1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 28 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.寻常鱼鳞病皮损最常分布于（分数：2.00）A.下肢伸侧B.后背C.四肢屈侧D.前胸部E.面颊部2.下列有关层板状鱼鳞病说法错误的是（分数：2.00）A.男性患者多于女性B.大部分呈常染色体隐性遗传C.出生时即发病，并且终生患病D.在儿童及成年期，皮损以全身泛发性鳞屑为特征E.由于睑外翻可引起暴露性角膜炎3.下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（分数：2.00）A.出生时即发病B.皮损泛发全身C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快D.层板状鳞屑和不同程
2、度的红皮病E.有家族史4.下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是（分数：2.00）A.对新生患儿进行重症监护B.对火棉胶样膜进行人工清除C.保持水电解质平衡，防止败血症D.可外用卡泊三醇E.可外用消毒剂和抗菌剂5.下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是（分数：2.00）A.是常染色体显性遗传病B.常见死因是水电解质代谢紊乱和感染C.临床表现主要出现于除皮肤是外的其他系统D.组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显E.不可用维 A 酸类药物治疗6.获得性掌跖角化病(PPK)不包括（分数：2.00）A.更年期角化病B.副肿瘤性 PPKC.炎症性 PPKD.弥漫性 PPKE.药物性 PPK7.下面关于毛囊角化症
3、的说法，错误的是（分数：2.00）A.又叫 Darier 病B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹C.可伴有甲异常和黏膜损害D.是毛囊性疾病E.呈常染色体显性遗传8.汗孔角化症分型中最常见的是（分数：2.00）A.经典斑块型B.播散性浅表性光线型C.掌跖播散型D.线型E.点状型9.掌跖点状角化病的特征是（分数：2.00）A.掌跖增厚B.常染色体隐性遗传C.掌跖部散发角化性丘疹D.甲营养不良E.角层增厚10.寻常型鱼鳞病的基因定位于（分数：2.00）A.3q21q22B.2q33q35C.1q21D.1q251q32E.Xq22311.下列疾病不伴有掌跖角化的是（分数：2.00）A.角化型足
4、癣B.板层状鱼鳞病C.毛发红糠疹D.掌跖慢性湿疹E.毛周角化12.皮肤黏膜的表皮内鳞状细胞癌称为（分数：2.00）A.Bowen 病B.Paget 病C.Kaposi 肉瘤D.基底细胞癌E.Sezary 综合征13.PeutzJeghers 综合征又称为（分数：2.00）A.肠病性肢端皮炎B.结节性硬化C.色素失禁症D.口周黑子肠息肉综合征E.家族性慢性良性天疱疮14.长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是（分数：2.00）A.铜B.铁C.砷D.银E.硒15.符合性联鱼鳞病特点的是（分数：2.00）A.角膜有点状浑浊B.掌跖角化过度C.只发生于女性D.随年龄增长症状减轻E.皮损
5、局限于胫前16.下列属于少见鱼鳞病的是（分数：2.00）A.丑胎B.火棉状婴儿C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病E.以上都是17.PeutzJeghers 综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（分数：2.00）A.胃B.直肠C.小肠D.结肠E.回肠18.PeutzJeghers 综合征的息肉常为（分数：2.00）A.肉瘤B.腺瘤C.纤维瘤D.淋巴瘤E.平滑肌瘤19.不符合板层状鱼鳞病临床特点的是（分数：2.00）A.出生时即发病B.黄棕色四方形鳞屑C.松弛性大疱D.口唇外翻E.体表呈铠甲样20.毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（分数：2.00）A.毛囊性丘疹B.无自觉症
6、状或瘙痒C.分布对称D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发E.预后好21.毛囊角化病的皮损好发于（分数：2.00）A.皱褶部位B.皮脂溢出部位C.暴露部位D.四肢伸侧E.躯干部22.毛囊角化病的致病基因为（分数：2.00）A.ATP2A2 基因B.ATP2C1 基因C.ABCAl2 基因D.STS 基因E.K5 基因23.毛囊角化病的基因定位于（分数：2.00）A.3q21q22B.2q33q35C.1q21D.12q2312q241E.Xq22324.以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是（分数：2.00）A.01维 A 酸软膏B.5过氧化苯甲酸C.25硫化硒洗剂D.2水杨酸酊E.红霉
7、素软膏25.鱼鳞病的治疗措施中不正确的是（分数：2.00）A.做产前诊断B.外用维 A 酸可改善角化程度C.口服维 A 酸可根治此病D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则E.有感染者外用抗菌药物二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)患者，男，20 岁。龟头新生物半年。体格检查：龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。（分数：4.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.尖锐湿疣B.阴茎珍珠状丘疹C.梅毒D.传染性软疣E.皮脂腺异位症(2).该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是（分数：2.00）A.PUVAB.UVBC.阿昔洛韦乳膏局部外用D.冷
8、冻E.不需要任何治疗患者，女，30 岁。白带增多伴阴道瘙痒 3 天。体格检查：阴道壁充血明显，表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。（分数：4.00）(1).该患者诊断首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.细菌性阴道病D.阴道念珠菌病E.阴道毛滴虫病(2).该患者处理上采取的下列方法比较合适的是（分数：2.00）A.头孢曲松钠 1g，静脉滴注一次B.阿奇霉素 1g，一次性顿服C.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 1 周D.甲硝唑 500mg，每日 2 次，连服 1 周E.伊曲康唑 200mg，每日 2 次，服用 1 天；联合咪康唑阴道栓剂 40
9、0mg，每晚一次，连续 3 天患者，女，24 岁。阴道分泌物增多 1 个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。（分数：6.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.细菌性阴道病D.阴道念珠菌病E.阴道毛滴虫病(2).下列实验室检查结果支持初步诊断的是（分数：2.00）A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞D.阴道分泌物涂片发现少量孢子E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌(3).对该患者的处理下列方法不适当的是（分数：2.00）A.甲硝
10、唑 500mg，每日 2 次，连服 1 周B.甲硝唑 2g，一次性顿服C.克林霉素 300mg，每日 2 次，连服 1 周D.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 1 周E.甲硝唑阴道栓剂 200mg，塞人阴道，每晚一次，连续 1 周患者，女，28 岁。白带增多 5 天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在 1 周前有不洁性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫颈口见大量黄色脓性分泌物。（分数：4.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.外阴阴道念珠菌病D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病E.阴道毛滴虫病(2).若无实验室条件进行
11、病原学检查，治疗上应（分数：2.00）A.按急性淋病治疗B.按非淋菌性尿道炎治疗C.按外阴阴道念珠菌病治疗D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 28 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.寻常鱼鳞病皮损最常分布于（分数：2.00）A.下肢伸侧 B.后背C.四肢屈侧D.前胸部E.面颊部解析：2.下列有关层板状鱼鳞病说法错误的是（分数：2.00）A.男性患者多于女性 B.大部分呈常染色体隐性遗传C.出生时即发病，并且终生患病D.在儿童及成年期，皮
12、损以全身泛发性鳞屑为特征E.由于睑外翻可引起暴露性角膜炎解析：解析：层板状鱼鳞病发病无性别差异。3.下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（分数：2.00）A.出生时即发病B.皮损泛发全身C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快 D.层板状鳞屑和不同程度的红皮病E.有家族史解析：4.下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是（分数：2.00）A.对新生患儿进行重症监护B.对火棉胶样膜进行人工清除 C.保持水电解质平衡，防止败血症D.可外用卡泊三醇E.可外用消毒剂和抗菌剂解析：5.下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是（分数：2.00）A.是常染色体显性遗传病B.常见死因是水电解质代谢紊乱和感染 C.临床表现主要出现于除
13、皮肤是外的其他系统D.组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显E.不可用维 A 酸类药物治疗解析：6.获得性掌跖角化病(PPK)不包括（分数：2.00）A.更年期角化病B.副肿瘤性 PPKC.炎症性 PPKD.弥漫性 PPK E.药物性 PPK解析：7.下面关于毛囊角化症的说法，错误的是（分数：2.00）A.又叫 Darier 病B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹C.可伴有甲异常和黏膜损害D.是毛囊性疾病 E.呈常染色体显性遗传解析：8.汗孔角化症分型中最常见的是（分数：2.00）A.经典斑块型B.播散性浅表性光线型 C.掌跖播散型D.线型E.点状型解析：9.掌跖点状角化病的特征是（
14、分数：2.00）A.掌跖增厚B.常染色体隐性遗传C.掌跖部散发角化性丘疹 D.甲营养不良E.角层增厚解析：10.寻常型鱼鳞病的基因定位于（分数：2.00）A.3q21q22B.2q33q35C.1q21 D.1q251q32E.Xq223解析：11.下列疾病不伴有掌跖角化的是（分数：2.00）A.角化型足癣B.板层状鱼鳞病C.毛发红糠疹D.掌跖慢性湿疹E.毛周角化 解析：12.皮肤黏膜的表皮内鳞状细胞癌称为（分数：2.00）A.Bowen 病 B.Paget 病C.Kaposi 肉瘤D.基底细胞癌E.Sezary 综合征解析：解析：Bowen 病亦称原位鳞状细胞癌，为发生于皮肤或黏膜的表皮内鳞
15、状细胞癌本病与长期接触砷剂或日光曝晒有关，也可能与病毒感染有关。13.PeutzJeghers 综合征又称为（分数：2.00）A.肠病性肢端皮炎B.结节性硬化C.色素失禁症D.口周黑子肠息肉综合征 E.家族性慢性良性天疱疮解析：14.长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是（分数：2.00）A.铜B.铁C.砷 D.银E.硒解析：15.符合性联鱼鳞病特点的是（分数：2.00）A.角膜有点状浑浊 B.掌跖角化过度C.只发生于女性D.随年龄增长症状减轻E.皮损局限于胫前解析：16.下列属于少见鱼鳞病的是（分数：2.00）A.丑胎B.火棉状婴儿C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病D.非大疱性先
16、天性鱼鳞病样红皮病E.以上都是 解析：17.PeutzJeghers 综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（分数：2.00）A.胃B.直肠C.小肠 D.结肠E.回肠解析：18.PeutzJeghers 综合征的息肉常为（分数：2.00）A.肉瘤B.腺瘤 C.纤维瘤D.淋巴瘤E.平滑肌瘤解析：19.不符合板层状鱼鳞病临床特点的是（分数：2.00）A.出生时即发病B.黄棕色四方形鳞屑C.松弛性大疱 D.口唇外翻E.体表呈铠甲样解析：20.毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（分数：2.00）A.毛囊性丘疹B.无自觉症状或瘙痒C.分布对称D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发 E.预后好解析：21.毛囊角化病的皮
17、损好发于（分数：2.00）A.皱褶部位B.皮脂溢出部位 C.暴露部位D.四肢伸侧E.躯干部解析：22.毛囊角化病的致病基因为（分数：2.00）A.ATP2A2 基因 B.ATP2C1 基因C.ABCAl2 基因D.STS 基因E.K5 基因解析：23.毛囊角化病的基因定位于（分数：2.00）A.3q21q22B.2q33q35C.1q21D.12q2312q241 E.Xq223解析：24.以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是（分数：2.00）A.01维 A 酸软膏B.5过氧化苯甲酸 C.25硫化硒洗剂D.2水杨酸酊E.红霉素软膏解析：解析：过氧化苯甲酰外用于皮肤后可被还原而释出
18、游离氧，后者能使痤疮丙酸杆菌等菌体蛋白氧化，菌数减少，继而也减少了游离脂肪酸，同时还具有广谱抗菌作用和角质剥脱作用。可配成霜剂、洗剂或凝胶剂，常用浓度为 25、5或 10。不良反应有刺痛、皮肤干燥、发红等。25.鱼鳞病的治疗措施中不正确的是（分数：2.00）A.做产前诊断B.外用维 A 酸可改善角化程度C.口服维 A 酸可根治此病 D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则E.有感染者外用抗菌药物解析：二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)患者，男，20 岁。龟头新生物半年。体格检查：龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。（分数：4.00）(1).该患者诊断应首先
19、考虑（分数：2.00）A.尖锐湿疣B.阴茎珍珠状丘疹 C.梅毒D.传染性软疣E.皮脂腺异位症解析：解析：根据该患者发生于龟头边缘的淡红色小丘疹，呈环状排列，诊断应首先考虑阴茎珍珠状丘疹。因此应选 B。(2).该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是（分数：2.00）A.PUVAB.UVBC.阿昔洛韦乳膏局部外用D.冷冻E.不需要任何治疗 解析：解析：阴茎珍珠状丘疹无须治疗，故选 E。患者，女，30 岁。白带增多伴阴道瘙痒 3 天。体格检查：阴道壁充血明显，表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。（分数：4.00）(1).该患者诊断首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋
20、菌性尿道炎C.细菌性阴道病D.阴道念珠菌病 E.阴道毛滴虫病解析：(2).该患者处理上采取的下列方法比较合适的是（分数：2.00）A.头孢曲松钠 1g，静脉滴注一次B.阿奇霉素 1g，一次性顿服C.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 1 周D.甲硝唑 500mg，每日 2 次，连服 1 周E.伊曲康唑 200mg，每日 2 次，服用 1 天；联合咪康唑阴道栓剂 400mg，每晚一次，连续 3 天 解析：解析：根据该患者临床症状诊断应首先考虑为阴道念珠菌病，因此处理上采用 E 选项比较合适。患者，女，24 岁。阴道分泌物增多 1 个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道
21、黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。（分数：6.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.细菌性阴道病 D.阴道念珠菌病E.阴道毛滴虫病解析：(2).下列实验室检查结果支持初步诊断的是（分数：2.00）A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞 D.阴道分泌物涂片发现少量孢子E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌解析：(3).对该患者的处理下列方法不适当的是（分数：2.00）A.甲硝唑 500mg，每日 2 次，连服 1 周B.甲硝唑 2g，一次性顿服C.克林霉素 300mg，每日 2 次，连服
22、 1 周D.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 1 周 E.甲硝唑阴道栓剂 200mg，塞人阴道，每晚一次，连续 1 周解析：解析：该患者临床症状表现为细菌性阴道病，实验室检查发现较多线索细胞，胺试验阳性和 pH 值大于 45 等均有助于支持细菌性阴道病的诊断。处理上主要选择抗厌氧菌药物。患者，女，28 岁。白带增多 5 天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在 1 周前有不洁性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫颈口见大量黄色脓性分泌物。（分数：4.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.外阴阴道念珠菌病D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病 E.阴道毛滴虫病解析：(2).若无实验室条件进行病原学检查，治疗上应（分数：2.00）A.按急性淋病治疗B.按非淋菌性尿道炎治疗C.按外阴阴道念珠菌病治疗D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗 解析：解析：该患者外阴阴道瘙痒、弥漫性潮红及阴道豆腐渣分泌物符合阴道念珠菌病；宫颈口大量黄色脓性分泌物应考虑淋球菌性宫颈炎可能；但是由于无实验室条件进行病原学检查，处理上应按性病病征处理，即按照急性淋病、非淋菌性宫颈炎及外阴阴道念珠菌病进行治疗。
