1、中西医结合主治医师专业知识-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为 48mmHg，动脉血二氧化碳分压为 84mmHg。宜采用的治疗是（分数：2.00）A.持续高浓度氧疗B.应用呼吸中枢兴奋剂C.持续低浓度氧疗D.先高浓度，后持续低浓度氧疗E.持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂2.肺炎链球菌肺炎典型病理分期不包括的是（分数：2.00）A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.钙化期E.消散期3.下列各项，最适宜手术切除的肺癌类型是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.中央
2、型肺癌E.大细胞癌4.肺结核患者突然大咯血，伴呼吸困难，首选的抢救措施是（分数：2.00）A.高流量吸氧B.应用止血药C.清理呼吸道D.大量输鲜血E.应用镇静药5.发现肺癌的最基本检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查6.慢性呼吸衰竭痰蒙神窍证的中医治法是（分数：2.00）A.化痰开窍，醒神止痉B.涤痰开窍，醒神健脾C.燥湿化痰，醒神开窍D.涤痰开窍，息风止痉E.开窍醒神，健脾化痰7.属于型呼吸衰竭的血气分析变化的是（分数：2.00）A.PaO265mmHg，PaCO240mmHgB.PaO255mmHg，Pa
3、CO245mmHgC.PaO250mmHg，PaCO260mmHgD.PaO285mmHg，PaCO255mmHgE.PaO275mmHg，PaCO230mmHg8.导致肥厚型心肌病最常见的原因是（分数：2.00）A.遗传B.中毒C.代谢异常D.药物作用E.病毒性心肌炎9.窦性心动过缓很少见于（分数：2.00）A.睡眠状态B.老年人C.贫血D.甲状腺功能减退E.急性下壁心梗10.导致心脏骤停最常见的心律失常是（分数：2.00）A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上速D.阿-斯综合征E.心室颤动11.符合度型房室传导阻滞的心电图特点的是（分数：2.00）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间期进行
4、性延长C.无 QRS 波脱落D.P-R 间期恒定E.包括受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常窦性 P-P 间期的 2 倍12.中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.白虎汤合五味消毒饮C.清营汤合犀角地黄汤D.青蒿鳖甲汤E.生脉散合补阳还五汤13.左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是（分数：2.00）A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑14.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（分数：2.00）A.休息B.应用抗生素预防感染C.应用能量合剂，如 ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗15.慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（分数：
5、2.00）A.温中散寒，和胃止痛B.健脾益气，温中和胃C.养阴益胃，和中止痛D.清利湿热，醒脾化浊E.化瘀通络，和胃止痛16.早期胃癌的特点是（分数：2.00）A.仅累及黏膜层B.病变直径1cmC.无淋巴结转移D.黏膜层出现平坦型病变E.仅累及黏膜及黏膜下层17.对重症胰腺炎最具诊断价值的是（分数：2.00）A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B 超检查胰腺增大18.中医学认为，胃癌的发病多属本虚标实，其中标实为（分数：2.00）A.水饮上凌B.痰食阻滞C.痰瘀互结D.瘀血停留E.湿热壅盛19.治疗轻型溃疡性结肠炎，首选药物是（分数：2.00）A.抗生素B.免疫抑制
6、剂C.柳氮磺胺吡啶D.泼尼松E.促肾上腺皮质激素20.在慢性胃炎的临床表现中，属于癌前病变的是（分数：2.00）A.浅表胃炎伴肠上皮化生B.浅表胃炎伴脐状突起C.萎缩胃炎伴肠上皮化生D.萎缩胃炎伴重度不典型增生E.萎缩胃炎伴幽门腺化生21.急性胰腺炎肝郁气滞证治则是（分数：2.00）A.疏肝利胆，行气止痛B.清利肝胆湿热C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝理气，健脾利湿E.疏肝理气，行气止痛22.再生障碍性贫血的发病脏腑是（分数：2.00）A.心、肝、脾、肾B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾23.ITP 的中医病名是（分数：2.00）A.虚劳B.温病C.肌衄D.
7、痹证E.中风24.下列各项符合中枢神经系统白血病血液生化改变的是（分数：2.00）A.脑脊液压力降低B.脑脊液白细胞减少C.脑脊液蛋白质减少D.脑脊液糖定量增加E.脑脊液涂片中可找到白血病细胞25.治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是（分数：2.00）A.茵陈五苓散B.茵陈术附汤C.茵陈蒿汤D.犀角散E.鳖甲煎丸26.急性白血病易发生感染，主要原因是（分数：2.00）A.白血病细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.骨髓造血功能衰竭27.关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（分数：2.00）A.细胞外液水潴留B.血钾浓度相对降低C.机体总钾量正常D.细胞内
8、钾正常E.细胞内钾偏低28.对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（分数：2.00）A.现体重4(实测钠-正常钠)B.现体重3(实测钠-正常钠)C.现体重6(实测钠-正常钠)D.现体重2(实测钠-正常钠)E.现体重5(实测钠-正常钠)29.糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是（分数：2.00）A.输液，补水B.处理诱发因素C.纠正酸碱平衡失调D.防止并发症E.胰岛素治疗30.对于水的代谢下列说法错误的是（分数：2.00）A.水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节B.心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用C.低渗性失水属于缺钠性低钠血症D.低渗性失水时，血尿素氮与肌酐比值大于 20:
9、1E.以上都不是31.下列关于继发性高脂血症的治疗方案，合理的有（分数：2.00）A.以总胆固醇升高为主者，选用 IIMG-CoA 还原酶抑制剂B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类C.甘油三酯和总胆固醇均升高者选用考来烯胺加氯贝丁酯D.TC、LDL 与 TG 均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯E.以上均合理32.潴钠性高钠血症的主要临床表现是（分数：2.00）A.肌肉骨骼症状B.消化道症状C.神经精神症状D.泌尿系统症状E.呼吸系统症状33.具有抑制尿酸合成作用的药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.秋水仙碱C.泼尼松D.布洛芬E.别嘌醇34.细胞外液的主要溶质是（分数：2.00）A镁B.蛋
10、白C.有机酸D钠E钾35.治疗痛风急性发作的首选药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.布洛芬C.秋水仙碱D.泼尼松E.保泰松36.类风湿关节炎的特点是（分数：2.00）A.累及少数或单一关节B.多呈游走性大关节肿痛，极少畸形C.累及对称性小关节，可有畸形D.大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛37.“治风先治血，血行风自灭”出自（分数：2.00）A.黄帝内经B.难经C.伤寒杂病论D.医宗必读E.外台秘要38.痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是（分数：2.00）A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤39.完全机械通气支持治
11、疗时，通气机的 PaCO 2 应维持在（分数：2.00）A.8.0kPaB.6.0kPaC.9.0kPaD.6.0kPaE.10.0kPa40.酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（分数：2.00）A.PaCO2B.PaO2C.AGD.SBE.BE41.可引起呼吸性碱中毒的是（分数：2.00）A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.应用大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂42.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证（分数：2.00）A.气管插管B.急性呼吸窘迫综合征C.应用高水平 PEEPD.重症哮喘E.使用镇静剂之前43.肺结核的好发部位是（分数：2.00）A.左下肺及肺上叶
12、B.右中肺及左下肺C.肺上叶后段及下叶背段D.肺叶间及右下肺E.右上肺及左上肺44.慢性呼吸衰竭阳微欲脱证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.独参汤B.生脉饮C.参附汤D.回阳救逆汤E.四逆散45.结核菌的主要感染方式是（分数：2.00）A.消化道感染B.血液感染C.皮肤感染D.呼吸道感染E.宫内感染46.葡萄球菌的主要致病物质是（分数：2.00）A.毒素与酶B.荚膜C.溶血素D.纤毛E.细胞核47.肺癌之痰湿毒蕴证的治疗，首选方剂是（分数：2.00）A.导痰汤B.涤痰汤C.苍附导痰丸D.二陈丸E.清气化痰丸48.治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.实脾
13、饮C.中满分消丸D.茵陈蒿汤E.一贯煎合膈下逐瘀汤49.为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是（分数：2.00）A.上消化道造影B.B 型超声检查C.胃镜检查D.选择性动脉造影检查E.胸片50.糖尿病的基本治疗措施不包括（分数：2.00）A.自我监测血糖B.糖尿病的健康教育C.体育锻炼D.饮食治疗E.口服药物治疗中西医结合主治医师专业知识-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为 48mmHg，动脉血二氧化碳分压为 84mmHg。宜采用的治疗是（分数：2.00）A.持续高浓度氧
14、疗B.应用呼吸中枢兴奋剂C.持续低浓度氧疗D.先高浓度，后持续低浓度氧疗E.持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂 解析：2.肺炎链球菌肺炎典型病理分期不包括的是（分数：2.00）A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.钙化期 E.消散期解析：3.下列各项，最适宜手术切除的肺癌类型是（分数：2.00）A.鳞癌 B.腺癌C.小细胞癌D.中央型肺癌E.大细胞癌解析：4.肺结核患者突然大咯血，伴呼吸困难，首选的抢救措施是（分数：2.00）A.高流量吸氧B.应用止血药C.清理呼吸道 D.大量输鲜血E.应用镇静药解析：5.发现肺癌的最基本检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查 B.痰脱落细胞学检查C.放
15、射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查解析：6.慢性呼吸衰竭痰蒙神窍证的中医治法是（分数：2.00）A.化痰开窍，醒神止痉B.涤痰开窍，醒神健脾C.燥湿化痰，醒神开窍D.涤痰开窍，息风止痉 E.开窍醒神，健脾化痰解析：7.属于型呼吸衰竭的血气分析变化的是（分数：2.00）A.PaO265mmHg，PaCO240mmHgB.PaO255mmHg，PaCO245mmHgC.PaO250mmHg，PaCO260mmHg D.PaO285mmHg，PaCO255mmHgE.PaO275mmHg，PaCO230mmHg解析：8.导致肥厚型心肌病最常见的原因是（分数：2.00）A.遗传 B.
16、中毒C.代谢异常D.药物作用E.病毒性心肌炎解析：9.窦性心动过缓很少见于（分数：2.00）A.睡眠状态B.老年人C.贫血 D.甲状腺功能减退E.急性下壁心梗解析：10.导致心脏骤停最常见的心律失常是（分数：2.00）A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上速D.阿-斯综合征E.心室颤动 解析：11.符合度型房室传导阻滞的心电图特点的是（分数：2.00）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间期进行性延长C.无 QRS 波脱落D.P-R 间期恒定E.包括受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常窦性 P-P 间期的 2 倍 解析：12.中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，应首选的方剂是（分数：2.0
17、0）A.银翘散 B.白虎汤合五味消毒饮C.清营汤合犀角地黄汤D.青蒿鳖甲汤E.生脉散合补阳还五汤解析：13.左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是（分数：2.00）A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难 E.声音嘶哑解析：14.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（分数：2.00）A.休息 B.应用抗生素预防感染C.应用能量合剂，如 ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗解析：15.慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（分数：2.00）A.温中散寒，和胃止痛B.健脾益气，温中和胃C.养阴益胃，和中止痛D.清利湿热，醒脾化浊 E.化瘀通络，和胃止痛解析：16.早期胃癌的特点是（分数：2.00）A.
18、仅累及黏膜层B.病变直径1cmC.无淋巴结转移D.黏膜层出现平坦型病变E.仅累及黏膜及黏膜下层 解析：17.对重症胰腺炎最具诊断价值的是（分数：2.00）A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低 D.血胆红素增高E.B 超检查胰腺增大解析：18.中医学认为，胃癌的发病多属本虚标实，其中标实为（分数：2.00）A.水饮上凌B.痰食阻滞C.痰瘀互结 D.瘀血停留E.湿热壅盛解析：19.治疗轻型溃疡性结肠炎，首选药物是（分数：2.00）A.抗生素B.免疫抑制剂C.柳氮磺胺吡啶 D.泼尼松E.促肾上腺皮质激素解析：20.在慢性胃炎的临床表现中，属于癌前病变的是（分数：2.00）A.浅表胃炎伴肠上皮
19、化生B.浅表胃炎伴脐状突起C.萎缩胃炎伴肠上皮化生D.萎缩胃炎伴重度不典型增生 E.萎缩胃炎伴幽门腺化生解析：21.急性胰腺炎肝郁气滞证治则是（分数：2.00）A.疏肝利胆，行气止痛 B.清利肝胆湿热C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝理气，健脾利湿E.疏肝理气，行气止痛解析：22.再生障碍性贫血的发病脏腑是（分数：2.00）A.心、肝、脾、肾 B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾解析：23.ITP 的中医病名是（分数：2.00）A.虚劳B.温病C.肌衄 D.痹证E.中风解析：24.下列各项符合中枢神经系统白血病血液生化改变的是（分数：2.00）A.脑脊液压力降低
20、B.脑脊液白细胞减少C.脑脊液蛋白质减少D.脑脊液糖定量增加E.脑脊液涂片中可找到白血病细胞 解析：25.治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是（分数：2.00）A.茵陈五苓散 B.茵陈术附汤C.茵陈蒿汤D.犀角散E.鳖甲煎丸解析：26.急性白血病易发生感染，主要原因是（分数：2.00）A.白血病细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏 D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.骨髓造血功能衰竭解析：27.关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（分数：2.00）A.细胞外液水潴留B.血钾浓度相对降低C.机体总钾量正常D.细胞内钾正常E.细胞内钾偏低 解析：28.对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确
21、计算方法是（分数：2.00）A.现体重4(实测钠-正常钠)B.现体重3(实测钠-正常钠) C.现体重6(实测钠-正常钠)D.现体重2(实测钠-正常钠)E.现体重5(实测钠-正常钠)解析：29.糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是（分数：2.00）A.输液，补水 B.处理诱发因素C.纠正酸碱平衡失调D.防止并发症E.胰岛素治疗解析：30.对于水的代谢下列说法错误的是（分数：2.00）A.水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节B.心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用C.低渗性失水属于缺钠性低钠血症D.低渗性失水时，血尿素氮与肌酐比值大于 20:1E.以上都不是 解析：31.下列关于继发性高脂血症
22、的治疗方案，合理的有（分数：2.00）A.以总胆固醇升高为主者，选用 IIMG-CoA 还原酶抑制剂B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类C.甘油三酯和总胆固醇均升高者选用考来烯胺加氯贝丁酯D.TC、LDL 与 TG 均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯 E.以上均合理解析：32.潴钠性高钠血症的主要临床表现是（分数：2.00）A.肌肉骨骼症状B.消化道症状C.神经精神症状 D.泌尿系统症状E.呼吸系统症状解析：33.具有抑制尿酸合成作用的药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.秋水仙碱C.泼尼松D.布洛芬E.别嘌醇 解析：34.细胞外液的主要溶质是（分数：2.00）A镁B.蛋白C.有机酸D钠 E
23、钾解析：35.治疗痛风急性发作的首选药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.布洛芬C.秋水仙碱 D.泼尼松E.保泰松解析：36.类风湿关节炎的特点是（分数：2.00）A.累及少数或单一关节B.多呈游走性大关节肿痛，极少畸形C.累及对称性小关节，可有畸形 D.大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛解析：37.“治风先治血，血行风自灭”出自（分数：2.00）A.黄帝内经B.难经C.伤寒杂病论D.医宗必读 E.外台秘要解析：38.痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是（分数：2.00）A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤 E.当归四逆汤解析：39
24、.完全机械通气支持治疗时，通气机的 PaCO 2 应维持在（分数：2.00）A.8.0kPaB.6.0kPaC.9.0kPaD.6.0kPa E.10.0kPa解析：40.酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（分数：2.00）A.PaCO2 B.PaO2C.AGD.SBE.BE解析：41.可引起呼吸性碱中毒的是（分数：2.00）A.机械通气过度 B.慢性呼吸衰竭合并休克C.应用大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂解析：42.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证（分数：2.00）A.气管插管B.急性呼吸窘迫综合征C.应用高水平 PEEPD.重症哮喘E.使用镇静剂之前 解析：43.肺
25、结核的好发部位是（分数：2.00）A.左下肺及肺上叶B.右中肺及左下肺C.肺上叶后段及下叶背段 D.肺叶间及右下肺E.右上肺及左上肺解析：44.慢性呼吸衰竭阳微欲脱证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.独参汤 B.生脉饮C.参附汤D.回阳救逆汤E.四逆散解析：45.结核菌的主要感染方式是（分数：2.00）A.消化道感染B.血液感染C.皮肤感染D.呼吸道感染 E.宫内感染解析：46.葡萄球菌的主要致病物质是（分数：2.00）A.毒素与酶 B.荚膜C.溶血素D.纤毛E.细胞核解析：47.肺癌之痰湿毒蕴证的治疗，首选方剂是（分数：2.00）A.导痰汤 B.涤痰汤C.苍附导痰丸D.二陈丸E.清气化痰丸解析：48.治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.实脾饮C.中满分消丸D.茵陈蒿汤E.一贯煎合膈下逐瘀汤 解析：49.为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是（分数：2.00）A.上消化道造影B.B 型超声检查C.胃镜检查 D.选择性动脉造影检查E.胸片解析：50.糖尿病的基本治疗措施不包括（分数：2.00）A.自我监测血糖B.糖尿病的健康教育C.体育锻炼D.饮食治疗E.口服药物治疗 解析：
