1、神经内科学练习试卷 11 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.患者右侧脊髓丘脑束受损产生（分数：2.00）A.左侧皮肤痛，温觉缺失或减退B.右侧上运动神经元瘫痪C.左侧深感觉障碍D.大小便障碍E.左侧上运动神经元瘫痪2.小脑病变的主要临床症状是（分数：2.00）A.步态异常B.共济失调C.不自主运动D.肌张力障碍E.躯体感觉障碍3.重症肌无力 90%以上的病例可见（分数：2.00）A.咀嚼肌受累B.面肌受累C.眼外肌麻痹D.颈肌受累E.延髓肌受累4.下列哪个属于深反射（分数：2.00）A.角膜反射B.提睾发射C.跟腱反射D.腹
2、壁反射E.跖反射5.定位诊断通常遵循的原则是（分数：2.00）A.一元论B.三元论C.二元论D.四元论E.多元论6.脑瘤诊断的首选检查为（分数：2.00）A.脑室造影B.颅骨 X 线平片C.CT 扫描D.脑血管造影E.脑超声波7.运用功能的皮质代表区位于（分数：2.00）A.优势半球颞上回中部B.左侧角回C.左侧缘上回D.左侧顶叶后部E.优势半球颞上回后部8.产生幻听的病变位于（分数：2.00）A.内囊后肢B.四叠体下丘C.斜方体D.内听道E.颞叶听联合区9.颅底凹陷症，后组脑神经损害的患者出现（分数：2.00）A.眼震，小脑性共济失调B.枕部疼痛及颈强C.四肢轻瘫，病理征及感觉障碍D.体位性
3、头晕，恶心等E.声音嘶哑，吞咽困难等10.周期性瘫痪临床上不应有的表现为（分数：2.00）A.骨骼肌弛缓性瘫痪B.大小便失禁C.脑脊液正常D.血清钾降低E.腱反射减弱11.面-口失用症可伴有（分数：2.00）A.Broca 失语B.Wernicke 失语C.混合性失语D.命名性失语E.传导性失语12.脑血栓的基本病因是（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.脑动脉炎C.低血压D.脑动脉粥样硬化E.高血压13.下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准（分数：2.00）A.临床症状确认痴呆，神经心理测试 MMSE 量表等支持痴呆B.多有高血压或糖尿病史C.必须有 2 种或 2 种以上认知功能障碍D.进行性加重
4、的近记忆及其他智能障碍E.无意识障碍可伴精神、行为异常14.偏侧萎缩症临床表现有误的一项是（分数：2.00）A.肌力减弱B.可发生于身体任何部位，但限于一侧C.皮下脂肪减少D.皮肤变薄E.骨骼变小15.神经系统钩端螺旋体病发病常在（分数：2.00）A.感染后 34 周内B.感染后 12 周内C.感染后 13 月内D.感染后 1 周内E.感染后 6 个月以上16.关于假球麻痹正确的是（分数：2.00）A.病变部位在疑核、舌下神经核B.常见病因有椎基底动脉疾病，进行性延髓麻痹等C.下运动神经元损害所致D.多为一侧性损害E.病变部位在双侧皮质或皮质延髓束17.进行性肌营养不良的临床特点，下列哪项描述
5、不正确（分数：2.00）A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可见肌原性改变E.一般伴随肌酶增高18.AIDP 患者起病前常有（分数：2.00）A.药物中毒史B.外伤史C.高血压病史D.糖尿病史E.感染病史19.血管性痴呆表现为损害较轻的是（分数：2.00）A.计划B.在时间及地点定向C.在执行功能方面D.自我整理E.精细运动的协同作用20.表现吞咽和构音困难，下颌反射亢进，不自主哭笑，伴核上性眼肌麻痹、面瘫和肢体痉挛性瘫等，此疾病属于（分数：2.00）A.核黄疸B.先天性共济失调C.先天性舞蹈手足徐动症D.先天性迟缓性瘫痪E.先天性延髓麻痹2
6、1.可引起脑干选择性低灌注的原因是（分数：2.00）A.椎基底动脉缺血B.心输出量减少C.低血糖D.直立性低血压E.血管迷走反射22.周期性瘫痪不应有的表现是（分数：2.00）A.尿便功能异常B.骨骼肌弛缓性瘫痪C.肌张力减低D.腱反射减弱E.血清钾降低23.对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是（分数：2.00）A.白质和皮质深层斑片样脱髓鞘B.麻疹病毒荧光抗体染色阳性C.神经胶质增生D.血管周围淋巴细胞浸润E.脑皮质及白质水肿24.有心脏特意损害的 AEDs 是（分数：2.00）A.卡马西平B.菲氨酯C.扑米酮D.苯巴比妥E.苯妥英纳25.对全面癫痫发作描述错误的是（分数：2.00）A.各类
7、发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B.可以不发生意识障碍C.脑电图多提示双侧半球受累D.可以不出现运动症状E.肌阵挛性发作持续时间很短26.下面哪项不是 SCA6 的特点（分数：2.00）A.早期大腿肌肉痉挛B.下视震颤C.位置性眩晕D.复视E.眼肌麻痹，上视不能较明显27.脊髓后角病变，其中不符合的是（分数：2.00）A.有分离性感觉障碍B.同侧皮肤节段性触觉保留C.同侧皮肤节段性，触觉缺失D.无运动障碍E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失28.供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部的是（分数：2.00）A.大脑后动脉B.后交通动脉C.前交通动脉D.大脑前动脉E.椎动脉29.下面哪项不是
8、治疗先天性脑积水解除阻塞的手术（分数：2.00）A.大脑导水管成形术或扩张术B.选择性脊神经后根切断术C.后颅窝切除减压术D.第四脑室正中孔切开或成形术E.上颈椎椎板切除减压术30.供应大脑半球背外侧面 2/3 的血管为（分数：2.00）A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.后交通动脉D.大脑中动脉E.前交通动脉31.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（分数：2.00）A.脊神经根B.脊髓丘脑侧束C.脊髓丘脑前束D.脊髓后根E.脊髓后角32.延髓空洞症最常受累的颅神经核是（分数：2.00）A.三叉神经脊束及脊束核B.外展神经核C.前庭神经核D.迷走神经核E.舌咽神经核33.意识清
9、楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序词句子理解困难，讲话费力，呈电报式语言，复述、命名、阅读及书写均不同程度受损，这种失语为（分数：2.00）A.传导性失语B.经皮质失语C.Wernicke 失语D.命名性失语E.Broca 失语34.以下哪项是桡神经主要功能（分数：2.00）A.屈腕B.屈指C.伸指D.屈腕E.屈肘35.造成双侧肢体失用的病损位于（分数：2.00）A.左侧中央前回B.左侧顶叶缘上回C.右侧中央前回D.右侧顶叶缘上回E.胼胝体36.下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯（分数：2.00）A.噪音过大B.卧室光线太暗C.室温过高或过低D.睡眠时间无规律E.睡前从事易兴奋活动37.Creu
10、tzfeldt-Jakob 病是一种中枢神经系统朊蛋白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一（分数：2.00）A.出现肌阵挛发作B.病情常存在缓解复发C.脑电图显示弥漫性慢波D.发病年龄常在青年期E.急性发病38.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（分数：2.00）A.华勒变性B.神经元变性C.节段性脱髓鞘D.轴突变性E.wallerian degeneration39.脑面血管瘤病的临床特征除外哪项（分数：2.00）A.癫痫发作和智能减退B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣C.青光眼D.多为常染色体显形和隐性遗传E.对侧偏瘫，偏身萎缩40.下列哪项不是小舞蹈病的症征（分数：2
11、.00）A.情绪改变B.不自主舞蹈样动作C.盈亏征D.肌强直E.自主运动障碍41.交叉性感觉障碍易出现于（分数：2.00）A.后根病变B.丘脑C.基底节区D.脑干E.内囊病变42.哪项不是脑性瘫痪的诊断标准（分数：2.00）A.除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪B.可伴智力低下、惊厥C.无行为异常、感知障碍D.婴儿期内出现中枢性瘫痪E.除外正常小儿一过性运动发育落后43.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为（分数：2.00）A.Kerning 征B.脊休克C.Beever 征D.Horner 征E.脊髓半切综合征44.下面哪项不是治疗血管
12、性痴呆的药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.三七总皂苷C.维生素 CD.他克林E.脑活素45.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的（分数：2.00）A.蔬菜B.牛、羊肉C.淡水蟹D.水果E.鱼神经内科学练习试卷 11 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.患者右侧脊髓丘脑束受损产生（分数：2.00）A.左侧皮肤痛，温觉缺失或减退 B.右侧上运动神经元瘫痪C.左侧深感觉障碍D.大小便障碍E.左侧上运动神经元瘫痪解析：2.小脑病变的主要临床症状是（分数：2.00）A.步态异常B.共济失调 C.不自主运动D.肌张力障碍E.躯体感
13、觉障碍解析：3.重症肌无力 90%以上的病例可见（分数：2.00）A.咀嚼肌受累B.面肌受累C.眼外肌麻痹 D.颈肌受累E.延髓肌受累解析：4.下列哪个属于深反射（分数：2.00）A.角膜反射B.提睾发射C.跟腱反射 D.腹壁反射E.跖反射解析：5.定位诊断通常遵循的原则是（分数：2.00）A.一元论 B.三元论C.二元论D.四元论E.多元论解析：6.脑瘤诊断的首选检查为（分数：2.00）A.脑室造影B.颅骨 X 线平片C.CT 扫描 D.脑血管造影E.脑超声波解析：7.运用功能的皮质代表区位于（分数：2.00）A.优势半球颞上回中部B.左侧角回C.左侧缘上回 D.左侧顶叶后部E.优势半球颞上
14、回后部解析：8.产生幻听的病变位于（分数：2.00）A.内囊后肢B.四叠体下丘C.斜方体D.内听道E.颞叶听联合区 解析：9.颅底凹陷症，后组脑神经损害的患者出现（分数：2.00）A.眼震，小脑性共济失调B.枕部疼痛及颈强C.四肢轻瘫，病理征及感觉障碍D.体位性头晕，恶心等E.声音嘶哑，吞咽困难等 解析：10.周期性瘫痪临床上不应有的表现为（分数：2.00）A.骨骼肌弛缓性瘫痪B.大小便失禁 C.脑脊液正常D.血清钾降低E.腱反射减弱解析：11.面-口失用症可伴有（分数：2.00）A.Broca 失语 B.Wernicke 失语C.混合性失语D.命名性失语E.传导性失语解析：12.脑血栓的基本
15、病因是（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.脑动脉炎C.低血压D.脑动脉粥样硬化 E.高血压解析：13.下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准（分数：2.00）A.临床症状确认痴呆，神经心理测试 MMSE 量表等支持痴呆B.多有高血压或糖尿病史 C.必须有 2 种或 2 种以上认知功能障碍D.进行性加重的近记忆及其他智能障碍E.无意识障碍可伴精神、行为异常解析：14.偏侧萎缩症临床表现有误的一项是（分数：2.00）A.肌力减弱 B.可发生于身体任何部位，但限于一侧C.皮下脂肪减少D.皮肤变薄E.骨骼变小解析：15.神经系统钩端螺旋体病发病常在（分数：2.00）A.感染后 34 周内B.感染后 12 周
16、内 C.感染后 13 月内D.感染后 1 周内E.感染后 6 个月以上解析：16.关于假球麻痹正确的是（分数：2.00）A.病变部位在疑核、舌下神经核B.常见病因有椎基底动脉疾病，进行性延髓麻痹等C.下运动神经元损害所致D.多为一侧性损害 E.病变部位在双侧皮质或皮质延髓束解析：17.进行性肌营养不良的临床特点，下列哪项描述不正确（分数：2.00）A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛 C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可见肌原性改变E.一般伴随肌酶增高解析：18.AIDP 患者起病前常有（分数：2.00）A.药物中毒史B.外伤史C.高血压病史D.糖尿病史E.感染病史 解析：1
17、9.血管性痴呆表现为损害较轻的是（分数：2.00）A.计划B.在时间及地点定向 C.在执行功能方面D.自我整理E.精细运动的协同作用解析：20.表现吞咽和构音困难，下颌反射亢进，不自主哭笑，伴核上性眼肌麻痹、面瘫和肢体痉挛性瘫等，此疾病属于（分数：2.00）A.核黄疸B.先天性共济失调C.先天性舞蹈手足徐动症D.先天性迟缓性瘫痪E.先天性延髓麻痹 解析：21.可引起脑干选择性低灌注的原因是（分数：2.00）A.椎基底动脉缺血B.心输出量减少C.低血糖D.直立性低血压 E.血管迷走反射解析：22.周期性瘫痪不应有的表现是（分数：2.00）A.尿便功能异常 B.骨骼肌弛缓性瘫痪C.肌张力减低D.腱
18、反射减弱E.血清钾降低解析：23.对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是（分数：2.00）A.白质和皮质深层斑片样脱髓鞘B.麻疹病毒荧光抗体染色阳性C.神经胶质增生D.血管周围淋巴细胞浸润E.脑皮质及白质水肿 解析：24.有心脏特意损害的 AEDs 是（分数：2.00）A.卡马西平B.菲氨酯C.扑米酮D.苯巴比妥E.苯妥英纳 解析：25.对全面癫痫发作描述错误的是（分数：2.00）A.各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大 B.可以不发生意识障碍C.脑电图多提示双侧半球受累D.可以不出现运动症状E.肌阵挛性发作持续时间很短解析：26.下面哪项不是 SCA6 的特点（分数：2.00）A.早
19、期大腿肌肉痉挛B.下视震颤C.位置性眩晕D.复视E.眼肌麻痹，上视不能较明显 解析：27.脊髓后角病变，其中不符合的是（分数：2.00）A.有分离性感觉障碍B.同侧皮肤节段性触觉保留C.同侧皮肤节段性，触觉缺失 D.无运动障碍E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失解析：28.供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部的是（分数：2.00）A.大脑后动脉B.后交通动脉C.前交通动脉D.大脑前动脉 E.椎动脉解析：29.下面哪项不是治疗先天性脑积水解除阻塞的手术（分数：2.00）A.大脑导水管成形术或扩张术B.选择性脊神经后根切断术 C.后颅窝切除减压术D.第四脑室正中孔切开或成形术E.上颈椎椎板切除减压术
20、解析：30.供应大脑半球背外侧面 2/3 的血管为（分数：2.00）A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.后交通动脉D.大脑中动脉 E.前交通动脉解析：31.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（分数：2.00）A.脊神经根B.脊髓丘脑侧束C.脊髓丘脑前束D.脊髓后根E.脊髓后角 解析：32.延髓空洞症最常受累的颅神经核是（分数：2.00）A.三叉神经脊束及脊束核 B.外展神经核C.前庭神经核D.迷走神经核E.舌咽神经核解析：33.意识清楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序词句子理解困难，讲话费力，呈电报式语言，复述、命名、阅读及书写均不同程度受损，这种失语为（分数：2.00）A.
21、传导性失语B.经皮质失语C.Wernicke 失语D.命名性失语E.Broca 失语 解析：34.以下哪项是桡神经主要功能（分数：2.00）A.屈腕B.屈指C.伸指 D.屈腕E.屈肘解析：35.造成双侧肢体失用的病损位于（分数：2.00）A.左侧中央前回B.左侧顶叶缘上回 C.右侧中央前回D.右侧顶叶缘上回E.胼胝体解析：36.下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯（分数：2.00）A.噪音过大B.卧室光线太暗 C.室温过高或过低D.睡眠时间无规律E.睡前从事易兴奋活动解析：37.Creutzfeldt-Jakob 病是一种中枢神经系统朊蛋白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一（分数：2.00）A.
22、出现肌阵挛发作 B.病情常存在缓解复发C.脑电图显示弥漫性慢波D.发病年龄常在青年期E.急性发病解析：38.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（分数：2.00）A.华勒变性B.神经元变性C.节段性脱髓鞘D.轴突变性 E.wallerian degeneration解析：39.脑面血管瘤病的临床特征除外哪项（分数：2.00）A.癫痫发作和智能减退B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣C.青光眼D.多为常染色体显形和隐性遗传 E.对侧偏瘫，偏身萎缩解析：40.下列哪项不是小舞蹈病的症征（分数：2.00）A.情绪改变B.不自主舞蹈样动作C.盈亏征D.肌强直 E.自主运动障碍解析：41.
23、交叉性感觉障碍易出现于（分数：2.00）A.后根病变B.丘脑C.基底节区D.脑干 E.内囊病变解析：42.哪项不是脑性瘫痪的诊断标准（分数：2.00）A.除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪B.可伴智力低下、惊厥C.无行为异常、感知障碍 D.婴儿期内出现中枢性瘫痪E.除外正常小儿一过性运动发育落后解析：43.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为（分数：2.00）A.Kerning 征B.脊休克C.Beever 征D.Horner 征E.脊髓半切综合征 解析：44.下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.三七总皂苷C.维生素 CD.他克林 E.脑活素解析：45.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的（分数：2.00）A.蔬菜B.牛、羊肉C.淡水蟹 D.水果E.鱼解析：
