1、三基培训考试外科学神经外科及答案解析(总分：75.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.颅内高压（分数：1.00）_2.库欣（Cushing）反应（分数：1.00）_脑疝_4.脑震荡（分数：1.00）_5.原发性脑干损伤（分数：1.00）_6.中间清醒期（分数：1.00）_7.先天性脑积水（分数：1.00）_8.颅底陷入症（分数：1.00）_二、选择题(总题数：35，分数：35.00)9.正常成人颅内压为：（） （分数：1.00）A.720 mmHgB.520 mmH 2OC.0.51.0 kPaD.0.72.0 kPa10.颅内压增高时最客观的体征是：（
2、） （分数：1.00）A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.昏迷11.发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（） （分数：1.00）A.额叶直回B.颞叶钩回C.中央前回D.扣带回12.最常见的颅内血肿是：（） （分数：1.00）A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿13.根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（） （分数：1.00）A.B.3周14.急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（） （分数：1.00）A.颅骨板障B.静脉窦C.脑膜中动脉D.大脑中动脉15.下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：（） （分数：1.00）A.
3、有颅高压症状B.开放性骨折C.引起偏瘫D.静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状16.下列哪项不属于原发性脑损伤：（） （分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.弥散性轴索损伤17.下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（） （分数：1.00）A.受伤早期的昏迷、高热B.瞳孔改变及出现锥体束征C.电解质代谢紊乱D.消化道出血18.治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（） （分数：1.00）A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.钻孔引流术19.下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（） （分数：1.00）A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.分
4、流术20.最常见的颅内肿瘤为：（） （分数：1.00）A.脑膜瘤B.听神经瘤C.垂体腺瘤D.神经胶质瘤21.椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（） （分数：1.00）A.瘫痪期B.神经根刺激期C.脊髓部分受压期D.脊髓完全受压期22.恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（） （分数：1.00）A.经脑脊液B.经血流C.经淋巴系统D.直接侵入23. 诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（） （分数：1.00）A.X线B.CTC.MRID.DSA24.颅内巨大动脉瘤的瘤径为： （） （分数：1.00）A.直径B.直径C.直径15 m
5、mD.直径25 mm25.高血压脑出血最常见的部位是： （） （分数：1.00）A.大脑半球B.小脑半球C.基底节区D.脑干26.最多见的脑脓肿是： （） （分数：1.00）A.血源性B.耳源性C.外伤性D.隐源性27.颅高压所致颅神经麻痹常见于：（） （分数：1.00）A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经28.颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（） （分数：1.00）A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅腔D.脑血流量的减少29.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（） （分数：1.00）A.50%葡萄糖B.30%尿素C.20%甘露醇D.浓缩血清白蛋白30.
6、形成脑疝的根本条件是：（） （分数：1.00）A.过量过快补液B.腰穿释放脑脊液C.高压灌肠D.颅内各分腔存在压力差31.最易形成小脑幕裂孔疝的是：（） （分数：1.00）A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.小脑肿瘤32.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（） （分数：1.00）A.剧烈头痛，频繁呕吐B.生命体征改变C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早33.颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） （分数：1.00）A.小脑扁桃体疝B.小脑幕裂孔疝C.脑室出血D.颅内压过低34.诊断颅盖骨折通常依据：（） （分数：1.00）A.头皮伤痕B.头痛，呕吐C.局部触诊闻及
7、骨擦音D.头颅 X线摄片35.诊断颅底骨折最确切的依据是：（） （分数：1.00）A.头面部外伤史B.脑脊液鼻漏C.头颅 X线摄片示额骨线形骨折D.鼻出血36.下列颅脑损伤最急需处理的是：（） （分数：1.00）A.头皮裂伤B.顶部凹陷性骨折，深度达 1.5 cmC.开放性颅脑损伤，脑组织外溢D.颅内血肿伴脑疝形成37.急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：（） （分数：1.00）A.中间清醒期B.两侧瞳孔不对称C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D.进行性意识障碍38.50岁男性患者，2 h 前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h 前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考
8、虑为：（） （分数：1.00）A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝B.急性硬膜外血肿伴脑疝C.急性硬膜下血肿伴脑疝D.脑挫裂伤伴脑疝39.40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：（） （分数：1.00）A.左枕部硬膜外血肿伴脑疝B.左额颞硬膜下血肿伴脑疝C.右额颞硬膜下血肿伴脑疝D.右额颞硬膜外血肿伴脑疝40.60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1 个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：（） （分数：1.00）A.慢性硬膜外血肿B.多发颅内血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑外伤后遗症41.自发性 SAH病人，其最常见的病因是：（） （分数：1
9、.00）A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.烟雾病42.自发性 SAH病人的处理，错误的是：（） （分数：1.00）A.绝对卧床B.镇静药物C.止血药物D.便秘者予肥皂水灌肠43.诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（） （分数：1.00）A.自发性 SAH病史B.头颅 CTC.全脑血管 DSA检查D.腰穿血性脑脊液三、填空题(总题数：14，分数：14.00)44.颅腔内容物包括 1、 2 和血液。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_45.颅内压增高“三主征”指： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_46.临床常见的脑疝为 1 疝和 2 疝。（
10、分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_47.继发性颅脑损伤包括： 1、 2 和外伤性脑梗死。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_48.根据骨折发生部位，颅底骨折可分为： 1、 2 和 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_49.传统的意识障碍可分为五级，包括：意识清楚、 1、 2、昏迷、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_50.临床常见脑水肿包括 1 和 2，前者为血脑屏障破坏，血管通透性增加，细胞外液增多，主要发生在白质；后者神经元胞体增大，主要发生在灰质。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_51.Glasgo
11、w昏迷评分法包括： 1、 2 和 3 反应等三项观察指标。最高 4 分，最低 5 分。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_52.先天性脑积水包括 1 和 2 两类。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_53.先天性脑积水分流术常见并发症包括 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_54.颅裂和脊柱裂的临床表现： 1、皮肤变薄、感染及 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_55.根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系，椎管内肿瘤可分为： 1、 2 和 3 等三类。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项
12、1:_56.缺血性脑卒中的治疗方法有三类： 1、 2 和 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_57.脑脓肿的形成过程为： 1、 2 和 3 等三期。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、问答题(总题数：18，分数：18.00)58.颅内压增高的后果。（分数：1.00）_59.颅内压增高的临床表现。（分数：1.00）_60.颅内压增高治疗原则。（分数：1.00）_61.脑疝的常见病因。（分数：1.00）_62.小脑幕切迹疝的临床表现。（分数：1.00）_63.枕骨大孔疝的临床表现。（分数：1.00）_64.脑疝的急诊处理原则。（分数：1.0
13、0）_65.颅底骨折的治疗原则。（分数：1.00）_66.急性硬膜外血肿的临床表现。（分数：1.00）_67.先天性脑积水的常见病因。（分数：1.00）_68.先天性脑积水的临床表现。（分数：1.00）_69.先天性脑积水的治疗原则。（分数：1.00）_70.狭颅症的临床表现。（分数：1.00）_71.颅内肿瘤的治疗原则。（分数：1.00）_72.椎管内肿瘤的治疗原则。（分数：1.00）_73.颅内动脉瘤破裂后的常见临床表现。（分数：1.00）_74.颅内动静脉畸形的常见临床表现。（分数：1.00）_75.脑脓肿的治疗原则。（分数：1.00）_三基培训考试外科学神经外科答案解析(总分：75.0
14、0，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.颅内高压（分数：1.00）_正确答案：(颅内高压：由于颅内或全身性病变使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在 2.0 kPa（200 mmH2O）以上，从而引起的临床病理综合征。)解析：2.库欣（Cushing）反应（分数：1.00）_正确答案：(库欣（Cushing）反应：常见于颅内高压时，表现为血压升高，呼吸、脉搏减慢。)解析：脑疝_正确答案：(脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管、颅神经等重要结构受压和移位进入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出
15、现一系列严重临床症状和体征。)解析：4.脑震荡（分数：1.00）_正确答案：(脑震荡：是原发性脑损伤中最轻的一种。伤后有短暂的意识障碍，逆行性遗忘。神经系统检查和脑脊液化验阴性。头颅 CT检查正常。)解析：5.原发性脑干损伤（分数：1.00）_正确答案：(原发性脑干损伤：指受伤当时即出现的由外力所致的脑干损伤。常见临床症状为：严重的意识障碍；瞳孔及眼球运动的变化；交叉性瘫痪和去大脑强直；生命体征紊乱。)解析：6.中间清醒期（分数：1.00）_正确答案：(中间清醒期：伤后短暂昏迷后清醒，随后出现颅高压症状并再次发生昏迷，或有脑疝表现。常见于急性硬膜外血肿。)解析：7.先天性脑积水（分数：1.00
16、）_正确答案：(先天性脑积水：是指各种原因引起脑脊液循环受阻，分泌过多或吸收障碍脑脊液潴留于脑室系统、蛛网膜下隙头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。)解析：8.颅底陷入症（分数：1.00）_正确答案：(颅底陷入症：枕骨大孔区结构陷入颅内，枢椎齿状突高于正常水平枕骨大孔前后径缩短，后颅凹容积缩小延髓受压、局部神经受牵拉。)解析：二、选择题(总题数：35，分数：35.00)9.正常成人颅内压为：（） （分数：1.00）A.720 mmHgB.520 mmH 2OC.0.51.0 kPaD.0.72.0 kPa 解析：10.颅内压增高时最客观的体征是：（） （分数：1.00）A.头痛B.呕吐C.视神经
17、乳头水肿 D.昏迷解析：11.发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（） （分数：1.00）A.额叶直回B.颞叶钩回 C.中央前回D.扣带回解析：12.最常见的颅内血肿是：（） （分数：1.00）A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿 C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿解析：13.根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（） （分数：1.00）A.B.3周解析：14.急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（） （分数：1.00）A.颅骨板障B.静脉窦C.脑膜中动脉 D.大脑中动脉解析：15.下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：（） （分数：1.00）A.有颅高压症
18、状B.开放性骨折C.引起偏瘫D.静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状 解析：16.下列哪项不属于原发性脑损伤：（） （分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿 D.弥散性轴索损伤解析：17.下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（） （分数：1.00）A.受伤早期的昏迷、高热B.瞳孔改变及出现锥体束征 C.电解质代谢紊乱D.消化道出血解析：18.治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（） （分数：1.00）A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.钻孔引流术 解析：19.下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（） （分数：1.00）A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术
19、C.去骨瓣减压术D.分流术 解析：20.最常见的颅内肿瘤为：（） （分数：1.00）A.脑膜瘤B.听神经瘤C.垂体腺瘤D.神经胶质瘤 解析：21.椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（） （分数：1.00）A.瘫痪期B.神经根刺激期C.脊髓部分受压期 D.脊髓完全受压期解析：22.恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（） （分数：1.00）A.经脑脊液B.经血流 C.经淋巴系统D.直接侵入解析：23. 诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（） （分数：1.00）A.X线B.CTC.MRI D.DSA解析：24.颅内巨大动脉瘤的瘤径
20、为： （） （分数：1.00）A.直径B.直径C.直径15 mmD.直径25 mm 解析：25.高血压脑出血最常见的部位是： （） （分数：1.00）A.大脑半球B.小脑半球C.基底节区 D.脑干解析：26.最多见的脑脓肿是： （） （分数：1.00）A.血源性B.耳源性 C.外伤性D.隐源性解析：27.颅高压所致颅神经麻痹常见于：（） （分数：1.00）A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经 D.面神经解析：28.颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（） （分数：1.00）A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅腔 D.脑血流量的减少解析：29.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、
21、较常用：（） （分数：1.00）A.50%葡萄糖B.30%尿素C.20%甘露醇 D.浓缩血清白蛋白解析：30.形成脑疝的根本条件是：（） （分数：1.00）A.过量过快补液B.腰穿释放脑脊液C.高压灌肠D.颅内各分腔存在压力差 解析：31.最易形成小脑幕裂孔疝的是：（） （分数：1.00）A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤D.小脑肿瘤解析：32.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（） （分数：1.00）A.剧烈头痛，频繁呕吐B.生命体征改变C.意识障碍发生较早 D.呼吸骤停发生较早解析：33.颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） （分数：1.00）A.小脑扁桃体疝
22、B.小脑幕裂孔疝C.脑室出血D.颅内压过低解析：34.诊断颅盖骨折通常依据：（） （分数：1.00）A.头皮伤痕B.头痛，呕吐C.局部触诊闻及骨擦音D.头颅 X线摄片 解析：35.诊断颅底骨折最确切的依据是：（） （分数：1.00）A.头面部外伤史B.脑脊液鼻漏 C.头颅 X线摄片示额骨线形骨折D.鼻出血解析：36.下列颅脑损伤最急需处理的是：（） （分数：1.00）A.头皮裂伤B.顶部凹陷性骨折，深度达 1.5 cmC.开放性颅脑损伤，脑组织外溢D.颅内血肿伴脑疝形成 解析：37.急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：（） （分数：1.00）A.中间清醒期 B.两侧瞳孔不对称C.颅骨骨折线跨过脑
23、膜中动脉沟D.进行性意识障碍解析：38.50岁男性患者，2 h 前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h 前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：（） （分数：1.00）A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝B.急性硬膜外血肿伴脑疝 C.急性硬膜下血肿伴脑疝D.脑挫裂伤伴脑疝解析：39.40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：（） （分数：1.00）A.左枕部硬膜外血肿伴脑疝B.左额颞硬膜下血肿伴脑疝C.右额颞硬膜下血肿伴脑疝 D.右额颞硬膜外血肿伴脑疝解析：40.60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1
24、个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：（） （分数：1.00）A.慢性硬膜外血肿B.多发颅内血肿C.慢性硬膜下血肿 D.脑外伤后遗症解析：41.自发性 SAH病人，其最常见的病因是：（） （分数：1.00）A.颅内动脉瘤 B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.烟雾病解析：42.自发性 SAH病人的处理，错误的是：（） （分数：1.00）A.绝对卧床B.镇静药物C.止血药物D.便秘者予肥皂水灌肠 解析：43.诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（） （分数：1.00）A.自发性 SAH病史B.头颅 CTC.全脑血管 DSA检查 D.腰穿血性脑脊液解析：三、填空题(总题数：14，分数：14.00)44.颅腔内容物
25、包括 1、 2 和血液。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脑组织）填空项 1:_ （正确答案：脑脊液）解析：45.颅内压增高“三主征”指： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：头痛）填空项 1:_ （正确答案：呕吐）填空项 1:_ （正确答案：视神经乳头水肿）解析：46.临床常见的脑疝为 1 疝和 2 疝。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：小脑幕切迹）填空项 1:_ （正确答案：枕骨大孔）解析：47.继发性颅脑损伤包括： 1、 2 和外伤性脑梗死。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：颅内血肿）填空项 1:_ （正确答案：脑水肿）解析：
26、48.根据骨折发生部位，颅底骨折可分为： 1、 2 和 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：前颅窝骨折）填空项 1:_ （正确答案：中颅窝骨折）填空项 1:_ （正确答案：后颅窝骨折）解析：49.传统的意识障碍可分为五级，包括：意识清楚、 1、 2、昏迷、 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：模糊）填空项 1:_ （正确答案：浅昏迷）填空项 1:_ （正确答案：深昏迷）解析：50.临床常见脑水肿包括 1 和 2，前者为血脑屏障破坏，血管通透性增加，细胞外液增多，主要发生在白质；后者神经元胞体增大，主要发生在灰质。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：血管源性
27、水肿）填空项 1:_ （正确答案：细胞毒性水肿）解析：51.Glasgow昏迷评分法包括： 1、 2 和 3 反应等三项观察指标。最高 4 分，最低 5 分。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：睁眼）填空项 1:_ （正确答案：言语）填空项 1:_ （正确答案：运动）填空项 1:_ （正确答案：15）填空项 1:_ （正确答案：3）解析：52.先天性脑积水包括 1 和 2 两类。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：交通性脑积水）填空项 1:_ （正确答案：梗阻性脑积水）解析：53.先天性脑积水分流术常见并发症包括 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：堵
28、管）填空项 1:_ （正确答案：感染）解析：54.颅裂和脊柱裂的临床表现： 1、皮肤变薄、感染及 2。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：局部肿块）填空项 1:_ （正确答案：神经功能障碍）解析：55.根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系，椎管内肿瘤可分为： 1、 2 和 3 等三类。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：硬脊膜外）填空项 1:_ （正确答案：髓外硬脊膜下）填空项 1:_ （正确答案：髓内肿瘤）解析：56.缺血性脑卒中的治疗方法有三类： 1、 2 和 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：内科治疗）填空项 1:_ （正确答案：手术治疗）填空项 1:_ （
29、正确答案：介入治疗）解析：57.脑脓肿的形成过程为： 1、 2 和 3 等三期。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：急性脑炎期）填空项 1:_ （正确答案：包膜形成期）填空项 1:_ （正确答案：化脓期）解析：四、问答题(总题数：18，分数：18.00)58.颅内压增高的后果。（分数：1.00）_正确答案：(颅内压增高的后果： （1） 脑血流量降低，脑缺血甚至脑死亡。 （2） 脑移位和脑疝。 （3） 脑水肿。 （4） 库欣反应。 （5） 胃肠功能紊乱及消化道出血。 （6） 神经源性肺水肿。 )解析：59.颅内压增高的临床表现。（分数：1.00）_正确答案：(颅内压增高的临床表现： （
30、1） 头痛。 （2） 呕吐。 （3） 视神经乳头水肿。 （4） 意识障碍及生命体征改变。 （5） 其他。 )解析：60.颅内压增高治疗原则。（分数：1.00）_正确答案：(颅内压增高治疗原则： （1） 一般处理。 （2） 病因治疗。 （3） 降低颅内压。 （4） 激素应用。 （5） 冬眠低温疗法或亚低温疗法。 （6） 脑脊液体外引流。 （7） 巴比妥治疗。 （8） 辅助过度通气。 （9） 抗生素治疗。 （10） 症状治疗。 )解析：61.脑疝的常见病因。（分数：1.00）_正确答案：(脑疝的常见病因： （1） 颅脑外伤。 （2） 颅内脓肿。 （3） 颅内肿瘤。 （4） 颅内寄生虫病及各种肉芽肿
31、。 （5） 医源性因素。 )解析：62.小脑幕切迹疝的临床表现。（分数：1.00）_正确答案：(小脑幕切迹疝的临床表现： （1） 颅内压增高的症状。 （2） 瞳孔改变。 （3） 运动障碍。（4） 意识改变。 （5） 生命体征改变。 )解析：63.枕骨大孔疝的临床表现。（分数：1.00）_正确答案：(枕骨大孔疝的临床表现： （1） 剧烈头痛、频繁呕吐。 （2） 颈项强直、强迫头位。 （3） 生命体征紊乱。 （4） 意识障碍。 （5） 瞳孔改变。 （6） 可突发呼吸、心跳骤停。 )解析：64.脑疝的急诊处理原则。（分数：1.00）_正确答案：( 脑疝的急诊处理原则是： （1） 快速降颅压。 （2）
32、 急症手术。 （3） 姑息性手术： 侧脑室外引流术； 脑脊液分流术； 减压术。 )解析：65.颅底骨折的治疗原则。（分数：1.00）_正确答案：(颅底骨折的治疗原则是： （1） 颅底骨折本身无需特殊处理。 （2） 密切观察有无合并脑损伤。 （3） 处理脑脊液漏、颅神经损伤等合并症。 （4） 预防感染。 )解析：66.急性硬膜外血肿的临床表现。（分数：1.00）_正确答案：( 急性硬膜外血肿的临床表现是： （1） 头痛、呕吐。 （2） 意识障碍。 （3） 瞳孔改变：早期，患侧瞳孔缩小，光反应迟钝；随后，患侧瞳孔进行性扩大，光反应消失；晚期，双侧瞳孔散大固定，光反应消失。 （4） 锥体束征：血肿对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进。晚期去大脑强直。 （5） 生命体征改变：进行性血压升高，呼吸和脉搏减慢。 )解析：67.先天性脑积水的常见病因。（分数：1.00）_正确答案：(先天性脑积水的常见病因是： （1） 产伤导致蛛网膜下隙出血。 （2） 颅内感染。 （3） 先天性畸形。 （4） 肿瘤。 )解析：68.先天性脑积水的临床表现。（分数：1.00
