1、外科围手术期护理-2 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性患者，30 岁，卵巢囊肿切除术后 4 天，(总题数：1，分数：0.50)1.对此应如何处理 A鼓励咳嗽、拍背 B早下床活动 C镇静吸氧 D蝶形胶布固定伤口 E定时换药应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、男性患者，32 岁，术后出现呼吸困难、紫绀(总题数：3，分数：1.50)2.该患者出现了 A肺炎 B肺不张 C气胸 D血胸 E支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.最适宜的护理措施是 A有效咳嗽、拍背、雾化吸入 B加强伤口换药 C膀胱冲洗 D止
2、痛药 E伤口热敷理疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.对该患者首先考虑的护理诊断是 A低效性呼吸状态 B营养失调 C知识缺乏 D焦虑与恐惧 E精神困扰（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A去枕平卧 68 小时(总题数：4，分数：2.00)5.全麻未清醒者（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.腰麻术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.硬膜外麻醉后（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.甲状腺大部切除术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A入院后即开始(总题数：5，分数：2.50)9.骨科手术备皮（分数：0.50）A.
3、B.C.D.E.10.结肠手术口服肠道抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.全麻病人术前禁食（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.颅脑手术剃净头发（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.颅脑手术剪短头发（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A颈仰卧位(总题数：4，分数：2.00)14.会阴部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.颈部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.腹部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.胸部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A去枕平卧位(总题数：5，分数：2.50)18.胸部手术
4、后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.腰麻术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.休克患者应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.硬膜外麻醉后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.颅脑手术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数：18，分数：18.00)23.急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备（分数：1.00）A.常规备皮B.术前用药C.禁食、禁水D.灌肠E.麻醉药物过敏试验24.不应早期离床活动的情况是（分数：1.00）A.门腔静脉分流术后B.极度衰弱者C.疝修补术后D.肠梗阻粘连松解术后E.胃穿孔修补术后2
5、5.术后有效镇痛的主要优点包括（分数：1.00）A.增加肺通气量B.保证病人睡眠休息C.促进病人床上翻身D.加速切口愈合E.促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰26.手术患者的康复指导包括（分数：1.00）A.指导患者提高心理适应能力B.指导患者自我护理、自我保健C.功能恢复锻炼的指导D.指导出院后用药知识及饮食调节E.何时复诊27.预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有（分数：1.00）A.术前训练病人床上排尿B.预防性应用抗生素C.鼓励病人多饮水D.应用呋喃西林进行膀胱冲洗E.每天会阴擦洗28.术前消化道准备的目的是（分数：1.00）A.防止麻醉及手术时呕吐B.利于肺气体交换C.保持消化道内清
6、洁D.减轻术后腹胀E.防止术后尿潴留29.预防术后出现肺不张的护理措施有（分数：1.00）A.防止术后出现呕吐物误吸B.急性上呼吸道感染者应用抗生素C.术后应用镇咳药D.术后避免限制呼吸E.术前锻炼深呼吸30.可以导致手术延期的情况有（分数：1.00）A.手术区出现皮疹B.体温升高C.腹痛加重D.呼吸道感染E.妇女月经来潮31.术后内出血的护理措施有（分数：1.00）A.观察、脉搏、血压B.置病人于半卧位C.镇静D.吸氧E.输液输血32.以下哪些原因可引起术后伤口裂开（分数：1.00）A.营养不良B.伤口感染C.低蛋白D.过度肥胖E.缝合不牢33.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：1.00）
7、A.术后早期活动B.静脉多次输 03%氯化钾溶液C.失水、血液浓缩D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水34.切口裂开的护理措施包括（分数：1.00）A.加强营养B.预防感染C.延长拆线时间D.避免腹压增加E.切口处热敷35.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有（分数：1.00）A.拍背B.雾化吸入C.早日活动D.半卧位E.有效咳嗽36.预防术后并发症术前应做的准备工作是（分数：1.00）A.禁烟B.指导患者有效咳嗽C.训练卧床排尿D.注意口腔卫生E.清洁皮肤37.术后早期活动的好处有（分数：1.00）A.减少肺部并发症B.防止血栓形成C.防止尿潴留D.减少腹胀E.促进引流管通畅38.术后早期下床
8、活动的优点是（分数：1.00）A.防止尿潴留B.减轻伤口疼痛C.防止腹胀、便秘D.预防呼吸道并发症E.防止静脉血栓形成39.术后内出血的原因有（分数：1.00）A.结扎线脱落B.感染使血管溃破C.凝血机制障碍D.活动过大E.缝合不当40.为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括（分数：1.00）A.深呼吸B.术后早期活动的方法C.戒烟D.练习床上大小便E.正确地咳嗽咳痰外科围手术期护理-2 答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性患者，30 岁，卵巢囊肿切除术后 4 天，(总题数：1，分数：0.50)1.对此应如何处理
9、 A鼓励咳嗽、拍背 B早下床活动 C镇静吸氧 D蝶形胶布固定伤口 E定时换药应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、男性患者，32 岁，术后出现呼吸困难、紫绀(总题数：3，分数：1.50)2.该患者出现了 A肺炎 B肺不张 C气胸 D血胸 E支气管炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：3.最适宜的护理措施是 A有效咳嗽、拍背、雾化吸入 B加强伤口换药 C膀胱冲洗 D止痛药 E伤口热敷理疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.对该患者首先考虑的护理诊断是 A低效性呼吸状态 B营养失调 C知识缺乏 D焦虑与恐惧 E精神困扰（分数：0.50）A. B.C.D
10、.E.解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A去枕平卧 68 小时(总题数：4，分数：2.00)5.全麻未清醒者（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：6.腰麻术后（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.硬膜外麻醉后（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：8.甲状腺大部切除术后（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A入院后即开始(总题数：5，分数：2.50)9.骨科手术备皮（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.结肠手术口服肠道抗生素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.全麻病人术前禁食（分数：0.50）A.B.C.D
11、. E.解析：12.颅脑手术剃净头发（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.颅脑手术剪短头发（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A颈仰卧位(总题数：4，分数：2.00)14.会阴部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：15.颈部手术应采取（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：16.腹部手术应采取（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：17.胸部手术应采取（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A去枕平卧位(总题数：5，分数：2.50)18.胸部手术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：19.腰麻术后应采取（分数
12、：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.休克患者应采取（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.硬膜外麻醉后应采取（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.颅脑手术后应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、X 型题(总题数：18，分数：18.00)23.急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备（分数：1.00）A.常规备皮 B.术前用药 C.禁食、禁水 D.灌肠E.麻醉药物过敏试验 解析：24.不应早期离床活动的情况是（分数：1.00）A.门腔静脉分流术后 B.极度衰弱者 C.疝修补术后 D.肠梗阻粘连松解术后E.胃穿孔修补术后解析：25.术后有效镇
13、痛的主要优点包括（分数：1.00）A.增加肺通气量B.保证病人睡眠休息 C.促进病人床上翻身 D.加速切口愈合E.促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰 解析：26.手术患者的康复指导包括（分数：1.00）A.指导患者提高心理适应能力 B.指导患者自我护理、自我保健 C.功能恢复锻炼的指导 D.指导出院后用药知识及饮食调节 E.何时复诊 解析：27.预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有（分数：1.00）A.术前训练病人床上排尿B.预防性应用抗生素C.鼓励病人多饮水 D.应用呋喃西林进行膀胱冲洗E.每天会阴擦洗 解析：28.术前消化道准备的目的是（分数：1.00）A.防止麻醉及手术时呕吐 B.利于肺
14、气体交换C.保持消化道内清洁 D.减轻术后腹胀 E.防止术后尿潴留解析：29.预防术后出现肺不张的护理措施有（分数：1.00）A.防止术后出现呕吐物误吸 B.急性上呼吸道感染者应用抗生素 C.术后应用镇咳药D.术后避免限制呼吸 E.术前锻炼深呼吸 解析：30.可以导致手术延期的情况有（分数：1.00）A.手术区出现皮疹 B.体温升高 C.腹痛加重D.呼吸道感染 E.妇女月经来潮 解析：31.术后内出血的护理措施有（分数：1.00）A.观察、脉搏、血压 B.置病人于半卧位C.镇静 D.吸氧 E.输液输血 解析：32.以下哪些原因可引起术后伤口裂开（分数：1.00）A.营养不良 B.伤口感染 C.
15、低蛋白 D.过度肥胖 E.缝合不牢 解析：33.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 03%氯化钾溶液 C.失水、血液浓缩 D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水 解析：34.切口裂开的护理措施包括（分数：1.00）A.加强营养 B.预防感染 C.延长拆线时间 D.避免腹压增加 E.切口处热敷解析：35.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有（分数：1.00）A.拍背 B.雾化吸入 C.早日活动 D.半卧位 E.有效咳嗽 解析：36.预防术后并发症术前应做的准备工作是（分数：1.00）A.禁烟 B.指导患者有效咳嗽 C.训练卧床排尿 D.注意口腔卫生 E.清洁皮肤 解析：37.术后早期活动的好处有（分数：1.00）A.减少肺部并发症 B.防止血栓形成 C.防止尿潴留 D.减少腹胀 E.促进引流管通畅解析：38.术后早期下床活动的优点是（分数：1.00）A.防止尿潴留 B.减轻伤口疼痛C.防止腹胀、便秘 D.预防呼吸道并发症 E.防止静脉血栓形成 解析：39.术后内出血的原因有（分数：1.00）A.结扎线脱落 B.感染使血管溃破 C.凝血机制障碍 D.活动过大 E.缝合不当 解析：40.为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括（分数：1.00）A.深呼吸 B.术后早期活动的方法 C.戒烟 D.练习床上大小便 E.正确地咳嗽咳痰 解析：
