1、医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-22 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：14，分数：28.00)1.阿托品在眼科方面用于_（分数：2.00）A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚2.细胞凋亡的主要执行者为_（分数：2.00）A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶3.下列哪些不是引起咯血的原因?_（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭
2、窄E.血液病4.我国正常成年男性的血量约占体重的_（分数：2.00）A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%5.细菌生长繁殖的方式是_（分数：2.00）A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖6.H 1 受体阻断药最适用于_（分数：2.00）A.皮肤、黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克7.下列问诊内容正确的是_（分数：2.00）A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗8.用物理方法杀灭细菌称为_（分数：2.00）A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.
3、抑菌术9.下列 H 2 受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是_（分数：2.00）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁10.液化性坏死常见于_（分数：2.00）A脑B心C肾D脾E.小肠11.人体活动主要的直接供能物质是_（分数：2.00）A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP12.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于_（分数：2.00）A.1mlB.12mlC.23mlD.34mlE.5ml13.抗组胺药的作用是_（分数：2.00）A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成14.男性，2
4、2 岁，右膝内侧肿块 8 年，生长较慢，无明显疼痛。X 线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为_（分数：2.00）A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤三、B 型题(总题数：2，分数：14.00) A.副反应 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.特异质反应（分数：6.00）(1).用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).先天性遗传异常引起对药物的反应为_（分数：2.00）A.B.C.
5、D.E. A.维生素 A B.维生素 D C.维生素 B1 D.维生素 PP E.维生素 C（分数：8.00）(1).坏血病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脚气病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).儿童佝偻病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).癞皮病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、C 型题(总题数：2，分数：8.00) A.解热镇痛 B.抗炎、抗风湿 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).阿司匹林的药理作用是_（分数：2.00）A.B.C.D.(2).对乙酰氨基酚的
6、药理作用是_（分数：2.00）A.B.C.D. A.蛋白质 B.糖类 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).产热营养素_（分数：2.00）A.B.C.D.(2).糖尿病要控制摄入_（分数：2.00）A.B.C.D.五、多项选择题(总题数：5，分数：20.00)15.免疫豁免部位包括_（分数：4.00）A肝B眼C肾D.睾丸E脾16.下列给药途径中，无首关消除的有_（分数：4.00）A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药17.下列哪些属乙类传染病?_（分数：4.00）A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核18.心尖区闻及收缩期杂音可见于_（分数
7、：4.00）A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后19.下列哪些与咯血有关?_（分数：4.00）A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐六、判断题(总题数：5，分数：10.00)20.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。 （分数：2.00）A.正确B.错误21.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。 （分数：2.00）A.正确B.错误22.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。 （分数：2.00）A.正确B.错误23.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。 （分数：2.00）A.正确
8、B.错误24.上尿路结石一般不会有持续性的镜下血尿。 （分数：2.00）A.正确B.错误七、简答题(总题数：2，分数：20.00)25.简述复制与转录的异同点。 （分数：10.00）_26.简述糖皮质激素的主要药理作用。 （分数：10.00）_医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-22 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：14，分数：28.00)1.阿托品在眼科方面用于_（分数：2.00）A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹 C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚解析：解析 阿托品为 M 胆碱受体阻
9、滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的 M 受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的 M 受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。2.细胞凋亡的主要执行者为_（分数：2.00）A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶 B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶解析：解析 凋亡的主要执行者有两类酶：核酸内切酶彻底破坏细胞的生物命令系统；凋亡蛋白酶细胞的结构全面解体。3.下列哪些不是引起咯血的原因?_（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄E.血液病解析：解析 引起咯血的原因常见的
10、有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。4.我国正常成年男性的血量约占体重的_（分数：2.00）A.10%B.9%C.8% D.7%E.6%解析：解析 血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重
11、的 7%8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的 8%。5.细菌生长繁殖的方式是_（分数：2.00）A.复制B.胞子出芽C.二分裂 D.有丝分裂E.有性繁殖解析：解析 细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。6.H 1 受体阻断药最适用于_（分数：2.00）A.皮肤、黏膜的超敏反应 B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克解析：解析 H 1 受体阻断药的化学结构与组胺相似，能竞争性地与组胺靶细胞上的 H 1 受体结合，阻断 H 1 受体，缓解过敏症状，用于皮肤、黏膜的超敏反应效果突出。7.下列问诊内容正确的是_（分数：
12、2.00）A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗解析：解析 为了保证病史资料的准确可靠性，问诊时语言一定要通俗易懂，避免暗示性问诊和逼问。A、B、E 均属暗示性问诊，C 项语言过于书面化。8.用物理方法杀灭细菌称为_（分数：2.00）A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法 D.无菌术E.抑菌术解析：9.下列 H 2 受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是_（分数：2.00）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁 D.尼扎替丁E.罗沙替丁解析：解析 法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服 20mg 对胃酸
13、分泌的抑制作用能维持 12 小时以上，且无明显副作用。10.液化性坏死常见于_（分数：2.00）A脑 B心C肾D脾E.小肠解析：解析 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。11.人体活动主要的直接供能物质是_（分数：2.00）A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP 解析：解析 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成 ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及 GTP 中所含的高能磷酸键也需转移给 ATP，方可被多种生理活动所利用，其中 GTP 固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。12.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每
14、日出血量不少于_（分数：2.00）A.1mlB.12mlC.23mlD.34mlE.5ml 解析：解析 大便隐血试验阳性表示每日出血量在 5ml 以上。13.抗组胺药的作用是_（分数：2.00）A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成解析：解析 抗阻胺药主要是组胺 1 型受体拮抗剂，它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺 1 型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。14.男性，22 岁，右膝内侧肿块 8 年，生长较慢，无明显疼痛。X 线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为_（分数：2.00）A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨
15、软骨瘤 E.骨样骨瘤解析：解析 根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：病史 8 年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；X 线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。三、B 型题(总题数：2，分数：14.00) A.副反应 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.特异质反应（分数：6.00）(1).用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应为_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).先天性遗传异常引起对药物的反应为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析
16、用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应称为毒性反应。停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应称为后遗效应。特异质反应是指个别人对某种或某类物质具有无法预测的，并不取决于剂量的反应，如瞌睡、欣快、脸红，甚至痉挛或呼吸暂停等。是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。常与剂量无关，即使很小剂量也会发生。 A.维生素 A B.维生素 D C.维生素 B1 D.维生素 PP E.维生素 C（分数：8.00）(1).坏血病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).脚气病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解
17、析：(3).儿童佝偻病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).癞皮病的原因常常是缺乏_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 坏血病由维生素 C 缺乏引起。维生素 C 缺乏病主要是指坏血病，但维生素 C 缺乏不仅能引起坏血病，还与炎症、动脉硬化、肿瘤等多种疾患有关。脚气病为维生素 B 1 缺乏症，主要累及神经系统、心血管系统。儿童佝偻病是在婴儿期由于维生素 D 缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。癞皮病又叫烟酸缺乏病、尼克酸缺乏病，也称糙皮病。本病的发生与尼克酸的摄入、吸收减少及代谢障碍有关。四、C 型题(总题数：2，分数：8.0
18、0) A.解热镇痛 B.抗炎、抗风湿 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).阿司匹林的药理作用是_（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).对乙酰氨基酚的药理作用是_（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 阿司匹林的药理作用：解热镇痛、抗炎及抗风湿；影响血栓形成。对乙酰氨基酚药理作用：是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎、抗风湿作用，适用于感冒、牙痛等症。 A.蛋白质 B.糖类 C.两者均是 D.两者均否（分数：4.00）(1).产热营养素_（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).糖尿病要控制摄入_（分数：2.00）A
19、.B. C.D.解析：解析 食物中的糖类、脂肪和蛋白质是供给机体热能的主要营养素，又称生热营养素或三大营养素。即 A 和 B 都为产热营养素。糖尿病人的膳食结构主张严格限制糖类的摄入量，以达到控制血糖的目的。蛋白质是维持生命代谢至关重要的物质，病情控制稳定、没有并发症的糖尿病患者其膳食中的蛋白质供给量应与正常人相同，即成年人每公斤体重 1.01.2g/天。五、多项选择题(总题数：5，分数：20.00)15.免疫豁免部位包括_（分数：4.00）A肝B眼 C肾D.睾丸 E脾解析：16.下列给药途径中，无首关消除的有_（分数：4.00）A.舌下给药 B.直肠给药 C.喷雾给药 D.静脉给药 E.口服
20、给药解析：解析 从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。17.下列哪些属乙类传染病?_（分数：4.00）A.病毒性肝炎 B.细菌性疾病C.艾滋病 D.伤寒 E.肺结核 解析：解析 乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破
21、伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。18.心尖区闻及收缩期杂音可见于_（分数：4.00）A.高血压心脏病 B.贫血 C.二尖瓣关闭不全 D.健康人 E.活动后 解析：解析 功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6 级，时限短，较局限；相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在 3/6 级或以上，持续时
22、间长，可占据全收缩期，甚至遮盖 S 1 ，并向左腋下传导。19.下列哪些与咯血有关?_（分数：4.00）A.出血前有胸闷、喉痒 B.有肺结核病史 C.血液呈鲜红色 D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐解析：解析 咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。六、判断题(总题数：5，分数：10.00)20.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：21.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。 （分数：2.00）A.
23、正确B.错误 解析：解析 髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接组成的不规则骨。22.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。23.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 张力性气胸，首选治疗为排气减压。24.上尿路结石一般不会有持续性的镜下血尿。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 上尿路结石一般都会有持续性的镜下血尿(肉眼不一定看到，只有显微镜检查才看得到)，以及间歇性的肉眼
24、血尿。七、简答题(总题数：2，分数：20.00)25.简述复制与转录的异同点。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：复制与转录的相同点：都以 DNA 为模板；遵循碱基互补配对原则；都在细胞核内进行。 复制与转录的不同点：转录以 DNA 单链为模板，复制以双链为模板；转录无引物，复制以一段特异的RNA 为引物；转录和复制体系中所用的酶体系不同；转录和复制配对的碱基不完全一样，转录中 A 对U，而复制中 A 对 T，而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。26.简述糖皮质激素的主要药理作用。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：糖皮质激素主要药理作用。抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有抑制作用，在炎症早期改善红、热、肿、痛症状，炎症后期防止组织粘连和瘢痕形成。抗免疫作用：对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但细胞免疫抑制作用更强，对免疫反应的许多环节都有抑制作用，主要抑制其早期阶段。抗毒作用：提高机体对内毒素的耐受力，既产生良好的退热作用，又可产生明显的缓解毒血症作用，但不能中和内毒素，对细菌外毒素无效。抗休克作用：对各种原因引起的休克均有作用，抗休克的机制除与其抗炎、抗免疫、抗毒作用有关外，尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。对血液及造血系统的作用：刺激骨髓，增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目，但淋巴细胞数目减少。其他：兴奋中枢，促进胃酸、胃蛋白酶分泌。
