DB34 T 5531-2026 综合医院适老化改造指南.pdf

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资源描述

1、 ICS 11.020 CCS C 05 34 安徽省地方标准 DB34/T 55312026 综合医院适老化改造指南 Guidelines for elderly-adaptive renovation of comprehensive hospitals2026-09-09 发布2026-10-09 实施安徽省市场监督管理局发 布 DB34/T 55312026 I 前言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由合肥市第一人民医院提出。本文件由安徽省

2、卫生健康委员会归口。本文件起草单位:合肥市第一人民医院、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、安徽理工大学第一附属医院、安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)、亳州市人民医院、东至县中医医院。本文件主要起草人:潘爱红、赵玉、王娟、吴冬雷、姚登攀、柯学家、倪刚、吴旭峰、汤丽、贾金丽、徐佩丽、傅敏燕、陈婷、余庆、储晓颖、董桂平、荣向霞、芮祖琴、程亚艳、余秋菊。DB34/T 55312026 1 综合医院适老化改造指南 1 范围 本文件提供了综合医院适老化改造前准备、设施设备改造、服务优化、验收与资料存档的建议。本文件适用于各级综合医院适老化改造工作,新建综合医院参照使用。2 规范性引用文

3、件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB 2894 安全色和安全标志 GB/T 16903 标志用图形符号表示规则 公共信息图形符号的设计原则与要求 GB/T 31521 公共信息标志 材料、构造和电气装置的一般要求 GB/T 45158 城市公共设施 适老化设施服务要求与评价 GB 50016 建筑设计防火规范 GB 50222 建筑内部装修设计防火规范 GB 50642 无障碍设施施工验收及维护规范 GB 50763 无障碍设计规范 GB

4、55037 建筑防火通用规范 JGJ/T 331 建筑地面工程防滑技术规程 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。适老化改造 elderly-adaptive renovation 为适应老年人就医需要,结合其生理、心理和行为特点,对医疗机构建筑环境、设施设备及服务流程进行优化,以提升就医安全性、便利性和舒适性的改造活动。4 改造前准备 前期调研 全面摸排医院内适老化适配情况,排查设施短板与就医安全隐患,收集多方改造诉求并结合院情梳理调研台账。改造方案确定 改造方案明确改造核心细则并组织多方论证择优定稿,兼顾实用性、安全性和与经济性,符合 GB 50016、GB 55037 的要求。DB

5、34/T 55312026 2 改造设计 无障碍设施改造设计符合 GB 50763 的要求,细化各类适老设施细节并适合老年人生理习惯,图纸合规可行。合作协议签订 拟定并签订改造合作协议,明确工期、质量、费用等核心条款与专项验收标准。5 设施设备改造 公共区域 5.1.1 建筑安全 5.1.1.1 建筑高度超过 24 m 的医疗建筑应按一类高层公共建筑进行防火设计。5.1.1.2 改造所用的建筑材料的燃烧性能和耐火极限应符合 GB 55037 和 GB 50222 的要求。5.1.1.3 公共区域建设的无障碍设施应符合 GB 50642、GB 50763 的要求。5.1.1.4 高层病房楼(建筑

6、高度大于 24 m)应在二层及以上楼层设置避难间,避难间应靠近疏散楼梯间,设置可开启外窗,避难间的面积、位置、防火分割、防烟与通风、标识、内部装修及禁止事项等要求应符合 GB 55037 的要求。5.1.2 出入口 5.1.2.1 设置无障碍出入口,门为平开门,门的尺寸满足轮椅通过宽度。5.1.2.2 优先设置满足轮椅通行需求的无障碍坡道,坡道两侧安装连续扶手或栏杆符合 GB/T 45158 的要求。5.1.3 公共走廊与通道 5.1.3.1 走廊与通道的净宽度不小于 1.8 m,走廊、通道、电梯、楼梯、轮椅坡道等区域安装合适高度的扶手。5.1.3.2 轮椅需要通行区域净宽不小于 0.9 m。

7、5.1.4 电梯 5.1.4.1 电梯轿厢尺寸便于轮椅回转,按钮横向排列、带盲文和语音提示,高度适合坐轮椅者。5.1.4.2 厢内安装视频监控设备。5.1.5 安全疏散 5.1.5.1 疏散通道、疏散走道、疏散出口处、疏散楼梯间应保持通畅、无障碍物,有明显指示标志;疏散出口门应为平开门,向疏散方向开启。5.1.5.2 疏散出口数量、位置和宽度,疏散楼梯(间)的形式和宽度等,应符合 GB 55037 的要求。5.1.5.3 每个防火分区的安全出口不应少于 2 个。5.1.5.4 医疗建筑中的治疗室和病房,当位于走道近端时,疏散门不应少于 2 个;当房间位于两个安全出口之间或袋形走道两侧且建筑面积

8、不大于 75 时,可仅设置 1 个疏散门。地面高差处理与防滑处理要求 DB34/T 55312026 3 5.2.1 地面高差处理 5.2.1.1 对于小于 0.3 m 及易拆除的高差,通过地面找坡、压条找坡等方式消除高差。5.2.1.2 对于 0.3 m0.5 m 且不易消除的高差,选用合适的斜坡辅具,选用辅具时选用防滑耐用且脚感较好的材质。5.2.1.3 当高差大于 0.5 m 且无法消除时,通过增设其他安全辅助设施,如安装扶手、设置局部照明和色彩反差,辅助老年人平稳通行。5.2.1.4 门槛高度及门内外地面高差小于 1.5 cm 时采用斜面过渡。5.2.2 防滑处理 5.2.2.1 采用

9、防滑地砖、PVC 地胶、防滑剂等进行地面防滑处理,确保其在不同干湿状态下均具有足够的防滑性能。5.2.2.2 室内地面摩擦系数不小于 0.6,不同地面材质的衔接处摩擦系数不宜差别过大,保护原有防水层不被破坏。5.2.2.3 防滑等级符合 JGJ/T 331 规定的 Ad、Aw 级,并采用防滑条等技术措施。病房 5.3.1 病房环境与设施 5.3.1.1 每间病房床位不超过 3 人,每床净使用面积不小于 6 m2,单人间净使用面积不小于 10 m2,相邻床位间距不小于 1.0 m;病房门宽、病床与家具间空间满足轮椅通行。5.3.1.2 病房内床头柜、衣柜均做圆角处理,并加装防撞条。5.3.1.3

10、 床头设伸手可及的一键紧急呼叫器与小地灯,室内配备声控灯、时钟、日历及提示板。5.3.1.4 针对失能老人,床边至墙/柜的距离大于 0.6 m,病床床面距地高度为 0.45 m0.5 m。5.3.1.5 病房配备适老化智能健康系统终端设备,包括但不限于:开关门感知类设备;生命体征监测设备终端;卫生间异常滞留如跌倒,一键报警安全设备终端。5.3.2 卫生间 5.3.2.1 门宽适配轮椅、助浴设施出入,无障碍卫生间门外开,轮椅通行区域净宽不小于 0.8 m。5.3.2.2 铺设与原地面牢固结合的防滑地垫,设置防跌倒、防烫伤等警示标识。5.3.2.3 坐便器前端距墙不小于 0.5 m,高度 0.4

11、m0.45 m,两侧设稳固安全扶手、紧急呼叫装置,按需配备增高装置。5.3.2.4 因坑距不符、无地漏等无法改造时,设置坐便椅或移动马桶。5.3.2.5 卫生间洗手台高度宜为 0.7 m0.75 m,盥洗池下部据地不小于 0.55 m 净空,设置前置式洗手台并预留轮椅使用空间,洗手台旁安装防滑扶手,配备感应式水龙头。5.3.3 淋浴间 5.3.3.1 做好地面找坡排水,设置干湿分区,分区处可采用长条形排水地漏隔断。5.3.3.2 淋浴花洒选用高度可调节的滑杆式喷淋头;冷热水管设置明显标识,配备恒温水龙头。5.3.3.3 淋浴区设置 L 型扶手、防漏电插座,安装安全抓杆及固定式/墙挂折叠式沐浴坐

12、椅。护士站 DB34/T 55312026 4 5.4.1 设置在病区明显易找、位置居中处,便于老年人咨询求助,保障就医动线便捷。5.4.2 配置老年人床位图电子显示大屏,清晰呈现床位分布、患者信息。5.4.3 配备便民服务箱,内置老花镜、签字笔、针线等常用物品,满足老年人日常需求。门急诊 5.5.1 建立老年人就医绿色通道。5.5.2 配备辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用。5.5.3 主出入口配备方便老年人上下车的临时停车区和安全标识。5.5.4 大厅设置休憩座椅。医技科 5.6.1 B 超室、心电图室等医技科室设置可升降功能的检查床。5.6.2 检查床旁安装扶手,室内轮椅通行净宽

13、大于 1.2 m。标识 5.7.1 颜色 5.7.1.1 安全标志颜色:符合 GB 2894 的要求。5.7.1.2 普通标识牌颜色:避开安全标志专用的红、蓝、黄、绿等颜色,标识与背板间的色彩对比明显,辨识度高。5.7.1.3 视觉友好设计:选用适配老年人视觉特征的色彩体系,突出注意或区分功能区域的位置,可适度采用温和暖色调。5.7.1.4 发光标识牌颜色:文字发光类标识牌,搭配色彩较深的背景色,避免反光影响阅读。5.7.1.5 特色融合设计:在满足标识基本功能的前提下,设计可结合地域文化特色,贴合老年人的普遍认知习惯。5.7.2 图案 5.7.2.1 标识图案能够对文字的内容进行概括,且具有

14、象征意义,便于识别出标识牌所表达的内容。5.7.2.2 使用标准、简洁的图形符号,避免使用过于抽象、复杂、相似的图形。5.7.3 文字 5.7.3.1 标识牌需附加文字解释说明时,文字在下方或侧方。5.7.3.2 标识字体使用简体汉字、适当增大字号。5.7.4 材质 5.7.4.1 材质的选用符合 GB/T 31521 的要求。5.7.4.2 选择坚固、防水、防潮、防腐蚀、耐磨、抗风压的材质,户外使用的标识牌选用耐受紫外线照射及防锈蚀的材质。5.7.5 尺寸 5.7.5.1 图形符号的尺寸符合 GB/T 16903 的要求。5.7.5.2 对于宣传栏、通知公告等需要老年人仔细阅读的标识信息,高

15、度可分别放置在高、低位,以满足不同身高的老年人的阅读需求。DB34/T 55312026 5 6 服务优化 门诊:设置“老年服务综合窗口”,提供老花镜、签字笔等便民服务,配备字体大、对比度高的窗口显示电子大屏,提供一站式咨询、预约、优先就诊等绿色通道服务。挂号与就诊:开设老年人优先窗口(保留人工服务),提供多渠道挂号服务如线上预约家属代办功能或线下老年人专用自助机,有条件的可预约陪诊服务。检验与收费窗口:提供检查结果、出院费用语音或人工解读服务。取药窗口:开设“老年优先窗口”,高危特殊药品在药盒上加贴醒目的“高危药品”等醒目标识,必要时提供分类药盒及用药宣教服务,并在出院时用药随访预约。门诊或

16、病房设置老年综合评估室。开展多学科联合诊疗:按照老年医学科建设与管理指南设置老年医学科,组建内科、肿瘤、中医、康复、精神心理、护理、药学、营养等专科团队,开展多学科联合诊疗服务。优化人文关怀服务渠道:服务流程体现对老年人的关怀,定期开展符合老年人需求的文化娱乐活动支持,提供线上咨询、居家上门、远程医疗健康咨询服务等。社会工作和志愿服务:组织志愿者为老年人提供导诊、陪诊等志愿服务,安排社工为老年人提供心理关怀。7 验收与资料存档 改造实施单位提交完整验收资料,包括但不限于评估资料、方案确认资料、施工过程记录、检验检测资料、验收确认书。由医院(建设单位)组织或委托第三方机构,通过查验资料、现场查看、现场测量等方式,对适老化改造工作开展系统性检查验收,宜符合 GB 50642 的要求。对验收发现的质量问题,改造实施单位限期整改,直至符合验收要求。改造实施单位整理归档相关资料,包括但不限于适老化改造申请表单、改造事项清单、过程监督记录、完工验收记录、改造前后对比图片。建立电子档案系统,将纸质资料进行数字化转换。DB34/T 55312026 6 参考文献 1老年医学科建设与管理指南(2025年版)国家卫生健康委办公厅

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