1、执业护士实践能力-129 及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)1.患者女性，49 岁，发现尿蛋白 4个月。既往有关节痛和脱发史，查 24小时尿蛋白为 3g，首先考虑（分数：2.00）A.原发性肾病综合征B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.肾小球肾炎2.患者女性，26 岁，反复咳嗽 2年，气促半年，近 2月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象，诊断为 SLE。该患者首选的药物为（分数：2.00）A.肾上腺糖皮质激素B.雷公藤多苷片C.非甾体类抗炎药D.抗风湿药E.免疫抑制剂3.某患者，45 岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加剧，突然发生
2、右侧胸痛，约 30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（分数：2.00）A.自发性气胸B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折4.患者男性，40 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示：右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该患者血常规可能出现（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加5.患者男性，28 岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，考虑最可能的原因是（分数：2.00）A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.肺脓肿6.某肺炎患者除呼吸困难、咳
3、嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为（分数：2.00）A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎D.支气管发炎E.胸腔积液7.患者男性，36 岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日 T 38，P 88 次/分。导致患者体温升高的原因可能是（分数：2.00）A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染8.患者男性，30 岁，因患破伤风入院治疗。患者意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是（分数：2.00）A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮9.患者女性，28 岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗 Sm抗体(+)
4、，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（分数：2.00）A.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是诱发本病的重要因素C.紫外线加重关节滑膜炎D.紫外线直接破坏细胞E.紫外线直接损害骨髓10.患者女性，39 岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导错误的是（分数：2.00）A.每日用碱性肥皂水洗脸B.禁忌日光浴C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳E.局部用 30温水湿敷，每日 3次11.患者男性，20 岁，从 3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血
5、，应考虑为（分数：2.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道挫伤D.后尿道挫伤E.膀胱挫伤12.某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP 182/105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为（分数：2.00）A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息13.患者男性，42 岁，剧烈呕吐 3天，少尿 1天，尿比重 1.010，内生肌酐清除率为 20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为（分数：2.00）A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎14.患者女性，57 岁，因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊，确诊为急性肾盂肾炎，尿常规
6、化验最可能出现（分数：2.00）A.颗粒管型(+)B.大量红细胞C.蜡样管型D.蛋白(+)E.尿白细胞，5 个/HP15.某患者近日双眼睑浮肿，伴 BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型，其病变在（分数：2.00）A.膀胱B.肾盂C.肾小球D.输尿管E.前尿道16.患者女性，28 岁，停经 2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如 2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是（分数：2.00）A.宫外孕B.先兆流产C.难免流产
7、D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病17.某孕妇，27 岁，孕 32周，近一周浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，头痛，BP180/120mmHg，尿蛋白(+)，HR140次/分，R 22 次/分，有腹水征，胎心胎位正常，对该患者治疗方法不妥的是（分数：2.00）A.降压B.解痉C.扩容D.镇静E.利尿18.患者女性，初产妇，孕 36周，子痫前期，患者突发腹痛，4 小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大 2cm，头先露，你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫
8、产术E.滴注催产素19.初孕妇，孕 37周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊入院，检查：BP 90/60mmHg，P 120 次/分，神志清，胎心音 160次/分，阴道少量活动性出血。为确诊，应做下列哪项检查（分数：2.00）A.B超B.肛诊C.双合诊D.三合诊E.阴道检查20.初孕妇，孕 34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是（分数：2.00）A.巨大儿B.妊娠期高血压疾病C.胎盘早剥D.羊水过多E.多胎妊娠21.初孕妇，30 岁，孕 20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不
9、能平卧，心率 120次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.控制心衰后剖宫产D.控制心衰后静滴缩宫素E.积极控制心衰，继续妊娠22.初孕妇，30 岁，孕 40周，阴道流水 12小时入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.期待疗法B.NST检查C.阴道检查D.应用镇静剂E.静滴抗生素23.某产妇，孕 36周经阴分娩一男婴，该男婴不可能具备的特点是（分数：2.00）A.哭声弱B.皮肤红、嫩C.少毳毛，头发短而软D.前囟宽大，耳廓软，指(趾)甲未及
10、指趾端E.男婴睾丸未降入阴囊24.某儿童，身体健康，体重 10.5kg，身长 80cm，出牙 12枚，前囟已闭，胸围头围，其月龄是（分数：2.00）A.9个月B.12个月C.18个月D.20个月E.24个月25.未婚女性，19 岁，主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯疗法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在（分数：2.00）A.子宫B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.丘脑下部26.初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经 40天，要求终止妊娠，首选的方法是（分数：2.00）A.吸宫术B.药物流产
11、C.钳刮术D.水囊引产E.利凡诺引产27.某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸 20次/分，胸部 X线检查示右侧气胸，肺受压 20%，第 4肋骨骨折。最佳处理原则是（分数：2.00）A.胸穿排气B.一般观察C.肋间闭式引流术D.牵引固定E.胶布固定28.患者女性，46 岁，因胸部外伤 2小时入院。查体：P 120 次/分，BP 90/50mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处理是（分数：2.00）A.输血、补液、抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压药E.氧气吸入29.患者男性，25 岁，房屋倒塌，上半身被压伤 20分钟后入院。体格检查：神志清，T 36.5，R
12、 36 次/分、呼吸困难，P 100 次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.损伤性窒息E.颅脑损伤30.患者男性，31 岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是（分数：2.00）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛31.患者男性，28 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应（分数：2.00）A.立即胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.电击除颤D.气管内注入
13、肾上腺素E.立即开胸做胸内心脏按压32.患者女性，47 岁，吵架后出现胃脘痛 3天。现胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。该患者属于（分数：2.00）A.肝克脾胃B.木乘土C.土虚木乘D.木克土E.土虚木贼33.患者女性，59 岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是（分数：2.00）A.保留尿管 1天B.保留尿管 45 天C.保留尿管 58 天D.保留尿管 23 天E.保留尿管 1015 天34.患者男性，58 岁，胸片示 2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积
14、液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第 2天病情平稳，患者可进行的活动是（分数：2.00）A.在床边移步B.在护士的协助下床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走 5分钟D.患者出现心悸时应减低活动强度E.可独立自由活动35.患者女性，35 岁，每日在床头依窗静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳面露惊恐，或以被蒙头。该患者属于（分数：2.00）A.幻听B.幻视C.狂躁D.被害妄想E.行为退缩36.患者女性，44 岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是（分数：2.0
15、0）A.右侧卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.截石位E.坐位37.患者女性，40 岁，已婚，近 1月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.精神分裂症B.焦虑症C.抑郁症D.强迫症E.神经衰弱38.患者女性，45 岁，双侧乳房间断性胀痛 3个月。查体：左乳房外侧有 2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是（分数：2.00）A.乳癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房结核39.某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的
16、是（分数：2.00）A.该药吸收快，需要深部肌肉注射B.如用药一个月见效，即可停药C.该药不良反应较少，用量可以适当加大D.长期用药肝功能不受损害E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块40.患者女性，29 岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是（分数：2.00）A.防止清宫术时大出血造成休克B.用于术前给药C.术前需要输血D.患者要求E.医生建议41.患者女性，40 岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是（分数：2.00）A.子宫肌瘤的发病原因B.子宫切除术的术前准备要点C.手
17、术并发症的预防D.手术危险E.术后性生活42.患者女性，50 岁，无痛性肉眼血尿 2个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是（分数：2.00）A.腹部平片B.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.排泄尿路造影E.KUB平片患者男性，56 岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压 5.5kPa，二氧化碳分压 10.3kPa。（分数：6.00）(1).患者的缺氧程度为（分数：2.00）A.无法判断B.极重度C.重度D.中度E.轻度(2).该患者正确的给氧方法是（分数：2.00）A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.间歇给氧E
18、.高压给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（分数：2.00）A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶患者女性，36 岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。（分数：6.00）(1).实习护士小王对其进行口腔护理前向患者解释说：“大姐，您好，因您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”，患者面色不悦。患者不高兴的原因可能是护士在表达中（分数：2.00）A.用词不当B.态度生硬C.没有诚意D.距离太近E.环境嘈杂(2).早上护士长巡视病房时发现患者躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应
19、应该是（分数：2.00）A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护(3).小王护士为尽快熟悉业务，希望在短时间内收集所需的信息。最适合的交谈技巧为（分数：2.00）A.认真倾听B.仔细核实C.及时鼓励D.开放式提问E.封闭式提问患者女性，28 岁，因重度甲状腺功能亢进症入院。择期行手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。（分数：3.99）(1).用以评估该患者病情程度的主要表现是（分数：1.33）A.情绪变化B.脉率和脉压C.体重和食欲D.突眼程度E.甲状腺大小(2).该患者目前的最主要护理诊断是（分数：1
20、.33）A.焦虑B.营养失调：低于机体需要量C.有角膜完整性受损的危险D.自我形象紊乱E.以上都不是(3).对患者采取的护理措施中下述哪项不妥（分数：1.33）A.不安排与重患者同住一室B.避免刺激性语言C.不回答有关手术的询问D.介绍与治疗成功的患者交谈E.酌情给予镇静剂执业护士实践能力-129 答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)1.患者女性，49 岁，发现尿蛋白 4个月。既往有关节痛和脱发史，查 24小时尿蛋白为 3g，首先考虑（分数：2.00）A.原发性肾病综合征B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮 E.肾小球肾炎解析：2.患者女性，26 岁，反复咳嗽 2年
21、，气促半年，近 2月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象，诊断为 SLE。该患者首选的药物为（分数：2.00）A.肾上腺糖皮质激素 B.雷公藤多苷片C.非甾体类抗炎药D.抗风湿药E.免疫抑制剂解析：3.某患者，45 岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（分数：2.00）A.自发性气胸 B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折解析：4.患者男性，40 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示：右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该患者血常规可能出现（分数：2.
22、00）A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加解析：5.患者男性，28 岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，考虑最可能的原因是（分数：2.00）A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液 D.肺炎E.肺脓肿解析：6.某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为（分数：2.00）A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎 D.支气管发炎E.胸腔积液解析：7.患者男性，36 岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日 T 38，P 88 次/分。导致患者体温升高的原因可能是（分数：2.00）A.肺部感染B
23、.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热 E.切口感染解析：8.患者男性，30 岁，因患破伤风入院治疗。患者意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是（分数：2.00）A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮 解析：9.患者女性，28 岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗 Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（分数：2.00）A.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是诱发本病的重要因素 C.紫外线加重关节滑膜炎D.紫外线直接破坏细胞E.紫外线直接损害骨髓解析：1
24、0.患者女性，39 岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导错误的是（分数：2.00）A.每日用碱性肥皂水洗脸 B.禁忌日光浴C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳E.局部用 30温水湿敷，每日 3次解析：11.患者男性，20 岁，从 3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（分数：2.00）A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道挫伤 D.后尿道挫伤E.膀胱挫伤解析：12.某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP 182/105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为（分数：2.00）A
25、.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息 E.增加休息解析：13.患者男性，42 岁，剧烈呕吐 3天，少尿 1天，尿比重 1.010，内生肌酐清除率为 20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为（分数：2.00）A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症 E.隐匿性肾炎解析：14.患者女性，57 岁，因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊，确诊为急性肾盂肾炎，尿常规化验最可能出现（分数：2.00）A.颗粒管型(+)B.大量红细胞C.蜡样管型D.蛋白(+)E.尿白细胞，5 个/HP 解析：15.某患者近日双眼睑浮肿，伴 BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量
26、红细胞，大量颗粒管型，其病变在（分数：2.00）A.膀胱B.肾盂C.肾小球 D.输尿管E.前尿道解析：16.患者女性，28 岁，停经 2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如 2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是（分数：2.00）A.宫外孕B.先兆流产 C.难免流产D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病解析：17.某孕妇，27 岁，孕 32周，近一周浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，头痛，BP180/120mmHg，尿蛋白(+)，HR140次/分，R 22 次/分，有腹水征，胎
27、心胎位正常，对该患者治疗方法不妥的是（分数：2.00）A.降压B.解痉C.扩容 D.镇静E.利尿解析：18.患者女性，初产妇，孕 36周，子痫前期，患者突发腹痛，4 小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大 2cm，头先露，你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术 E.滴注催产素解析：19.初孕妇，孕 37周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊入院，检查：BP 90/60mmHg，P 120 次/分，神志清，胎心音 160次/分，阴道少量活动性出血。
28、为确诊，应做下列哪项检查（分数：2.00）A.B超 B.肛诊C.双合诊D.三合诊E.阴道检查解析：20.初孕妇，孕 34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是（分数：2.00）A.巨大儿B.妊娠期高血压疾病C.胎盘早剥D.羊水过多 E.多胎妊娠解析：21.初孕妇，30 岁，孕 20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率 120次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.控制心衰后剖宫产 D.控制心衰后静滴缩宫素E.积极控制
29、心衰，继续妊娠解析：22.初孕妇，30 岁，孕 40周，阴道流水 12小时入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是（分数：2.00）A.期待疗法B.NST检查C.阴道检查D.应用镇静剂E.静滴抗生素 解析：23.某产妇，孕 36周经阴分娩一男婴，该男婴不可能具备的特点是（分数：2.00）A.哭声弱B.皮肤红、嫩C.少毳毛，头发短而软D.前囟宽大，耳廓软，指(趾)甲未及指趾端 E.男婴睾丸未降入阴囊解析：24.某儿童，身体健康，体重 10.5kg，身长 80cm，出牙 12枚，前囟已闭，胸围头围，其月龄是（分数：2.0
30、0）A.9个月B.12个月C.18个月 D.20个月E.24个月解析：25.未婚女性，19 岁，主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯疗法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在（分数：2.00）A.子宫 B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.丘脑下部解析：26.初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经 40天，要求终止妊娠，首选的方法是（分数：2.00）A.吸宫术B.药物流产 C.钳刮术D.水囊引产E.利凡诺引产解析：27.某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸 20次/分，胸部 X线检查示右侧气胸，肺受压 2
31、0%，第 4肋骨骨折。最佳处理原则是（分数：2.00）A.胸穿排气B.一般观察 C.肋间闭式引流术D.牵引固定E.胶布固定解析：28.患者女性，46 岁，因胸部外伤 2小时入院。查体：P 120 次/分，BP 90/50mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处理是（分数：2.00）A.输血、补液、抗休克B.立即胸腔排气 C.胶布固定D.应用升压药E.氧气吸入解析：29.患者男性，25 岁，房屋倒塌，上半身被压伤 20分钟后入院。体格检查：神志清，T 36.5，R 36 次/分、呼吸困难，P 100 次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四
32、肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.损伤性窒息 E.颅脑损伤解析：30.患者男性，31 岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是（分数：2.00）A.休克 B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛解析：31.患者男性，28 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应（分数：2.00）A.立即胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.电击除颤D.气管内注入肾上腺素E.立即开胸做胸内心脏按压 解析：32.患者女性，47 岁，吵架后出现胃脘痛 3
33、天。现胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。该患者属于（分数：2.00）A.肝克脾胃B.木乘土 C.土虚木乘D.木克土E.土虚木贼解析：33.患者女性，59 岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是（分数：2.00）A.保留尿管 1天B.保留尿管 45 天C.保留尿管 58 天D.保留尿管 23 天E.保留尿管 1015 天 解析：34.患者男性，58 岁，胸片示 2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第 2
34、天病情平稳，患者可进行的活动是（分数：2.00）A.在床边移步B.在护士的协助下床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走 5分钟 D.患者出现心悸时应减低活动强度E.可独立自由活动解析：35.患者女性，35 岁，每日在床头依窗静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳面露惊恐，或以被蒙头。该患者属于（分数：2.00）A.幻听 B.幻视C.狂躁D.被害妄想E.行为退缩解析：36.患者女性，44 岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是（分数：2.00）A.右侧卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.截石位
35、E.坐位 解析：37.患者女性，40 岁，已婚，近 1月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.精神分裂症B.焦虑症C.抑郁症 D.强迫症E.神经衰弱解析：38.患者女性，45 岁，双侧乳房间断性胀痛 3个月。查体：左乳房外侧有 2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是（分数：2.00）A.乳癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤E.乳房结核解析：39.某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是（分数：2.00）A.
36、该药吸收快，需要深部肌肉注射B.如用药一个月见效，即可停药C.该药不良反应较少，用量可以适当加大D.长期用药肝功能不受损害E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块 解析：40.患者女性，29 岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是（分数：2.00）A.防止清宫术时大出血造成休克 B.用于术前给药C.术前需要输血D.患者要求E.医生建议解析：41.患者女性，40 岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是（分数：2.00）A.子宫肌瘤的发病原因B.子宫切除术的术前准备要点C.手术并发症
37、的预防D.手术危险E.术后性生活 解析：42.患者女性，50 岁，无痛性肉眼血尿 2个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是（分数：2.00）A.腹部平片B.肾动脉造影C.膀胱镜检查 D.排泄尿路造影E.KUB平片解析：患者男性，56 岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压 5.5kPa，二氧化碳分压 10.3kPa。（分数：6.00）(1).患者的缺氧程度为（分数：2.00）A.无法判断B.极重度C.重度D.中度 E.轻度解析：(2).该患者正确的给氧方法是（分数：2.00）A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给
38、氧 D.间歇给氧E.高压给氧解析：(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（分数：2.00）A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管 D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶解析：患者女性，36 岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。（分数：6.00）(1).实习护士小王对其进行口腔护理前向患者解释说：“大姐，您好，因您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”，患者面色不悦。患者不高兴的原因可能是护士在表达中（分数：2.00）A.用词不当 B.态度生硬C.没有诚意D.距离太近E.环境嘈杂解析：(2).早上护士长巡视病房时发现患者
39、躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是（分数：2.00）A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她 D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护解析：(3).小王护士为尽快熟悉业务，希望在短时间内收集所需的信息。最适合的交谈技巧为（分数：2.00）A.认真倾听B.仔细核实C.及时鼓励D.开放式提问E.封闭式提问 解析：患者女性，28 岁，因重度甲状腺功能亢进症入院。择期行手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。（分数：3.99）(1).用以评估该患者病情程度的主要表现是（分数：1.33）A.情绪变化B.脉率和脉压 C.体重和食欲D.突眼程度E.甲状腺大小解析：(2).该患者目前的最主要护理诊断是（分数：1.33）A.焦虑 B.营养失调：低于机体需要量C.有角膜完整性受损的危险D.自我形象紊乱E.以上都不是解析：(3).对患者采取的护理措施中下述哪项不妥（分数：1.33）A.不安排与重患者同住一室B.避免刺激性语言C.不回答有关手术的询问 D.介绍与治疗成功的患者交谈E.酌情给予镇静剂解析：
