1、执业护士外科护理学（食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理）-试卷 1及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A腐蚀性食管灼伤 B食管癌 C食管良性肿瘤 D食管静脉曲张 E贲门失弛缓（分数：4.00）(1).X线表现有局限性黏膜皱襞增粗和断裂( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).X线检查示食管下端呈鸟嘴样狭窄( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A进食时呛咳 B进食哽噎感 C进行性吞咽困难 D进食后呕吐 E进食后胸骨后痛（分数：4.00）(1).食管癌的早期症状( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).食管癌的
2、典型症状( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：41，分数：82.00)1.中期食管癌手术切除范围应距癌瘤( )（分数：2.00）A.2 cmB.23 cmC.35 cmD.5 cm 以上E.7 cm 以上2.食管癌的早期表现是( )（分数：2.00）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结转移C.持续性胸骨疼痛D.吞咽困难E.食管异物感和哽噎感3.食管原位癌是指( )（分数：2.00）A.黏膜内B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及食管全层E.未发展到食管壁一周4.患者吞咽困难 3年，有时进流质也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X 线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄，上端明显扩张
3、，诊断是( )（分数：2.00）A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症C.食管下端贲门癌D.食管炎E.食管狭窄5.男性，68 岁，一月来吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪项检查对诊断帮助较小( )（分数：2.00）A.食管钡餐B.胸部 B超C.食管镜D.CTE.同位素扫描6.与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的是( )（分数：2.00）A.放疗B.化疗C.中医治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗7.一患者吞咽困难 2个月余，首选的辅助检查项目是( )（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影E.磁共振8.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是( )（分数：2.00）A
4、.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食D.术后做好胸腔闭式引流的护E.禁食期问肠外营养支持9.男性，56 岁，食管癌根治术后恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后( )（分数：2.00）A.5 d左右B.7 d左右C.10 d左右D.13 d左右E.15 d左右10.患者男性，49 岁，食管癌术后 2h，胸腔闭式引流鲜血达 150mlh，患者烦躁，BP9060mmHg，P20 次分。提示( )（分数：2.00）A.应激性溃疡出血B.吻合口出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.吻合口破裂E.吻合口梗阻11.食管癌患者进食呛咳，提示( )（分数：2.00）A.癌侵犯吞咽
5、神经B.上段食管癌C.食管气管瘘D.癌肺转移E.伴有气管炎12.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是( )（分数：2.00）A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗13.早、中期食管癌常用的手术方法是( )（分数：2.00）A.食管一胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术14.早期食管癌患者治疗，首选是( )（分数：2.00）A.化学疗法B.放射疗法C.激光疗法D.手术疗法E.免疫疗法15.食管癌患者有持续性胸背痛，多表示( )（分数：2.00）A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织
6、C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘16.病人，男性，58 岁。行食管癌根治术后第 11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是( )（分数：2.00）A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘D.吻合口狭窄E.反流性食管炎17.男性，52 岁。6 个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近 3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏 80次分，血压 1712kPa(127590mmHg)，体温 365，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见 8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是( )（分数：2.00）A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食
7、管炎E.食管癌18.最常见的食管癌好发部位是( )（分数：2.00）A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段19.男性，54 岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透视见中段食管有 6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法( )（分数：2.00）A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除E.胃造瘘术20.男性，55 岁。进行性吞咽困难 7个月，近 20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X 线食管造影见中下段食管有约 8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是( )（分数：2.00）A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射
8、疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘘术21.患者，女性，48 岁，进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是( )（分数：2.00）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前 3 d每晚洗胃22.冠状动脉粥样硬化，造成管腔狭窄级是指管腔截面积减少( )（分数：2.00）A.小于 10B.小于 25C.2650D.5175E.7610023.动脉导管闭合术中最危险的并发症是( )（分数：2.00）A.喉返神经损伤B.尿量不足C.高血压D.假性动脉瘤E.术中大出血24.冠状动脉旁路移植术，术前长期服用华法林药物者如需紧急手术时，应用哪种药物以对抗华
9、法林抗凝药物作用( )（分数：2.00）A.止血芳酸(氨甲苯酸)B.维生素 KC.酚磺乙胺D.维生素 CE.凝血酶25.硝酸甘油的作用机制为( )（分数：2.00）A.松弛血管平滑肌，扩张静脉，减少回心血量B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量C.抑制钙离子内流和兴奋收缩耦联D.阻碍血小板黏附聚集和释放，防止血栓形成E.降低血胆固醇26.治疗心衰使用扩张血管药物硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意( )（分数：2.00）A.避免与利尿剂同用B.避免与强心药同用C.鼓励进食富含钾的食物D.静点时点滴瓶与管道应避光E.应避免患儿便秘27.中心静脉压反映的是( )（分数：2.00）A.
10、右心房压B.右心室压C.左心房压D.左心室压E.心输出量28.心前区疼痛最常见的病因是( )（分数：2.00）A.冠心病心绞痛，急性心肌梗死B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚型心肌病D.纤维素性心包炎E.心脏神经官能症29.心力衰竭中最常用的治疗药物是( )（分数：2.00）A.血管扩张剂B.洋地黄类C.-受体阻滞剂D.利尿剂E.以上都不是30.心力衰竭最常见的诱因是( )（分数：2.00）A.心律失常B.呼吸道感染C.输液过多过快D.身心过度劳累E.高钠饮食31.可引起左心室后负荷过重的疾病是( )（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.先心病室间隔缺损C.肺源性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.
11、主动脉瓣关闭不全32.洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是( )（分数：2.00）A.减慢心率B.增强心肌收缩力C.减慢房室传导速度D.提高浦肯野纤维自律性E.抑制肾小管对钠的重吸收33.可以与洋地黄合用的药物是( )（分数：2.00）A.钙剂B.奎尼丁C.维拉帕米D.硝苯地平E.呋塞米34.冠心病患者术前 3日应停服的药物是( )（分数：2.00）A.地高辛B.卡托普利C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.阿司匹林35.冠心病术后成人平均尿量应大于( )（分数：2.00）A.10 mlhB.20 mlhC.30 mlhD.40 mlhE.50 mlh36.冠心病术后一旦发生血红蛋白尿，应给予( )（分
12、数：2.00）A.碳酸氢钠B.甘露醇C.硝酸甘油D.硝普钠E.50葡萄糖37.冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是( )（分数：2.00）A.保持引流固定通畅B.每 4 h挤压引流管一次C.若引流量100 mlh，或突然增多，应：考虑为活动性出血D.定时观察引流液的色、量E.若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞38.体外循环中选择氧合器是根据患者的( )（分数：2.00）A.身高B.年龄C.体表面积D.体重E.病情39.体外循环中，关于温度的监测错误的是( )（分数：2.00）A.采用低温方法降低机体的代谢率B.减少全身需氧，保护心脑肾等重要器官C.温度
13、监测包括鼻咽温度、食管温度、心肌温度等D.多采用中低温和深低温E.控制鼻咽温度在 183040.体外循环后关于静脉输液管道护理不正确的是( )（分数：2.00）A.根据病情计算每小时的入量B.输液的原则为量出为人，人略少于出C.宁用晶体，少用胶体D.固定好输液管并保持通畅E.升压药与血管扩张药不与中心静脉测压使用同一通路41.心包纵隔引流管的玻璃管应在水面下( )（分数：2.00）A.12cmB.23 cmC.34 cmD.45cmE.58cm执业护士外科护理学（食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理）-试卷 1答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：
14、8.00)A腐蚀性食管灼伤 B食管癌 C食管良性肿瘤 D食管静脉曲张 E贲门失弛缓（分数：4.00）(1).X线表现有局限性黏膜皱襞增粗和断裂( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).X线检查示食管下端呈鸟嘴样狭窄( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A进食时呛咳 B进食哽噎感 C进行性吞咽困难 D进食后呕吐 E进食后胸骨后痛（分数：4.00）(1).食管癌的早期症状( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).食管癌的典型症状( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、A1 型题(总题数：41，分数：82.00)1.中期食管癌手术切除
15、范围应距癌瘤( )（分数：2.00）A.2 cmB.23 cmC.35 cmD.5 cm 以上 E.7 cm 以上解析：2.食管癌的早期表现是( )（分数：2.00）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结转移C.持续性胸骨疼痛D.吞咽困难E.食管异物感和哽噎感 解析：3.食管原位癌是指( )（分数：2.00）A.黏膜内 B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及食管全层E.未发展到食管壁一周解析：4.患者吞咽困难 3年，有时进流质也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X 线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄，上端明显扩张，诊断是( )（分数：2.00）A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症 C.食管下端贲门癌D.食管炎E.
16、食管狭窄解析：5.男性，68 岁，一月来吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪项检查对诊断帮助较小( )（分数：2.00）A.食管钡餐B.胸部 B超 C.食管镜D.CTE.同位素扫描解析：6.与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的是( )（分数：2.00）A.放疗 B.化疗C.中医治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗解析：7.一患者吞咽困难 2个月余，首选的辅助检查项目是( )（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影 E.磁共振解析：8.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是( )（分数：2.00）A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食
17、D.术后做好胸腔闭式引流的护E.禁食期问肠外营养支持解析：9.男性，56 岁，食管癌根治术后恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后( )（分数：2.00）A.5 d左右 B.7 d左右C.10 d左右D.13 d左右E.15 d左右解析：10.患者男性，49 岁，食管癌术后 2h，胸腔闭式引流鲜血达 150mlh，患者烦躁，BP9060mmHg，P20 次分。提示( )（分数：2.00）A.应激性溃疡出血B.吻合口出血 C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.吻合口破裂E.吻合口梗阻解析：11.食管癌患者进食呛咳，提示( )（分数：2.00）A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.食管气管瘘 D.癌肺
18、转移E.伴有气管炎解析：12.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是( )（分数：2.00）A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查 D.免疫诊断方法E.试验治疗解析：13.早、中期食管癌常用的手术方法是( )（分数：2.00）A.食管一胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术 D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术解析：14.早期食管癌患者治疗，首选是( )（分数：2.00）A.化学疗法B.放射疗法C.激光疗法D.手术疗法 E.免疫疗法解析：15.食管癌患者有持续性胸背痛，多表示( )（分数：2.00）A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织 C.有远
19、处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘解析：16.病人，男性，58 岁。行食管癌根治术后第 11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是( )（分数：2.00）A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄E.反流性食管炎解析：17.男性，52 岁。6 个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近 3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏 80次分，血压 1712kPa(127590mmHg)，体温 365，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见 8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是( )（分数：2.00）A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤
20、D.食管炎E.食管癌 解析：18.最常见的食管癌好发部位是( )（分数：2.00）A.胸中段 B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段解析：19.男性，54 岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透视见中段食管有 6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法( )（分数：2.00）A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除 E.胃造瘘术解析：20.男性，55 岁。进行性吞咽困难 7个月，近 20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X 线食管造影见中下段食管有约 8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是( )（分数：2.00）A.病变食管切除，食
21、管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘘术 解析：21.患者，女性，48 岁，进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是( )（分数：2.00）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前 3 d每晚洗胃 解析：22.冠状动脉粥样硬化，造成管腔狭窄级是指管腔截面积减少( )（分数：2.00）A.小于 10B.小于 25C.2650D.5175 E.76100解析：23.动脉导管闭合术中最危险的并发症是( )（分数：2.00）A.喉返神经损伤B.尿量不足C.高血压D.假性动脉瘤E.术中大出血 解析：24.冠状动脉旁路移植术
22、，术前长期服用华法林药物者如需紧急手术时，应用哪种药物以对抗华法林抗凝药物作用( )（分数：2.00）A.止血芳酸(氨甲苯酸)B.维生素 K C.酚磺乙胺D.维生素 CE.凝血酶解析：25.硝酸甘油的作用机制为( )（分数：2.00）A.松弛血管平滑肌，扩张静脉，减少回心血量 B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量C.抑制钙离子内流和兴奋收缩耦联D.阻碍血小板黏附聚集和释放，防止血栓形成E.降低血胆固醇解析：26.治疗心衰使用扩张血管药物硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意( )（分数：2.00）A.避免与利尿剂同用B.避免与强心药同用C.鼓励进食富含钾的食物D.静点时点滴瓶与管
23、道应避光 E.应避免患儿便秘解析：27.中心静脉压反映的是( )（分数：2.00）A.右心房压 B.右心室压C.左心房压D.左心室压E.心输出量解析：28.心前区疼痛最常见的病因是( )（分数：2.00）A.冠心病心绞痛，急性心肌梗死 B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚型心肌病D.纤维素性心包炎E.心脏神经官能症解析：29.心力衰竭中最常用的治疗药物是( )（分数：2.00）A.血管扩张剂B.洋地黄类C.-受体阻滞剂D.利尿剂 E.以上都不是解析：30.心力衰竭最常见的诱因是( )（分数：2.00）A.心律失常B.呼吸道感染 C.输液过多过快D.身心过度劳累E.高钠饮食解析：31.可引起左心室
24、后负荷过重的疾病是( )（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄 B.先心病室间隔缺损C.肺源性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：32.洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是( )（分数：2.00）A.减慢心率B.增强心肌收缩力 C.减慢房室传导速度D.提高浦肯野纤维自律性E.抑制肾小管对钠的重吸收解析：33.可以与洋地黄合用的药物是( )（分数：2.00）A.钙剂B.奎尼丁C.维拉帕米D.硝苯地平E.呋塞米 解析：34.冠心病患者术前 3日应停服的药物是( )（分数：2.00）A.地高辛B.卡托普利C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.阿司匹林 解析：35.冠心病术后成人平均尿量应大于( )
25、（分数：2.00）A.10 mlhB.20 mlhC.30 mlh D.40 mlhE.50 mlh解析：36.冠心病术后一旦发生血红蛋白尿，应给予( )（分数：2.00）A.碳酸氢钠 B.甘露醇C.硝酸甘油D.硝普钠E.50葡萄糖解析：37.冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是( )（分数：2.00）A.保持引流固定通畅B.每 4 h挤压引流管一次 C.若引流量100 mlh，或突然增多，应：考虑为活动性出血D.定时观察引流液的色、量E.若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞解析：38.体外循环中选择氧合器是根据患者的( )（分数：2.00）A.身高B.
26、年龄C.体表面积D.体重 E.病情解析：39.体外循环中，关于温度的监测错误的是( )（分数：2.00）A.采用低温方法降低机体的代谢率B.减少全身需氧，保护心脑肾等重要器官C.温度监测包括鼻咽温度、食管温度、心肌温度等D.多采用中低温和深低温 E.控制鼻咽温度在 1830解析：40.体外循环后关于静脉输液管道护理不正确的是( )（分数：2.00）A.根据病情计算每小时的入量B.输液的原则为量出为人，人略少于出C.宁用晶体，少用胶体 D.固定好输液管并保持通畅E.升压药与血管扩张药不与中心静脉测压使用同一通路解析：41.心包纵隔引流管的玻璃管应在水面下( )（分数：2.00）A.12cmB.23 cmC.34 cmD.45cm E.58cm解析：
