1、中医执业医师-38 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.羚角钩藤汤的功用是A平肝熄风，滋阴宁神B凉肝熄风，增液舒筋C镇肝熄风，滋阴潜阳D平肝熄风，清热活血E清热凉肝，化痰开窍（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，宜选用的药组是A玄参、黄芩B知母、贝母C石膏、升麻D龙胆、黄柏E紫苏、生姜（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系A阴阳交感 B阴阳互根C阴阳对立 D阴阳消长E阴阳转化（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于哮病的治疗，古代医家中谁提出“未发
2、以扶正为主，既发以攻邪气为急”的原则A张景岳B张仲景C李东垣D朱丹溪E张子和（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尺泽穴位于A肱二头肌腱桡侧缘B肱二头肌腱尺侧缘C肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中D肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中E肱二头肌腱尺侧缘向外 0.5 寸处（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有A枳实、大黄B黄芩、黄连C白术、茯苓D半夏、神曲E木香、厚朴（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.以下情形中不予医师执业注册的是A受过刑事处罚的B受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满 3 年的C不具有完全民事行为能力的D受过吊销医师执业证书行
3、政处罚的E受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满 3 年的（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.既能祛风解表，又能胜湿、止痛、止痉的药物是( )A荆芥 B防风 C香薷 D紫苏E桂枝（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.灵枢顺气一日分为四时说疾病病情随昼夜时间节律而变化，其病“安”的时间是A旦B昼C前夜D夕E后夜（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.甲状腺素的作用哪项最重要A促进糖、蛋白及脂肪代谢B促进脑的发育C促进热能代谢D促进水盐代谢E增加心脏功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.与痿证发病关系密切的脏腑是A心、肝、肾、胃B肝、肾、脾、胃C肝、肾
4、、肺、胃D心、肺、脾、胃E心、脾、肾、胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于降压药的使用错误的是( )A从小剂量开始，34 周后如血压未得到满意控制，可增加剂量B血压控制满意后可停药C联合用药可减少不良反应而增强降压作用D尽可能用长效制剂E要求白昼和夜间稳定降压（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项中，表述错误的是A股骨大转子至胭横纹 19 寸B耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 寸C胭横纹至外踝尖 16 寸D腋窝顶点至第 11 肋游离端 12 寸E胫骨内侧髁下方至内踝尖 12 寸（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下述各类药物属于使药范畴的是( )A缓和君臣
5、药的峻烈之性B消除或减低君臣药的毒性C协助君臣药的治疗作用D引药至于病所E直接治疗次要症状的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗痿证使用“泻南方，补北方”的原则，是因为该病A寒多热少，虚多实少B热多寒少，虚多实少C热多寒少，实多虚少D寒多热少，实多虚少E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗咽喉肿痛，用点刺出血的方法应首选A列缺B鱼际C孔最D太渊E少商（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位是A仰卧位B俯卧位C侧卧位D俯伏坐位E侧伏坐位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是A胃气
6、上逆B寒气上逆C肝胃气逆D肺胃气逆E积热上冲（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.喘证的病变部位在A心、肺B肺、肾C心、肾D脾、肾E肺、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于恶性高血压说法错误的是( )A多见于中、青年B血压显著升高，舒张压120mmHgC视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿D肾脏损害明显E病情进展迅速，如不给予及时治疗，预后不佳（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不属于血寒证的临床表现( )A少腹冷痛 B手足颜色青紫C冷痛得温痛减 D肌肤甲错E手足冷痛畏寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.青少年听到第三心音，可能是A高血压B动脉粥样
7、硬化C心肌供血不足D贫血E生理性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.现代医学模式是指A生物-心理-社会医学模式B生物医学模式C高新技术医学模式D整体医学模式E分子医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.入发际 5 分的穴位是A上星B曲差C目窗D颔厌E角孙（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗虚劳应以补益下列哪项为主A心、肾B心、肺C肺、肾D脾、肾E肝、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者女，36 岁，潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，口渴，月经不调，舌红少苔，脉细数。治疗应当A清里泻热B养心安神敛汗C滋阴降
8、火D滋补肝肾E调和营卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，某女，40 岁平素性情抑郁，不善言辞，近 3 个月出现月经先后不定期，经量多而有块，经行难净，色黯，小腹胀满。B 超提示有子宫肌瘤。其证型为( )A气滞血瘀证 B痰湿瘀结证C湿热瘀阻证 D肾虚血瘀证E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，24 岁，已婚。产后 1 周，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔薄白，脉虚细。其证候是A气虚B肾虚C血虚D虚寒E脾肾两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，46 岁，近 1 个月来尿频量多，混浊如脂膏，时或尿甜，口干舌燥，舌
9、红，脉沉细数。治法宜用A清利湿热B清热化湿C滋阴固肾D健脾益肾E滋肾固涩（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.冷某，女，18 岁。10 年来每次月经提前而至，经期 10 余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是( )A脾不统血 B心肝血虚C心脾两虚 D心血虚E脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数，证属阴虚火旺。治疗应首选A大补阴丸B增液汤C六味地黄丸D当归六黄汤E牡蛎散（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某男婴，6 个月，近
10、2 天见口腔粘膜白屑散在。患儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低热盗汗等，舌质红，少苔。治疗首选方剂是A一贯煎B玉女煎C知柏地黄汤D沙参麦冬汤E六味地黄汤加肉桂（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，40 岁。干咳日久，痰少黏白，声哑，口干咽燥，潮热盗汗，渐消瘦，舌红少苔，脉细数。此病证属A肺痨之阴虚火旺型B咳嗽之肺阴亏耗型C血证咯血之阴虚火旺型D内伤发热之阴虚内热型E虚热肺痿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是A散寒行湿，温经通络B清热利湿，舒筋止痛C活血化瘀，理气止痛D温
11、补肾阳，补虚止痛E滋补肾阴，补虚止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，26 岁。喘咳 3 年，每至春天春暖花开时哮喘发作，每伴少量黄稠痰，舌红苔黄，脉弦滑。常以麻黄、杏仁、石膏配伍A地龙B全蝎C白僵蚕D蜈蚣E蕲蛇（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，57 岁。腹痛绵绵，时作时上，痛时喜按，大便或溏，神疲畏寒，苔薄白，脉沉细。治疗取穴应首选A取督脉、足太阴经、手阳明经穴为主B取任脉、足阳明经穴为主C取背俞、任脉经穴为主D取足少阴经、足阳明经穴为主E取足厥阴经、足太阴经穴为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿男，5 岁。发热 2 天，微恶风寒，鼻塞
12、流涕，咳嗽，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊粘膜红赤，见有细小白色疹点，周围红晕，小便黄，舌苔薄黄。治疗首选方剂是A银翘散B清解透表汤C宣毒发表汤D透疹凉解汤E桑菊饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.月经量少，点滴即净，色淡无味，伴头晕眼花，心悸怔忡，舌淡脉细，首选方剂是A滋血汤B四物汤C圣愈汤D归脾汤E举元煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌，苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选( )A黄连解毒汤 B萆薢化毒汤C龙胆泻肝汤 D知柏地黄丸E土茯苓
13、合剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白 90g/L，血白细胞 5.0109/L，血小板46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选A薄荷B蝉蜕C菊花D蔓荆子E牛蒡子（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，28 岁，产后 2 个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，既而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达 7cm，发热恶寒，壮热口渴，舌苔黄腻
14、，脉弦数。考虑A乳核B乳痈C乳痨D乳发E乳疬（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患儿，2 岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重 10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是A厌食脾运失健证B厌食脾胃气虚证C营养不良疳气D营养不良疳积E营养不良干疳（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。选用A牛黄清心丸B苏合香丸C紫雪D至宝丹E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男，40 岁。昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔
15、厚腻，脉滑数。应诊断为A脾胃虚寒型呕吐B饮食停滞型呕吐C肝气犯胃型呕吐D痰饮内停型呕吐E外邪犯胃型呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，22 岁。月经初潮 16 岁，痛经 6 年，每于第 1 天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选A温经汤(妇人大全良方)B圣愈汤C调肝汤D温经汤(金匮要略)E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是A窦性心律不齐B房性早搏C心房纤颤D房室交界性早搏E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D
16、.E.48.患儿，4 岁。每晚尿床 1 次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗应首选的方剂是A桑螵蛸散B巩堤丸C补肾地黄丸D菟丝子散E桂枝加龙骨牡蛎汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A黄连阿胶汤B黄连温胆汤C当归六黄汤D养阴清肺汤E甘麦大枣汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某女，症见咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用( )A清燥救肺汤 B杏苏散C桑杏汤 D麦门冬汤E百合固金汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医
17、师-38 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.羚角钩藤汤的功用是A平肝熄风，滋阴宁神B凉肝熄风，增液舒筋C镇肝熄风，滋阴潜阳D平肝熄风，清热活血E清热凉肝，化痰开窍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，宜选用的药组是A玄参、黄芩B知母、贝母C石膏、升麻D龙胆、黄柏E紫苏、生姜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系A阴阳交感 B阴阳互根C阴阳对立 D阴阳消长E阴阳转化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.关于哮病的治疗，古代医家中
18、谁提出“未发以扶正为主，既发以攻邪气为急”的原则A张景岳B张仲景C李东垣D朱丹溪E张子和（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 “未发以扶正为主，既发以攻邪气为急”的观点由元代医家朱丹溪首次提出。命题规律 考查“哮病的历史沿革”。重点掌握。知识拓展 金元四大家。5.尺泽穴位于A肱二头肌腱桡侧缘B肱二头肌腱尺侧缘C肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中D肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中E肱二头肌腱尺侧缘向外 0.5 寸处（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有A枳实、大黄B黄芩、黄连C白术、茯苓D半夏、神曲E木香、厚朴（分数：1.00）A.B.C. D
19、.E.解析：7.以下情形中不予医师执业注册的是A受过刑事处罚的B受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满 3 年的C不具有完全民事行为能力的D受过吊销医师执业证书行政处罚的E受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满 3 年的（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.既能祛风解表，又能胜湿、止痛、止痉的药物是( )A荆芥 B防风 C香薷 D紫苏E桂枝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 防风功能祛风解表，胜湿止痛，止痉。9.灵枢顺气一日分为四时说疾病病情随昼夜时间节律而变化，其病“安”的时间是A旦B昼C前夜D夕E后夜（分数：1.00）A.B.
20、 C.D.E.解析：解析 昼夜变化影响着疾病的过程，灵枢顺气一日分为四时说：“夫百病者，多以旦慧、昼安，夕加、夜甚。”并进一步指出“朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中入气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气如脏，邪气独居于身，故甚也。”病“安”的时间是昼。命题规律 考查“整体观念”。重点掌握。10.甲状腺素的作用哪项最重要A促进糖、蛋白及脂肪代谢B促进脑的发育C促进热能代谢D促进水盐代谢E增加心脏功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.与痿证发病关系密切的脏腑是A心、肝、肾、胃B肝、肾、脾、胃C肝、肾、肺、胃D心、肺、脾、胃E心、脾、肾、胃（分数：1.00
21、）A.B.C. D.E.解析：痿证病在肌肉筋脉，但病机关乎五脏，肝藏血主筋，肾藏精生髓，肺通调布散津液，胃游移生津，故痿证发生与肝、肾、肺、胃功能失调关系最密切。命题规律 考查“痿证的病因”。重点掌握。12.关于降压药的使用错误的是( )A从小剂量开始，34 周后如血压未得到满意控制，可增加剂量B血压控制满意后可停药C联合用药可减少不良反应而增强降压作用D尽可能用长效制剂E要求白昼和夜间稳定降压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 高血压病通常需终身治疗。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制时，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，不能中止或突然停药，否则，血压会继续升高
22、或发生停药综合征(血压迅速升高、心悸、烦躁、多汗、心动过速等)，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者，可出现心肌缺血发作及严重心律失常。13.下列各项中，表述错误的是A股骨大转子至胭横纹 19 寸B耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 寸C胭横纹至外踝尖 16 寸D腋窝顶点至第 11 肋游离端 12 寸E胫骨内侧髁下方至内踝尖 12 寸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下述各类药物属于使药范畴的是( )A缓和君臣药的峻烈之性B消除或减低君臣药的毒性C协助君臣药的治疗作用D引药至于病所E直接治疗次要症状的药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.治疗痿证使用“泻南方，补北
23、方”的原则，是因为该病A寒多热少，虚多实少B热多寒少，虚多实少C热多寒少，实多虚少D寒多热少，实多虚少E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.治疗咽喉肿痛，用点刺出血的方法应首选A列缺B鱼际C孔最D太渊E少商（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。命题规律 考查“腧穴的主治”。重点掌握。17.取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位是A仰卧位B俯卧位C侧卧位D俯伏坐位E侧伏坐位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是A胃气上逆B寒气上逆C肝胃气逆D肺胃气逆E
24、积热上冲（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.喘证的病变部位在A心、肺B肺、肾C心、肾D脾、肾E肺、脾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于恶性高血压说法错误的是( )A多见于中、青年B血压显著升高，舒张压120mmHgC视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿D肾脏损害明显E病情进展迅速，如不给予及时治疗，预后不佳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.下列哪项不属于血寒证的临床表现( )A少腹冷痛 B手足颜色青紫C冷痛得温痛减 D肌肤甲错E手足冷痛畏寒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肌肤甲错是血瘀证的表现。瘀血不去，新血不生，肌肤
25、失养，故见肌肤甲错。22.青少年听到第三心音，可能是A高血压B动脉粥样硬化C心肌供血不足D贫血E生理性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.现代医学模式是指A生物-心理-社会医学模式B生物医学模式C高新技术医学模式D整体医学模式E分子医学模式（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.入发际 5 分的穴位是A上星B曲差C目窗D颔厌E角孙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.治疗虚劳应以补益下列哪项为主A心、肾B心、肺C肺、肾D脾、肾E肝、肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者女，36 岁，潮
26、热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，口渴，月经不调，舌红少苔，脉细数。治疗应当A清里泻热B养心安神敛汗C滋阴降火D滋补肝肾E调和营卫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 属于阴虚火旺的盗汗，故治疗应当滋阴降火。命题规律 考查“汗证的辨证论治”。必须掌握。知识拓展 汗证的分型证治；27.患者，某女，40 岁平素性情抑郁，不善言辞，近 3 个月出现月经先后不定期，经量多而有块，经行难净，色黯，小腹胀满。B 超提示有子宫肌瘤。其证型为( )A气滞血瘀证 B痰湿瘀结证C湿热瘀阻证 D肾虚血瘀证E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 依据症状、舌脉，辨证为癞瘕气滞血瘀证。2
27、8.患者，女，24 岁，已婚。产后 1 周，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔薄白，脉虚细。其证候是A气虚B肾虚C血虚D虚寒E脾肾两虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者，女性，46 岁，近 1 个月来尿频量多，混浊如脂膏，时或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治法宜用A清利湿热B清热化湿C滋阴固肾D健脾益肾E滋肾固涩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.冷某，女，18 岁。10 年来每次月经提前而至，经期 10 余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是(
28、 )A脾不统血 B心肝血虚C心脾两虚 D心血虚E脾气虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数，证属阴虚火旺。治疗应首选A大补阴丸B增液汤C六味地黄丸D当归六黄汤E牡蛎散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 第五单元清热剂 细目七：清虚热 要点：青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤的组成药物、功用及主治证候考察点 当归六黄汤的功用及主治证候32.某男婴，6 个月，近 2 天见口腔粘膜白屑散在。患儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低热盗汗等，舌质红，少苔。治疗首选方剂是A一贯煎B玉女煎C知柏地黄汤D沙参麦冬汤E六
29、味地黄汤加肉桂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患者，女性，40 岁。干咳日久，痰少黏白，声哑，口干咽燥，潮热盗汗，渐消瘦，舌红少苔，脉细数。此病证属A肺痨之阴虚火旺型B咳嗽之肺阴亏耗型C血证咯血之阴虚火旺型D内伤发热之阴虚内热型E虚热肺痿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是A散寒行湿，温经通络B清热利湿，舒筋止痛C活血化瘀，理气止痛D温补肾阳，补虚止痛E滋补肾阴，补虚止痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者，男，26 岁。喘咳 3 年，每至春天春暖花开时
30、哮喘发作，每伴少量黄稠痰，舌红苔黄，脉弦滑。常以麻黄、杏仁、石膏配伍A地龙B全蝎C白僵蚕D蜈蚣E蕲蛇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 地龙能清肺热平喘，用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，常与麻黄、石膏、杏仁配伍。命题规律 考查“地龙的功效应用”。重点掌握。36.患者，男，57 岁。腹痛绵绵，时作时上，痛时喜按，大便或溏，神疲畏寒，苔薄白，脉沉细。治疗取穴应首选A取督脉、足太阴经、手阳明经穴为主B取任脉、足阳明经穴为主C取背俞、任脉经穴为主D取足少阴经、足阳明经穴为主E取足厥阴经、足太阴经穴为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患儿男，5 岁。
31、发热 2 天，微恶风寒，鼻塞流涕，咳嗽，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊粘膜红赤，见有细小白色疹点，周围红晕，小便黄，舌苔薄黄。治疗首选方剂是A银翘散B清解透表汤C宣毒发表汤D透疹凉解汤E桑菊饮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.月经量少，点滴即净，色淡无味，伴头晕眼花，心悸怔忡，舌淡脉细，首选方剂是A滋血汤B四物汤C圣愈汤D归脾汤E举元煎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌，苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选( )A黄连解毒汤 B
32、萆薢化毒汤C龙胆泻肝汤 D知柏地黄丸E土茯苓合剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白 90g/L，血白细胞 5.0109/L，血小板46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：41.治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选A薄荷B蝉蜕C菊花D蔓荆子E牛蒡子（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：42.患者，女，28 岁，产后 2 个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，既而
33、出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达 7cm，发热恶寒，壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。考虑A乳核B乳痈C乳痨D乳发E乳疬（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳发是发生于乳房的严重化脓性疾病，病变范围较乳痈大，并且有皮肤腐烂的症状。命题规律 考查“乳发”。必须掌握。43.患儿，2 岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重 10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是A厌食脾运失健证B厌食脾胃气虚证C营养不良疳气D营养不良疳积E营养不良干疳（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.患者，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红
34、绛苔干黄，脉数有力。选用A牛黄清心丸B苏合香丸C紫雪D至宝丹E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 紫雪功能清热开窍，长于熄风止痉，兼可泻下通便。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。命题规律 考查“紫雪的主治证”。必须掌握。45.患者，男，40 岁。昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。应诊断为A脾胃虚寒型呕吐B饮食停滞型呕吐C肝气犯胃型呕吐D痰饮内停型呕吐E外邪犯胃型呕吐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：从此患者症状、舌
35、苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐，由于食滞内阻，浊气上逆，故呕吐酸腐。命题规律 考查“呕吐的辨证论治”。重点掌握。46.患者，女，22 岁。月经初潮 16 岁，痛经 6 年，每于第 1 天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选A温经汤(妇人大全良方)B圣愈汤C调肝汤D温经汤(金匮要略)E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是A窦性心律不齐B房性早搏C心房纤颤D房室交界性早搏E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4
36、8.患儿，4 岁。每晚尿床 1 次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗应首选的方剂是A桑螵蛸散B巩堤丸C补肾地黄丸D菟丝子散E桂枝加龙骨牡蛎汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A黄连阿胶汤B黄连温胆汤C当归六黄汤D养阴清肺汤E甘麦大枣汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.某女，症见咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用( )A清燥救肺汤 B杏苏散C桑杏汤 D麦门冬汤E百合固金汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 麦门冬汤主治肺胃阴伤之肺痿，临床使用以咳唾涎沫，短气喘促，舌干红少苔，脉虚数为辨证要点。
