1、ICS 13.100 C 50 DB32 江苏省 地 方 标 准 DB 32/T 3761.8-2020 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术 规范 第 8 部分:养老机构 Technical specifications of novel coronavirus pneumonia prevention and control Part 8: Senior care organization 2020 - 02 - 24 发布 2020 - 02 - 25 实施 江苏省市场监督管理局 发布 DB32/T 3761.8 2020 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1
2、 3 术语和定义 . 1 4 基本要求 . 2 5 防控措施 . 3 DB32/T 3761.8 2020 II 前 言 DB32/T 3761新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 目前分为以下部分 : 第 1部分:医疗机构; 第 2部分:学校; 第 3部分:农贸市场; 第 4部分:工业企业; 第 5部分:社区; 第 6部分:公共场所; 第 7部分:餐饮服务机构; 第 8部分:养老机构; 第 9部分: 职业健康技术服务机构 ; 第 10部分:公共厕所 。 本部分为 DB32/T 3761 的第 8部分。 本 部分 按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本 部分 由 江苏省卫生健康委员
3、会 提出。 本 部分 由 江苏省卫生标准化技术委员会归口 。 本 部分 起草单位 :江苏省疾病预防控制中心、南京医科大学 、昆山市疾病预防控制中心、扬州市疾 病预防控制中心。 本 部分 主要 起草人: 张恒东、朱宝立、王建锋、韩磊、罗晓明、沈欢喜、窦建瑞。 DB32/T 3761.8 2020 1 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术 规范 第 8 部分:养老机构 1 范围 本 部分 规定了养老机构新型冠状病毒肺炎疫情防控 的基本要求和防控 措施。 本 部分 适用于养老机构新型冠状病毒肺炎疫情 流行期间的防控 与管理 ,其它传染病流行适用时也可 参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用
4、是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅 注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单 )适用于本文件。 GB 19193 疫源地消毒总则 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 养老机构 senior care organization 为老年人提供生活照料、膳食、康复、护理、医疗保健等综合性服务的各类组织。 3.2 床单元 bed unit 养老机构老年人床位所包含的设备和物品。 3.3 生活照料服务 协助或照顾老年人饮食、起居、清洁、卫生等日常生活的活动。 3.4 医疗护理服务 为老年人提供疾病预防、保健、康复、照护的活动。 3.5 安宁服
5、务 DB32/T 3761.8 2020 2 为临终老年人及相关第三方提供特别支持及心理慰藉的活动,以及 应相关第三方要求,协助办理相 关后事的活动。 3.6 活动场所 activity area 为满足老年人文化娱乐、健身活动需求而设置的室内和室外区域。 3.7 个体防护装备 personal protective equipment PPE 从业人员为防御物理、化学、生物等外界因素伤害所穿戴、配备和使用的各种护品的总称。 3.8 消毒 disinfect 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.9 终末消毒 terminal sterilization 新型冠状病毒肺炎
6、病例及无症状感染者离开有关场所后进行 的彻底的消毒处理。 4 基本要求 4.1 养老机构应符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定 及要求。 4.2 制定本单位新型冠状病毒肺炎应急预案和工作方案。 4.3 制定新型冠状病毒肺炎疫情防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人。 4.4 建立报告制度,明确并落实新型冠状病毒肺炎疫情的信息报告人。 4.5 认真落实新型冠状病毒肺炎疫情各项防控措施。 4.6 保障防控新型冠状病毒疫情防控所必须的物资、场所、人员与经费。 4.7 发生新型冠状病毒肺炎疫情时,应配合卫生健康部门做好疫情处置工作。 5 防控措施 5.1 服
7、务过程 5.1.1 老年人及陪护人员 进入院区应佩戴一次性医用口罩并进行体温测量,发现发热人员应及时指导 到定点医院就诊。体温正常者除进行常规入院评估外,应重点检查有无 发热、 咳嗽、 畏寒、乏力、腹泻、 结膜充血等症状者 , 近两周有 无 湖北省或其他有本地病例持续传播地区的旅行史、居住史 。出入院办理 大厅应宽敞、明亮,通风良好,每天对公共区域消毒两次。所有工作人员应持证上岗,着装整洁,佩戴 医用防护口罩。 DB32/T 3761.8 2020 3 5.1.2 养老护理员应定时巡查老年人居室,做好老年人个人及居室清洁卫生,每天测量体温两次并做 好记录,观察老年人身心状况,发现老年人有发热、
8、呼吸道症状应及时报告并协助处理 。养老护理员在 生活照料服务中应佩戴好个体防护装备。 5.1.3 集体用餐的 养老机构应提供个人用餐服务,把食物送入老年人居室,同时 注意食物安全与卫生, 加 强对餐具消毒及管理 。膳食服务人员应身着洁净的工作服,佩戴医用口罩和工作帽,保持个人清洁。 5.1.4 应每日清扫老年人居室,保持老年人居室整洁,地面干燥,物品摆放安全合理,每日开窗通风 两次,每次半小时。每天对床单位、居室内电器、家具、茶具、卫生间等物品、设施及场所进行清洁和 消毒。被污染的物品,应单独清洁,消毒。 5.1.5 应配备洗涤设备及固定场所,定期对设备进行消毒,保持洗衣场所环境整洁。应有 指
9、定地点收 集被污染织物,避免在老年人居住区域清点,被污染的的织物,应单独收集、清洗、消毒。 5.1.6 医疗护理服务中应每天测量体温两次并观察老年人其他健康变化,出现发热、呼吸道症状应及 时送定点医院诊治。积极治疗基础疾病,加强健康指导,提高老年人体质,防止院内交叉感染。 5.1.7 新型冠状病毒肺炎疫情控制前应停止一切聚集性文化娱乐服务。 5.1.8 针对新型冠状病毒肺炎开展心理 /精神支持服务,消除恐慌心理,必要时进行危机干预。服务中 应充分考虑老年人的理解接受能力。 5.1.9 对入院接受安宁服务的老年人应加强临终关怀,落实新型冠状病毒肺炎各项防控措施。 5.2 日常管理 5.2.1 日
10、常预防控制工作 5.2.1.1 建立防控工作机制 养老机构负责人全面负责防控工作,制定有效防控方案和应急预案,并组织实施,加强应急值守。 5.2.1.2 进出人员管理 通过公告、电话、短信、微信、邮件等多种方式,向老年人家属发布养老机构防范疫情安排和相关 服务通知。暂停来访咨询接待业务,减少不必要的人员进出,对特殊情况(老年人病重、病危、病故、 失能由亲属长期陪伴照顾等)到访家属做好登记核查、体温测量、协助消毒、安全提示等工作。因特殊 情况到访人员应当在指定的区域和路线活动,并遵守相关防控要求。根据防控需要,必要时实施封闭式 管理, 暂停接待外来人员探视和接收老年人新入住。 5.2.1.3 管
11、理返院人员 因特殊原因外出后返回的老年人,应当了解其前期生活情况,并做好相关检查,如接触疫区人员或 接触有感染症状人员,要劝导其暂缓返回或在院内隔离区进行隔离,待医学观察期结束后返回生活区。 5.2.1.4 避免人员聚集 养老机构内不应举办聚集性活动。 5.2.1.5 日常清洁及预防性消毒 公共区域,特别是电梯、活动室、餐厅等场所物体表面可使用含氯消毒剂(有效氯浓度 250 mg/L 500 mg/L)擦拭,作用 30分钟 ,再用清水擦净。 公共场所地面可使用含氯消毒剂(有效氯浓度 250 mg/L 500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用时间 30分钟,再用清水洗净。 DB32/T 3761.
12、8 2020 4 5.2.1.6 开展健康教育和心理调节 针对性地开展新型冠状病毒肺炎疫情防控知识宣传,积极倡导讲卫生、除陋习,摒弃乱扔、乱吐等 不文明行为,使老年人和工作人员充分了解健康知识,掌握防护要点。加强老年人和工作人员心理调节, 纾解焦虑、恐惧情绪,引导其保持正常作息、规律生活。 5.2.1.7 保持良好卫生和健康习惯 指导老年人和工作人员保持良好的健康习惯,房间多通风,保持家居、餐具清洁,做好个人防护, 正确佩戴医用口罩 ,保持手卫生。规范供餐,不购买和食用野生动物(即野味),相关工作人员避 免前 往贩卖活禽或野生动物的市场。 5.2.1.8 治理环境卫生 对老年人入住区域、垃圾箱
13、等重点场所进行卫生清理,处理垃圾、污水、污物,消除鼠、蟑、蚊、 蝇等病媒生物孳生环境,做好养老机构内消毒工作。 5.2.1.9 物资准备 备置必需的防控物品和物资,如 口罩、温度计、消毒药械等疫情应对物资 等。 5.2.1.10 监测健康状况 做好入住老年人和工作人员的健康监测,每日测量体温两次。对患有慢性病的老年人,加强营养和 血压、血糖等指标的监测,规律用药,做好慢性病防控。 5.2.1.11 及时就医 老年人若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、 乏 力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应立即送 医,并
14、尽量避免乘坐公共交通工具,老年人及其陪护人员应全程佩戴医用口罩。一旦发现疑似感染的工 作人员,应立即停止其工作,督促其到定点医疗机构诊治。 5.2.2 发现病例后防控措施 5.2.2.1 落实疫情监测报告责任 对 新型冠状病毒 肺炎 疑似和 确诊病例,立即协助转送定点医院进行诊治,并及时向当地疾控机构和 上级部门报告。 5.2.2.2 管理密切接触者 设置相对独立房间作为隔离室 , 协助疾控机构对密切接触者(接触的其他老年人及其护理人员等) 开展排查并实施 14天集中医学观察。 每日至少进行 2次体温测定 并 随访健康状况,指导其监测自身情况 变化,并随时做好记录。 5.2.2.3 加强消毒 在当地疾控机构指导下 ,按照 GB 19193要求, 做好病例 居室 、 活动场所 等疫点的终末消毒以及密切 接触者集中隔离消毒。 5.2.2.4 关停 管理 DB32/T 3761.8 2020 5 根据疫情波及的范围、发展趋势和当地人民政府的决定,采取 暂停接受新入院者 或暂时关 停 措施 。 _