1、药物相互作用与注射剂配伍变化(一)-2 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：48.00)1.胺碘酮与华法林、奎尼丁、地高辛、苯妥英钠等药合用使毒性增加的主要作用机理是 A促进这些药的代谢 B胺碘酮被快速代谢 C增加这些药的吸收 D增加胺碘酮的吸收 E抑制这些药的代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲氨蝶呤与新霉素合用时，使甲氨蝶呤的毒性增加是由于 A改变胃肠道酸碱度 B改变药物分布 C改变药物代谢 D改变胃肠道吸收 E改变药物排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.盐酸异丙肾上腺素在何种输液中不稳定 A0.9%氯化钠注射液 B
2、平衡液 C糖盐水 D碳酸氢钠 E5%葡萄糖注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.氨基糖苷类抗生素不宜合用多黏菌素的原因是 A诱导药物代谢酶 B增加肾脏毒性 C竞争性拮抗 D非竞争性拮抗 E敏感化现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.用于治疗敏感的尿路感染时，以下哪一种抗感染药在碱性尿液中活性最强? A乌洛托品 B呋喃妥因 C四环素 D卡那霉素 E吡哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.噻嗪类利尿剂与哪种药合用需注意补钾 A降压药 B抑制肾前列腺素合成药 C肾上腺皮质激素 D抗凝药 E降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.维生素 K与维生素 C不可以配伍,其原
3、因是 A维生素 K是碱性溶液 B维生素 C是酸性溶液 C维生素 K是强氧化剂使维生素 C氧化 D维生素 C是强还原剂使维生素 K还原 E维生素 K与维生素 C形成新的结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对于服用别嘌醇的患者，巯嘌呤的剂量应减少，因为别嘌醇： A增加巯嘌呤的吸收 B抑制巯嘌呤从肾脏排泄 C使巯嘌呤从蛋白结合部位释放出来 D抑制巯嘌呤的代谢 E抑制肾小管分泌巯嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.地高辛与下列哪类药联用易引起低钾，导致洋地黄中毒 A制酸药 B红霉素 C皮质激素 D钙盐 E柳胺磺吡啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.卡托普利与哪种药合用可降
4、低降压效果应谨慎 A排钾利尿剂 B保钾利尿剂 C吲哚美辛 D肾上腺皮质激素 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪一组药物可能发生竞争性拮抗作用： A肾上腺素和乙酰胆碱 B肾上腺素和氯丙嗪 C毛果芸香碱和新斯的明 D间羟胺和异丙肾上腺素 E阿托品和尼可刹米（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.苯海索、苯海拉明合用吩噻嗪类可出现下列哪种症状 A中枢抑制作用加重 B减轻吩噻嗪类锥体外系不良反应但 M受体抑制加重 C出现血压剧降心动过速 D抗震颤麻痹效应受抑制 E抗胆碱作用增强时效延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.药效学的药物相互作用中的非竞争性拮抗作用是 A
5、作用物与拮抗物作用于同一受体 B作用物与拮抗物不是作用于同一部位 C作用物与拮抗物作用于同一部位 D作用物与拮抗物不是作用于同一受体 E作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.盐酸氯丙嗪不可与之配伍使用的药物为 AVc 注射液 B林格注射液 C利尿酸钠 D硫酸阿托品 E苯巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.卡那霉素和哪种药物合用会增加毒性： A多粘菌素 B B链霉素 C依他尼酸 D琥珀胆碱 E包括以上各项（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.四环素不能与某些制酸剂、铁剂、铋剂合用是因为 A四环素改变了肠道菌群 B四环素改变了药
6、物的排泄 C四环素遇金属离子等生成络合物影响四环素吸收 D四环素具有酶诱导作用 E影响四环素的杀菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列药物中对肝药酶有诱导作用的是： A氯霉素 B奥美拉唑 C西咪替丁 D咪康唑 E三环抗抑郁药（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.长期服用抗癫痫药时应补充维生素 D是因为 A阻滞维生素 D的吸收 B抗癫痫药为酶促剂加强了维生素 D的代谢 C抗癫痫药为酶诱导剂加强了维生素 D的代谢 D抗癫痫药与维生素 D结合 E抗癫痫药加速了维生素 D的排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.不能在常温下贮藏的药物 A多种氨基酸 B乙醇 C薄荷 D酵母
7、 E白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.红霉素与抗组胺药联用时，使心脏毒性增加而发生心律失常的原因是 A抑制肝药酶使抗组胺不能正常代谢 B抑制肝药酶使红霉素不能正常代谢 C促进肝药酶使抗组胺不能正常代谢 D促进肝药酶使红霉素不能正常代谢 E两药同时增加心脏毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在碱性尿液中弱碱性药物： A解离少，再吸收多，排泄慢 B解离多，再吸收少，排泄慢 C解离少，再吸收少，排泄快 D解离多，再吸收多，排泄慢 E排泄速度不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.能使阿昔洛韦排泄减慢半衰期延长的药是 A青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D丙磺舒 E氨茶
8、碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.乳糖酸红霉素注射液需在葡萄糖溶液中应用,且红霉素在酸性输液中易降效破坏,为提高稳定性常加入哪种药 A氯化钠注射液 B氯化钾注射液 C维生素 C注射液 D维生素 B6注射液 E以上都不加（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.药物在血浆中与血浆蛋白结合后： A药物作用增强 B药物代谢加快 C药物转运加快 D药物排泄加快 E暂时失去药理活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.当一位帕金森病患者正用左旋多巴进行有效治疗时，突然，该药的所有治疗作用及其不良反应均消失了。以下哪一种用药史最可能解释这一现象? A患者忘记了要用药二次 B曾加用过苯海
9、索一周 C有时用过制酸剂 D冬季因预防感冒曾用过多种维生素制剂 E患者有时喝点酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在下列哪种情况下，在普通血浆蛋白结合点上用 B药代替 A药时，最容易产生明显的临床药物相互作用： AA 药与结合蛋白有较大的结合常数(K) BB 药与结合蛋白有较大的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药的 CB 药与结合蛋白有较小的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药的 DB 药的毒性比 A药大的 EB 药能被迅速吸收的（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用： A起效快 B起效慢 C维持时间长 D维持时间短 E以上都不是（分数：1
10、.00）A.B.C.D.E.28.金刚烷胺与下列药联用应特别注意与哪种药联用为禁忌 A抗胆碱药 B抗组胺药 C三环抗抑郁药 D中枢兴奋药 E制酸药（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.卡马西平与哪种药合用可出现高热、高血压危象，并可改变癫痫发作类型 A红霉素 B右丙氧芬 C中枢抑制药 D单胺氧化酶抑制药 E乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.请指出对苯妥英钠稳定没有影响的药物 A糖盐水 B5%葡萄糖注射液 C0.9%氯化钠注射液 D复方氯化钠注射液 E以上均有影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.多巴酚丁胺与 阻滞剂合用使，效应占优势，引起周围血管阻力增大的机
11、理是 A心搏出量增加 B血压升高 C-作用被阻断 D加剧血管收缩 E血压剧降（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.青霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽与下列哪种抗生素合用时具有协调作用 A四环素 B红霉素 C林可霉素 D庆大霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.阿司匹林与大黄苏打片合用吸收更快，起效迅速是由于： A胃肠道酸碱度的变化 B生成螯合物 C生成复合物 D酶诱导 E酶抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.麻黄素与哪种药不宜联用 A肾上腺皮质激素 B三环抗抑郁药 C沙丁胺醇 D氨茶碱 E-受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.在 5%葡萄
12、糖输液中，葡萄糖酸钙注射液与泼尼松龙磷酸酯钠混配生成沉淀是由于： ApH 值的改变 B直接反应 C溶媒组成的改变 D电解质的盐析作用 E聚合反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.注射用磷霉素钠含钠量约 25%，可在 5%10%的葡萄糖中输注，但在稀释时应先取 18，用大于 25ml的溶剂稀释，否则输液将变黄，原因可能是 A磷霉素钠溶解度低 B磷霉素钠极不稳定 C葡萄糖注射液 pH低 D葡萄糖在碱性条件发生糠醛反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.罂粟碱应避免与哪种药联用以免发生拮抗 A钙拮抗剂 B-受体阻滞剂 C西咪替丁 D硝酸酯 E左旋多巴（分数：1.00）
13、A.B.C.D.E.38.氨基糖苷类抗生素与地西泮联合应用时可以使 A神经肌肉阻滞作用增强 B镇静催眠作用增强 C抗菌作用减弱 D镇静催眠作用减弱 E抗菌作用增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为： A氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度 C氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加 D氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者长期口服避孕药后失效，可能是因为： A同时服用肝药酶诱导剂 B同时服用肝药
14、酶抑制剂 C产生耐受性 D产生耐药性 E首过消除改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.别嘌呤醇与下列药合用易出现黄嘌呤氧化酶代谢受阻的是 A抗凝药 B硫唑嘌呤 C环磷酰胺 D氨苄西林 E利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.非甾体抗炎药与哪种药合用可使排泄减少 A尿酸化药 B尿碱化药 C糖皮质激素 D对乙酰氨基酚 E抗凝药（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.普罗帕酮与哪种药合用可产生显著高血压 A普萘洛尔 B洋地黄 C肾上腺素 D单胺氧化酶抑制剂 E吩噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时： A解离、再吸收、排出 B解离
15、、再吸收、排出 C解离、再吸收、排出 D解离、再吸收、排出 E解离、再吸收、排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.氟哌啶醇与下列哪种药联用为禁忌 A左旋多巴 B抗高血压药 C肾上腺素 D抗胆碱药 E三环抑郁药（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某二种药物联合应用，其总的作用大于各药单独作用的代数和，这种作用叫做： A增强作用 B相加作用 C协同作用 D互补作用 E拮抗作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.药物在血浆中与血浆蛋白结合产生下列哪种现象 A药物能更好发挥作用 B药物代谢加快 C药物转运加快 D药物被储存暂时失去药理活性 E药物排泄加快（分数：1.00）A.
16、B.C.D.E.48.左旋多巴与哪些药作用吸收增加应减少左旋多巴用量 A肾上腺素受体激动药 B苯妥英钠 C降高血压药 D甲氧氯普胺 E氟哌啶醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.药物相互作用与注射剂配伍变化(一)-2 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：48.00)1.胺碘酮与华法林、奎尼丁、地高辛、苯妥英钠等药合用使毒性增加的主要作用机理是 A促进这些药的代谢 B胺碘酮被快速代谢 C增加这些药的吸收 D增加胺碘酮的吸收 E抑制这些药的代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.甲氨蝶呤与新霉素合用时，使甲氨蝶呤的毒性增加是由于 A
17、改变胃肠道酸碱度 B改变药物分布 C改变药物代谢 D改变胃肠道吸收 E改变药物排泄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.盐酸异丙肾上腺素在何种输液中不稳定 A0.9%氯化钠注射液 B平衡液 C糖盐水 D碳酸氢钠 E5%葡萄糖注射液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.氨基糖苷类抗生素不宜合用多黏菌素的原因是 A诱导药物代谢酶 B增加肾脏毒性 C竞争性拮抗 D非竞争性拮抗 E敏感化现象（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.用于治疗敏感的尿路感染时，以下哪一种抗感染药在碱性尿液中活性最强? A乌洛托品 B呋喃妥因 C四环素 D卡那霉素 E吡哌酸（分数：1.00）
18、A.B.C.D. E.解析：6.噻嗪类利尿剂与哪种药合用需注意补钾 A降压药 B抑制肾前列腺素合成药 C肾上腺皮质激素 D抗凝药 E降糖药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.维生素 K与维生素 C不可以配伍,其原因是 A维生素 K是碱性溶液 B维生素 C是酸性溶液 C维生素 K是强氧化剂使维生素 C氧化 D维生素 C是强还原剂使维生素 K还原 E维生素 K与维生素 C形成新的结构（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.对于服用别嘌醇的患者，巯嘌呤的剂量应减少，因为别嘌醇： A增加巯嘌呤的吸收 B抑制巯嘌呤从肾脏排泄 C使巯嘌呤从蛋白结合部位释放出来 D抑制巯嘌呤的代谢
19、E抑制肾小管分泌巯嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.地高辛与下列哪类药联用易引起低钾，导致洋地黄中毒 A制酸药 B红霉素 C皮质激素 D钙盐 E柳胺磺吡啶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.卡托普利与哪种药合用可降低降压效果应谨慎 A排钾利尿剂 B保钾利尿剂 C吲哚美辛 D肾上腺皮质激素 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪一组药物可能发生竞争性拮抗作用： A肾上腺素和乙酰胆碱 B肾上腺素和氯丙嗪 C毛果芸香碱和新斯的明 D间羟胺和异丙肾上腺素 E阿托品和尼可刹米（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.苯海索、苯海拉
20、明合用吩噻嗪类可出现下列哪种症状 A中枢抑制作用加重 B减轻吩噻嗪类锥体外系不良反应但 M受体抑制加重 C出现血压剧降心动过速 D抗震颤麻痹效应受抑制 E抗胆碱作用增强时效延长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.药效学的药物相互作用中的非竞争性拮抗作用是 A作用物与拮抗物作用于同一受体 B作用物与拮抗物不是作用于同一部位 C作用物与拮抗物作用于同一部位 D作用物与拮抗物不是作用于同一受体 E作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.盐酸氯丙嗪不可与之配伍使用的药物为 AVc 注射液 B林格注射液 C利尿酸钠 D硫酸阿托品 E苯
21、巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.卡那霉素和哪种药物合用会增加毒性： A多粘菌素 B B链霉素 C依他尼酸 D琥珀胆碱 E包括以上各项（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.四环素不能与某些制酸剂、铁剂、铋剂合用是因为 A四环素改变了肠道菌群 B四环素改变了药物的排泄 C四环素遇金属离子等生成络合物影响四环素吸收 D四环素具有酶诱导作用 E影响四环素的杀菌作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列药物中对肝药酶有诱导作用的是： A氯霉素 B奥美拉唑 C西咪替丁 D咪康唑 E三环抗抑郁药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.长
22、期服用抗癫痫药时应补充维生素 D是因为 A阻滞维生素 D的吸收 B抗癫痫药为酶促剂加强了维生素 D的代谢 C抗癫痫药为酶诱导剂加强了维生素 D的代谢 D抗癫痫药与维生素 D结合 E抗癫痫药加速了维生素 D的排泄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.不能在常温下贮藏的药物 A多种氨基酸 B乙醇 C薄荷 D酵母 E白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.红霉素与抗组胺药联用时，使心脏毒性增加而发生心律失常的原因是 A抑制肝药酶使抗组胺不能正常代谢 B抑制肝药酶使红霉素不能正常代谢 C促进肝药酶使抗组胺不能正常代谢 D促进肝药酶使红霉素不能正常代谢 E两药同时增加心脏
23、毒性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.在碱性尿液中弱碱性药物： A解离少，再吸收多，排泄慢 B解离多，再吸收少，排泄慢 C解离少，再吸收少，排泄快 D解离多，再吸收多，排泄慢 E排泄速度不变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.能使阿昔洛韦排泄减慢半衰期延长的药是 A青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D丙磺舒 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.乳糖酸红霉素注射液需在葡萄糖溶液中应用,且红霉素在酸性输液中易降效破坏,为提高稳定性常加入哪种药 A氯化钠注射液 B氯化钾注射液 C维生素 C注射液 D维生素 B6注射液 E以上都不加（分数：1.00
24、）A.B.C. D.E.解析：24.药物在血浆中与血浆蛋白结合后： A药物作用增强 B药物代谢加快 C药物转运加快 D药物排泄加快 E暂时失去药理活性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.当一位帕金森病患者正用左旋多巴进行有效治疗时，突然，该药的所有治疗作用及其不良反应均消失了。以下哪一种用药史最可能解释这一现象? A患者忘记了要用药二次 B曾加用过苯海索一周 C有时用过制酸剂 D冬季因预防感冒曾用过多种维生素制剂 E患者有时喝点酒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.在下列哪种情况下，在普通血浆蛋白结合点上用 B药代替 A药时，最容易产生明显的临床药物相互作用：
25、AA 药与结合蛋白有较大的结合常数(K) BB 药与结合蛋白有较大的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药的 CB 药与结合蛋白有较小的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药的 DB 药的毒性比 A药大的 EB 药能被迅速吸收的（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用： A起效快 B起效慢 C维持时间长 D维持时间短 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.金刚烷胺与下列药联用应特别注意与哪种药联用为禁忌 A抗胆碱药 B抗组胺药 C三环抗抑郁药 D中枢兴奋药 E制酸药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.卡马西平
26、与哪种药合用可出现高热、高血压危象，并可改变癫痫发作类型 A红霉素 B右丙氧芬 C中枢抑制药 D单胺氧化酶抑制药 E乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.请指出对苯妥英钠稳定没有影响的药物 A糖盐水 B5%葡萄糖注射液 C0.9%氯化钠注射液 D复方氯化钠注射液 E以上均有影响（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.多巴酚丁胺与 阻滞剂合用使，效应占优势，引起周围血管阻力增大的机理是 A心搏出量增加 B血压升高 C-作用被阻断 D加剧血管收缩 E血压剧降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.青霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽与下列哪种抗生素合用
27、时具有协调作用 A四环素 B红霉素 C林可霉素 D庆大霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.阿司匹林与大黄苏打片合用吸收更快，起效迅速是由于： A胃肠道酸碱度的变化 B生成螯合物 C生成复合物 D酶诱导 E酶抑制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.麻黄素与哪种药不宜联用 A肾上腺皮质激素 B三环抗抑郁药 C沙丁胺醇 D氨茶碱 E-受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.在 5%葡萄糖输液中，葡萄糖酸钙注射液与泼尼松龙磷酸酯钠混配生成沉淀是由于： ApH 值的改变 B直接反应 C溶媒组成的改变 D电解质的盐析作用 E聚合反应（分数
28、：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.注射用磷霉素钠含钠量约 25%，可在 5%10%的葡萄糖中输注，但在稀释时应先取 18，用大于 25ml的溶剂稀释，否则输液将变黄，原因可能是 A磷霉素钠溶解度低 B磷霉素钠极不稳定 C葡萄糖注射液 pH低 D葡萄糖在碱性条件发生糠醛反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.罂粟碱应避免与哪种药联用以免发生拮抗 A钙拮抗剂 B-受体阻滞剂 C西咪替丁 D硝酸酯 E左旋多巴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.氨基糖苷类抗生素与地西泮联合应用时可以使 A神经肌肉阻滞作用增强 B镇静催眠作用增强 C抗菌作用减弱 D镇静催眠作用减弱 E抗菌作用增强（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为： A氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度 C氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加 D氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.患者长期口服避孕药后失效，可能是因为： A同时服用肝药酶诱导剂 B同时服用肝药酶抑制剂 C产生耐受性 D产生耐药性 E首过消除改变
