb132g/L，白细胞 1210 9 /L。你首选的治疗方案是（ ）（分数：2.00）A.急诊开腹探查手术B.应用镇吐及止疼、解痉治疗C.胃肠减压、补液及抗生素治疗 D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能E.低压灌肠及缓泻剂促进排
14、气排便解析：二、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.腹膜炎最危重的病情是（ ）（分数：2.00）A.高热、脉快B.严重脱水C.代谢性酸中毒D.感染性休克E.多系统器官功能衰竭 解析：2.急性腹膜炎最重要的体征是（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.肝浊音界缩小C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.压痛、反跳痛、肌紧张 解析：3.腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据是（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界缩小D.移动性浊音阳性E.腹腔抽到不凝固的血液 解析：4.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（ ）（分数：2.00）A.腹痛减轻B.上腹轻度压痛C.大量呕
15、血或黑便 D.肠鸣音活跃E.红细胞比积下降解析：5.胃痛好发部位是（ ）（分数：2.00）A.贲门部B.胃小弯C.胃大弯D.胃窦部 E.胃底部解析：6.早期胃癌最有效的检查方法是（ ）（分数：2.00）A.X 线钡餐检查B.纤维胃镜 C.胃液细胞学检查D.大便隐血试验E.B 型超声波解析：7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（ ）（分数：2.00）A.持续性腹痛阵发性加剧 B.阵发性腹痛C.持续性腹痛D.刀割样疼痛E.全腹胀痛解析：8.直肠癌的早期表现（ ）（分数：2.00）A.排便习惯改变，黏液血便 B.排便困难，便条变细C.腹痛，腹胀，便秘D.肠梗阻症状E.全身中毒症状解析：9.大肠痛手术前最重要的护理是（ ）（分数：2.00）A.高蛋白、高热量饮食B.充分的肠道准备 C.术日晨插胃管D.输血纠正贫血E.备皮，术前用药解析：10.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是（ ）（分数：2.00）A.便血B.便秘 C.肿块D.疼痛E.瘙痒解析：
