1、肾小球疾病(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.链球菌感染后肾炎与 IgA 肾炎的根本区别是 A链球菌感染史 B血清补体的变化 C起病缓急 D肾组织病理改变 E尿液检查情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的 A只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食 B限制食盐和水的摄入 C免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D可应用抑制血小板凝集药物 E因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则 A起始量足 B缓慢减量
2、 C长期维持 D突然停用 E注意观察并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则为 A以休息及对症处理为主 B以减轻水肿利尿为主 C以应用联合降压药物为主 D以止血、治疗血尿为主 E以治疗合并症为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪项是关键 A全身水肿 B高血压 C尿少 D血尿及红细胞管型尿 E蛋白尿及透明管型尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A三高现象 B中性粒细胞 C血小板 D补体 E内皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.引起急性肾小球肾炎的常见病因是 A甲型肝炎病
3、毒感染 B乙型肝炎病毒感染 C葡萄球菌感染 D-溶血性链球菌 A 组 12 型 E乙族甲组溶血性链球菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.单纯性肾病的水肿与肾炎性水肿主要区别是 A水肿明显 B血浆白蛋白降低明显 C胆固醇增高 D有血尿、高血压 E大量蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致 A 溶血性链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D流感病毒 E乙型肝炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾炎治疗的主要目的 A消除蛋白尿 B消除血尿 C控制感染 D应用血小板解聚药 E防止或延缓肾功衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.11
4、.治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用 A双氢克尿噻 B速尿 C低分子右旋糖酐 D利尿合剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性肾炎，水肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选 A噻嗪类利尿药 B氨苯蝶啶 C渗透性 D利尿合剂 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于 IgA 肾病说法错误的是 A多于感染后起病 B典型的以肉眼血尿为首发症状 C病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生 D蛋白尿可以很少 E不导致肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 A发病与链球菌感染有明确关系 B大部分与急性肾炎之间确定的
5、因果关系 C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D不同的病例其肾小球的病变是相同的 E可发生于任何年龄，其中女性居多（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是 A是一种降压药 B降低蛋白尿 C可以延缓肾功能恶化 D血肌酐大于 350mo1/L 时可以应用 E肾功能不全时应注意防止高血钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肾病综合征治疗下列哪项不妥当 A应用阿司匹林 B必要时补充人体清蛋白 C用激素治疗 4 周无效加用环磷酰胺 D用激素治疗，尿蛋白减少立即减量 E必要时应用环孢菌素 A（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性肾炎临床表现错
6、误的是 A中等程度蛋白尿 B轻、中度水肿 C高血压 D不导致肾功不全 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急进性肾小球肾炎的病理类型为 A膜性病变 B新月体肾小球肾炎 C肾小球系膜增生性肾炎 D局灶节段坏死性肾炎 E膜增生性病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为 A以防止或延缓肾功能进行性恶化为主 B以治疗血尿为主 C以降低血压应用联合降压药物为主 D以减轻水肿利尿为主 E以治疗蛋白尿为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肾活检病理检查为 50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为 A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C狼疮性肾
7、炎 D糖尿病肾病 E急进性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.目前认为多数人类肾小球疾病是 A遗传性疾病 B是细菌感染性疾病 C免疫介导的疾病 D免疫缺陷性疾病 E是肾小球损伤性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性肾小球肾炎水肿的特点 A组织间隙蛋白含量低 B多从眼睑、颜面部开始 C水肿从下肢开始 D主要原因为蛋白的大量丢失 E与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.哪种利尿剂可引起酸血症 A双氢克尿噻 B氨苯蝶啶 C速尿 D乙酰唑胺(Diamox) E甘露醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急进性肾小球肾炎
8、与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为 A起病时间 B血尿 C前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭 D高血压 E血清补体下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是 A水钠潴留 B高血压 C肾小球滤过率下降 D大量蛋白尿 E毛细血管通透性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用 A双氢克尿噻与氨苯蝶啶 B甘露醇 C双氢克尿噻 D速尿 E利尿合剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于肾小球疾病错误的是 A肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性 B原发性肾小球疾病常病因不明 C是我国引起慢性肾功能
9、衰竭的最主要原因 D多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应 E高脂血症不会加重肾小球损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为 A微小病变 B肾小球系膜增生性病变 C局灶节段性肾小球硬化 D膜性肾病 E毛细血管内增生性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是 A症状消失，血沉正常 B水肿消退，血压正常 C水肿消退，肉眼血尿的消失 D镜下血尿消失 E血清补体恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以下哪两项为诊断肾病综合征所必需 A大量蛋白尿贫血 B尿蛋白3.5g/24 小时、血浆白蛋白 C低蛋白血症
10、血尿 D水肿高脂血症 E水肿高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调 A卧床休息、避免感染 B早期强化治疗 C抗感染治疗 D透析治疗 E肾移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.最适合于应用激素治疗的是 A急性肾炎 B慢性肾炎 C肾病综合征 D急性肾盂肾炎 EIgA 肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A肾脏功能检查 B肾脏 B 型超声检查 C血肌酐清除率检查 D肾脏静脉造影 E肾活检病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.慢性肾炎临床表现错误的是 A中等程度蛋白尿 B轻
11、、中度水肿 C高血压 D贫血 E不导致肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 A血沉增快 B抗“O“增高 C尿沉渣可见红细胞管型 D下降 E蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是 A肾小管重吸收蛋白不足 B肝脏合成清蛋白不足 C清蛋白分解代谢增强 D肾小球毛细血管壁通透性增强 E蛋白质摄入不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.IgA 肾病通常见于的哪种临床类型肾炎 A急性肾小球炎的一种类型 B慢性肾小球肾炎的一种类型 C肾病综合征的一种类型 D糖尿病肾病 E隐匿性肾炎（分数：1.00）A.
12、B.C.D.E.38.人类多数的肾小球疾病是 A免疫介导的炎症反应 B病因是清楚的 C遗传性疾病 D细菌感染所致 E非免疫机制起主要作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎 A链球菌感染后急性肾炎 B膜性肾病为主的肾炎 C肾小球病变为主的肾炎 D肺出血肾炎综合征 E狼疮性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肾病综合征水肿的最主要机制是 A蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B继发性醛固酮及 ADH 增多 C心功能不全 D毛细血管通透性增加 E肾小球滤过率下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.慢性肾炎水肿产生的主要因素
13、是 A全身毛细血管通透性增加 B肾内分泌前列腺素减少 C肾小球超滤及滤过率下降 D继发醛固酮分泌增多 E抗利尿激素分泌增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.尿红细胞形态学检查可判断 A原发与继发性肾小球疾病 B泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C肾小球性与肿瘤性血尿 D肾炎与肾病性血尿 E感染与非感染性血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪项不是环孢霉素 A 的不良反应 A高血压 B肝肾毒性 C高尿酸血症 D出血性膀胱炎 E多毛、齿龈增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.除哪项外均为 IgA 肾病免疫荧光沉积特点 AIgA 弥漫分布 BIgA 呈颗粒状沉积 C多伴有
14、C3 的沉积 DIgA 主要沉积于系膜区及血管袢 EIgA 呈“飘带状“沉积（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 A肾小球内皮窗孔径增大 B肾小球基膜结构的改变 C肾小球上皮细胞足突裂隙增宽 D电荷屏障遭到破坏 E肾小球血流量增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.原发性肾病综合征经足量的激素治疗 3 周后蛋白尿仍，应采取的措施是 A停用激素 B激素减量 C继续维持原剂量激素治疗 D激素停用，加用细胞毒药物 E激素减量，加用环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是 A肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过
15、大 B肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失 C肾小球上皮细胞足突裂隙增大 D肾血流量增加 E肾静脉回流障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是 A休息和对症抗炎 B激素和免疫抑制剂 C限制钠盐和水摄入 D抗凝剂 E利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.急进性肾炎的病理类型是 A弥漫性增生性肾小球肾炎 B膜增生性病变 C膜性病变 D肾小球囊新月体性肾炎 E肾小球病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是 A以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征 B型又称寡免疫复合物型 C我国以 I 型多见 DB
16、 超示肾脏缩小 E免疫荧光以 IgA 沉积为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.肾小球疾病(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.链球菌感染后肾炎与 IgA 肾炎的根本区别是 A链球菌感染史 B血清补体的变化 C起病缓急 D肾组织病理改变 E尿液检查情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的 A只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食 B限制食盐和水的摄入 C免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D可应用抑制血小板凝集药物 E因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂（分数：1.0
17、0）A.B.C.D.E. 解析：3.哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则 A起始量足 B缓慢减量 C长期维持 D突然停用 E注意观察并发症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则为 A以休息及对症处理为主 B以减轻水肿利尿为主 C以应用联合降压药物为主 D以止血、治疗血尿为主 E以治疗合并症为主（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪项是关键 A全身水肿 B高血压 C尿少 D血尿及红细胞管型尿 E蛋白尿及透明管型尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A三高现象 B中性
18、粒细胞 C血小板 D补体 E内皮细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.引起急性肾小球肾炎的常见病因是 A甲型肝炎病毒感染 B乙型肝炎病毒感染 C葡萄球菌感染 D-溶血性链球菌 A 组 12 型 E乙族甲组溶血性链球菌感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.单纯性肾病的水肿与肾炎性水肿主要区别是 A水肿明显 B血浆白蛋白降低明显 C胆固醇增高 D有血尿、高血压 E大量蛋白尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致 A 溶血性链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D流感病毒 E乙型肝炎病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解
19、析：10.慢性肾炎治疗的主要目的 A消除蛋白尿 B消除血尿 C控制感染 D应用血小板解聚药 E防止或延缓肾功衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用 A双氢克尿噻 B速尿 C低分子右旋糖酐 D利尿合剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.急性肾炎，水肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选 A噻嗪类利尿药 B氨苯蝶啶 C渗透性 D利尿合剂 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.关于 IgA 肾病说法错误的是 A多于感染后起病 B典型的以肉眼血尿为首发症状 C病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质
20、增生 D蛋白尿可以很少 E不导致肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 A发病与链球菌感染有明确关系 B大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D不同的病例其肾小球的病变是相同的 E可发生于任何年龄，其中女性居多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是 A是一种降压药 B降低蛋白尿 C可以延缓肾功能恶化 D血肌酐大于 350mo1/L 时可以应用 E肾功能不全时应注意防止高血钾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.肾病综合征治疗下列哪项不妥
21、当 A应用阿司匹林 B必要时补充人体清蛋白 C用激素治疗 4 周无效加用环磷酰胺 D用激素治疗，尿蛋白减少立即减量 E必要时应用环孢菌素 A（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.慢性肾炎临床表现错误的是 A中等程度蛋白尿 B轻、中度水肿 C高血压 D不导致肾功不全 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.急进性肾小球肾炎的病理类型为 A膜性病变 B新月体肾小球肾炎 C肾小球系膜增生性肾炎 D局灶节段坏死性肾炎 E膜增生性病变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为 A以防止或延缓肾功能进行性恶化为主 B以治疗血尿为主 C
22、以降低血压应用联合降压药物为主 D以减轻水肿利尿为主 E以治疗蛋白尿为主（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.肾活检病理检查为 50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为 A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C狼疮性肾炎 D糖尿病肾病 E急进性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.目前认为多数人类肾小球疾病是 A遗传性疾病 B是细菌感染性疾病 C免疫介导的疾病 D免疫缺陷性疾病 E是肾小球损伤性疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.慢性肾小球肾炎水肿的特点 A组织间隙蛋白含量低 B多从眼睑、颜面部开始 C水肿从下肢开始 D主要原因为蛋白
23、的大量丢失 E与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.哪种利尿剂可引起酸血症 A双氢克尿噻 B氨苯蝶啶 C速尿 D乙酰唑胺(Diamox) E甘露醇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为 A起病时间 B血尿 C前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭 D高血压 E血清补体下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是 A水钠潴留 B高血压 C肾小球滤过率下降 D大量蛋白尿 E毛细血管通透性增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.
24、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用 A双氢克尿噻与氨苯蝶啶 B甘露醇 C双氢克尿噻 D速尿 E利尿合剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关于肾小球疾病错误的是 A肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性 B原发性肾小球疾病常病因不明 C是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因 D多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应 E高脂血症不会加重肾小球损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为 A微小病变 B肾小球系膜增生性病变 C局灶节段性肾小球硬化 D膜性肾病 E毛细血管内增生性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.
25、解析：29.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是 A症状消失，血沉正常 B水肿消退，血压正常 C水肿消退，肉眼血尿的消失 D镜下血尿消失 E血清补体恢复正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.以下哪两项为诊断肾病综合征所必需 A大量蛋白尿贫血 B尿蛋白3.5g/24 小时、血浆白蛋白 C低蛋白血症血尿 D水肿高脂血症 E水肿高血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调 A卧床休息、避免感染 B早期强化治疗 C抗感染治疗 D透析治疗 E肾移植（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.最适合于应用激素治疗的是 A急性肾炎 B慢性
26、肾炎 C肾病综合征 D急性肾盂肾炎 EIgA 肾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A肾脏功能检查 B肾脏 B 型超声检查 C血肌酐清除率检查 D肾脏静脉造影 E肾活检病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.慢性肾炎临床表现错误的是 A中等程度蛋白尿 B轻、中度水肿 C高血压 D贫血 E不导致肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 A血沉增快 B抗“O“增高 C尿沉渣可见红细胞管型 D下降 E蛋白尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是 A肾小管重吸收蛋白不足 B肝脏合成清蛋白不足 C清蛋白分解代谢增强 D肾小球毛细血管壁通透性增强 E蛋白质摄入不足（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.IgA 肾病通常见于的哪种临床类型肾炎 A急性肾小球炎的一种类型 B慢性肾小球肾炎的一种类型 C肾病综合征的一种类型 D糖尿病肾病 E隐匿性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
