【医学类职业资格】中西医结合执业医师-4-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-4-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.妊娠期子宫变化不包括 A妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显 B早期妊娠,子宫峡部变软最显著 C妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋 D妊娠中期,子宫肌壁逐渐增厚直至足月 E足月妊娠时子宫下段可伸长至 710cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.以八纲辨证,因劳倦伤气,血失统摄,孕产过多,在妇科引起的病变都属于 A阴证 B阳证 C寒证 D表证 E虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.正常产后第 3 天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选

2、A皮硝敷乳房 B生麦芽煎汤喝 C用吸奶器吸乳 D让新生儿多吸吮双乳 E少喝汤水(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.不能用来诊断早孕的方法是 A尿雌三醇测定 B基础体温为双相,且高温曲线持续 3 周不下降 C妊娠免疫试验 D超声多普勒检查 E肌注黄体酮后停药 7 天无阴道流血(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.孕妇血容量增加达高峰的时间是 A妊娠 1219 周 B妊娠 2028 周 C妊娠 2830 周 D妊娠 3234 周 E妊娠 3638 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.有关分娩机转的概念中,叙述正确的是 A俯屈:前囟位置下降最低 B内旋转:前囟转向母体前方 C仰伸:

3、颏部紧贴胸部 D外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.生活所伤导致妇科病不包括 A跌仆损伤 B房劳多产 C内伤七情 D劳逸失常 E饮食不洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.七情多易导致 A气血为病 B血分为病 C气分为病 D冲任为病 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 A促性腺激素 B垂体生乳素 C生长素 D促肾上腺皮质激素 E促甲状腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.妊娠期乳腺的生理变化,叙述正确的是 A胎盘分泌雌激素刺

4、激腺泡发育 B胎盘分泌孕激素刺激腺管发育 C乳腺发育只需泌乳素的作用 D妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 E妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在 A必须损伤冲任 B必须影响脾的生化功能 C必须影响气血,使气血失调 D必须影响肝主疏泄和藏血功能 E必须损伤肾气(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于第一产程中用温肥皂水灌肠的禁忌叙述错误的是 A胎膜早破 B胎位异常 C心脏病,心功能、级 D见红 E初产妇宫口扩张 4cm 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对女性生理特点

5、的论述,不正确的是 A女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面 B气血是经、孕、产、乳的物质基础 C气血通过经络而达到胞宫 D胞宫是经、孕、产、乳的器官 E气血来源于脏腑(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.子宫在经期、分娩期表现为 A定期藏泻 B有藏有泻 C藏而不泻 D泻而不藏 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现 A经行先后无定期 B经行后期,月经过少 C月经先期,崩中漏下 D经行泄泻,宫寒不孕 E带下(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.妇科检查错误的是 A盆腔检查前应首先排空膀胱 B每检查一个病人应更换臀垫 C查内诊

6、前应消毒外阴 D避免月经期内诊检查 E未婚者禁内诊检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用 A双合诊 B三合诊 C直肠腹部诊 D腹部扪诊 E肛诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.导致妇科疾病的外来因素中,外感常以何邪为主 A风寒湿 B寒热湿 C风湿热 D燥湿火 E暑湿热(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.胎儿附属物不包括 A胎盘 B胎膜 C胎脂 D脐带 E羊水(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.临产后宫缩的特点,错误的是 A子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松弛,恢复原来长度 B正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷 C宫缩

7、以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性 D宫缩具有对称性,自宫底两角发动,先向宫底中部集中,再向下扩散 E宫缩是子宫不自主的有节律性收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.正常胎位是 A枕左前 B枕右后 C骶左后 D骶右前 E肩左前(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.妊娠早期卵巢变化的特征是 A卵巢不断增大,黄体持续发育 B卵巢滤泡囊肿维持 C双侧卵巢黄体囊肿存在 D双侧卵巢妊娠黄体形成 E妊娠黄体功能在妊娠 10 周后由胎盘取代(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于妊娠期内分泌系统的变化,叙述错误的是 A脑垂体增加 B大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵 C垂体生

8、乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰 D胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少 E由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于受精卵的发育,叙述正确的是 A受精卵在受精后 2 日分裂成囊胚 B受精卵第 4 日进宫腔,第 5 日开始着床 C子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床 D蜕膜不参与胎盘构成 E与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子已是次级卵母细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机制,而主要涉及的脏腑是 A肾、肝、脾 B脾、肺、肾 C心、肝、肾 D

9、心、肺、肾 E心、肺、脾(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:25,分数:25.00)26.患儿,9 岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振 1 周。2 周前曾患上呼吸道感染。体格检查:面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T 波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是 A先天性心脏病 B风湿性心脏病 C病毒性心肌炎 D室间隔缺损 E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某女,58 岁。症见大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮肤干燥,静脉萎陷,尿少,舌红而干,脉微细数,治疗宜用 A生脉饮加减 B清营汤加减 C四味回阳饮加

10、减 D独参汤合四逆汤加减 E人参养营汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,3 岁,症见发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是 A风热感冒 B时行感冒 C感冒夹痰 D感冒夹惊 E感冒夹食滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患儿,1 岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是 A感冒夹滞 B感冒夹惊 C感冒夹痰 D风寒感冒 E风热感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.某女,67 岁。幽门梗阻,严重呕吐,pH7.40,SB26mmol/L,BE+4 mmol/L,CO

11、2CP 上升,可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某男,22 岁。手术麻醉中,输血时,出现发热,腰背剧痛,心前区压迫感,血红蛋白尿,发现伤口渗血,低血压,怀疑出现 A溶血反应 B变态反应 C细菌污染 D输液反应 E循环超负荷(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患儿,4 岁,诊断病毒性心肌炎。症见心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,舌体胖,舌质紫暗,苔腻,脉滑。治疗首选 A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C半夏泻心汤合失笑散 D血府逐瘀汤 E膈下逐瘀汤(分数:1.00)A

12、.B.C.D.E.33.某女,58 岁。胆结石手术后,被建议早期活动,下列解释错误的是 A减少肺部并发症 B减少下肢深静脉血栓形成 C改善营养状况 D有利肠道功能恢复 E减少尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某男,49 岁。慢性支气管炎急性发作,呼吸困难,查血气分析示:pH7.33,PaCO 2上升,CO 2CP 上升,可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患儿发热持续不退 2 个月,午后发热较高,适逢夏季,气温愈高,发热愈高,口渴多饮,皮肤灼热无汗,口唇干燥,小便频数,量多,舌红,脉数

13、。治疗应首选 A新加香薷饮 B白虎汤 C王氏清暑益气汤 D温下清上汤 E竹叶石膏汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某男,34 岁。外伤后失血量过多出现休克,临床治疗抗休克的根本措施是 A升高血压 B补充血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E收缩血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患儿,3 岁。咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,发热头痛,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是 A疏风肃肺 B散寒宣肺 C清肺化痰 D解表化痰 E温肺化饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某男,66 岁。手术后 4 天,切口疼痛加重,体温升高,切口局部红肿疼痛,压痛明显,应考虑 A切口感

14、染 B切口裂开 C肺部感染 D肠道感染 E尿路感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某女,58 岁。血气分析示:pH7.30,SB18mmol/L,BE-4mmol/L,CO 2CP 下降,可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患儿,3 岁。咳嗽痰多,粘稠难咯,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选 A二陈汤 B桑菊饮 C桑杏汤 D清金化痰汤 E麻杏石甘汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.某女,66 岁。甲状旁腺功能亢进,最有可能出现 A低钠血症 B低钾

15、血症 C低钙血症 D高钠血症 E高钙血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.某男,70 岁。骨盆骨折后失血量过多出现休克,目前处于休克抑制期,其病理生理改变主要是 A微动脉毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后括约肌收缩 B细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶 C微动脉毛细血管前括约肌收缩,毛细血管后括约肌开放 D细胞能量来源主要是糖酵解 E毛细血管内有微细血栓形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患儿,8 个月,患腺病毒性肺炎 3 天,刻下症见:四肢厥冷,额汗不温,虚烦不安,口唇发绀。体格检查:体温 38.2,呼吸 42/次/分,心率 164 次/分,心音低钝,肝脏增大,舌质暗紫,

16、指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选 A毛花苷丙加真武汤 B青霉素加生脉散 C地塞米松加参附龙牡救逆汤 D毛花苷丙加参附龙牡救逆汤 E地塞米松加麻杏石甘汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患儿,诊断肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。辨证为 A风寒闭肺 B痰浊阻肺 C阴虚肺热 D肺脾气虚 E痰热闭肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.某男,34 岁。症见烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,皮肤干燥,肢体软弱,少尿或无尿,舌红少津,脉细无力,证属 A热伤营血 B热伤气阴 C寒厥 D厥逆 E阴厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.某男,38 岁。慢性肾功能不

17、全,出现手足抽搐、肌肉和腹部绞痛,Trousseau 征阳性,最可能的诊断为 A低钠血症 B低钾血症 C低钙血症 D低氯血症 E高钙血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.某男,37 岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6 小时后被救出,查体:Bp80/60mmHg,P100 次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括 A抗感染治疗 B补充血容量 C处理原发病 D纠正酸碱失调 E运用血管活性药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.某男,57 岁。实验室检查发现为代谢性酸中毒,其血钾浓度的变化趋势一般是 A增高 B降低 C不变 D

18、无规律 E增高后逐渐降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患儿,1 岁。发热,咳嗽,喘憋 2 天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是 A气滞血瘀 B热毒内闭 C邪陷心肝 D肝风内动 E心阳虚衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.某男,43 岁。进行输血时,怀疑发生细菌污染反应,简单而快速诊断方法是 A血瓶内剩余血作直接涂片检查 B对病人血作直接涂片检查 C病人尿作直接涂片培养检查 D对病人尿作细菌培养 E抗菌药物治疗性诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-4-2 答案解析(总分:50.00,做题

19、时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.妊娠期子宫变化不包括 A妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显 B早期妊娠,子宫峡部变软最显著 C妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋 D妊娠中期,子宫肌壁逐渐增厚直至足月 E足月妊娠时子宫下段可伸长至 710cm(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.以八纲辨证,因劳倦伤气,血失统摄,孕产过多,在妇科引起的病变都属于 A阴证 B阳证 C寒证 D表证 E虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.正常产后第 3 天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选 A皮硝敷乳房 B生麦芽煎汤喝 C用吸奶器吸乳

20、D让新生儿多吸吮双乳 E少喝汤水(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.不能用来诊断早孕的方法是 A尿雌三醇测定 B基础体温为双相,且高温曲线持续 3 周不下降 C妊娠免疫试验 D超声多普勒检查 E肌注黄体酮后停药 7 天无阴道流血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:5.孕妇血容量增加达高峰的时间是 A妊娠 1219 周 B妊娠 2028 周 C妊娠 2830 周 D妊娠 3234 周 E妊娠 3638 周(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.有关分娩机转的概念中,叙述正确的是 A俯屈:前囟位置下降最低 B内旋转:前囟转向母体前方 C仰伸:颏部紧贴胸部 D外旋转

21、:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.生活所伤导致妇科病不包括 A跌仆损伤 B房劳多产 C内伤七情 D劳逸失常 E饮食不洁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.七情多易导致 A气血为病 B血分为病 C气分为病 D冲任为病 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 A促性腺激素 B垂体生乳素 C生长素 D促肾上腺皮质激素 E促甲状腺素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.妊娠期乳腺的生理变化,叙述正确的是 A胎盘分

22、泌雌激素刺激腺泡发育 B胎盘分泌孕激素刺激腺管发育 C乳腺发育只需泌乳素的作用 D妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 E妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在 A必须损伤冲任 B必须影响脾的生化功能 C必须影响气血,使气血失调 D必须影响肝主疏泄和藏血功能 E必须损伤肾气(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.关于第一产程中用温肥皂水灌肠的禁忌叙述错误的是 A胎膜早破 B胎位异常 C心脏病,心功能、级 D见红 E初产妇宫口扩张 4cm 以上(分数:1.00)A.B.C.D

23、. E.解析:13.对女性生理特点的论述,不正确的是 A女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面 B气血是经、孕、产、乳的物质基础 C气血通过经络而达到胞宫 D胞宫是经、孕、产、乳的器官 E气血来源于脏腑(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.子宫在经期、分娩期表现为 A定期藏泻 B有藏有泻 C藏而不泻 D泻而不藏 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现 A经行先后无定期 B经行后期,月经过少 C月经先期,崩中漏下 D经行泄泻,宫寒不孕 E带下(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.妇科检查错误的是 A盆腔

24、检查前应首先排空膀胱 B每检查一个病人应更换臀垫 C查内诊前应消毒外阴 D避免月经期内诊检查 E未婚者禁内诊检查(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用 A双合诊 B三合诊 C直肠腹部诊 D腹部扪诊 E肛诊(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.导致妇科疾病的外来因素中,外感常以何邪为主 A风寒湿 B寒热湿 C风湿热 D燥湿火 E暑湿热(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.胎儿附属物不包括 A胎盘 B胎膜 C胎脂 D脐带 E羊水(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.临产后宫缩的特点,错误的是 A子宫体

25、部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松弛,恢复原来长度 B正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷 C宫缩以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性 D宫缩具有对称性,自宫底两角发动,先向宫底中部集中,再向下扩散 E宫缩是子宫不自主的有节律性收缩(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:21.正常胎位是 A枕左前 B枕右后 C骶左后 D骶右前 E肩左前(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.妊娠早期卵巢变化的特征是 A卵巢不断增大,黄体持续发育 B卵巢滤泡囊肿维持 C双侧卵巢黄体囊肿存在 D双侧卵巢妊娠黄体形成 E妊娠黄体功能在妊娠 10 周后由胎盘取代(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解

26、析:23.关于妊娠期内分泌系统的变化,叙述错误的是 A脑垂体增加 B大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵 C垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰 D胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少 E由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.关于受精卵的发育,叙述正确的是 A受精卵在受精后 2 日分裂成囊胚 B受精卵第 4 日进宫腔,第 5 日开始着床 C子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床 D蜕膜不参与胎盘构成 E与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子已是次级卵母细胞(分数:1.00)A.B

27、.C.D.E. 解析:25.脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机制,而主要涉及的脏腑是 A肾、肝、脾 B脾、肺、肾 C心、肝、肾 D心、肺、肾 E心、肺、脾(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:25,分数:25.00)26.患儿,9 岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振 1 周。2 周前曾患上呼吸道感染。体格检查:面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T 波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是 A先天性心脏病 B风湿性心脏病 C病毒性心肌炎 D室间隔缺损 E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.某

28、女,58 岁。症见大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮肤干燥,静脉萎陷,尿少,舌红而干,脉微细数,治疗宜用 A生脉饮加减 B清营汤加减 C四味回阳饮加减 D独参汤合四逆汤加减 E人参养营汤加减(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.患儿,3 岁,症见发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是 A风热感冒 B时行感冒 C感冒夹痰 D感冒夹惊 E感冒夹食滞(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.患儿,1 岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是 A感冒夹滞 B感冒夹惊 C感冒夹痰 D风寒

29、感冒 E风热感冒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.某女,67 岁。幽门梗阻,严重呕吐,pH7.40,SB26mmol/L,BE+4 mmol/L,CO 2CP 上升,可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:31.某男,22 岁。手术麻醉中,输血时,出现发热,腰背剧痛,心前区压迫感,血红蛋白尿,发现伤口渗血,低血压,怀疑出现 A溶血反应 B变态反应 C细菌污染 D输液反应 E循环超负荷(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:32.患儿,4 岁,诊断病毒性心肌炎。症见心悸不宁,胸闷憋

30、气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,舌体胖,舌质紫暗,苔腻,脉滑。治疗首选 A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C半夏泻心汤合失笑散 D血府逐瘀汤 E膈下逐瘀汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:33.某女,58 岁。胆结石手术后,被建议早期活动,下列解释错误的是 A减少肺部并发症 B减少下肢深静脉血栓形成 C改善营养状况 D有利肠道功能恢复 E减少尿潴留(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.某男,49 岁。慢性支气管炎急性发作,呼吸困难,查血气分析示:pH7.33,PaCO 2上升,CO 2CP 上升,可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒

31、D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:35.患儿发热持续不退 2 个月,午后发热较高,适逢夏季,气温愈高,发热愈高,口渴多饮,皮肤灼热无汗,口唇干燥,小便频数,量多,舌红,脉数。治疗应首选 A新加香薷饮 B白虎汤 C王氏清暑益气汤 D温下清上汤 E竹叶石膏汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.某男,34 岁。外伤后失血量过多出现休克,临床治疗抗休克的根本措施是 A升高血压 B补充血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E收缩血管(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:37.患儿,3 岁。咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,发热头痛,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是 A疏风肃肺 B散寒宣肺 C清肺化痰 D解表化痰 E温肺化饮

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