1、中医执业医师-39 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系A相互交感B对立制约C互根互用D消长平衡E相互转化（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.玉屏风散的功用有A固表B涩肠C止遗D固冲E补肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小儿急惊风的主要病机是A外感风邪B肝阳上亢C痰热生风D土虚木亢E阴虚风动（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗潮热骨蒸，盗汗，遗精，消渴等证的首选药是( )A地骨皮 B熟地黄C白芍 D龟版E黄精（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.化生“
2、天癸”的物质基础是A肝血B肾精C肺阴D脾气E心血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列脉象，除哪项外，均主实证A弦B濡C滑D紧E长（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗脱疽的基本原则是A温阳通脉，活血化瘀B疏风清热，解毒消肿C疏肝行气，软坚化瘀D清热凉血，舒张血管E调和营卫，疏通经络（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.辨别寒热真假时要注意，真象常出现于A面色B体表C四肢D舌、脉E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.消渴病的主要病位在A肺、脾、肾B肺、胃、肾C肺、心、肾D肝、脾、肾E肺、肝、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列各项中，属于越鞠丸所
3、治的郁证是 ( )A气郁、寒郁、痰郁 B食郁、痰郁、血郁C寒郁、湿郁、痰郁 D火郁、实郁、血郁E湿郁、实郁、气郁（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用A八正散B萆薢渗湿汤C五神汤D黄连解毒汤E托里消毒散（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.十二井穴中治疗崩漏的经验穴是( )A少泽 B少商 C至阴 D隐白E涌泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.长于治疗寒痰咳喘、胸满胁痛的药物是A白芥子B紫苏子C杏仁D葶苈子E桔梗（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列关于肠鸣音的叙述，恰当的是A机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B正常人的肠鸣音 6
4、10/minC电解质紊乱时不影响肠鸣音D麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃E胃肠道大出血时肠鸣音减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.心悸心虚胆怯证的治法为A镇惊定志，养心安神B补血养心，益气安神C滋阴清火，养心安神D温补心阳，安神定悸E振奋心阳，宁心安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.外邪犯胃的胃痛最为常见的病邪是A风邪B暑邪C寒邪D湿邪E热（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.常只显于关部，寸与尺脉多不显的脉象是A短脉B促脉C动脉D伏脉E微脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列选项属虚证临床表现的是A二便不通B精神亢奋C烦躁不宁D二便失禁E疼痛剧烈（分数：1.
5、00）A.B.C.D.E.19.具有疏肝解郁，理气和胃，燥湿化痰功效的药物是A香附B青皮C橘皮D佛手E枳实（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.“髓海”是指A脑B心C肾D肝E头（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一经病证未罢，又见它经病证的发病类型是A感邪即发B徐发C合病D继发E并病（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.前列腺增生症若出现小便不畅，努责难出或点滴全无，尿道涩痛，会阴、小腹胀痛，偶有血尿或血精，舌质黯或有瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或涩，治宜( )A八正散加减B补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂C沉香散加减D知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行E济生肾气丸加减（分数：1
6、.00）A.B.C.D.E.23.口苦，咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦，其证候是A太阳经证B太阳腑证C少阳病证D阳明经证E阳明腑证（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是A有无心脏病史B呼吸是否增快C改变体位后摩擦音是否消失D屏住呼吸后摩擦音是否消失E咳嗽后摩擦音是否消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是A桑菊饮B麻杏石甘汤C泻白散D清金化痰汤E清肺汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：23，分数：23.00)26.某女，左乳红肿疼痛 1 周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色
7、红，肿块质软，有波动感。治宜A足量应用抗生素B针刺肩井、膻中、足三里C金黄散外敷D局部理疗E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，50 岁。胃脘部隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里外，还应加A脾俞、肝俞、下脘B脾俞、胆俞、上脘C脾俞、胃俞、中脘D胃俞、肝俞、三阴交E胃俞、胆俞、上巨虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，60 岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。证候是A痰迷心窍证B瘀阻心脉证C气滞心脉证D心阳虚证E
8、痰阻心脉证（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，3 岁。2 天来发热恶风，咳嗽频频，气急鼻扇，涕泪俱无，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉浮数而滑。其证候是A痰热咳嗽B风热咳嗽C痰热闭肺D风热闭肺E热性哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿疫软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加A风府、大杼、阳陵泉B命门、志室、太溪C人中、风府、足三里D风府、三阴交、太冲E风府、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，19 岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选A黄芩、黄连B黄连、黄柏C黄芩、黄
9、柏D黄柏、知母E白果、莲子（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，30 岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是A有机磷农药中毒B阿托品中毒C糖尿病酮症酸中毒D尿毒症E肝昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选A枇杷清肺饮B桑菊饮C银翘散D消风散E防风通圣散（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A烙法B垫棉法C浸
10、渍法D结扎法E药线引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是A乳漏B乳疬C乳癖D乳岩E乳痨（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，48 岁。近 3 年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率 120 次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A肌注安络血 B静滴止血环酸C冰水洗胃 D三腔管压迫E迅速补充血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.病人诉复视，体检见右眼内斜，不能向外侧转
11、动。其病变部位可能在A左侧中脑B右展神经C右侧中脑D右侧脑桥E左侧脑桥（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，45 岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛，刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为A风湿热邪阻闭经络关节B风寒湿邪化热内闭C痰瘀痹阻关节D热痹化火伤津E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，心率 138 次/分。拟即刻静脉给药，应给A利多卡因B
12、维拉帕米(异搏定)C毛花苷丙(西地兰)D普萘洛尔(心得安)E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胸痹患者，女，45 岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是A饮邪上犯B痰浊壅塞C心血瘀阻D寒凝气滞E气虚血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男性，68 岁，间断咳嗽、咳痰 20 年，痰量较多，旱脓性，有时带血。近半年来心悸，双下肢水肿。心电图检查：P 、aVF 高尖，2.5mm，QRSV 1、V 2呈 QS 形，电轴右倾。诊断可能是A慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全B慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不伞C支气管扩张并发肺心病、
13、心功能不全D支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全E肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.在西方国家中，艾滋病患者最常见的呼吸道机会性感染是( )A细菌性肺炎 B隐球菌病C肺结核 D肺孢子虫肺炎E巨细胞病毒性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男，35 岁，有下肢麻木、发凉、畏寒 2 年，每行走约 1km 需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为A血栓闭塞性脉管炎B大动脉炎C右下肢动脉硬化性闭塞症D右下肢深静脉血栓形成E右下肢血栓性浅静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.7 岁男孩，1 个多月来
14、头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘。以下哪种病可能性最大A白疤B白屑风C白秃疮D湿疮E肥疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，23 岁，未婚。每逢经行小腹胀痛拒按，经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选A少腹逐瘀汤B膈下逐瘀汤C柴胡疏肝散D桂枝茯苓丸E丹栀逍遥散（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，亡腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A肝炎B肝硬化C胃炎D幽门梗阻E胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.徐某，男，高血压病史 5 年，长期服药，血压在 150160/90100mmHg
15、，平索急躁易怒，舌红脉弦。针灸取穴应为A风池、内关、曲池、足三里B风池、内关、合谷、三阴交C风池、内关、肝俞、行间D风池、内关、神门、三阴交E风池、内关、中脘、丰隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选A后顶、天柱、昆仑、阿是穴B百会、通天、行间、阿是穴C上星、头维、合谷、阿是穴D通天、头维、太冲、阿是穴E头临泣、目窗、前顶、阿是穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-39 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分
16、数：25.00)1.“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系A相互交感B对立制约C互根互用D消长平衡E相互转化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.玉屏风散的功用有A固表B涩肠C止遗D固冲E补肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.小儿急惊风的主要病机是A外感风邪B肝阳上亢C痰热生风D土虚木亢E阴虚风动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.治疗潮热骨蒸，盗汗，遗精，消渴等证的首选药是( )A地骨皮 B熟地黄C白芍 D龟版E黄精（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.化生“天癸”的物质基础是A肝血B肾精C肺阴D脾气E心血（分数：1.00）A.B
17、. C.D.E.解析：解析 天癸是肾中精气发展充盛到一定阶段，产生的促进和维持生殖功能的物质，故化生“天癸”的物质基础是肾精。命题规律 考查“五脏”。必须掌握。6.下列脉象，除哪项外，均主实证A弦B濡C滑D紧E长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.治疗脱疽的基本原则是A温阳通脉，活血化瘀B疏风清热，解毒消肿C疏肝行气，软坚化瘀D清热凉血，舒张血管E调和营卫，疏通经络（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 脱疽是由于寒邪侵袭或元阳不足，导致四肢末端经脉闭塞，气血运行受阻，不能濡养四末引起。因此治疗以温阳通脉，活血化瘀为原则。命题规律 考查“脱疽的治疗”。重点掌握。8.辨
18、别寒热真假时要注意，真象常出现于A面色B体表C四肢D舌、脉E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.消渴病的主要病位在A肺、脾、肾B肺、胃、肾C肺、心、肾D肝、脾、肾E肺、肝、肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 由于消渴病上消是由于肺燥阴虚；中消是由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消是由于肾阴不足，阴虚火旺，故其病位主要在肺、胃、肾。命题规律 考查“消渴病的病位”。重点掌握。10.下列各项中，属于越鞠丸所治的郁证是 ( )A气郁、寒郁、痰郁 B食郁、痰郁、血郁C寒郁、湿郁、痰郁 D火郁、实郁、血郁E湿郁、实郁、气郁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1
19、1.臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用A八正散B萆薢渗湿汤C五神汤D黄连解毒汤E托里消毒散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根据临床特征辨证为湿热下注，所以选革薜渗湿汤。命题规律 考查“臁疮辨证论治”。必须掌握。12.十二井穴中治疗崩漏的经验穴是( )A少泽 B少商 C至阴 D隐白E涌泉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.长于治疗寒痰咳喘、胸满胁痛的药物是A白芥子B紫苏子C杏仁D葶苈子E桔梗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下列关于肠鸣音的叙述，恰当的是A机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B正常人的肠鸣音 610/minC电解质紊乱时不影响肠
20、鸣音D麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃E胃肠道大出血时肠鸣音减弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肠鸣音是当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声。正常人的肠鸣音 45/min；10/min 称肠鸣音活跃，但音调不特别高亢，见于胃肠道大出血、急性肠炎和服泻药后：若次数多且肠鸣音响亮、高亢时，甚至呈金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱或消失是指持续 35 分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者，见于麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎、电解质紊乱等。命题规律 考查“肠鸣音”。必须掌握。15.心悸心虚胆怯证的治法为A镇惊定志，养心安神B补血养心，益气安神C滋阴清火，养心
21、安神D温补心阳，安神定悸E振奋心阳，宁心安神（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.外邪犯胃的胃痛最为常见的病邪是A风邪B暑邪C寒邪D湿邪E热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.常只显于关部，寸与尺脉多不显的脉象是A短脉B促脉C动脉D伏脉E微脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列选项属虚证临床表现的是A二便不通B精神亢奋C烦躁不宁D二便失禁E疼痛剧烈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.具有疏肝解郁，理气和胃，燥湿化痰功效的药物是A香附B青皮C橘皮D佛手E枳实（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.“髓海”是指A脑B心C
22、肾D肝E头（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.一经病证未罢，又见它经病证的发病类型是A感邪即发B徐发C合病D继发E并病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 并病是指一经病证未罢，又见它经病证的发病。命题规律 考查“发病”。重点掌握。22.前列腺增生症若出现小便不畅，努责难出或点滴全无，尿道涩痛，会阴、小腹胀痛，偶有血尿或血精，舌质黯或有瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或涩，治宜( )A八正散加减B补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂C沉香散加减D知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行E济生肾气丸加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.口苦，咽干，寒热往来，胸胁苦满，
23、脉弦，其证候是A太阳经证B太阳腑证C少阳病证D阳明经证E阳明腑证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是A有无心脏病史B呼吸是否增快C改变体位后摩擦音是否消失D屏住呼吸后摩擦音是否消失E咳嗽后摩擦音是否消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是A桑菊饮B麻杏石甘汤C泻白散D清金化痰汤E清肺汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：23，分数：23.00)26.某女，左乳红肿疼痛 1 周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。治宜A足量应用抗生
24、素B针刺肩井、膻中、足三里C金黄散外敷D局部理疗E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者，男，50 岁。胃脘部隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里外，还应加A脾俞、肝俞、下脘B脾俞、胆俞、上脘C脾俞、胃俞、中脘D胃俞、肝俞、三阴交E胃俞、胆俞、上巨虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者，男，60 岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。证候是A痰迷心窍证B瘀阻心脉证C气滞心脉证D心阳虚证E痰阻心脉证（分数：1.00
25、）A.B. C.D.E.解析：解析 心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷；说明患者病位在心。心前区刺痛，舌质紫暗，脉涩，表示瘀血内停，故为瘀阻心脉证。命题规律 考查“瘀阻心脉证”。必须掌握。29.患儿，3 岁。2 天来发热恶风，咳嗽频频，气急鼻扇，涕泪俱无，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉浮数而滑。其证候是A痰热咳嗽B风热咳嗽C痰热闭肺D风热闭肺E热性哮喘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿疫软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加A风府、大杼、阳陵泉B命门、志室、太溪C人中、风府、足三里D风府、三阴交、太冲E风府、足
26、三里（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者，男，19 岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选A黄芩、黄连B黄连、黄柏C黄芩、黄柏D黄柏、知母E白果、莲子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者，女，30 岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是A有机磷农药中毒B阿托品中毒C糖尿病酮症酸中毒D尿毒症E肝昏迷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选A
27、枇杷清肺饮B桑菊饮C银翘散D消风散E防风通圣散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A烙法B垫棉法C浸渍法D结扎法E药线引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是A乳漏B乳疬C乳癖D乳岩E乳痨（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者，男，48 岁。近 3 年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率 120 次/分，腹部
28、膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A肌注安络血 B静滴止血环酸C冰水洗胃 D三腔管压迫E迅速补充血容量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.病人诉复视，体检见右眼内斜，不能向外侧转动。其病变部位可能在A左侧中脑B右展神经C右侧中脑D右侧脑桥E左侧脑桥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.患者，女性，45 岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛，刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为A风湿热邪阻闭经络关节B风寒湿邪化热内闭C痰瘀痹阻关节D热痹化火伤津E以上都不是（分数：1.00
29、）A.B.C.D. E.解析：39.男，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，心率 138 次/分。拟即刻静脉给药，应给A利多卡因B维拉帕米(异搏定)C毛花苷丙(西地兰)D普萘洛尔(心得安)E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.胸痹患者，女，45 岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是A饮邪上犯B痰浊壅塞C心血瘀阻D寒凝气滞E气虚血瘀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.男性，68 岁，间断咳嗽、咳痰 20 年，痰量较多
30、，旱脓性，有时带血。近半年来心悸，双下肢水肿。心电图检查：P 、aVF 高尖，2.5mm，QRSV 1、V 2呈 QS 形，电轴右倾。诊断可能是A慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全B慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不伞C支气管扩张并发肺心病、心功能不全D支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全E肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.在西方国家中，艾滋病患者最常见的呼吸道机会性感染是( )A细菌性肺炎 B隐球菌病C肺结核 D肺孢子虫肺炎E巨细胞病毒性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 西方国家中，70%80%的艾滋病患者可经历一
31、次以上肺孢子虫肺炎，因此，艾滋病患者最常见的呼吸道机会性感染是肺孢子虫肺炎。43.男，35 岁，有下肢麻木、发凉、畏寒 2 年，每行走约 1km 需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为A血栓闭塞性脉管炎B大动脉炎C右下肢动脉硬化性闭塞症D右下肢深静脉血栓形成E右下肢血栓性浅静脉炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.7 岁男孩，1 个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘。以下哪种病可能性最大A白疤B白屑风C白秃疮D湿疮E肥疮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.患者，女性，23 岁，未婚。每逢经行小腹胀痛拒按，经
32、量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选A少腹逐瘀汤B膈下逐瘀汤C柴胡疏肝散D桂枝茯苓丸E丹栀逍遥散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.患者反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，亡腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A肝炎B肝硬化C胃炎D幽门梗阻E胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.徐某，男，高血压病史 5 年，长期服药，血压在 150160/90100mmHg，平索急躁易怒，舌红脉弦。针灸取穴应为A风池、内关、曲池、足三里B风池、内关、合谷、三阴交C风池、内关、肝俞、行间D风池、内关、神门、三阴交E风池、内关、中脘、丰隆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选A后顶、天柱、昆仑、阿是穴B百会、通天、行间、阿是穴C上星、头维、合谷、阿是穴D通天、头维、太冲、阿是穴E头临泣、目窗、前顶、阿是穴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
