1、中西医执业助理医师(方剂学)-试卷 5 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A肾气丸 B六味地黄丸 C一贯煎 D地黄饮子 E右归丸(分数:6.00)(1).作用为补肾助阳的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).作用为滋阴疏肝的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).作用为滋肾阴,补肾阳,开窍化痰的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)1.憎寒壮热、头痛无汗、肢体酸痛、咳嗽有痰、舌苔白腻、脉浮而重取无力者,治宜选用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.九味羌活汤
2、C.消风散D.柴葛解肌汤E.败毒散2.热病后期,阴液大伤,邪伏阴分,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数者,治宜用(分数:2.00)A.青蒿鳖甲汤B.清暑益气汤C.麦门冬汤D.清骨散E.当归六黄汤3.患者脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力,宜选用(分数:2.00)A.小建中汤B.理中丸C.吴茱萸汤D.大建中汤E.桂枝人参汤4.脾虚湿盛证,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚缓,应该选用(分数:2.00)A.参苓白术散B.真人养脏汤C.理中丸D.葛根芩连汤E.芍药汤5.患者,男,40 岁,症见神昏谵语
3、,高热烦躁,痉厥抽搐,口渴唇干,尿赤,大便秘结。治宜首选(分数:2.00)A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.犀角地黄汤E.羚角钩藤汤6.患者头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数,治宜用(分数:2.00)A.桑杏汤B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.竹叶石膏汤E.养阴清肺汤7.患者,女,58 岁,小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹泻,苔白不渴,脉沉。治宜选用(分数:2.00)A.实脾散B.苓桂术甘汤C.真武汤D.五苓散E.防已黄芪汤三、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)8.反佐药作用包括(分数:2.00)A.辅助君臣药之力
4、B.防止病重邪甚拒药C.消除君臣药之毒D.监制君臣药之偏E.缓解君臣药之峻9.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药,其意义在于(分数:2.00)A.通络止痛B.助透邪外出C.解肌发汗D.发散风热E.发散风寒10.麻子仁丸的组成中含有(分数:2.00)A.大黄B.薏苡仁C.枣仁D.芒硝E.白蔻仁11.半夏泻心汤中体现“辛开苦降”配伍的药物是(分数:2.00)A.半夏、干姜、黄芩、黄连B.人参、半夏、甘草、黄连C.大枣、人参、半夏、黄芩D.干姜、黄连、大枣、人参E.甘草、黄芩、黄连、大枣12.以下配伍体现“培土生金”之意的是(分数:2.00)A.泻白散B.四君子汤C.补中益气汤D.健脾丸E.归脾汤13.
5、下列具有回阳救逆功用的方剂的是(分数:2.00)A.白通汤B.通脉四逆汤C.四逆汤D.参附汤E.回阳救急汤14.四物汤主治证候的病因病机是(分数:2.00)A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损D.郁怒伤肝E.阴精亏损15.牡蛎散中牡蛎的作用与下列无关的是(分数:2.00)A.宁心B.定悸C.止眩D.止汗E.潜阳16.天王补心丹的君药是(分数:2.00)A.酸枣仁B.当归C.生地D.天门冬E.麦门冬17.白果在定喘汤中的作用是(分数:2.00)A.止咳化痰B.敛肺定喘C.散寒平喘D.清泻肺热E.降气平喘18.补阳还五汤的君药是(分数:2.00)A.桃仁B.黄芪C.当归D.川芎E.红花19.主治肝
6、阳偏亢、肝风上扰证的方剂是(分数:2.00)A.羚角钩藤汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.大定风珠E.地黄饮子20.外感凉燥,治疗需要使用(分数:2.00)A.桑杏汤B.杏苏散C.清燥救肺汤D.麦门冬汤E.玉液汤21.能宣畅气机,清利湿热的方剂是(分数:2.00)A.五苓散B.八正散C.三仁汤D.平胃散E.二妙散22.乌梅在二陈汤中的作用是(分数:2.00)A.涩肠止泻B.安蛔止痛C.收敛肺气D.生津止渴E.收敛止血23.连翘在保和丸中的作用是(分数:2.00)A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结E.芳香辟秽中西医执业助理医师(方剂学)-试卷 5 答案解析(总分:52.00,做题时
7、间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A肾气丸 B六味地黄丸 C一贯煎 D地黄饮子 E右归丸(分数:6.00)(1).作用为补肾助阳的方剂是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:补肾助阳的是肾气丸、其主治肾阳不足证,临床表现为腰痛脚软、身半以下常有冷感、少腹拘急、小便不利、或小便反多、入夜尤甚、阳痿早泄、舌淡而胖、脉虚弱、尺部沉细;以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等症状,有补肾助阳的功效。(2).作用为滋阴疏肝的方剂是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:具有滋阴疏肝功效的是一贯煎其主治证候是肝肾阴虚、肝气郁滞证,临床表现有胸脘胁痛、吞酸吐苦、
8、咽干口燥、舌红少津、脉细弱或虚弦等症状;亦治疝气癥聚。(3).作用为滋肾阴,补肾阳,开窍化痰的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:具有滋肾阴,补肾阳,开窍化痰作用的方剂是地黄饮子,其主治证候是下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证,临床表现有舌强不能言、足废不能用、口干不欲饮、足冷面赤、脉沉细弱等症状。二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)1.憎寒壮热、头痛无汗、肢体酸痛、咳嗽有痰、舌苔白腻、脉浮而重取无力者,治宜选用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.九味羌活汤C.消风散D.柴葛解肌汤E.败毒散 解析:解析:败毒散主治气虚外感寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻
9、塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。2.热病后期,阴液大伤,邪伏阴分,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数者,治宜用(分数:2.00)A.青蒿鳖甲汤 B.清暑益气汤C.麦门冬汤D.清骨散E.当归六黄汤解析:解析:热病后期,阴液大伤,邪伏阴分,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数者,为青蒿鳖甲汤主治病症。3.患者脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力,宜选用(分数:2.00)A.小建中汤B.理中丸 C.吴茱萸汤D.大建中汤E.桂枝人参汤解析:解析:该患者“脘腹绵绵作痛、喜温喜按、呕吐、大便稀溏、脘痞食少、畏寒肢冷
10、、口不渴、舌淡苔白润、脉沉细或沉迟无力”的症状,是脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,及消化不良的症状,应该选用理中丸,具有温中祛寒,补气健脾的功效。主治脾胃虚寒证、自利不渴、呕吐腹痛、腹满不食及中寒霍乱、阳虚失血、如吐血、便血或崩漏;胸痞虚证、胸痛彻背、倦怠少气、四肢不温之症。4.脾虚湿盛证,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚缓,应该选用(分数:2.00)A.参苓白术散 B.真人养脏汤C.理中丸D.葛根芩连汤E.芍药汤解析:解析:该患者是脾虚湿盛证,症见饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓;应该选用参苓白术散,具有益气健脾、
11、渗湿止泻的功效。5.患者,男,40 岁,症见神昏谵语,高热烦躁,痉厥抽搐,口渴唇干,尿赤,大便秘结。治宜首选(分数:2.00)A.安宫牛黄丸B.紫雪丹 C.至宝丹D.犀角地黄汤E.羚角钩藤汤解析:解析:神昏谵语,高热烦躁,痉厥抽搐,口渴唇干,尿赤,大便秘结为热邪内陷心包热盛动风证。治宜清热开窍,息风止痉。选用紫雪丹。6.患者头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数,治宜用(分数:2.00)A.桑杏汤B.清燥救肺汤 C.麦门冬汤D.竹叶石膏汤E.养阴清肺汤解析:解析:患者头痛身热干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数为温燥伤肺重证。
12、治宜清燥润肺。应选用清燥救肺汤。7.患者,女,58 岁,小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹泻,苔白不渴,脉沉。治宜选用(分数:2.00)A.实脾散B.苓桂术甘汤C.真武汤 D.五苓散E.防已黄芪汤解析:解析:患者小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹泻,苔白不渴,脉沉为脾肾阳虚,水气内停证。治宜温阳利水。真武汤与实脾散均可治水肿。但实脾散温阳健脾,行气利水。主治阳虚水肿兼有气滞,症见大便溏薄、胸腹胀满者。真武汤偏于温肾,兼能敛阴缓急,适用于以阳虚水肿为主,而兼见腹痛下利、四肢沉重疼痛者。三、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)8.反佐药作
13、用包括(分数:2.00)A.辅助君臣药之力B.防止病重邪甚拒药 C.消除君臣药之毒D.监制君臣药之偏E.缓解君臣药之峻解析:9.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药,其意义在于(分数:2.00)A.通络止痛B.助透邪外出 C.解肌发汗D.发散风热E.发散风寒解析:解析:辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药,增强辛散透表之力,助透邪外出。10.麻子仁丸的组成中含有(分数:2.00)A.大黄 B.薏苡仁C.枣仁D.芒硝E.白蔻仁解析:解析:麻子仁丸的组成为麻子仁、白芍、枳实、大黄、厚朴、杏仁。11.半夏泻心汤中体现“辛开苦降”配伍的药物是(分数:2.00)A.半夏、干姜、黄芩、黄连 B.人参、半夏、甘草、黄连
14、C.大枣、人参、半夏、黄芩D.干姜、黄连、大枣、人参E.甘草、黄芩、黄连、大枣解析:解析:方中半夏味辛性温,散结除痞,又善降逆止呕;干姜辛热以温中散寒;黄芩、黄连苦寒以泄热开痞。12.以下配伍体现“培土生金”之意的是(分数:2.00)A.泻白散 B.四君子汤C.补中益气汤D.健脾丸E.归脾汤解析:解析:泻白散中以桑白皮清泻肺热,平喘止咳,为君。地骨皮甘寒入肺,助君药泻肺中伏火,且有养阴之功,君臣相合,清泻肺火,以复肺气之肃降。炙甘草、粳米养胃和中,以扶肺气,“培土生金”之义。13.下列具有回阳救逆功用的方剂的是(分数:2.00)A.白通汤B.通脉四逆汤C.四逆汤 D.参附汤E.回阳救急汤解析:
15、解析:四逆汤有回阳救逆的功效,主治心肾阳衰寒厥证。14.四物汤主治证候的病因病机是(分数:2.00)A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损 D.郁怒伤肝E.阴精亏损解析:解析:局方四物汤为补血调经之主方,主治妇女月经不调、胎动不安及产后恶露不行,少腹坚痛诸疾。冲为血海,任主胞胎,若冲任虚损,血行失畅,则月经不调,或量少色淡,或经期延迟。一旦受孕,血不养胎,则胎动不安。至若产后,气血大耗,若调理失宜,结生瘕聚,则恶露不下,少腹坚痛。总之,本方所主,皆冲任虚损,营血虚滞之证。15.牡蛎散中牡蛎的作用与下列无关的是(分数:2.00)A.宁心B.定悸C.止眩 D.止汗E.潜阳解析:解析:方巾煅牡蛎咸涩微
16、寒,敛阴潜阳,固涩止汗。16.天王补心丹的君药是(分数:2.00)A.酸枣仁B.当归C.生地 D.天门冬E.麦门冬解析:解析:天王补心丹,方中重用甘寒之生地黄,入心能养血,入肾能滋阴,故能滋阴养血,壮水以制虚火,为君药。17.白果在定喘汤中的作用是(分数:2.00)A.止咳化痰B.敛肺定喘 C.散寒平喘D.清泻肺热E.降气平喘解析:解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。18.补阳还五汤的君药是(分数:2.00)A.桃仁B.黄芪 C.当归D.川芎E.红花解析:解析:补阳还五汤本方重用生黄芪,补益元气,意在气旺血行,瘀去络通,为
17、君药。19.主治肝阳偏亢、肝风上扰证的方剂是(分数:2.00)A.羚角钩藤汤B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤D.大定风珠E.地黄饮子解析:解析:天麻钩藤饮主治肝阳偏亢,肝风上扰证。20.外感凉燥,治疗需要使用(分数:2.00)A.桑杏汤B.杏苏散 C.清燥救肺汤D.麦门冬汤E.玉液汤解析:解析:杏苏散主治外感凉燥证。21.能宣畅气机,清利湿热的方剂是(分数:2.00)A.五苓散B.八正散C.三仁汤 D.平胃散E.二妙散解析:解析:三仁汤宣畅气机,清利湿热。22.乌梅在二陈汤中的作用是(分数:2.00)A.涩肠止泻B.安蛔止痛C.收敛肺气 D.生津止渴E.收敛止血解析:解析:二陈汤方剂中少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,均为佐药。23.连翘在保和丸中的作用是(分数:2.00)A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结 E.芳香辟秽解析:解析:方中连翘味苦微寒,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热,为佐药。